Бандаж после акш

Сердечная поддержка: корсет после операции АКШ

Бандаж после акш

После операции на сердце, в частности, аортокоронарного шунтирования, пациенты вынуждены носить бандаж, поддерживающий грудину и защищающий операционный шов.

В ответ на вопрос, сколько носить корсет после операции АКШ, обычно называется срок в пределах полугода, но все зависит от того, с какой скоростью пациент идет на поправку.

В каких случаях нужен бандаж

Операция по аортокоронарному шунтированию проводится при необходимости восстановления кровотока и выполнения сосудистой перемычки на месте больного склерозированного участка. Эта процедура выполняется на открытом сердце, что требует максимального проникновения в грудную полость.

Грудная кость, подвергнутая рассечению, впоследствии фиксируется металлическими скобами.

Чтобы обеспечить неподвижность тканей на месте операции и снять нагрузку с грудного отдела, применяется специальный корсет, плотно прилегающий к месту хирургического вмешательства, именуемый некоторыми производителями «бандаж послеоперационный».

На вопрос, сколько нужно носить корсет после операции, должен дать ответ лечащий врач, поскольку учитывается не только защитное действие приспособления на шов, но и его воздействие на осанку.

Послеоперационные боли провоцируют сгорбленность пациента, с которой успешно борется поддерживающий бандаж.

Только учитывая состояние осанки и индивидуальную скорость восстановления, врач может порекомендовать срок ношения приспособления.

Период первичной реабилитации проходит обычно за 30-50 дней, а полноценное сращивание грудины требует от 2,5 до 3,5-4 месяцев. Иногда продолжать ношение корсета после аортокоронарного шунтирования приходится до полугода и больше.

Данный тип изделия применяется также после травм при переломах и ушибах ребер и грудной клетки и для снижения болей при межреберной невралгии.

Какую роль играет бандаж

Чтобы защитить саму поверхность послеоперационной раны, а также снять внутреннюю нагрузку, смещающую рассеченные ткани, применяется съемная тугая эластичная повязка, принимающая на себя и перераспределяющая давление на органы при движениях.

Чтобы полноценно прокашливаться, удаляя мокроту из легких, и при этом не ощущать боли, выздоравливающему требуется плотно прилегающий широкий эластичный пояс. Для восстановления после АКШ используются специальные модели бандажей повышенной жесткости.

Пациентам, которые носят корсет после АКШ, не требуется постоянно заботиться о том, чтобы внешнее и внутреннее давление на послеоперационный шов не вызвало никаких последствий и осложнений в виде грыж, нагноений и разрыва краев раны.

С помощью фиксации грудной клетки удается также несколько снизить болевые ощущения пациента в послеоперационный период. Помимо использования бандажа, следует принимать дополнительно прописанные врачом обезболивающие средства.

Как пользоваться бандажом

Советы, как правильно носить послеоперационный бандаж, довольно просты:

  1. надевать сразу после пробуждения, в положении лежа на спине;
  2. надевать на тонкое бесшовное белье;
  3. следить, чтобы все велкро (липучки) были застегнуты плотно и без перекосов;
  4. каждые два-три часа снимать корсет для отдыха и необходимой гигиены;
  5. снимать приспособление на ночь, давая телу отдых.

Надевать изделие нужно, лежа на спине, застегивать его на выдохе. Рекомендуется при использовании бандажа носить белье с высоким содержанием хлопка и не перегреваться, чтобы не вызвать обильное потоотделение.

На вопрос, как долго надо носить корсет в течение дня, даст ответ лечащий врач.

Почему необходимо подбирать изделие по фигуре

Существуют два вида послеоперационных бандажей: женская и мужская модель. Принципиальное отличие в конструкции продиктовано в первую очередь анатомическими особенностями.

Мужские модели визуально более широкие и закрытые, женские – имеют более глубокий вырез под пройму и грудь.

Основное правило: корсет должен полностью перекрывать место рассечения и быть больше его на несколько сантиметров. Перед покупкой изделия нужно отдельно проконсультироваться с лечащим врачом, который ответит также на вопрос, когда можно снять корсет после операции АКШ.

Как выбрать

Нужно правильно произвести замер обхвата груди пациента. Размеры, указываемые в инструкции к каждому изделию, содержат именно этот параметр.

Мужские размеры:

  • № 3 (60-80 см);
  • № 4 (80-100 см);
  • № 5 (100-120 см);
  • № 6 (120-140 см);
  • № 7 (140-160 см).

Женские модели:

  • № 3 (75-85 см);
  • № 4 (85-95 см);
  • № 5 (95-105 см);
  • № 6 (105-115 см).

Форма корсета, в зависимости от фирмы-производителя, может разниться. Существуют модели с бретелями и без, различного цвета и стоимости. Некоторые производители снабжают изделие жестким съемным аппликатором на шов.

Реабилитационные средства производятся в основном из хлопка с эластаном, с некоторым содержанием полиамидных и полиэфирных волокон, латекса.

Личная гигиена при ношении бандажа

Большинство пациентов покидают стены больницы после того, как им снимут швы. Необходимо продолжать ежедневный индивидуальный уход за послеоперационной раной. Несколько раз в день нужно снимать бандаж и мыть шов с мылом.

При наличии некоторых выделений из рубцующейся поверхности эти места следует укрыть тонким ровным слоем стерильной повязки, зафиксированной лейкопластырем, чтобы она не сдвигалась под бандажом при движениях.

В случае попадания сукровицы или иных физиологических жидкостей на изделие, необходимо стирать его без применения отбеливающих и сильных чистящих средств.

Стирка производится вручную при температуре воды 30-40°С. Отжим, интенсивная сушка и глажка изделия не разрешены.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Источник: https://osteohondrosy.net/serdechnaya-podderzhka-korset-posle-operacii-aksh.html

СЕРДЕЧHО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАHИЯ

Бандаж после акш

24 сентября 2013 г.

Восстановительный период

Первичный восстановительный период продолжается примерно 30-45 дней. В течение  этого времени пациент постепенно возвращается к привычной деятельности.

Темп и особенности восстановительного периода индивидуальны для каждого человека. Каждому пациенту следует увеличивать нагрузку в собственном темпе.

В процессе выздоровления могут быть периоды улучшений и ухудшений, которые ожидаемы и не должны вызывать тревогу пациента.

Послеоперационные швы

В большинстве случаев пациент выписывается после снятия швов.Ежедневным уходом за швами является мытье их водой с мылом (разрешается использование мягкой мочалки).

Если имеются выделения из послеоперационной раны – следует после мытья покрыть ее стерильной марлевой салфеткой и заклеить сверху лейкопластырем.В случае таких изменений раны как покраснение, обильные выделения или повышение температуры тела – необходимо обратиться к лечащему врачу.

Возможно появление проходящих со временем ощущений потери чувствительности, зуда и боли в месте операции.

Эмоциональные ощущения

У некоторых пациентов в послеоперационном периоде происходят изменения в эмоциональной сфере, выражающиеся в следующем:

  • пониженный фон настроения
  • повышенная эмоциональность
  • нежелание чем – либо заниматься

Эти проявления являются нормальными, распространенными и проходят с течением времени. Если же они становятся выраженными, продолжительными и мешают повседневной жизни – рекомендуется обратиться к лечащему врачу.

Боли

Возможны боли в области хирургического вмешательства, в грудной клетке с иррадиацией в руки. Эти боли могут продолжаться после операции в течение нескольких месяцев. Это – распространенное явление и не должно вызвать тревоги у пациента.Прием обезболивающих препаратов по указанию врача. Помогают так же массаж и упражнения на расслабления.

Лекарства

После операции пациент нуждается в приеме различных лекарств. Некоторые из них принимаются в течение ограниченного времени (которое определяется лечащим врачом), а некоторые – постоянно.

Указание о приеме лекарств или о его отмене дается только врачом!Если пациент, по какой – либо причине, не принял вовремя лекарство, нельзя принимать двойную дозу во время очередного приема!

Важно знать следующее!

  • сколько раз в день следует принимать лекарство, и в какие часы
  • побочные действия лекарственных препаратов (эти данные будут сообщены лечащим врачом при выписке)
  • при появлении побочных действий лекарств, таких как, боль в желудке, рвота, понос, сыпь и т. д., – следует сообщить об этом лечащему врачу.

Эластичные бинтыНеобходимо бинтовать оперированную ногу в течение 6 недель со дня операции. Следует бинтовать ногу до колена. Бинты следует снимать на ночь. Это время можно использовать для их стирки в целях повторного использования.

Здоровую ногу необходимо бинтовать в течение 2 недель после операции. Если нога не отечна, можно прекратить бинтование в более ранние сроки.

Вместо эластичного бинта можно использовать эластичный гольф подходящего размера, который можно приобрести в аптеке и надевать его после снятия швов.

Ношение корсета

При операции АКШ производится рассечение грудины, которая затем скрепляется металлическими швами, так как это очень массивная кость и на нее приходится большая нагрузка.

Для её более быстрого заживления необходимо обеспечить ей покой, для этого пользуются специальными медицинскими бандажами (корсет).

Корсет следует одевать лежа, поверх хлопчатобумажной или трикотажной одежды, не раздражающей послеоперационный шов

Питание  

В восстановительном периоде важна сбалансированная диета. Рекомендуется проконсультироваться с диетологом вашего лечебного учреждения. Желательно избегать употребления жареного, жирного, а так же уменьшить употребление соленого, сладкого и субпродуктов.

Вес тела должен соответствовать росту! (Избыточный вес является одним из факторов риска сердечно – сосудистых заболеваний).Часы приема пищи должны быть постоянными. Следует избегать избыточного приема пищи.

В пищевом рационе рекомендуется использование бобовых, свежих овощей и фруктов, куриного мяса и рыбы.

Поездки за границу

Прежде чем вы будете планировать полет или поездку за границу, стоит консультироваться с лечащим врачом.

Физические нагрузки

Любая физическая нагрузка, за исключением ходьбы, может быть разрешена лишь после консультации с кардиологом или семейным врачом. Следует увеличивать физические нагрузки постепенно, переходя от легких упражнений к более сложным.Рекомендуется ходьба по утрам и вечером, в хорошую погоду, желательно по ровной местности, без значительных подъемов. Начинать следует с 30 минут.

Подъем тяжестей

Необходимо избегать подъема тяжестей весом свыше 5 кг в течение трех месяцев после операции (это необходимо для полного заживления грудины).

Дальнейшие наблюдение

После выписки следует записаться на прием к участковому врачу. Необходимо принести на прием выписку (листок нетрудоспособности). Участковый врач продолжит лечение и продлит листок нетрудоспособности.

Курение

Если вы курите, то вам следует знать, что курение уменьшает количество кислорода в крови, увеличивает потребность организма в кислороде и, в связи с этим, повышает артериальное давление и наносит вред артериальным сосудам.

Работы по дому

На первом этапе вы сможете заниматься лишь легкими работами по дому и помощь в приготовлении пищи. Постепенно можно будет увеличить объем домашних работ. Следует избегать выполнения работ, требующих физических усилий.

Вождение автомобиля

Следует избегать вождения автомобиля в течение одного месяца после операции.

Вам необходимо будет обратиться к кардиологу для получения разрешения на вождение автомобиля, так как, после операции ваши реакции будут замедлены вследствие слабости и утомляемости, а так же под воздействием лекарств, а вращательные движения остаются затрудненными до полного заживления грудины.Если Вам придется совершать далекие поездки, следует делать остановки в пути и давать отдохнуть и расслабиться ногам  для улучшения кровообращения в них.

Лестницы и наклоненные поверхности

Подъем по лестнице требует более значительных усилий, чем ходьба по ровной местности, поэтому подниматься и спускаться по лестнице следует с остановками для отдыха. Подъем по наклонной поверхности следует преодолевать постепенно, с остановками для отдыха.

Осанка

После операции возможны изменения осанки: плечи наклонены вперед, спина сгорблена из-за слабости и боли.Следует постоянно стараться выпрямить спину и расправлять плечи.

Интимные отношения

После операции существует страх вступления в интимные отношения из-за болей и опасений травмировать послеоперационную рану.

Энергия, требуемая для интимных отношений, соответствует энергии, необходимой для ходьбы и подъема по лестнице примерно на два этажа.После посещения кардиолога, рутинной проверки и получения его разрешения, возможно вступление в интимные отношения.

Возможно, вы будете испытывать затруднения в определенных позах – следует изменить их в соответствии с вашими ощущениями.

Прием гостей

В начальный период вашего пребывания дома следует попросить родственников и знакомых сократить посещения, которые значительно утомляют.Желательно сократить посещение маленьких детей, которые могут быть носителями различных вирусных инфекций.

Возвращение к работе

Возвращение к работе осуществляется постепенно, после консультации с кардиологом или лечащим врачом.Заключение

  • Каждый пациент возвращается к объему привычной активности в своем индивидуальном темпе. Не следует сравнивать себя с другими пациентами, перенесшими операцию на сердце и соревноваться с ними.
  • Если у вас имеются какие – либо проблемы, связанные с перенесенной операцией, не стесняйтесь обращаться прямо к нам.
  • В минуту усталости оставьте своих гостей и прилягте отдохнуть. Сократите посещение друзей.
  • Старайтесь отдыхать в полдень.
  • В течение некоторого времени боли в области послеоперационных швов будут мешать, Вам спать, послушайте радио или музыку, чтобы отвлечься, или встаньте и пройдитесь немного и, потом, попытайтесь снова заснуть. Пользуйтесь снотворными таблетками только в последнюю очередь.
  • Для периода выздоровления характерны частые смены настроения, что проходит с течением времени.
  • Рекомендуется ходьба по ровной местности. Выберите себе маршрут для ходьбы. Ходьба должна доставлять удовольствие. Не следует ходить до утомления. Старайтесь отдыхать в пути.
  • Рекомендуется носить хлопчатобумажную или трикотажную одежду, не раздражающую послеоперационный шов.
  • Важно сообщить каждому врачу, к которому вы обращаетесь, что вы перенесли операцию на открытом сердце.

116344

Тэги: ИБС, АКШ, операция на сердце, Школа здоровья, послеоперационные швы, корсет, грудина,

Источник: http://krascor.ru/article/369/

Для чего необходим корсет после операции на сердце

Бандаж после акш

11.06.2018

После аортокоронарного шунтирования (АКШ) и других операций на сердце, пациентам необходимо использовать специальный бандаж. Его главная задача — поддержка грудины и защита операционных швов. Носить корсет после операции на сердце нужно примерно полгода. Время ношения зависит от того, как быстро пациент поправляется и восстанавливается после хирургического вмешательства.

Зачем нужен корсет после операции на сердце АКШ

Аортокоронарное шунтирование осуществляется на открытом участке сердца — это необходимо, чтобы проникновение в грудную полость было максимально глубоким. После рассечения грудную кость следует зафиксировать с помощью металлических скоб. Для снятия нагрузки с грудины и обеспечения неподвижности тканей используется послеоперационный бандаж.

Нельзя точно ответить, сколько нужно носить корсет после операции на сердце — это может сказать исключительно лечащий врач, который учтет состояние больного и другие важные параметры. Боль после операции приводит к тому, что пациент постоянно горбится. Поддерживающий бандаж помогает этого избежать.

Как правило, первичная реабилитация составляет от 30 до 50 дней. Для того, чтобы грудина срослась полностью, требуется от 2,5 до 4 месяцев. Не редки случаи, когда ношение корсета составляет полгода и даже больше.

Поддерживающий бандаж также эффективно используется для восстановления после ушибов грудной клетки и ребер, переломов, при снижении болевого синдрома при таком недуге, как межреберная невралгия.

Основные функции корсета после шунтирования

Корсет обеспечивает защиту раны после проведенной операции. Кроме того, он помогает снять внутреннюю нагрузку — тугая повязка принимает на себя давление, перераспределяя его на органы в процессе движения.

С помощью широкого эластичного пояса, который плотно прилегает к грудине, больной может прокашляться и не ощутить при этом боли. Для восстановления пациента после проведенного аортокоронарного шунтирования (АКШ), необходимо использовать бандаж специальной модели, обеспечивающий повышенную жесткость.

Ношения бандажа после данной операции полностью защищает пациента от таких неприятных последствий, как разрывы и нагноения краев раны, а также послеоперационной грыжи. Корсет также значительно снижает болевой синдром после операции (для достижения максимального эффекта необходимо принимать обезболивающие средства, назначенные врачом).

Виды послеоперационных корсетов (бандажей)

Корсеты можно разделить на виды, в зависимости от анатомических особенностей тела и назначения изделия:

  1. Торакальный бандаж — обеспечивает ограничение грудного дыхания;
  2. Фиксирующий посттравматический бандаж — создает компрессию при ушибах и переломах;
  3. Женский двухпанельный бандаж — имеет пройму и жесткий съемный аппликатор для накладывания швов;
  4. Мужской бандаж — является более закрытым и широким;
  5. Послеоперационный корсет — обладает повышенной жесткостью.

Как правильно носить корсет после операции на сердце

Применение такого приспособления, как корсет, не должно вызывать никаких трудностей. Необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:

  •  Бандаж следует надевать еще в постели, сразу после пробуждения — делать это нужно, лежа на спине, застегивать на выдохе;
  • Под низ необходимо надевать специальное бесшовное белье из хлопка (оно не позволит телу перегреваться);
  • Все липучки на бандаже должны быть плотно застегнуты (следить, чтобы не было перекосов);
  • Примерно через 2-3 часа бандаж необходимо снимать, чтобы отдохнуть, и обеспечить гигиену;
  • На ночь корсет обязательно снимается, чтобы тело отдыхало.

Правила выбора бандажа

Выбирая бандаж, необходимо тщательно измерить грудную клетку пациента, и руководствоваться полученными замерами, сопоставляя их с данными, указанными в инструкции к изделию. Нужно учитывать и другие параметры:

  • Аппликатор женского бандажа должен перекрывать послеоперационный шов примерно на 1-2 см.;
  • Материал корсета не должен вызывать аллергическую реакцию организма. Как правило, для изготовления бандажей используется полиэфирные и полиамидные волокна, хлопок с эластаном, латекс;
  • Размер должен идеально подходить, чтобы корсет не натирал и не сдавливал кожу, или наоборот, не был слишком просторным.

Обеспечение личной гигиены в процессе ношения бандажа

Как только пациента выпишут из больницы, ему придется самостоятельно обрабатывать все послеоперационные раны так, как это делали медработники.

Через каждые 3 часа бандаж необходимо снимать и тщательно промывать швы, используя мыло.

Вероятно, в первое время на корсете будут оставаться следы сукровицы — на место ее выделения следует ровно наложить стерильную повязку и зафиксировать ее с помощью пластыря.

Бандаж со следами сукровицы необходимо аккуратно постирать, используя обычное мыло. Делать это нужно вручную, при температуре воды не более 40 градусов. Корсет после стирки выкручивать нельзя, его следует вывесить, чтобы стекла вода. Затем происходит естественная сушка. Сушить изделие принудительно, а также гладить его, категорически запрещено.

Источник: https://1poortopedii.ru/aksessuary/korsety/posle-operatsii-na-serdtse.html

Аортокоронарное шунтирование

Бандаж после акш

Аортокоронарное шунтирование – операция на сердце, назначаемая при серьезной, более 70-75% закупорки естественных сердечных артерий. Она назначается при тяжелых формах стенокардии, когда медикаментозная терапия, стенирование сосудов и другие менее радикальные виды терапии не оказывают должного лечебного влияния.

Предварительная диагностика и определение показаний

Что такое шунтирование сосудов сердца? Любой кардиохирург скажет, что при выборе стенирование или шунтирование по возможности стоит выбрать первое.

Стенирование представляет собой очистку закупоренных сосудов от холестериновых бляшек, выполняется с помощью специальных микрозондов. Эта же аппаратура выявляет те случаи, когда простой очисткой обойтись невозможно.

При серьезной закупорке артерий доктора принимают решение заменить собственные вены искусственными. Такое вмешательство и носит название операции по шунтированию сосудов сердца.

Показания к аортокоронарному шунтированию включают:

  1. Стенокардия 3-4 степени.
  2. Предынфарктные состояния, острая ишемия.
  3. Постинфарктные состояния – после месяца реабилитации.
  4. Поражение трех сосудов от 50% и более.

Помните, что острый инфаркт миокарда является противопоказанием. АКШ таким пациентам проводится только в экстренном порядке, если существует прямая угроза жизни. После перенесенного инфаркта необходимо выждать минимум месяц.

Как подготовиться к операции

Плановое аортокоронарное шунтирование требует подготовки со стороны пациента. Это серьезная операция на сердце, поэтому к ней нельзя относиться легкомысленно. Больному назначаются медикаменты в соответствии с его состоянием.

Они направлены на стабилизацию работы сердечной мышцы, разжижение крови. После перенесенного инфаркта многие люди становятся подвержены страху смерти и паническим атакам, тогда кардиолог в дополнение к основной терапии выписывает легкие транквилизаторы.

Человека кладут в больницу за четыре-пять дней до назначенного дня. Проводится полная диагностика:

  • кардиограмма;
  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • флюорография.

Запрещено проводить коронарное шунтирование сосудов сердца при наличии в организме острых воспалений и инфекционных процессов. Если обнаружено воспаление, выписывается курс антибиотиков. С осторожностью назначают вмешательство лицам, страдающим от диабета первого или второго типа, онкологическими заболеваниями, пожилым людям старше 70 лет.

Вечером перед проведением оперативного лечения человека переводят в специальную палату. Последний прием пищи должен состояться за двенадцать часов до АКШ. Необходимо принять душ и полностью удалить волосяной покров подмышечных впадин и лобка. Родственникам или друзьям больного будет выдан список предметов, который надо принести на следующий день. Он включает:

  1. Бандаж – в зависимости от объема груди пациента, он должен сидеть очень туго.
  2. Эластичный бинт – 4 шт.
  3. Вода без газа в маленькой бутылке – 3-5 шт.
  4. Влажные салфетки.
  5. Сухие салфетки.
  6. Стерильные бинты – 4-5 упаковок.

Лучше всего доставить эти вещи как можно раньше, потому что они понадобятся непосредственно после окончания работы хирургов.

Как проходит аортокоронарное шунтирование

Аортокоронарное шунтирование бывает нескольких видов, каждый отличается своими достоинствами и недостатками. Больного и близких родственников обязательно проинформируют о том, какой именно будет проводиться, и чем обосновано такое решение врачебного консилиума:

  1. При искусственном кровообращении и «отключенном» сердце. Это самый старый и самый проверенный метод проведения вмешательства. Его основные плюсы – надежность, хорошо отработанная методика. Минусы – риск возникновения осложнений на легких и головном мозге.
  2. На работающем сердце с искусственным кровообращением. Врачи-кардиологи называют такой способ «золотой серединой».
  3. На работающем сердце без остановки кровообращения. С одной стороны – минимальное количество побочных эффектов, с другой – требует высочайшего мастерства хирурга. В нашей стране проводится редко.

Рано утром пациенту делают кардиограмму и проверяют состояние сосудов с помощью специальных зондов. Это самая неприятная предварительная процедура, потому что дальше применяется общий наркоз и человек перестает ощущать боль.

Этапы АКШ

Ход операции также будет включать несколько основных этапов. Аортокоронарное шунтирование подразумевает, что артерии сердца будут заменены шунтами. Их «делают», как правило, из собственных сосудов больного. Предпочтительнее всего брать крупные прочные и эластичные артерии ног – эта процедура называется аутовенозным шунтированием.

Во время шунтирования одновременно работают несколько врачей и ассистентов. Самая сложная часть – подсоединение вырезанных из ноги сосудов к сердечной мышце. Это выполняет старший хирург.

Все остальные действия – от вскрытия грудной клетки до извлечения артериального фрагмента из ноги проводятся помощниками.

Однозначного ответа на вопрос, сколько длится операция, нет: от четырех до шести часов в зависимости от сложности и возникших проблем.

Спустя три-четыре часа после завершения пациент приходит в себя. В этот момент он находится в реанимации, где в него помещают специальное устройство для откачки избыточной жидкости, скопившейся в легких. Также на грудную клетку надевается бандаж, а на ногу – фиксирующий эластичный бинт.

Врачи наблюдают за состоянием больного в течение суток, а затем переводят человека из реанимации в палату интенсивной терапии. На этом этапе человеку разрешено самостоятельно вставать с помощью специального троса, он может идти в туалет, пить и принимать пищу.

В реанимацию родственники не допускаются, но в палату интенсивной терапии пропускают при условии соблюдения больничного режима.

Что после операции?

Реабилитация после аортокоронарного шунтирования сердца начинается с момента выхода из реанимации. Больному будет выдан список правил, которые необходимо соблюдать. На первом этапе самыми важными можно назвать:

  1. Ложиться и вставать только при помощи специального троса. Он крепится на больничной кровати так, чтобы человек мог хвататься за него руками и не опираться на локти. В противном случае существует риск расхождения грудной клетки.
  2. Дренаж сохраняется в течение первых двух суток постоперационного периода, затем удаляется.
  3. Поскольку при наркозе страдают легкие, рекомендовано разрабатывать их с помощью специального аппарата. Можно использовать обыкновенный детский мяч.
  4. Нельзя постоянно лежать. После тяжелой операции люди испытывают упадок сил, но врачи настоятельно рекомендуют проходить хотя бы несколько раз по больничному коридору.

В первые дни послеоперационного периода острая боль купируется при помощи обезболивающих средств. Однако неприятные ощущения в грудной клетке и ноге могут сохраняться до года.

При благополучном течении выписку производят на седьмой-десятый день. Однако к полноценной жизни возвращаться можно будет нескоро.

Три месяца предписано использовать трос для того, чтобы ложиться на кровать и вставать с нее. Бандаж носится постоянно, снимать его на ночь или потому что «слишком туго» нельзя.

Родственникам больного придется научиться обрабатывать грудные и ножные швы. Для этого понадобится:

  • стерильный бинт;
  • медицинский пластырь;
  • раствор хлоргексидина либо перекиси водорода;
  • бетадин.

Обработка швов проводится во избежание воспалений и появления лигатурных свищей дважды в день. Также прописываются медикаменты: антибиотики, препараты, разжижающие кровь и способствующие заживлению.

Поскольку стенокардия и другие показания АКШ часто сопровождаются гипертоническим синдромом, нужно внимательно следить за давлением с помощью тонометра.

Диабетикам потребуется поддерживать оптимальный уровень сахара в крови и соблюдать диету особенно строго.

Восстановительный период

Уже через несколько суток после АКШ человек ощущает серьезные изменения в своем состоянии здоровья. Исчезают боли в сердце, больше нет необходимости принимать нитроглицерин. При отсутствии осложнений здоровье улучшается с каждым днем.

Однако в первые недели пациент может испытывать упадок сил и даже депрессию в связи со своим болезненным состоянием. Пережить этот момент поможет поддержка близких людей.

Аортокоронарное шунтирование – лечение, которое способно продлить жизнь на десятки лет, но достигнутые успехи надо поддерживать:

  1. Полностью и пожизненно отказаться от алкоголя и сигарет. Молодым людям с инфарктам, особенно заядлым курильщикам, это бывает непросто. Врачи рекомендуют заменить сигареты разработкой легких – надуванием шариков или специализированными аппаратами для дыхания.
  2. Придерживаться оптимальной диеты. Запрещен фастфуд, жирное и жареное, продукты с избытком холестерина. Для восстановления дефицита железа можно пропить витамины и включить в рацион гречку.
  3. Гулять ежедневно минимум час. Аортокоронарное шунтирование негативно влияет на легкие, их надо «разрабатывать» прогулками.
  4. Избегать стрессов. На рабочее место после шунтирования можно возвращаться не ранее, чем через три месяца.
  5. Запрещено поднимать более трех килограммов, давать нагрузку на руки и грудную клетку.
  6. В течение года крайне не рекомендовано совершать перелеты. Противопоказана жара и резкие перепады температуры.

Аортокоронарное шунтирование – непростая операция, но преодолеть все тяжелые моменты помогут любящие и внимательные родственники. Большая часть работы по уходу за больным окажется на их плечах, поэтому стоит быть морально готовым к разным трудностям – от осложнений до постоперационной депрессии.

Риски АКШ

Статистика смертности при шунтировании составляет около 3-5%. Факторами риска считаются:

  • возраст старше 70 лет;
  • сопутствующие заболевания – онкология, диабет;
  • обширный инфаркт миокарда;
  • перенесенный ранее инсульт.

Процент смертности выше у женщин: это связано с возрастом. Мужчины чаще попадают на операционный стол, когда им от 45 до 60 лет, а женщины – от 65 и старше. В целом, любой кардиолог скажет, что если оставить «как есть», опасность летального исхода в разы выше, чем в случае проведения шунтирования.

Источник: https://posle-operacii.ru/serdce-legkie-sosudi/aortokoronarnoe-shuntirovanie

МедПрофилактика
Добавить комментарий