Атеросклероз аорты с поражением клапана

Причины развития атеросклероза аорты, диагностика, лечение и профилактика

Атеросклероз аорты с поражением клапана

Атеросклероз аорты является одной из наиболее тяжёлых болезней артерий. Патология характеризуется отложением холестериновых бляшек на стенках сосудов, что приводит к развитию грозных осложнений. В запущенных случаях заболевание становится причиной инвалидизации, летального исхода. Итак, что же такое атеросклероз аорты, и как его лечить.

Локализация поражений

Атеросклероз аорты может развиться в любом её отделе. Это артериальный сосуд большого круга кровообращения, самый крупный в организме. Начинается он из левого желудочка, расширение в самом начале называется корнем.

Основные отделы артерии:

  • Восходящий — участок от клапана до плече-головного ствола;
  • Нисходящий (грудной) — участок от устья левой подключичной артерии до диафрагмы;
  • Дуга, соединяющая восходящий и грудной отделы;
  • Брюшной, который располагается ниже диафрагмы.

От восходящей части ответвляются коронарные (венечные) артерии, от них получает кровь сердечная мышца. От дуги ведут сосуды, кровоснабжающие головной мозг, верхнюю часть грудной клетки.

Нисходящий отдел снабжает кровью нижнюю часть грудной клетки, а брюшной – ткани и органы полости живота.

Атеросклероз аорты сердца относят к числу наиболее распространённых поражений. Он проявляется отложением холестериновых бляшек на стенках коронарных сосудов.

Патологические образования часто локализуются и в области дуги. В данном случае атеросклероз аорты может быть 2-х видов: нестенозирующий и стенозирующий. В первом случае бляшки откладываются на стенках сосудов. Стенозирующий процесс характеризуется ростом бляшек внутри артерии.

Если поражён клапан, бляшки откладываются по его краям. Поражение корня артерии приводит к его уплотнению. Процесс также охватывает устья других мелких сосудов.

Как развивается атеросклероз аорты

Рассмотрим, что такое атеросклероз аорты сердца, и почему он развивается. Основная причина патологии — дислипидемия. Так называют состояние, вызванное нарушением метаболизма липидов. Оно свидетельствует о дисбалансе жировых веществ в организме.

Липиды проникают внутрь артерии, на её стенках появляются пятна, содержащие холестерин. Они разрастаются во все стороны, возникают атеросклеротические бляшки. В местах поражения образуется фиброзная ткань. Артерия теряет эластичность, её стенки уплотняются, сужается сосудистый просвет.

Холестериновые бляшки могут распадаться. Все эти процессы вызывают замедление кровообращения, приводят к скоплению тромбоцитов, развитию тромбоза. В результате артерия ещё больше сужается, развивается кислородное голодание.

Плохое кровоснабжение сердца становится причиной его дисфункции. 

Причины развития атеросклероза аорты

Чаще всего атеросклероз аорты выявляют у людей в возрасте от 45 лет. Процент заболеваемости у мужчин значительно выше, чем у женщин. Атеросклеротические изменения аорты могут появиться под воздействием факторов, которые можно разделить на 3 группы: устранимые, частично устранимые и неустранимые.

Устранимые:

  1. Рацион, содержащий большое количество животных жиров;
  2. Гиподинамия;
  3. Курение, злоупотребление алкогольными напитками.

Частично устранимые:

  • Ожирение;
  • Дислипидемия;
  • Сахарный диабет;
  • Артериальная гипертензия;
  • Инфекционные болезни;
  • Хроническая интоксикация организма.

Неустранимые:

  1. Генетическая предрасположенность;
  2. Возраст от 40-50 лет.

Симптомы атеросклероза аорты

Симптомы болезни могут быть различными, и зависят от локализации процесса. Атеросклероз аорты в области аортального клапана сопровождается симптомами, характерными для недостаточности или стеноза:

  • Усиленное сердцебиение, особенно в положении лёжа;
  • Пульсирующие ощущения в шее, голове;
  • Боли в области сердца (сжимающего или сдавливающего характера);
  • Шум в ушах;
  • Боль в голове;
  • Изменения частоты сердечных сокращений;
  • Одышка;
  • Повышенное потоотделение;
  • Головокружение;
  • Слабость;
  • Утомляемость;
  • Обмороки.

Довольно часто встречаются атеросклероз аорты в области корня, дуги, а также поражения коронарных артерий. Все они могут спровоцировать развитие осложнений с летальным исходом.

Атеросклероз аорты и коронарных артерий проявляется признаками, характерными для стенокардии, ИБС (ишемической болезни сердца), инфаркта:

  • Боль в груди (жгучая или давящая);
  • Одышка, усугубляющаяся в положении лёжа;
  • Рвота;
  • Тошнота;
  • Головокружение;
  • Скачки АД;
  • Потеря сознания.

Атеросклероз аорты в области дуги отличается сильным болевым синдромом. Боль иррадиирует в левую руку, плечо, лопатку. Она усиливается при стрессе, физической нагрузке. В отличие от приступа стенокардии болевой синдром невозможно устранить приёмом нитроглицерина.

Развитие сердечной недостаточности можно заподозрить при наличии одышки, удушья. Дуга увеличивается в размерах, давит на возвратный нерв и на трахею, что проявляется дисфагией (затруднённым глотанием).

Симптомы поражения грудного (нисходящего) отдела:

  • Одышка;
  • Боли за грудиной (артралгия);
  • Повышение давления;
  • Ускорение сердцебиения;
  • Изменения тембра голоса;
  • Боль в голове, головокружения;
  • Ухудшение внимания, памяти;
  • Изменение цвета кожи лица;
  • Затруднённое глотание (дисфагия).

Атеросклероз аорты, локализующийся в брюшном отделе, характеризуется болями в животе, не имеющими чёткой локализации. Они появляются после приёма пищи, а спустя несколько часов исчезают. Пациенты могут жаловаться на нарушения работы ЖКТ: вздутие живота, запоры, диарею. Аппетит может быть снижен, человек худеет.

Поражения в районе разделения на правую и левую повздошные артерии приводят к плохому кровоснабжению ног. Характерными признаками патологии являются: похолодание, онемения, отёки конечностей. Снижается тонус мышц, на пальцах ног, стопах образуются язвы.

Осложнения атеросклероза аорты

Атеросклероз аорты сердца зачастую вызывает появление аневризмы (выпячивание стенки артерии). Её последствия:
Нарушение функции миокарда (сердечная недостаточность). Проявляется одышкой, отёками, учащением сердцебиения.

Расслоение стенок и разрыв аневризмы, что становится причиной летального исхода. Грозными признаками являются: резкая бледность, пульсация вен шеи, потеря сознания, хриплое, поверхностное дыхание.

Атеросклероз аорты, локализующийся в районе клапана, коронарных артерий, часто заканчивается смертью. При поражении дуги развивается острая недостаточность кровоснабжения мозга (инсульт), которая сопровождается потерей речи, параличом, парезами. Осложнением атеросклероза грудного отдела аорты является расслаивающая аневризма с вероятным разрывом.

Атеросклероз аорты, локализующийся в брюшном отделе, приводит к развитию тромбоза висцеральных артерий. У пациента резко ухудшается общее состояние, сильно болит живот.

Болевые спазмы не проходят даже после приёма спазмолитиков или сильных обезболивающих средств.

Подобные симптомы требуют немедленного обращения за медицинской помощью, поскольку есть риск развития некроза петель кишечника, перитонита брюшины.

К другим, не менее грозным осложнениям атеросклероза аорты относят почечную недостаточность и гипертонию. В первом случае плохое кровоснабжение вызывает постепенное омертвление клеток. При этом ткани замещаются соединительной тканью. К развитию гипертонии приводят нарушения кровоснабжения почек и активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС).

Другие осложнения атеросклероза аорты:

  • Стенокардия, которая развивается из-за недостаточного кровоснабжения миокарда;
  • Ишемия органов и тканей, причина которой – хроническое кислородное голодание;
  • Коллапс (острая сосудистая недостаточность).

Диагностика

Диагностика атеросклероза аорты включает: осмотр пациента, сбор анамнеза, инструментальное, лабораторное исследования. На приёме врач выслушивает жалобы больного, измеряет АД, оценивает вес тела, определяет предполагаемые факторы риска, выявляет признаки атеросклероза аорты сердца.

Проводится лабораторная диагностика. Больной должен сдать анализ крови для оценки концентрации липопротеидов высокой и низкой плотности. Определяется уровень триглицеридов, холестерина.

Чтобы оценить состояние сердечной мышцы при атеросклерозе аорты, выполняется ЭКГ. Для исследования состояния сосудов применяют ангиографию, аортографию, что позволяет выявить степень поражений, наличие кальциноза, аневризм. Коронарные артерии исследуют с помощью коронарографии.

Ультразвуковая диагностика даёт возможность выявить:

  • Ухудшение магистрального кровотока;
  • Снижение просвета сосудов;
  • Наличие образований (бляшек, тромбов);
  • Появление аневризм.

Скорость кровотока при атеросклерозе аорты также определяют методом реовазографии.

Для выявления аневризм используют не только УЗИ, но и другие методики (МРТ, КТ). Чтобы обнаружить выпячивания артерии в грудном отделе, применяют компьютерную томографию, рентген. Наиболее полную картину о локализации, протяжённости, диаметре аневризмы даёт аортография.

Лечение атеросклероза аорты

Своевременное лечение атеросклероза аорты сердца позволяет улучшить качество жизни и предотвратить развитие осложнений. В первую очередь необходимо скорректировать образ жизни.

Важно соблюдать правила здорового питания, с этой целью нужно исключить из рациона:

  • Пищу, содержащую большое количество животных жиров;
  • Продукты, богатые транс-жирами (гидрогенизированные масла, содержащиеся в маргарине, кондитерских изделиях, выпечке);
  • Пищу с большим количеством соли;
  • Яйца;
  • Рафинированный сахар;
  • Крепкий чай, кофе.

При атеросклерозе аорты следует отдавать преимущество следующим продуктам:

  • Овощи;
  • Фрукты;
  • Бобовые;
  • Нежирные или обезжиренные молочные продукты;
  • Продукты, содержащие цельное зерно.

Рациональное питание и физические нагрузки помогут привести вес в норму. Это очень важно для уменьшения риска осложнений атеросклероза аорты.

Регулярная физическая активность поможет снизить уровень «плохого» холестерина. Также необходимо отказаться от курения, употребления алкоголя.

Медикаментозное лечение

Современные лекарственные средства прекрасно устраняют симптомы атеросклероза аорты. Больному могут быть назначены следующие группы препаратов:

  • Статины («Мевакор», «Зокор», «Правахол» и др.), которые понижают концентрацию холестерина в крови путём уменьшения его синтеза в организме. Из побочных действий лекарств можно отметить нарушения работы печени.
  • Никотиновая кислота и её производные («Аципимокс», «Эндурацин»). Повышают концентрацию в крови липопротеидов высокой плотности, уменьшают уровень триглицеридов, холестерина. Наиболее распространёнными побочными действиями являются: расширение сосудов, сыпь, покраснения кожи, расстройства ЖКТ.
  • Секвестранты желчных кислот («Колестипол», «Колесевелам»). Механизм действия заключается в соединении холестерина с желчными кислотами и выведении этих веществ из организма. Препараты имеют очень мало побочных эффектов, к ним относятся: запор, тошнота, метеоризм, изжога.
  • Фибраты («Безафибрат», «Гемфиброзил», «Безалип»). Подавляют синтез триглицеридов в печени, ускоряют их удаление из крови. Побочные эффекты: рвота, тошнота, диарея, метеоризм, негативное влияние на нервную систему.
  • Бета-блокаторы («Метопролол», «Пропранолол» «Анаприлин»). Помогают устранить боль, дискомфорт в груди, снижают давление. Из побочных эффектов можно отметить следующие: сокращение ритма сердца, токсическое воздействие, снижение сахара в крови, обострение астмы.

Источник: https://MyHolesterin.ru/ateroskleroz/ateroskleroz-aorty.html

Причины появления атеросклероза аорты и поражения клапанов

Атеросклероз аорты с поражением клапана

Атеросклероз (от греч. athera — кашица и склероз) — это хронический дегенеративный процесс, при котором в стенке артерий откладывается холестерин и другие субстраты, что приводит к потере ею эластичности, уменьшению просвета сосуда. Такой же процесс может происходить и в клапанах сердца.

Атеросклероз аорты и клапана, его дегенеративные изменения у пожилых приводят к кальцинозу (отложению кальция). В результате появляется препятствие движению крови из левого желудочка в аорту. Какие существуют клинические проявления этой патологии, как она лечится, как предотвратить развитие заболевания?

Атеросклероз как причина аортального стеноза

Атеросклероз представляет собой диффузно-дегенеративное заболевание артерий, приводящее к образованию так называемых атеросклеротических бляшек, которые состоят из мертвых клеток, липидов и кристаллов холестерина. Начавшись незаметно в молодом возрасте, в более зрелом этот процесс приводит к уменьшению просвета артерий, соответственно, ухудшается кровоснабжение органов.

Отложение холестерина на стенке сосуда: 1 — моноцит; 2 — «плохой» холестерин; 3 — макрофаги; 4 — цитокины — сигнальные полипептидные молекулы; 5 — артерия; 6 — кровеносный сосуд; 7 — кровоток; 8 — тромб; 9 — внутренняя стенка артерии; 10 — бляшка на внутренней стенке артерии; 11 — разрыв бляшки; 12 — кровоток прерывается

Клинические проявления атеросклероза зависят от сосуда, который поражается, и степени его блокировки. Например, если сужаются коронарные артерии, то это приводит к ишемической болезни сердца. При поражении брюшного отдела аорты и подвздошных сосудов развиваются симптомы недостаточного кровоснабжения нижних конечностей (перемежающаяся хромота, атрофия кожи и т. д.).

Помимо артерий, такой дегенеративный процесс может протекать и в клапанах сердца. Параллельно с поражением сердечных артерий, сосудов мозга происходит атеросклероз аорты и аортального клапана. Где этот системный процесс «зайдет дальше», там и появляются его клинические проявления.

Брюшная аорта в разрезе

У некоторых людей на фоне атеросклероза аорты возникает кальцификация клапанов сердца, то есть накопление солей кальция.

Такая ситуация сначала приводит к склерозу створок клапана, их тугоподвижности, сужению фиброзного клапанного кольца. Чаще это происходит с клапаном, который разделяет аорту и левый желудочек.

Крайнее проявление этого склеротического процесса — стеноз устья аорты.

Кальциноз аорты привел к изменениям структуры аортального клапана, сращению его створок

Но это не значит, что кальциноз аортального клапана должен обязательно привести к стенозу. Риск такого перехода очень низкий. Однако замечено, что такие факторы, как высокое кровяное давление, сахарный диабет, курение, болезни почек, высокий уровень холестерина могут ускорить этот процесс.

Последствия патологии

Сужение просвета между левым желудочком и аортой, а также неполное открытие створок клапанов создают препятствие, сердцу все сложнее выбрасывать кровь в большой круг кровообращения.

Чрезмерная работа сердечной мышцы приводит к ее утолщению (гипертрофии), что в свою очередь реализуется в появлении так называемой диастолической сердечной недостаточности.

Возникает следующая симптоматика:

  • головокружение и обмороки (особенно часто при физической нагрузке);
  • одышка;
  • учащенное сердцебиение (как правило, это связано с появлением мерцательной аритмии).

Атеросклероз аорты с поражением клапана и коронарных артерий — явление довольно распространенное. Сочетание возросшей потребности в артериальной крови сердечной мышцы при стенозе и нехватка ее из-за атеросклеротического сужения коронарных сосудов — причина появления боли за грудиной. Как правило, она возникает при эмоциональном или физическом перенапряжении.

При выраженной форме сужения устья аорты сократительная способность левого желудочка ослабевает, происходит его дилатация (расширение), что заканчивается развитием необратимой сердечной недостаточности. Внезапная смерть — довольно распространенное явление при тяжелой степени аортального стеноза.

Другие причины сужения устья аорты

Атеросклероз аорты и створок аортального клапана — основная причина накопления депозитов кальция у пожилых людей, что приводит к склеротизации этих структур. Примерно у 1 из 20 человек в возрасте старше 65 лет обнаруживается та или иная степень стеноза аорты. Но существуют и другие причины этой патологии, которые возникают в более раннем возрасте. Например:

  • Ревматизм сердца. Заболевание, которое 50 лет назад было достаточно распространено и являлось главной причиной сужения устья аорты. К счастью, с появлением антибиотиков фиксировать случаи развития патологии стали значительно реже.
  • Двустворчатый аортальный клапан. Данная врожденная патология является наиболее частой причиной стеноза у молодых людей. Вместо трех лепестков у человека аортальный клапан состоит из двух. Это делает его более уязвимым к отложениям кальция, соответственно, и к формированию стеноза, симптомы которого могут появиться к 40 — 50 годам.

Двустворчатый аортальный клапан

  • Эндокардиты — воспаление, как инфекционное, так и аутоиммунное внутренней оболочки сердца.
  • Врожденный аортальный стеноз — порок развития сердца (формирование аномальной соединительной ткани, расположенной выше или ниже клапана).

Независимо от этиологии, на определенном этапе происходит выраженное обызвествление аортального клапана, что приводит к появлению симптомов сужения устья аорты.

Атеросклероз аорты, аортального и митрального клапанов формируется преимущественно в пожилом и старческом возрасте, может поражать и другие клапаны артерий и сосудов.
Рекомендуем прочитать о признаках атеросклероза аорты.

 Вы узнаете о причинах развития данной патологии,  патогенезе, возрасте, с которого начинается атеросклероз, его коварстве, диагностике.
А здесь подробнее о  народных методах лечения атеросклероза аорты.

Диагностика патологии

Диагностика аортального стеноза не представляет затруднений. Появление таких симптомов, как одышка, боли в груди, головокружения, возникающие при физических нагрузках позволяют заподозрить патологию. Иногда во время осмотра по поводу другого заболевания врач может услышать шумы сердца, характерные для стеноза.

Иной вариант «доклинического обнаружения» недуга — определение кальцификации аортального клапана при проведении рентгенологического исследования грудной клетки.

Диагноз подтверждается или исключается с помощью эхокардиографии. Катетеризация сердца иногда назначается с целью определения тяжести стеноза. Данный метод является инвазивным.

Во время манипуляции через артерию (бедренную или лучевую) к месту служения подводится специальный катетер, на кончике которого расположен датчик.

В результате манипуляции определяется давление по обе стороны клапана, что помогает оценить тяжесть сужения.

Лечение аортального стеноза

Если симптоматика отсутствует, то пациент в лечении не нуждается. При появлении симптомов обычно рекомендуется протезирование клапана. На сегодняшний день его замена считается наиболее эффективным способом избавление от недуга.

Но не всегда это возможно, поэтому больному может быть предложена медикаментозная терапия. В основном назначаются препараты с целью уменьшения проявлений сердечной недостаточности.

Наиболее часто используются следующие препараты:

  • ингибиторы АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента);
  • диуретики.

Статистика показывает, что если не делать операцию, то средняя продолжительность жизни не превышает 2 — 3 года. Замена аортального клапана на искусственный значительно улучшает прогноз. Поэтому если появились характерные симптомы в виде одышки, боли в груди или обмороков, следует подумать об операции. В случае эхокардиографических признаков сужения устья аорты без каких-либо симптомов допускается строгий мониторинг состояния. Такой подход поможет вовремя определиться с хирургическим лечением.

Поскольку операция помогает снять серьезное препятствие току крови, то в большинстве случаев насосная функция сердца восстанавливается в короткие сроки. Поэтому даже если пациент в преклонном возрасте, то его послеоперационный период протекает достаточно благоприятно.

В зависимости от каждой конкретной ситуации могут быть предложены следующие виды хирургического исправления стеноза:

  • Вальвулотомия — рассечение створок клапана, операция выполняется на открытом сердце.
  • Замена клапана. Также требует хирургического вмешательства на открытом сердце. Протезы подразделяются на механические и биологические. Первые изготовлены из материалов небиологического происхождения. Вторые частично состоят из специально обработанных тканей животного (например, свиньи).
  • Вальвулопластика — растяжение суженного просвета с помощью специального баллона. Это малоинвазивный вариант, который не требуют операции на открытом сердце. Через бедренную артерию к устью аорты подводится катетер, на конце которого находится баллон, при расширении происходит растяжение «сросшихся друг с другом» створок аортального клапана.
  • Транскатетерная имплантация аортального клапана. Это другой малоинвазивный подход при хирургии стеноза, когда с помощью очень сложной процедуры катетеризации имплантируют искусственный клапан. Тем не менее методика достаточно новая, плохо еще отработана. Поэтому ее применяют в случаях, когда невозможно произвести замену клапана на открытом сердце.

Транскатетерная имплантация аортального клапана

Баллонная вальвулопластика, по сравнению с вальвулотомией и протезированием клапана, в долгосрочной перспективе имеет худшие результаты. Ее лечебный эффект довольно часто не так продолжителен. Как правило, с течением времени происходит рецидив стеноза.

О том, как проводят транскатетерную имплантацию аортального клапана, смотрите в этом видео:

Первичная и вторичная профилактика

Под первичной профилактикой подразумевается устранение непосредственных факторов риска атеросклероза. Модифицировать, то есть повлиять на наследственность, пол невозможно.

Но вести здоровый образ жизни всем под силу.

Правильный рацион, нормальный вес тела, регулярные физические упражнения и отказ от курения — все это помогает предотвратить развитие атеросклероза, соответственно, и аортального стеноза.

Вторичная профилактика — это комплекс мер, направленных на предотвращение дальнейшего развития уже возникшего заболевания, появления его осложнений.

Касательно развития сужения аортального клапана на фоне атеросклероза, ученые нашли доказательства того, что его прогресс происходит быстрее у людей с нарушенным обменом холестерина. Последние данные показывают, что такие препараты, как статины, способные снижать уровень «плохого» холестерина в крови, показали свою эффективность в предотвращении развитие болезни.

Симптомы аортального стеноза на фоне атеросклероза аорты можно облегчить с помощью лекарственной терапии. Но, как правило, с течением времени заболевание прогрессирует, сужение становится более выраженным, что требует хирургического вмешательства. Большинство людей после операции чувствует себя намного лучше, прогноз становится значительно оптимистичнее.

Источник: http://CardioBook.ru/ateroskleroz-aorty-i-klapanov/

Заболевания сердца: атеросклероз аорты и сосудов

Атеросклероз аорты с поражением клапана

Когда в организме нарушаются обменные процессы, в результате которых поражаются важные кровеносные сосуды, может развиться такое серьезное заболевание как атеросклероз аорты сердца.

Не стоит говорить о том, к каким серьезным последствиям может привести такое явление – ведь сердце не получает в достаточном количестве крови, и вместе с ней кислорода.

Но если своевременно выявить атеросклероз коронарных артерий сердца и начать лечение, можно существенно уменьшить риск осложнений и летального исхода.

Последствия

Атеросклероз коронарных сосудов сердца – это заболевание, при котором на внутренних оболочках артерий образуются холестериновые бляшки.

Со временем жировые клетки замещаются фиброзными, артериальный просвет сужается и развивается ишемия. Атеросклероз сосудов сердца может протекать скрыто на протяжении многих лет.

Провоцирующим фактором к проявлению патологии может стать внезапный скачок артериального давления.

В таком случае, поскольку стенки артерии уже утратили эластичность, они могут надорваться и расслоиться под воздействием напора крови, который не могут выдержать. Это очень серьезное осложнение, но, по счастью, встречается оно крайне редко. Намного чаще нестабильная холестериновая бляшка отрывается от стенки артерии.

Этот сгусток пускается в путешествие вместе с кровотоком, пока не достигнет такого сосуда, через просвет которого он не сможет пройти. Тогда произойдет закупорка сосуда и остановка кровообращения. В зависимости от локализации закупоренного сосуда развиваются инфаркт миокарда, инсульт или гангрена нижних конечностей.

Ослабление сосудистых стенок, на которых закрепились холестериновые бляшки, может приводит к самому опасному явлению – аневризме аорты.

Сосуд не закупоривается, а наоборот, растягивается. Его стенки становятся очень тонкими и могут разорваться. Тогда произойдет внутреннее кровоизлияние. Спасти жизнь человеку может только срочная операция, счет идет на минуты. Вот что такое атеросклероз сердца.

Патологии сердечных клапанов

Намного реже атеросклероз сердца аорты – причина дисфункции аортального клапана или митрального. Эти пороки сердца не являются врожденными, их диагностируют преимущественно у пожилых людей.

Аортальный клапан находиться в аортальном устье. Через него в сосуд проходит кровь из левого сердечного желудочка, но назад вернуться уже не может. Митральный клапан находится между левым предсердием и левым желудочком. Митральный клапан играет важнейшую роль в нормальном перекачивании крови через сердце. Он перекрывает доступ крови из предсердия обратно в желудочек.

Если митральный клапан не может полностью раскрыться, то развивается такой порок сердца, как стеноз. Если же наоборот, он чрезмерно расширяется и не смыкается, то диагностируют недостаточность. Проявляются обе патологии очень схоже, насколько ярко будут выражены симптомы, зависит от того, насколько сильно поражены сосуды и клапаны.

Основные признаки порока митрального клапана: одышка, отеки, боли в области груди и сердца. Иногда у пациента возникают приступы тошноты, часто беспокоит кашель, в тяжелых случаях с кровью. Если нарушаются функции митрального клапана, могут возникать многочисленные осложнения, угрожающие жизни человека:

  • эндокардит бактериальной природы;
  • тяжелые формы аритмии;
  • пневмония хронического течения;
  • различные формы сердечной недостаточности.

Читайте так же:  Атеросклероз при беременности

Патология митрального клапана не лечится медикаментозно. Если состояние пациента ухудшается и становится угрожающим жизни, проводится хирургическая операция по протезированию или пластике поврежденного клапана. В остальных случаях терапия направлена на общее поддержание организма и предупреждение осложнений.

Причины и симптомы атеросклероза

Физиологическая причина такого заболевания как атеросклероз сердечных сосудов и аорты – нарушение обмена липидов в организме. А виной всему – холестерин. Точнее, вредный холестерин, который у пожилых людей больше не расщепляется полезным холестерином. Точнее, расщепляется в недостаточной степени.

Холестерин через внутреннюю оболочку проходит в сосудистую стенку, оседает там и со временем формирует бляшку. Холестериновые бляшки сначала нарушают эластичность сосудистых стенок, затем начинают перекрывать сосудистый просвет, расширяясь и уплотняясь.

В результате ухудшается кровообращение, что и приводит к развитию самых разных патологий.

Но вовсе не обязательно, чтобы от атеросклероза страдал каждый пожилой человек. Сегодня это заболевание диагностируется даже у молодых людей не старше 35 людей, спровоцировать его развитие и прогрессирование могут такие факторы:

  1. несбалансированный рацион с преобладанием жиров животного происхождения;
  2. курение;
  3. недостаточная физическая активность;
  4. частые инфекционные заболевания;
  5. наследственность;
  6. ожирение;
  7. сахарная болезнь;
  8. повышенное кровяное давление.

Это далеко не все причины появления заболевания сосудов атеросклероз. Играет роль не только возраст – отмечено, что мужчины от атеросклероза страдают чаще, чем представительницы прекрасного пола. У молодых женщин уровень холестерина всегда ниже, чем у их ровесников.

Обусловлено это тем, что в женском организме вырабатывается половой гормон эстроген, который способен нейтрализовать вредный холестерол.

Но с возрастом его вырабатывается все меньше и меньше, поэтому после менопаузы показатели холестерина у женщин становятся примерно такими же, как и у мужчин.

Психоэмоциональное состояние тоже имеет большое состояние. Женщины в период климакса подвержены стрессам, перепадам настроения, поэтому риск развития атеросклероза значительно повышается.

Диагностировать атеросклероз аорты и ее ответвлений на ранних стадиях развития очень сложно. Холестерин может поражать аорту постепенно, на протяжении многих лет.

И лишь после 50 лет проявятся симптомы болезни, когда она будет уже в достаточно запущенной форме.

При атеросклерозе грудного отдела аорты у пациента повышается артериальное давление, но только систолическое, тогда как диастолическое наоборот, может понижаться.

Из-за большой разницы между этими двумя показателями увеличивается пульсовое давление. По этим признакам врачи могут предположительно диагностировать патологию. Другие симптомы: жгучие боли груди, часто затрудненное глотание, приступы головокружения. Типичным признаком атеросклероза аорты грудного отдела является активный рост волос в ушах и раннее старение.

Читайте так же:  Что такое атеросклероз аорты венечных артерий?

Если поражается брюшной отдел, то отмечается вздутие живота, боли, нестабильный стул – диарея, которую сменяют запоры. Начинают страдать почки, пациент теряет в весе,  артериальное давление у него возрастает.

Лечение атеросклероза

Лечить атеросклероза можно с использованием различных методов: медикаментами, средствами нетрадиционной медицины, диетотерапией, в крайних случаях проводится хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение направлено на снижение холестерина, для этого применяются особые препараты – статины. Они имеют ряд противопоказания и побочных эффектов, в некоторых странах мира даже запрещены.

Потому схема лечения и дозировка определяются только лечащим врачом.

Статины бывают четырех различных групп, действие каждой немного отличается. Оптимальный препарат врач подбирает, опираясь на степень тяжести заболевания и его форму.

При этом нужно правильно скомбинировать его с другими медикаментами, которые также назначаются при атеросклерозе – это лекарства для укрепления сосудов, снижения артериального давления и нормализации кровообращения.

Подробнее о статинах вы можете почитать в статье «Что такое статины».

Комплексная медикаментозная терапия направлена на восстановление липидного обмена, укрепление сосудов и снижение холестерина. Если вовремя ее начать и проводить правильно, можно остановить прогрессирование болезни и избежать ее опасных осложнений.

Но пациент не должен полагаться только на врачей и медикаменты, многое зависит от него самого.

Для начала нужно не забывать о регулярных посещениях врача и сдавать кровь для исследования на концентрацию глюкозы и холестерина.

Внешние симптомы не дают реального представления о динамике заболевания, только по результатам анализов врач сможет определить, насколько эффективно лечение, и при необходимости откорректировать его.

Операция показана, если какой-то из участков аорты поражен очень сильно. Его удаляют и вместо него имплантируют протез. Это не избавляет от заболевания, а лишь устраняет его печальные последствия. Подробнее об этом можно почитать в статье «Операция на холестериновые бляшки».

Особая роль в лечении атеросклероза отводится диете. Чтобы медикаменты действовали эффективно, пациент должен отказаться от продуктов, богатых холестерином. Это майонез, яйца, сало и субпродукты, колбасы, жирные сорта мяса, сливочное масло маргарин.

Очень рекомендуется позабыть о вредных привычках и не употреблять алкогольные напитки, не будут на пользу и безалкогольные газированные, с красителями и консервантами.

Диета при атеросклерозе сосудов сердца – неотъемлемая часть комплексного лечения при таких заболеваниях.

Читайте так же:  Что такое атеросклероз сосудов?

На пользу будут сырые овощи или фрукты (их можно также тушить, запекать или отваривать), морепродукты, кисломолочные продукты низкой жирности, злаки, цельнозерновой хлеб, растительные масла, сырые семечки и орехи. Подробнее об этом вы можете почитать в статье «Диета при атеросклерозе».

Народные средства дополнят комплексную терапию, но не могут рассматриваться как единственные методы лечения.

Атеросклероз аорты сердца лечение народными средствами тоже допускает, использовать можно, например, клевер или другое действенное средство, но это серьезное и небезопасное для жизни заболевание, лечить его самостоятельно, без участия специалистов, нельзя.

Любые фитопрепараты, травяные настои и отвары, прочие средства домашнего приготовления должен сначала одобрить лечащий врач, только после этого можно начинать их принимать.

Отказаться от медикаментов и продолжать лечение атеросклероза аорты сердца только народными средствами можно в том случае, если наблюдается стойкая ремиссия и состояние пациента стабильно хорошее.

Применяются те лекарственные травы, которые помогут очистить сосуды от холестерина, укрепить их и нормализовать артериальное давление, например, клевер.

Народная медицина рекомендует регулярно принимать отвары коры рябины, корня одуванчика, настойку из сосновых шишек и софоры японской.

Травяные отвары действуют не сразу, лечиться нужно продолжительными курсами, не забывая об умеренной физической активности и рациональном питании. Более подробно о народных средствах можно найти в статье «Лечение атеросклероза народными средствами».

Источник: https://SosudPortal.ru/as/zabolevaniya-serdca-ateroskleroz.html

Атеросклероз клапанов аорты сердца

Атеросклероз аорты с поражением клапана

Возникает атеросклероз аорты и клапанов сердца в результате неправильного питания, вредных привычек или нарушения обмена веществ.

При этом у пациента наблюдается выраженная недостаточность кровообращения, что часто осложняется ишемическими изменениями различных органов или стенокардией.

Медикаментозное лечение включает применения статинов и других средств для уменьшения количества вредных липопротеидов. При неэффективности этих препаратов показано оперативное вмешательство.

Чаще всего встречается поражение восходящего отдела или корня аорты.

Причины развития

Спровоцировать атеросклеротическое поражение аорты сердца и створок клапанного аппарата может воздействие на организм человека таких факторов:

  • неправильное питание;
  • вредные привычки;
  • стрессы;
  • переутомление;
  • недосыпание;
  • наследственная предрасположенность;
  • гиподинамия;
  • ожирение;
  • дисбаланс липидов в организме;
  • сахарный диабет;
  • повышенное артериальное давление;
  • инфекционные болезни;
  • длительная интоксикация;
  • преклонный возраст.

Чрезмерное употребление вредной пищи может привести к дислипидемии, которая способствует отложению липидов в сосудах.

Основным предрасполагающим фактором для развития атеросклероза клапанов сердца и аорты является дислипидемия, при которой увеличивается количество холестерина и липопротеидов низкой плотности. При этом наблюдается отложение этих жиров на стенках сосудов или клапанном аппарате.

Способствуют дисбалансу липидов заболевания с нарушенным обменом веществ, неправильное питание и образ жизни. Также возможен механизм формирования атеросклеротических бляшек при частой травматизации стенок сосудов или фиброзного кольца митрального и аортального клапана.

Такое бывает при артериальной гипертензии, переутомлении или поражении инфекциями.

Основные признаки болезни

Атеросклероз клапанов сердца и аорты вызывает развитие у пациента таких клинических признаков:

  • одышка;
  • неприятные ощущения или боли в области сердца;
  • пульсация в шее и голове;
  • нарушение ритма работы сердца;
  • усиление сердцебиения;
  • быстрая утомляемость и слабость;
  • потеря сознания;
  • головокружение;
  • потоотделение.

Проявление тошноты и рвоты могут быть признаками нарушения кровообращения в сердце.

В случае выраженного нарушения кровообращения в сердце появляются признаки стенокардии. При этом у больного появляется резкая и жгучая боль в груди, тошнота и рвота, присутствует головокружение вплоть до потери сознания.

Характерным является усиление одышки в положении лежа. Атеросклеротический процесс створок МК или АК вызывает сильную боль которая не проходит после приема «Нитроглицерина», что является характерным диагностическим признаком.

Способы диагностики

Заподозрить атеросклеротическое поражение аортального или митрального клапана, а также непосредственно аорты можно по наличию у пациента характерных для этого заболевания клинических признаков.

Для подтверждения диагноза показано выполнение Эхо- кардиографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Эти методы позволяют визуализировать бляшки значительных размеров. Также рекомендуется провести ангиографию с контрастом, чтобы определить участки сердца с нарушенным кровотоком.

Необходимо провести общий анализ крови, а также ее исследование на содержание различных фракций липопротеидов.

Лечение патологии

Избавится от атеросклероза любого отдела аорты или клапанов сердца можно, если изменить образ жизни. Важно достаточное, но не чрезмерное количество нагрузок, здоровый сон и отсутствие вредных привычек.

Также рекомендуется нормализация рациона с исключением из него жирной, жареной или острой пищи. Нужно избегать повышенного употребления соли, крепкого кофе или чая и рафинированного сахара.

Необходимо больше кушать овощи и фрукты, нежирные молочные продукты и каши.

Лекарственные препараты применяются для нормализации обмена липопротеидов, в частности назначается Правахол.

Медикаментозное воздействие заключается в использовании препаратов статинов, таких как «Мевакор» и «Правахол». Полезной является Никотиновая кислота и ее производные.

Для уменьшения усвоения вредных жиров используют секвестранты желчных кислот, а фибраты угнетают синтез холестерина в печени.

Симптоматическое лечение направлено на устранения боли в области сердца и недостаточности кровообращения органа вместе с уменьшением на него нагрузки. Для этого хорошо подходят бета-адреноблокаторы «Метопролол», «Бисопролол» и «Атенолол».

В случае неэффективности консервативных методик терапии используется оперативное вмешательство. Оно показано также если на поверхности клапанов определяется выраженный кальциноз или когда атеросклероз осложняется значительными дегенеративными изменениями и формируется приобретенный порок.

С целью устранения патологии выполняется ангиопластика или реконструкция сосуда с расширением его просвета. Также возможно шунтирование с созданием искусственного кровотока и удаление возможной аневризмы отдела аорты.

Если кальциноз клапанного аппарата значительный, то рекомендуется его замена на искусственный.

Осложнения

Атеросклероз аорты с поражением клапана провоцирует развитие таких опасны для жизни больного патологий:

  • стенокардия с недостаточностью кровообращения мышечного слоя сердца;
  • ишемическое поражение различных органов и тканей, что связано с истончением просвета аорты;
  • порок клапанов сердца, что вызвано дегенеративными изменениями фиброзного кольца;
  • острая недостаточность работы сердца или коллапс.

При декомпенсации сердечной деятельности наступает летальный исход.

Меры профилактики

Предотвратить атеросклероз аорты можно, если вести здоровый образ жизни, избегая стрессов и вредных привычек.

Особенно опасным является избыточное употребление вредных продуктов питания, содержащих трансжиры, холестерин и липопротеиды низкой плотности, так как именно они накапливаются на стенках сосудов.

Нужно следить за своим весом и регулярно выполнять умеренные физические нагрузки, что поможет поддерживать нормальный сосудистый тонус.

Источник: https://EtoHolesterin.ru/atr/vidy/ateroskleroz-aortalnogo-klapana.html

Атеросклероз аорты с поражением клапана

Атеросклероз аорты с поражением клапана

Нарушение липидного обмена вызывает поражение артерий – уменьшается эластичность их стенок и сужается диаметр сосудов. При атеросклерозе аорты внутри сосудов откладываются бляшки.

Такие образования снижают эластичность сосудов и сужают просвет сосудов, нарушая процесс кровообращения. Исследования показали, что атеросклеротический процесс имеет долгое доклиническое течение.

Процесс отложения атеросклеротических бляшек затрагивает организм в целом, но имеет определенную локализацию.

Почему возникает заболевание?

причина возникновения атеросклероза аорты и ее ветвей – это нарушение липидного баланса, когда понижается уровень липопротеидов в крови за счет увеличения веществ с более низкой плотностью. Быстрое появление атеросклеротических бляшек уменьшает диаметр сосудов. Это ухудшает питание сердца и грозит появлением ишемии.

К причинам появления атеросклероза артерий относится:

  • наследственная предрасположенность;
  • недостаточная физическая активность;
  • частые стрессы;
  • пониженный иммунитет;
  • излишний вес;
  • гипертония;
  • эндокринные нарушения, в том числе сахарный диабет;
  • курение;
  • интоксикации и инфекции.

Клинические проявления и формы протекания

Выделяют три этапа течения болезни:

  • ишемическая стадия – стенокардия, прихрамывание, спазмы в животе;
  • тромбонекротическая стадия – инсульт, инфаркт миокарда, гангрена стоп, вызванная отрывом тромба;
  • фиброзная – последняя стадия болезни, когда появляются участки атеросклеротического кардиосклероза, а вместо тканей миокарда появляется фиброзная ткань.

Выделяют такие формы атеросклероза аорты и клапанов:

  • доклинический период без характерных проявлений. Диагностика заболевания на этой стадии осуществляется при помощи гиперхолестеринемии и фракции бета- липопротеидов.
  • латентный клинический период. Нарушения можно выявить инструментальными способами, но симптоматика еще не проявляется.
  • стадия специфической симптоматики, появляется ишемия и первые инфаркты. Отличить атеросклероз от гипертонии может только специалист.
  • артериальная хроническая окклюзия. Начинаются фиброзные изменения и ишемические расстройства в пораженных сосудах.

Атеросклероз в грудном отделе аорты и его симптомы

Признаки атеросклеротического поражения сосудов зависят от множества факторов – тяжести заболевания, области распространения, общего состояния здоровья.

К симптомам атеросклероза в грудном отделе аорты относятся:

  • тяжесть в груди;
  • головокружение и головная боль;
  • липомы на лице и бледность;
  • усталость и снижение памяти;
  • потери сознания.

Очень часто диагностируется атеросклероз аорты (код по мкб 10 I70.0) и коронарных артерий сердца (код по мкб 10 I25.1).

Ухудшается кровоток этой области, что приводит к появлению боли в груди продолжительностью несколько часов или даже суток.

Уплотняется аорта, что увеличивает нагрузку на сердце, что вызывает удушье и сердечную недостаточность. Об атеросклерозе сосудов сердца свидетельствует повышение верхнего давления при нормальном нижнем.

Атеросклероз дуги аорты приводит к сиплому голосу и нарушению глотания. Распространение атеросклероза в аорте и коронарных артериях вызывает стенокардию в груди с отдачей в левую руку, одышке, ИБС, повышенному сердцебиению.

Симптомы атеросклероза аорты в брюшной полости

Нарушения кровообращения сосудов, ведущих к кишечнику, вызывают такие симптомы:

  • вздутие живота и запоры;
  • потеря веся;
  • сильные боли в области пупка;
  • расстройства работы кишечника.

Кроме этого будет наблюдаться повышение давления, онемение конечностей, почечная недостаточность, импотенция, потеря чувствительность ног, прихрамывание.

К тяжелым последствиям тромбоза сосудов брюшной полости относится гангрена кишечника, кишечная непроходимость с кровотечением и рвотой, гангрена ног, аневризма, разрыв которой может вызвать смерть.

Атеросклеротическая болезнь сердца

Атеросклероз дуги аорты провоцирует накопление внутри или на стенках сосудов холестерина. При появлении бляшек внутри артерий диагностируют стенозирующий атеросклероз коронарных артерий.

Что же такое атеросклероз аорты сердца? Нарушение кровоснабжения мышц сердца, а также повреждение или закупорка венечных артерий приводит к атеросклерозу коронарных артерий сердца.

Атеросклероз коронарных сосудов сердца характеризуется от легкой стенокардии до сердечной недостаточности. Поражает атеросклероз не только сосуды, но и клапаны, и желудочки сердца.

Лечение и профилактика

Выбор метода лечения атеросклероза аорты и коронарных артерий, его эффективность зависит от степени поражения сосудов и от индивидуальных параметров организма.

Методы лечения атеросклероза аорты и клапанов

Комплексный подход к лечению.

Диета с низким содержанием жиров.

Отказ от вредных привычек.

Лечение патологий, приводящих к нарушениям работы сердечно-сосудистой системы – гипертония, сахарный диабет.

Регулярные физические нагрузки.

Применение лекарственных препаратов, которые нормализуют липидный баланс, разжижают сформировавшиеся бляшки и расширяют сосуды:

— секвестр желчных кислот,

— витамины группы В,

Применяется в тяжелых ситуациях, когда медикаментозное лечение не помогает при риске закупорки сосудов.

Хирургически удаляют самые разрушенные части аорты.

На их место устанавливают протезы для восстановления кровотока.

Лечение атеросклероза аорты сердца должен назначить терапевт. Медикаментозное лечение предусматривает применение никотиновой кислоты, фибратов, секвестрантов желчных кислот. Атеросклероз аорты и коронарных артерий не всегда реагирует на лечение препараты, поэтому при риске осложнений проводится хирургическое вмешательство.

Питание и очищающая диета

Питание и диета при атеросклерозе сосудов направлены на оптимизацию веса, снижение употребления животных жиров и увеличение употребляемой растительной пищи. Из рациона исключается алкоголь, кондитерские жиры, жареное и острое, консервы, колбасы, сигареты.

Средиземноморская диета с морепродуктами, овощами, оливковым маслом – это прекрасное питание при атеросклерозе сосудов. Диета при склерозе сосудов сердца предполагает вместо свинины и говядины употребление в пищу рыбы, курицы, кролика. Многие пациенты рекомендуют использовать методику Елены Малышевой для профилактики и комплексного лечения.

Лечение атеросклероза с помощью народных средств

Применять такие средства при атеросклерозе аорты можно только с согласия врача и в комплексе с другими методами. Снижает уровень холестерина отвар из чеснока, ячменя, или льняных семян.

Источник: https://ogomeopatii.ru/ateroskleroz-aorty-s-porazheniem-klapana/

МедПрофилактика
Добавить комментарий