Анализ anca что это

Антитела к цитоплазме нейтрофилов класса IgA (АНЦА)

Анализ anca что это

[13-109] Антитела к цитоплазме нейтрофилов класса IgA (АНЦА)

1210 руб.

Аутоантитела класса IgA к компонентам цитоплазмы нейтрофилов, уровень которых в крови повышается при активном течении геморрагического васкулита (пурпуры Шейнляйн – Геноха) и некоторых других аутоиммунных заболеваниях.

Синонимы русские

Иммуноглобулины класса А к цитоплазме нейтрофилов, АНЦА IgA.

Синонимы английские

Anti-neutrophil cytoplasmic antibody (ANCA), IgA.

Метод исследования

Непрямая реакция иммунофлюоресценции.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Антитела к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА) – группа аутоантител к различным белкам цитоплазмы и содержимому азурофильных гранул нейтрофилов. Существует несколько классов иммуноглобулинов, которые могут быть обнаружены в крови: IgG, IgA, IgM.

Определение АНЦА IgMв серодиагностике аутоиммунных заболеваний не применяется. АНЦА IgG имеют значение при обследовании пациентов с болезнью Вегенера, синдромом Гудпасчера и выявляются при некоторых других аутоиммунных заболеваниях.

Мишенями АНЦА IgG могут быть протеиназа-3, миелопероксидаза, лактоферрин, эластаза, белок BPI (мембранный бактерицидный белок), катепсин G. Однако исследования показали, что антигенами для АНЦА IgA, в отличие от IgG, вероятнее всего, выступают другие компоненты цитоплазмы нейтрофилов.

Антитела класса IgA направлены против аутоантигенов с массой 51 килодальтон, которые, возможно, являются мембран-ассоциированными белками. Патогенетическое значение появления АНЦА IgА и их роль в течении аутоиммунных заболеваний на данное время окончательно не выяснены.

Известно, что они способны образовывать депозиты и повреждать мелкие сосуды (венулы, артериолы, капилляры), однако связь между тяжестью течения заболевания и уровнем АНЦА IgА в крови не обнаружена. Наиболее часто АНЦА IgА выявляются у детей и взрослых с геморрагическим васкулитом.

Пурпура Шейнляйн – Геноха (геморрагический васкулит) – системное заболевание с воспалительным поражением стенки мелких сосудов, которое характеризуется появлением мельчайших кровоизлияний в различных органах и тканях.

Клинически болезнь проявляется кожными высыпаниями в виде петехий и/или пальпируемой пурпуры, болями в суставах и животе.

В 10-60  % случаев возможно вовлечение в патологический процесс почек с легкой гематурией и протеинурией, которое редко осложняется нефротическим синдромом, почечной недостаточностью и артериальной гипертензией.

Поражение почек при геморрагическом васкулите практически невозможно отличить от IgA-нефропатии (болезни Берже). Однако при IgА-нефропатии аутоантитела АНЦА IgА не выявляются, в то время как у пациентов с активно текущим геморрагическим васкулитом они обнаруживаются в 79-82  % случаев.

Поэтому АНЦА IgA рассматриваются в качестве диагностического маркера геморрагического васкулита при дифференциальной диагностике пурпуры Шейнляйн – Геноха и IgA-нефропатии. Уровень данного типа антител коррелирует с активностью болезни, но не связан с тяжестью течения пурпуры Шейнляйн – Геноха и повреждением почек. При затухании активности болезни и выздоровлении АНЦА IgА перестают определяться в крови.

Некоторые исследования показали, что АНЦА IgА выявляются при аутоиммунном гепатите и первичном склерозирующем холангите без какой-либо связи или зависимости с клиническим течением и активностью заболеваний.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики пурпуры Шейнляйн – Геноха (геморрагического васкулита);
  • для дифференциальной диагностики пурпуры Шейнляйн – Геноха и IgА-нефропатии.

Когда назначается исследование?

  • При появлении петехиальной сыпи и пальпируемой пурпуры на коже, болях в суставах и животе;
  • при клинических и лабораторных признаках поражения почек на фоне вероятного геморрагического васкулита.

Что означают результаты?

Референсные значения: < 40.

Причины повышения:

  • Пурпура Шенлейн – Геноха (геморрагический васкулит) в 79-82  % случаях в активный период болезни
  • Неспецифический язвенный колит (52  %)
  • Аллергический васкулит со стойкой возвышающейся эритемой (у 60  %)
  • Аутоиммунный гепатит (у 50  % пациентов)
  • Первичный склерозирующий холангит (у 20  % пациентов)
  • Болезнь Крона (8  %)
  • Муковисцидоз

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Ревматолог, нефролог.

Литература

  • Ball G., Bridges S.L. Vasculitis. Oxford University Press. 2008 – 629 p.
  • Esnault VL., Rona N., Jayne DR., Lockwood. Association of ANCA isotype and affinity expression. J Autoimmun. 1993 Apr; 6(2); 197-205.
  • Schwarze C, Terjung B, et al. IgA class antineutrophil cytoplasmic antibodies in primary sclerosing cholangitis and autoimmune hepatitis. Clin Exp Immunol. 2003 Aug;133(2):283-9.
  • Gigase P, De Clerck LS, et al. Anti-neutrophil cytoplasmic antibodies in inflammatory bowel disease with special attention for IgA-class antibodies. Dig Dis Sci. 1997 Oct;42(10):2171-4.
  • Ayoub N., Charuel JL., et al. Antineutrophil Cytoplasmic Antibodies of IgA Class in Neutrophilic Dermatoses With Emphasis on Erythema Elevatum Diutinum. Arch Dermatol. 2004;140(8):931-936.

Источник: https://helix.ru/kb/item/13-109

Антитела к цитоплазме нейтрофилов (ANCA) :: описание, нормы, причины, клиники

Анализ anca что это

 Название: Антитела к цитоплазме нейтрофилов (ANCA).

Антитела к цитоплазме нейтрофилов (ANCA)

 Антитела к нейтрофильной цитоплазме (ANCA, ANCA). Специфические иммуноглобулины А и G, действующие против белков цитоплазмы, содержат азурофильные нейтрофильные гранулы. Количество антител в крови повышается на фоне первичного системного васкулита, иногда – на фоне других аутоиммунных патологий.

В случае поражения сосудов среднего и малого калибра ANCA представлена ​​в основном протеиназой 3, миелопероксидазой. Исследование используется с целью дифференциальной диагностики и мониторинга ангиита. Биоматериалом для анализа является сыворотка венозной крови. Уровень IgA и IgG определяется методом непрямой иммунофлюоресценции.

При полуколичественном отображении результата в норме антитела не обнаружены. Исследование проводится в течение 8-9 дней.

 Нейтрофилы – это тип лейкоцитарных гранул. У них есть три типа гранул, которые содержат белки. Первичные гранулы содержат протеиназу 3, миелопероксидазу, бактерицидный белок, эластазу, катепсин G. Вторичные гранулы содержат лизоцим и лактоферрин в третичной желатиназе.

Первичные антитела вырабатываются при васкулите: AB для протеиназы 3 (PR-3), для миелопероксидазы (MPO); при других аутоиммунных заболеваниях воспалительные заболевания кишечника – вторичные: AT к лактоферрину, анти-BPI. Реакция непрямой флуоресценции предлагает различные возможности для освещения ANCA, в зависимости от распространенности PR-3 или MPO.

Преимуществом исследования является высокая информативность при выявлении «первичных» антител, недостатком является сложность метода анализа.

Антитела к цитоплазме нейтрофилов (ANCA)

 Основной целью теста на антитела против нейтрофилов против цитоплазмы является выявление и мониторинг ангиита. Показания к исследованию:
 • Дифференциация системного васкулита. Гранулематоз Вегенера, микроскопический полиангиит, эозинофильный ангиит, ревматическая пурупура.

Определение ANCA необходимо для типичной клинической картины: лихорадка, потеря веса, слабость, сыпь, нарушения кровообращения конечностей, кашель, нарушения мочеиспускания, гипертония, головные боли.
 • Диагностика экстракапиллярного гломерулонефрита. Тест используется для выяснения причин почечной недостаточности.

Назван при наличии отеков, олигурии, артериальной гипертонии, связанной с признаками ангиита.
 • Наблюдение за системным васкулитом. Исследование названо с некоторой частотой в ремиссии заболевания после каждого лечения иммунодепрессантами.

Уровень ANCA коррелирует с активностью патологических процессов, снижение показателя свидетельствует об успешности лечения, низкий риск рецидива.
 • Дифференциальная диагностика патологии. Воспалительные заболевания кишечника, легких, ревматоидный артрит, муковисцидоз, первичный склерозирующий холангит, полиневропатия, кокаиновая зависимость.

Тест дополнительный, определяется при наличии характерных симптомов. Присутствие «вторичной» ANCA считается одним из перечисленных заболеваний, что снижает вероятность возникновения васкулита.

 Изучите сыворотку венозной крови. Процедура прохождения биоматериала не требует специальной подготовки, рекомендуется соблюдать общие правила:  • После еды сделайте перерыв не менее 4 часов. Нет ограничений на потребление чистой негазированной воды.  • Накануне процедуры необходимо избегать эмоционального стресса, отказаться от интенсивных физических нагрузок и употреблять алкогольные напитки.  • Инструментальные диагностические процедуры, физиотерапия допускается после доставки биоматериала.  • За неделю до сдачи крови вы должны сообщить врачу, какие лекарства вы используете.  • За полчаса до процедуры вы должны бросить курить. Это время стоит провести в непринужденной обстановке, без физических усилий.

 Биоматериал собирают утром. Локтевую вену прокалывают полой иглой, кровь помещают в пустую пробирку или в пробирку с гелевым сепаратором. В лаборатории он установлен в центрифуге – жидкая часть и сгусток разделены. Затем фибриноген удаляется из плазмы, а сыворотка остается. Косвенная иммунофлуоресценция используется для определения уровня ANCA. Период анализа составляет от 8 до 9 дней.

 Тест для определения антител против нейтрофильной цитоплазмы может быть количественным или полуколичественным. В зависимости от этого, результат выражается в виде названия или показателя ВИЧ. Обычно в окончательном виде перед каждым типом AT отмечается один из параметров: «заголовок 1:40», «отрицательно», «не обнаружено». При интерпретации итогов важно учитывать:  • Физиологические факторы, пол, возраст не влияют на уровень антител.  • Отрицательный результат не исключает наличия ангиита.

 • Для диагностики требуется регистрация клинических, лабораторных и инструментальных исследований.

 Если результаты теста отклоняются от нормы, учитывается увеличение концентрации ANCA определенного типа (MPO, PR-3 и ), Класса (IgA, IgG) и иногда природы бликов (цитоплазматических, перинуклеарных). Причины увеличения:
 • васкулит.

Увеличение концентрации первичного ANCA (MPO, PR-3) характерно для гранулематоза Вегенера, микроскопического васкулита, периартикулярных узловых канальцев, синдрома Чурга-Штрауса, геморрагического васкулита.
 • Зависимость от кокаина.

Повышается уровень антител к эластазе, определяется цитоплазматический тип свечения.
 • Команда Шегрена. Перинуклеарный тип бликов дает А. Т. Катепсин Г.
 • Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, язвенный колит, СКВ.

Перинуклеарная люминесценция определяется на фоне увеличения концентрации антител против лактоферрина.
 • Вирусные инфекции, злокачественные опухоли, IgA нефропатия. АНКА растет нечасто. Их идентификация не имеет диагностического значения.
 • другие заболевания.

Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, ЯК), воспалительные заболевания легких, ревматоидный артрит, муковисцидоз, саркоидоз, PSC. Отжиг происходит из-за повышенного уровня анти-BPI.

 Снижение концентрации антител против цитоплазмы нейтрофилов имеет диагностическое и прогностическое значение при мониторинге ангиита и оценке эффективности его лечения. Снижение концентрации AT указывает на состояние ремиссии, положительный ответ на применение иммунодепрессантов.

КлиникаЦенаТелефон
МЦ Экспресс на Боровой г. Санкт-Петербург, ул. Боровая, д. 1м. Лиговский проспект+7(812) 712..показать+7(812) 712-24-87+7(962) 686-96-85+7(812) 764-29-72
Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой РН г. Москва, ул. Давыдковская, д. 6м. Славянский бульвар+7(495) 152..показать+7(495) 152-58-36+7(499) 445-40-83+7(495) 740-61-75
МЦ Запад-Восток на Шкиперской протоке г. Санкт-Петербург, Шкиперский проток, д. 20м. Приморская+7(812) 309..показать+7(812) 309-92-14+7(921) 766-65-48
ЛРЦ Минздрава России г. Москва, Иваньковское шоссе, д. 3м. Щукинская+7(495) 730..показать+7(495) 730-98-89+7(499) 193-13-92+7(495) 942-40-20
НИИ СП им. И.И. Джанелидзе г. Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 3 лит. Ам. Бухарестская+7(812) 384..показать+7(812) 384-46-30+7(812) 705-23-01
НИИ педиатрии на Ломоносовском проспекте г. Москва, Ломоносовский пр-т, д. 2, стр. 1м. Университет+7(495) 967..показать+7(495) 967-14-20+7(499) 134-03-45+7(499) 134-08-39+7(495) 967-14-20
ЛабТест в Новом Оккервиле Ленинградская область, ЖК Новый Оккервиль, ул. Ленинградская, д. 3м. Улица Дыбенко+7(963) 319..показать+7(963) 319-94-44
ЛабТест на Будапештской г. Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 17, корп. 3м. Международная+7(967) 342..показать+7(967) 342-18-11
ЛабТест на Кондратьевском проспекте г. Санкт-Петербург, Кондратьевский пр-т, д. 62, корп. 6м. Выборгская+7(921) 933..показать+7(921) 933-41-66+7(812) 385-11-94+7(812) 385-11-95
ЛабТест на Комсомола г. Санкт-Петербург, ул. Комсомола, д. 14м. Площадь Ленина+7(967) 342..показать+7(967) 342-18-09+7(812) 542-16-77
ЛабТест в Новых Колтушах Ленинградская область, ЖК Новые Колтуши, ул. Верхняя, д. 5, корп. 1м.+7(963) 320..показать+7(963) 320-36-80
ЛабТест на Байконурской г. Санкт-Петербург, ул. Байконурская, д. 24м. Пионерская+7(967) 342..показать+7(967) 342-17-98+7(812) 432-31-48
ЛабТест в Дмитровском переулке г. Санкт-Петербург, Дмитровский пер., д. 17м. Владимирская+7(812) 713..показать+7(812) 713-18-71+7(812) 385-11-94
ЛабТест на Косыгина г. Санкт-Петербург, пр-т Косыгина, д. 15м. Ладожская+7(967) 342..показать+7(967) 342-18-16
Европейский Институт Здоровья Семьи на Ленина г. Колпино, пр-т Ленина, д. 21м.+7(812) 608..показать+7(812) 608-00-44+7(911) 928-00-45+7(911) 928-00-46
Европейский Институт Здоровья Семьи в Колпино г. Колпино, б-р Трудящихся, д. 35, корп. 1м.+7(812) 608..показать+7(812) 608-00-33+7(812) 460-78-89+7(812) 460-78-61+7(812) 958-46-65
КБ №119 г. Москва, Химки, мкр-н Новогорскм. Пятницкое шоссе+7(499) 519..показать+7(499) 519-39-17+7(495) 575-62-68+7(495) 575-61-95+7(495) 575-60-63
Рута на Фермском шоссе г. Санкт-Петербург, Фермское шоссе, д. 20, корп. 2м. Удельная+7(812) 416..показать+7(812) 416-37-89+7(812) 926-44-03
Клиника ОСМ на Профессора Попова г. Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, д. 27м. Петроградская+7(812) 327..показать+7(812) 327-60-00
Клиника ОСМ на проспекте Большевиков г. Санкт-Петербург, пр-т Большевиков, д. 22, корп. 5м. Улица Дыбенко+7(812) 586..показать+7(812) 586-76-06
ГКБ №71 им. М.Е. Жадкевича на Можайском шоссе г. Москва, Можайское шоссе, д. 14м. Кунцевская+7(495) 443..показать+7(495) 443-66-71+7(929) 506-62-54
Медик в Королёве г. Королев, ул. Станционная, д. 20м.+7(495) 152..показать+7(495) 152-58-54+7(495) 785-79-87+7(495) 764-56-05+7(925) 903-97-82
Семейный Медицинский Центр на Богданова г. Москва, ул. Богданова, д. 52м. Румянцево+7(495) 644..показать+7(495) 644-44-66
Петергоф-мед г. Петергоф, ул. Разводная, д. 19, корп. 1м.+7(812) 420..показать+7(812) 420-66-96+7(812) 420-54-75+7(981) 776-66-96
СПГМУ им. И.П. Павлова г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8м. Петроградская+7(812) 429..показать+7(812) 429-03-33+7(812) 429-03-31
Институт ревматологии на Каширском шоссе г. Москва, Каширское шоссе, д. 34Ам. Каширская+7(499) 519..показать+7(499) 519-39-17+7(499) 614-39-65+7(499) 614-44-46+7(499) 614-44-44+7(495) 662-50-40
МЦ Здоровье Основа Всего на Ленинском проспекте г. Москва, Ленинский пр-т, д. 82/2м. Университет+7(499) 131..показать+7(499) 131-24-31+7(499) 131-63-65+7(968) 045-02-03
Ортека на Садовой-Самотечной г. Москва, ул. Садовая-Самотечная, д. 24, корп. 27м. Цветной Бульвар+7(499) 519..показать+7(499) 519-37-25+7(495) 775-50-00
Ортека на Химкинском бульваре г. Москва, Химкинский б-р, д. 21м. Сходненская+7(499) 116..показать+7(499) 116-79-74+7(495) 775-50-00
Ортека на Ленинградском проспекте г. Москва, Ленинградский пр-т, д. 74, корп. 1м. Сокол+7(499) 519..показать+7(499) 519-37-25+7(495) 775-50-00
Ортека на Головинском шоссе г. Москва, Головинское шоссе, д. 5, корп. 1м. Водный Стадион+7(495) 152..показать+7(495) 152-58-54+7(495) 775-50-00
Ортека на Дмитрия Ульянова г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 24/1м. Академическая+7(499) 519..показать+7(499) 519-37-25+7(495) 775-50-00
Ортека на Тверской г. Москва, ул. Тверская, д. 9м. Охотный Ряд+7(499) 519..показать+7(499) 519-36-63+7(495) 775-50-00
Ортека на Марксистской г. Москва, ул. Марксистская, д. 1, корп. 1м. Марксистская+7(499) 519..показать+7(499) 519-37-51+7(495) 775-50-00
МЦ Здоровье Человека на Северном бульваре г. Москва, Северный б-р, д. 3, корп. 1м. Отрадное+7(495) 488..показать+7(495) 488-38-28+7(499) 588-80-99
РеаСанМед на Варшавской г. Санкт-Петербург, ул. Варшавская, д. 5, корп. 3, лит. Ам. Электросила+7(812) 448..показать+7(812) 448-84-34
ГКБ № 13 г. Москва, ул. Велозаводская, д. 1/1м. Дубровка+7(495) 674..показать+7(495) 674-51-00
Санмедэксперт в Большом Демидовском переулке г. Москва, Большой Демидовский пер., д. 17/1м. Бауманская+7(499) 519..показать+7(499) 519-37-39+7(499) 678-03-03+7(903) 722-86-02
Клиника функциональных нарушений на Габричевского г. Москва, ул. Габричевского, д. 5, корп. 3м. Щукинская+7(495) 152..показать+7(495) 152-58-35+7(495) 363-07-54+7(499) 654-08-00
Энерго на Киевской г. Санкт-Петербург, ул. Киевская, д. 5, корп. 4м. Фрунзенская+7(812) 901..показать+7(812) 901-03-03+7(812) 906-68-54
Ещё клиник – 335. используйте фильтры

42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=85693

Анализ крови АНЦА – что это, показания, значения и интерпретация

Анализ anca что это

В современной лабораторной диагностике существует довольно узкоспециальный тест, который имеет аббревиатурное обозначение АНЦА, ANCA. Увидев в перечне исследований такую странную аббревиатуру многие пациенты спрашивают: анализ крови АНЦА — что это, и какие результаты, при каких заболеваниях он может показать?

Что такое АНЦА?

Расшифровывается это странное название – АНЦА — как антинейтрофильные цитоплазматические антитела, и этот анализ является специфическим тестом для диагностики системных васкулитов.

Системные васкулиты — это хронические заболевания, которые лечат специалисты — ревматологи.

При васкулитах формируются различные очаги некроза в сосудистой стенке, и клиника этих состояний очень многогранна, поскольку во вторичный патологический процесс вовлекаются различные органы и системы.

До сих пор неясно, точно, какова роль этих антител в развитии иммунного воспаления, и какую роль в этом играют нейтрофилы.

Но тем не менее, если взять сыворотку крови, исследовав ее методом непрямой иммунофлюоресценции, то если такие аутоантитела у человека имеются, то они проявят себя в виде специфического равномерного окрашивания или в цитоплазме нейтрофилов, или около их ядер, в так называемой перинуклеарной зоне.

Соответственно, антитела к цитоплазме нейтрофилов способны связываться с гранулами нейтрофилов, и даже со структурами моноцитов, но исследованию подлежит только материал нейтрофилов.

Какова роль этих анитиел в патогенезе васкулитов?

Современными данными установлено, что антитела к цитоплазме нейтрофилов играют важную роль в повреждении внутренней стенки сосудов, или эндотелия. В результате возникает биохимический каскад, затем выработка противовоспалительных цитокинов и развитие иммунного воспаления.

Выше было сказано, о том, что имеется два типа антител — цитоплазматические и перинуклеарные. Именно первый тип антител более сильно связан с одной из самых широко распространенных иммунных васкулитов, или гранулематозом Вегенера.

Это анализ позволяет верифицировать заболевание у 85% пациентов. Но этот анализ все же является скрининговым, и отрицательный результат определения иммуноглобулинов вовсе не говорит о том, что у пациента нет системного васкулита.

С другой стороны, если у пациента уже установлен диагноз по другим стандартным критериям, то увеличение количества антител говорит или о рецидиве, или об обострении заболевания, а при успешной терапии это количество антител снижается. Можно сделать вывод, что этот анализ используется не только для диагностики, но и для контроля лечения.

Второй тип, а именно перинуклеарные антицитоплазматические антитела обнаруживаются у пациентов с быстропрогрессирующим поражением почек — гломерулонефритом. Позитивны они при системной красной волчанке, и хроническом язвенном колите.

Показания к тесту

Антитела к цитоплазме нейтрофилов, конечно, назначаются при подозрении на васкулит, но при каких признаках необходимо назначать это исследование? В первую очередь, при:

  • быстро прогрессирующем гломерулонефрите, с развитием почечной недостаточности;
  • при кровохарканье и при легочных кровотечениях, особенно в сочетании также с поражением почек;
  • при различных периферических полинейропатиях;
  • при затяжных заболеваниях ЛОР-органов воспалительного характера — при синуситах и отитах;
  • при рентгенологическом множественном очагов поражения легких;
  • при поражениях кожи, которые сопровождаются различными системными проявлениями.

Значения и интерпретация

Антитела к цитоплазме нейтрофилов у здорового человека не определяются, и, согласно единицам титрования, референсные значения должны быть меньше, чем 1 к 40. В том случае, если у пациента анализ показывает гораздо меньше разведение, например, 1к 100, то результат считается положительным.

Положительные значения, кроме названных болезней, может говорить о таком заболевании, как классический узелковый полиартериит, синдром Гудпасчера и язвенный колит. Высокий уровень антител встречается также при системной красной волчанки и синдроме Чарга-Стросса. Повышение значений может быть при болезни Шенлейн-Геноха, неспецифическом язвенном колите, различных аутоиммунных формах гепатита.

Нужно помнить, что у 6% здоровых людей могут быть положительные значения этих антител, и после этого необходимо проверять дополнительно пациента на причастность к иммунным васкулитам.

О достоверности

Наибольшей достоверностью, в 85%, этот анализ показывает гранулематоз Вегенера, далее идет микроскопический полиангиит, при положительных данных анализа достоверность его составляет также 82% совпадения с клиническими данными.

Существуют и ложноположительные результаты, так, при язвенном колите и болезни Крона 8% пациентов могут иметь положительный результат.

Нужно помнить, что все результаты теста, которые оказались положительными, нужно оценивать только вместе с клиническими признаками.

Если они выражены, то этот анализ помогает диагноз подтвердить, но если у пациентов эти признаки сомнительны, то отрицательный результат позволяет отказать в постановке диагноза системного васкулита.

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/analiz-krovi-antsa-chto-eto/

Антинейтрофильные антитела (ANCA) к MPO, PR3, антитела к GBM IgG, качественное определение

Анализ anca что это
array(19) { [“catalog_code”]=> string(6) “060759” [“name”]=> string(148) “Антинейтрофильные антитела (ANCA) к MPO, PR3, антитела к GBM IgG, качественное определение” [“period”]=> string(1) “1” [“period_max”]=> string(1) “4” [“period_unit_name”]=> string(6) “к.д.

” [“cito_period”]=> NULL [“cito_period_max”]=> NULL [“cito_period_unit_name”]=> NULL [“group_id”]=> string(5) “24205” [“id”]=> string(4) “3354” [“url”]=> string(37) “antinejtrofilnyje-antitela-igg_060759” [“podgotoa”]=> string(136) “

Не менее 3 часов после последнего приема пищи.

Можно пить воду без газа.

” [“opisanie”]=> string(8493) “

Метод исследования: Иммуноферментный анализ.

Антинейтрофильные цитоплазматические антитела (АНЦА) – гетерогенная популяция аутоантител, специфичных к цитоплазматическим антигенам гранулоцитов. АНЦА – надежные серологические маркеры системных некротизирующих васкулитов сосудов мелкого калибра, также именуемых ANCA-ассоциированными васкулитами (AAV).

В оответствии с Номенклатурой васкулитов пересмотра 2012 года (Arthritis & Rheumatism, 2013) к ANCA-ассоциированным васкулитам относятся: гранулематозный полиангиит (гранулематоз Вегенера), эозинофильный гранулематозный полиангиит (синдром Черджа-Стросс), микроскопический полиангиит, васкулит гиперчувствительности, пурпура Шенлейна-Геноха, болезнь Бехчета, криоглобулинемический васкулит, васкулит при ревматических заболеваниях (СКВ, РA, ССД, болезнь Шегрена), кожный лейкоцитокластический васкулит.

Различают два основных типа антинейтрофильных антител – цитоплазматические, взаимодействующие с протеиназой 3 (PR3, ПР3), и перинуклеарные, направленные против миелопероксидазы (МРО, МПО).

Уровни анти-PR3 и анти-МРО коррелируют с клиническим статусом, они высоки в активную стадию заболеваний и снижаются во время ремиссии.

Антитела к базальной мембране клубочков (AТ к GBM) используются в диагностике синдрома Гудпасчера, который характеризуется гломерулонефритом, легочными кровотечениями и образованием антител к базальной мембране клубочков.

Диагностическое значение аутоАТ

Быстропрогрессирующий гломерулонефрит (синдром Гудпасчера)
Системные васкулиты (ANCA-ассоцииррованные васкулиты): гранулематоз с полиангиитом (Вегенера), микроскопический полиангиит, узелковый полиартериит, эозинофильный гранулематоз с полиангиитом (Черджа-Строс)
Антитела к MPO, PR3 Антинейтрофильные цитоплазматические АТ (АНЦА, ANCA) – серологический маркер системных некротизирующих васкулитов сосудов среднего и мелкого калибра. Различают 2 основных типа ANCA – АТ, взаимодействующие с протеиназой 3 (ПР3, PR3), и АТ, специфичные в отношении миелопероксидазы (МПО, MPO).
Антитела к GBM АТ к базальной мембране клубочка (GBM). Маркер быстропрогрессирующего гломерулонефрита. Одновременное обнаружение с ANCA указывает на плохой прогноз функции почек.

Показания к исследованию:

  • Диагностика ANCA-ассоциированных системных васкулитов и быстропрогрессирующего гломерулонефрита;
  • Мониторинг состояния пациентов после проведения лечения;
  • Дифференциальная диагностика системных аутоиммунных заболеваний.

Интерпретация результатов:

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения
Антитела к MPO не обнаружено
Антитела к PR3 не обнаружено
Антитела к GBM не обнаружено

Интерпретация результата

  • Обнаружено – свидетельствует о наличии специфических аутоантител;
  • Не обнаружено – свидетельствует об отсутствии специфических аутоантител;
  • Серая зона (пограничный результат) – рекомендуется повторить исследование не ранее, чем через 2 недели при отсутствии острых воспалительных заболеваний.

Результат лабораторного исследования не является диагнозом, интерпретация результатов проводится с учетом клинических проявлений и данных анамнеза.

  • определение аутоантител проводится с целью подтверждения диагноза у пациентов с недостаточным количеством клинических критериев;
  • обнаружение аутоантител при отсутствии клинических признаков не является достаточным для постановки диагноза аутоиммунного заболевания;
  • отмечено нарастание частоты выявления аутоантител у лиц пожилого и старческого возраста, на фоне приема лекарственных препаратов, при вирусных и бактериальных инфекциях, злокачественных новообразованиях, у здоровых родственников больных аутоиммунными заболеваниями;
  • при оценке клинического значения аутоантител необходимо учитывать стойкость и выраженность их гиперпродукции. Например, при инфекциях наблюдается умеренное транзиторное образование аутоантител, а при аутоиммунных заболеваниях – стойкая выраженная гиперпродукция.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

” [“serv_cost”]=> string(4) “2165” [“cito_price”]=> NULL [“parent”]=> string(2) “24” [10]=> string(1) “1” [“limit”]=> NULL [“bmats”]=> array(1) { [0]=> array(3) { [“cito”]=> string(1) “N” [“own_bmat”]=> string(2) “12” [“name”]=> string(31) “Кровь (сыворотка)” } }}

Источник: https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/antinejtrofilnyje-antitela-igg_060759/

МедПрофилактика
Добавить комментарий