Гифема у кошки

Увеит у кошек | Ветеринарная клиника доктора Шубина

Гифема у кошки

Увеальный тракт или сосудистый слой глаза состоит из радужной оболочки, ресничного тела (передний сосудистый тракт) и собственно сосудистой оболочки (задний сосудистый тракт).

Воспаление сосудистого слоя может вовлекать только радужную оболочку и ресничное тело (передний увеит), только собственно сосудистую оболочку и прилегающую сетчатку (задний увеит, хориоретинит), или весь сосудистый тракт (панувеит).

Причины увеита условно подразделяются на экзогенные и эндогенные. Основные экзогенные причины – различные травмы, которые могут развиваться после хирургических вмешательств, тупых или проникающих травмах глаза, а также язвах роговицы.

Эндогенные причины увеита подразделяются на инфекционные, неопластические и иммунноопосредованные.

Несмотря на обширный список вероятных причин, порядка 70% случаев заболевания остаются идиопатическими даже на фоне тщательного офтальмологического обследования.

Клинические признаки и диагностика

Увеит кошек, в отличие от увеита собак, чаще отличается постепенным нарастанием клинических признаков, начальные изменения слабо уловимы и легко могут быть спутаны с конъюнктивитов без проведения полного офтальмологического обследования.

Исходя из этого, при любом подозрение на наличие заболевания – глаз должен быть оценен на патогномоничные или высоко специфичные признаки увеита.

В характерным признакам относятся нижеследующие: миоз или отсроченная реакция на мидриатики; гипопион; гифема; aqueous flare ; сгустки фибрина в передней камере глаза; формирование преципитата кератина; эписклеральный застой; отек роговицы; рубеоз, утолщение, отек и изменение цвета радужной оболочки; передние или задние синехии; изменения внутриглазного давления. Внутриглазное давление (ВГД) при увеите обычно снижается, однако, при вторичной глаукоме может быть в норме или повышено.

Хотя признаки увеита слабо зависят от его причины, некоторые находки более характерны для того или иного первичного заболевания.

Для примера – большой объем клеточного кератинового преципитата (описано как напоминающий бараний жир) обычно отражает заболевание по причине гранулематозного воспаления (пр. системный микоз или ИПК).

Наличие зрелой или перезрелой катаракты может быть характерно для увеита вызванного вывихом хрусталика, однако в отличие от собак, у кошек катаракта чаще развивается вторично к увеиту, и она не должна принимать как основная причина внутриглазного воспаления.

Идиопатический увеит чаще развивается у самцов старше 9 лет, и чаще односторонний, тогда как увеит вторичный к системным заболеваниям часто двусторонний. Ниже представлены особенности клинических проявлений увеита в зависимости от вызвавших его причин и основные инфекционные возбудители.

Таблица. Признаки увеита в зависимости от причины его вызвавшей.

Причина ТечениеТипичная локализацияОсобенности проявлений
ТравмаОстроеПередний увеитГифема, сгустки фибрина в передней камере глаза, миоз, aqueous flare; гипотония
Рефлекторный увеит при язвенном кератитеОстроеПередний увеитМиоз, aqueous flare; гипопион (при инфицированной язве), гипотония
ИПК (FIP)ПодостроеПанувеит (может преобладать передний увеит)Преципитаты кератина, aqueous flare, фибрин в передней камере глаза, гипопион, изменение сосудов сетчатки, периваскулярные хориоретинальные гранулемы, отслойка сетчатки
ЛимфомаПодостроеПередний увеитГипопион, гифема, сгустки фибрина в передней камере глаза, aqueous flare, утолщение радужки, узлы радужки, рубеоз радужки, бомбаж радужки, вторичная глаукома
Системные микозыПодостроеПанувеит (задний увеит доминирует)Гипопион, гифема, сгустки фибрина в передней камере глаза, aqueous flare, утолщение радужки, рубеоз радужки, бомбаж радужки, дебрис/инфильтрат стекловидного тела, вторичная глаукома, хориоретинальные гранулемы, отслойка сетчатки
Увеит при поражении хрусталикаФакокластическое (острое)Передний увеитГипопион, гифема, сгустки фибрина в передней камере глаза, aqueous flare, утолщение радужки, задние синехии, повышение ВГД, миоз.
Факолитическое (хроническое)Передний увеитAqueous flare, истончение/атрофия радужки, рубеоз радужки, задние синехии, зрелая/перезрелая катаракта, вторичная глаукома
ИдиопатияХроническое или рецидивирующееПередний или промежуточный увеитИстончение/атрофия радужки, узлы радужки, aqueous flare, кератиновые преципитаты, снежная взвесь, инфильтрат/дебрис стекловидного тела, задние синехии, катаракта, вторичная глаукома
Первичная неоплазия сосудистого трактаХроническоеПередний увеит или хориоретинит в зависимости от места локализации опухоли.Передней локализации гипопион, гифема, сгустки фибрина в передней камере глаза, aqueous flare, смещение радужке вперед, рубеоз радужки, дебрис/инфильтрат стекловидного тела, вторичная глаукома
Задней локализацииотслойка сетчатки, инфильтрат/дебрис стекловидного тела, образования под сетчаткой
ВИК (FIV)ХроническоеПромежуточный увеитДебрис/инфильтрат стекловидного тела, снежные заносы, истончения/атрофия радужки, рубеоз радужки, aqueous flare, задние синехии, катаракта, вторичная глаукома.

Таблица. Инфекционные причины увеита кошек

Вирусы БактерииГрибы/водорослиПаразитыПростейшие
ИПК(FIP)ВЛК (FeLV)ВИК (FIV) ГВК (FHV)Bartonella spp.Mycobacterium spp.Ehrlichia spp.Borrelia burgdorferi*Cryptococcus neoformansHistoplasma capsulatum Blastomyces dermatitidisCandida albicans Coccidioides immitisAspergillus speciesCuterebraToxoplasma gondii Leishmania species

ИПК (FIP) – инфекционный перитонит кошек, ВЛК (FeLV) – вирус лейкоза кошек, ВИК (FIV) – вирус иммунодефицита кошек, ГВК (FHV) – герпес вирус кошек.
Источник заимствования таблиц: THE CAT: CLINICAL MEDICINE AND MANAGEMENT, 2013 г.

После определения признаков характерных для увеита, следующий важный шаг – поиск подлежащих причин. Несмотря на то что истинные причины обнаруживаются только в трети случаев, работа по их выявлению достаточно важна, ввиду того что она может повлиять на курс лечения животного.

При эндогенных причинах увеита, после полного физикального обследования животного проводится общий анализ крови, исследование биохимического профиля, анализ мочи, тесты на ВИК и ВЛК.

В зависимости от полученных данных, вероятно проведение дальнейших исследований в виде радиографического и ультразвукового исследований грудной и брюшной полостей и биопсия лимфатических узлов. Цитологическое исследование жидкости передней камеры глаза слабо диагностично, за исключением увеита на фоне лимфомы.

И наконец, при развившейся слепоте и болезненности не смотря на проводимое лечение, показано проведение энуклеации с последующим гистопатологическим исследованием.

Лечение

Ввиду того что увеит часто вызывает слепоту пораженного органа, его лечение должна быть агрессивным и своевременным.

Основные цели лечения – коррекция подлежащих причин, контроль воспаления внутри глаза, анальгезия и сведение к минимуму вторичных осложнений.

Передний увеит может быть подвержен только локальному лечению, но при подозрении на задний увеит – следует использовать препараты системного действия ввиду невозможности локальных препаратов достичь терапевтической концентрации в задней камере глаза.

Лечение подлежащих заболеваний во много составляет основу успеха, неудачное выявление и коррекция подлежащих причин зачастую приводит к неудачному лечению самого увеита. Также, специфическое лечение зачастую позволяет снизить воспаление и дозы препаратов, а также может привести к ускорению выздоровления.

Для контроля внутриглазного воспаления применяются кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства. В отсутствии изъязвления роговицы предпочтение отдается локальному введение глазных суспензий с преднизолоном или дексаметазоном до 4 раз в день.

Локальные нестероидные противовоспалительные препараты обладают меньшим потенциалом действия, их обычно назначают только в тех случаях когда имеются противопоказания для использования кортикостероидов.

Также как и при локальном назначении, при выборе системных препаратов предпочтение отдается именно кортикостеироидам, и только при противопоказаниям к ним применяются НПВС.

Боль при передним увеите по больше части обусловлена спазмом мышцы ресничного тела (чаще оценивается по выраженному сужению зрачка). Назначение циклоплегических средств (пр. 1% атропин) снимает мышечный спазм и дает выраженный анальгетический эффект.

Вначале, атропин требует введения каждые 8 часов до достижения мидриаза, после расширения зрачка, атропин назначается периодически для поддержания зрачка в должном состоянии (вероятно назначение через день или через несколько дней).

При лечении атропином, важно своевременно проводить мониторинг внутриглазного давления, ввиду того что вероятно формирование периферических передних синехий с нарушением оттока жидкости из передней камеры с последующим повышением давления.

В ряде случаев, увеит не откликается должным образом на терапию, на этом фоне развиваются вторичные осложнения, наиболее важными из которых являются глаукома, вывих хрусталика, катаракта и отслойка сетчатки.

При возникновении глаукомы вначале проводятся медикаментозные попытки контроля внутриглазного давления, но данное осложнение достаточно тяжело поддается коррекции и в большинстве случаев требует удаление пораженного глаза.

При вывихе хрусталика, катаракте и отслойке сетчатки, также как и при глаукоме, в большинстве случаев конечной опцией лечения является энуклеация пораженного глаза.

Удаление больного органа избавляет животное от боли, позволяет прекратить безуспешные попытки консервативного лечения, снижает риск развития внутриглазной саркомы на фоне воспаления и позволяет провести гистологическое исследование глаза что может привести к постановке окончательного диагноза и защите от осложнений второго глаза.

Примечание автора. В английских источниках широко используется такой термин как aqueous flare, он обозначает опалесценцию водянистой жидкости. Я затруднился дать перевод данного термина и оставил его неизменным.

Валерий Шубин, ветеринарный врач. г. Балаково

Источник: http://balakovo-vet.ru/content/uveit-u-koshek

У кошки кровь в глазу — причины и лечение

Гифема у кошки

Термин гифема описывает наличие крови в передней камере глаза — что делать если вы обнаружили у кошки кровь в глазу. Кровотечение обычно происходит из радужных кровеносных сосудов, но также может происходить из цилиарного тела (ткани за радужкой), из сосудистых сосудов хориоидеи (слой ткани под сетчаткой) или из кровеносных сосудов сетчатки.

Многие кошки, страдающие от гифемы, испытывают снижение зрительной функции глаза или поражение глаз. Однако, если задействован только один глаз, поведение кошки обычно нормальное.

Глаза, пораженные гифемой, могут быть болезненными, выглядеть полузакрытыми и характеризоваться повышенным слезотечением и постоянным миганием век.

Гифема, вызванная травмой, часто сопровождается кровотечением или кровоподтеками конъюнктивы и тканей, окружающих глаз.

Кровь в глазу у кошки

Кровотечение, если оно обширное или рецидивирующее, может полностью заполнить переднюю камеру, что приведет к полному гифу и слепоте. Глаза с тяжелой гифемой подвержены большему риску развития глаукомы (высокое внутриглазное давление) и должны тщательно контролироваться из-за этого потенциального осложнения.

Первоначально кровь внутри глаза выглядит ярко-красной. Кровь может оставаться не свернутой и оседать на дне глаза. Кровь также может свертываться и со временем приобретать темно-коричневый или голубовато-серый цвет.

Наличие гифемы может быть симптомом тяжелой глазной патологии или проявлением внутренней проблемы, локализованной в других областях тела. Хотя гифема часто вызывается травмой глаза, спонтанная гифема может возникать при наличии множества различных глазных и системных заболеваний. Поэтому первостепенное значение имеет немедленное выявление причины.

Что касается зрительной функции, прогноз зависит от степени заболевания (легкой или тяжелой), так как зрачок может быть расширен во время лечения и возможно кровотечение или повреждение задней части глаза. Наличие тяжелой гифемы, отсутствие расширения зрачка, кровоизлияния в задней части глаза или отслоение сетчатки часто приводят к слепоте.

Причины

В целом, причины могут относиться к разным категориям:

  • Гифема, вызванная закрытой или проникающей травмой.
  • Хронический или тяжелый увеит. Это воспаление радужной оболочки, цилиарного тела и сосудистой оболочки глаза.
  • Нарушения коагуляции обусловлены изменениями в количестве или функциональности тромбоцитов и другими факторами свертывания.
  • Системная гипертония, то есть повышение артериального давления.
  • Системные заболевания, влияющие на коагуляцию или глазные кровеносные сосуды, такие как некоторые вирусные инфекции (инфекционный перитонит у кошек), некоторые лейкемии и резкое увеличение сывороточных белков.
  • Отслоение сетчатки или рваные раны сосудов сетчатки.
  • Неоплазия глаза или других областей тела.
  • Конкретные причины, которые могут быть связаны с развитием гифемы, включают:
  • Закрытая травма или травмы проходящие через закрытые веки, такие как дорожно-транспортные происшествия, выстрелы в голову.
  • Проникающие травмы или травмы, которые прокалывают глаз.
  • Глазной протоз или выпячивание глазного яблока за пределы орбиты, как правило, в результате закрытой травмы головы.
  • Увеит с кровоизлиянием, которое происходит из кровеносных сосудов радужки, из цилиарного тела и из тканей хориоидеи.
  • Системная гипертония (высокое кровяное давление) связана с такими заболеваниями, как хроническое заболевание почек и гипертиреоз (гиперактивность щитовидной железы).
  • Случайное проглатывание токсинов при родентицидов, таких как варфарин или бродифакум, или проглатывание мертвых грызунов с такими токсинами.
  • Хроническая болезнь печени с пониженной выработкой факторов свертывания крови и витамина К.
  • Токсичность кумадина обусловлена передозировкой этого препарата (назначается для лечения некоторых сердечно-сосудистых заболеваний).
  • Снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) или снижение функции тромбоцитов.
  • Синдром гипервязкости, который развивается при чрезвычайно высоком уровне макромолекул белка в кровотоке.
  • Первичные новообразования радужной оболочки и ресничного тела или другие новообразования, которые возникают в глазу.
  • Метастатические новообразования, которые распространились на глаза из других областей тела.
  • Системная гипертония (высокое кровяное давление), приводящая к кровоизлиянию в сосудистую оболочку, сетчатку и стекловидное тело и отслоению сетчатки.
  • Отслоение сетчатки с кровоизлиянием, происходящим из сосудистой оболочки или рваных кровеносных сосудов сетчатки, вследствие травмы глаза, системной гипертонии, увеита, послеоперационного увеита (например, после операции по удалению катаракты) и хронической глаукомы, что приводит к увеличению глазного шара с кристаллическим сдвигом.

Симптомы

Покраснение в глазу, расположенное между роговицей и зрачком. Сбор крови может спрятать часть радужной оболочки или зрачка. Он может осесть на полу передней камеры под действием силы тяжести или образовать сгусток крови в камере.

Другие признаки травмы (ушибы, раны), воспаление или раздражение (покраснение, выделения из глаз) глаза.

Возможна боль, сопровождающаяся наличием полузакрытых или закрытых глаз.

Снижение зрения или монокулярная слепота (если пораженный глаз только один) или бинокулярный (если состояние затрагивает оба глаза).

Полная история болезни и углубленное физическое обследование

Рекомендуется сообщать ветеринарному врачу о любом потенциальном воздействии токсинов или ядов, травмах головы или глаз, способах возникновения (внезапного или постепенного) кровотечения, лекарствах, которые в настоящее время вводят кошке, ранее существовавших заболеваниях или физических отклонениях, наблюдаемых у животного в последнее время.

Полное офтальмологическое обследование

Как правило, это включает в себя: обследование внутренней части глаза с помощью соответствующих увеличительных стекол, окрашивание роговицы флуоресцеином и тонометрия для выявления наличия глаукомы.

Важно определить степень гифемы, проверить, затрагивает ли она только переднюю камеру или даже заднюю часть глаза и влияет ли это на один или оба глаза.

Ветеринарный врач, если сочтет необходимым, может направить владельца к ветеринарному специалисту по офтальмологии для дальнейшей оценки гифемы с использованием соответствующих инструментов.

Лабораторные исследования

Полный анализ крови, который включает в себя количество тромбоцитов (для поиска любых инфекций или воспаления и для обеспечения наличия достаточного количества тромбоцитов).

Биохимическая панель сыворотки для оценки функции органов и для измерения уровня белков, присутствующих в сыворотке.

Тест на функцию щитовидной железы. Может назначаться для пожилых кошек при гипертиреозе.

Специализированные анализы крови. Они необходимы для оценки свертываемости крови.

Измерение артериального давления, чтобы определить, имеет ли кошка высокое кровяное давление.

Общий анализ мочи при подозрении на почечную патологию.

Рентгенограммы грудной и брюшной полости. Их можно рекомендовать, если результаты анализов крови показывают другие органические отклонения.

Лечащий ветеринарный врач или ветеринарный специалист по офтальмологии могут порекомендовать дополнительные диагностические тесты для поиска других состояний тела или для оценки степени повреждения глаз, включая:

Глазной ультразвук

Это метод визуализации, который показывает структуры, присутствующие в задней части глаза и за глазом. Этот тест особенно полезен, когда гифема настолько серьезна, что предотвращает исследование задней части глаза с помощью обычных инструментов. Ультрасонография помогает выявить наличие аномальных масс в глазу, вывих хрусталика, отслоение сетчатки или кровоизлияния в стекловидное тело.

Рентгенограммы черепа и орбиты

Они могут быть необходимы для выявления наличия переломов у кошек, которые перенесли травмы головы. Простые рентгенограммы (белого цвета) также полезны для идентификации любых металлических инородных тел.

УЗИ брюшной полости

Это может быть рекомендовано, если лабораторные анализы выявили неисправность некоторых органов брюшной полости или потенциальное присутствие опухоли в брюшной полости.

Аспират костного мозга (сбор клеток из костного мозга). Это может быть выполнено, чтобы оценить способность костного мозга производить тромбоциты или выявления рака костного мозга.

Лечение

Цели терапии следующие: лечение воспаления глаз из-за кровотечения и любых основных причин кровотечения. Лечение гифемы, само по себе обеспечивает следующее:

Актуальные кортикостероиды, в форме глазных капель или мази. Они используются для уменьшения воспаления, присутствующего в передней камере глаза.

Актуальный атропин, в форме глазных капель или мази. Он используется для расширения зрачка. Расширение последнего помогает облегчить боль и минимизировать адгезию между радужной оболочкой и кристалликом.

Лечение глаукомы, если последняя вызвала возникновение гифемы или развилось в результате отека, назначается, если внутриглазное давление высокое.

Что делать дома

Держите кошку дома в максимально тихой обстановке, чтобы остановить кровотечение, дать гифеме осесть в глазу и уменьшить риск дальнейшего кровотечения. Может возникнуть необходимость ограничить физическую активность кошки на 7-10 дней.

Поскольку в некоторых случаях зрение ухудшается, рекомендуется не допускать выхода кошки на улицу без контроля до полного выздоровления.

Не давайте вашей кошке безрецептурные лекарства для человека, такие как Visine или другие офтальмологические препараты, предназначенные для уменьшения покраснения или раздражения глаз, так как эти продукты неэффективны в случае гифемы.

Обратитесь к ветеринару как можно скорее, потому что некоторые причины гифемы опасны не только для зрения, но и для жизни животного.

Источник: http://vetsova.ru/u-koshki-krov-v-glazu-prichiny-i-lechenie/

Гифема глаза

Гифема у кошки

Гифема – это патологическое состояние глаза, возникающей вследствие кровоизлияния в его переднюю камеру. Кровоточит чаще всего радужка, ткани которой заполнены большим количеством сосудов. Точного объема крови не определяется.

Это может быть тонкая полоска, просматриваемая через микроскоп, либо кровяное пятно от области глазного яблока, ограниченной роговицей снаружи и радужной оболочкой с хрусталиком сзади.

Кровь всегда локализируется в нижней части, поскольку она тяжелее от глазной жидкости.

Чаще к развитию гифемы склонны люди в возрасте после 40 лет, а также те, которые подвержены травмированию органа зрения.

Заболевание характеризуется тяжелым течением и частими рецидивами. При отсутствии правильного и своевременного лечения, наступает полная слепота.

В международной классификации болезней МКБ–10 гифема глаза имеет код H21.0.

Причины гифемы

Офтальмологи выделяют 4 основных фактора, провоцирующих гифему:

1. Механические травмы глаз. Являются наиболее частой причиной патологии.

При сквозном проколе (с травмирование всех глазных оболочек) происходит разрыв сосудов, кровь которых заполняет переднюю стенку.

Кровоизлияние при тупой травме объясняется внезапным перепадом давления в глазном яблоке, провоцирующий микроразрывы кровеносных сосудов оболочек глаза. Подобное состояние зачастую возникает при ранениях и контузиях.

2. Хирургические вмешательства на глазу. Во время полосной или лазерной депиляции когут повреждаться сосудистые сплетения радужной оболочки или ресничного тела. В послеоперационный период причиной кровоизлияния является нестабильность гемодинаміки и тромба.

3. Офтальмологические заболевания. При некоторых патологий глаз (тромбоз центральной вены сетчатки, сахарный диабет, рубеоз радужки, злокачественные опухоли) новые кровеносные сосуды разрастаются имея непрочные стенки и при малейших колебания давления, разрываются.

4. Системные заболевание организма. Болезни, связаны с нарушением свертываемости крови, когут стать причиной кровоизлияний в глазу. Также бесконтрольный прием алкоголя и наркотических средств нарушают процесс свертываемости крови и приводят к ломкости стенок сосудов, что вызывает гифему.

Кровоизлияниям в глазном яблоке наиболее подвержены люди, перенесшие такие заболевания, как: гемофилия, геморрагический диатез, острый или хронический лейкоз.

Симптомы гифемы

Симптомы гифемы зависят от количества просматриваемой в глазу крови. В большинстве случаев наблюдается полоска красного цвета с четкими краями. В зависимости от ее размеров гифема делится на 3 стадии, для которых характерны свои клинические проявления:

  • 1 стадия – передняя камера глаза заполнена кровью менее чем на 1/3 часть. Для этой стадии характерны ощущения небольшого тумана перед глазами, боли буду проявляться, если гифема возникла после травмы.
  • 2 стадия – кровь составляет от 40 до 50%. Четкость зрения незначительно снижается, перед глазами образовывается пелена, ощущение летающих «мушек», появляются головные боли и головокружения.
  • 3 стадия – глаз свыше половины заполнен кровью. Симптомы те же, что и при второй стадии, только ярче выражены.
  • 4 стадия («черный глаз») – передняя камера на 100% заполнена кровью. Обычно такое состояние возникает после проникающих ранений глазного яблока. При этом глаз полностью наливается кровью, у человека теряется способность видеть, остается только световосприятие (различие тени и света).

При появлении подобных симптомов, в срочном порядке нужно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать тяжких последствий, вплоть до полной потери зрения.

Лечение гифемы

Универсальной методики лечения гифемы не существует. Терапия проводится для каждого больного в индивидуальном порядке и зависит от:

  • Факторов, вызвавших гифему;
  • Объема крови, заполнившего переднюю стенку глаза;
  • Развившимися осложнениями;
  • Длительностью наблюдаемого кровоизлияния.

В большинстве случаев, пациентов с гифемой госпитализируют. При микроскопичном кровоизлиянии лечение проводят дома, строго соблюдая назначение врача. Лечение может проводиться как путем хирургического вмешательства, так и консервативным методом.

Консервативная терапия включает в себя:

  • Постельный режим с поднятием изголовья;
  • На поврежденный глаз налаживается повязка;
  • Промывание пораженного места глюкокортикостероидами;
  • Прием лекарственных средств.

Лечащий врач может назначить такие лекарственные препараты:

  • Обезболивающие группы анальгетиков;
  • Кровоостанавливающие и сосудоукрепляющие;
  • Глазные капли – Лидаза или Эмоксипин;
  • М-холиноблокаторы.

Обычно, правильно подобранная терапия приводит к полному выздоровлению уже на 5 день лечения.

К радикальному методу, такому как хирургическое вмешательство, прибегают в случае, если медикаментозная терапия не дает положительных результатов. Также показаниями к проведению операций является:

  • Значительное снижение зрительной функции;
  • Просачивание роговицы кровью;
  • Заполнение кровью всей нижней глазной камеры.
  • Повышение внутриглазного давление, которое не удается нормализовать медицинскими препаратами в течении 5 дней.

Чего делать нельзя при гифеме

При кровоизлиянии в переднюю стенку глаза врачи категорически запрещают:

  • Пользоваться контактными линзами;
  • Тереть глаза, так как это стимулирует кровотечение;
  • Заниматься самолечением – применять глазные капли, без назначения специалистом.

В большинстве случаев, при своевременно начатом лечении гифемы, терапия дает желаемые результаты, и серьезных осложнений удается избежать.

Гифема у кошек и собак

У кошек гифема диагностируется чаще, чем у собак. Основной причины, по которым в животных развивается данная болезнь, является травма (ушиб, контузия, проникающее ранение) глаза. Особенно у молодых активных собак и кошек из-за драк, после ранения когтем, происходит разрыв сосудов внутри глаза и проникновения крови в переднюю камеру.

У взрослых животных гифема может развиться на фоне высокого артериального давления в связи с почечной недостаточностью. Кроме этого спровоцировать заболевание может увеит (воспаление средней оболочки глаза, богатой сосудами) или ретинит (воспаление радужной оболочки).

Обнаружить гифему у животного можно при внимательном осмотре – во внутриглазной жидкости будут наблюдаться кровавые сгустки. Однако, поставить правильный диагноз может только ветеринар на основе комплекса исследований (офтальмоскопия, УЗИ, биомикроскопия, тонометрия). Кроме этого, для проверки соматического состояние питомца, сдается на анализ кровь.

Так как гифема является следствием основной болезни, терапия направлена на лечение конкретной патологии. Поэтому, в каждом индивидуальном случае применяется свой комплекс препаратов.

Последствия и осложнения гифемы

Осложнение и последствие, которые может вызвать гифема, будут зависеть от степени заполнения кровью передней камеры глаза. При полном заполнении, происходит прокрашивание роговицы кровью, что отрицательно сказывается на зрении. Даже если гифема вскоре пройдет, для восстановление перекрашенной роговицы требуется длительный период времени.

Гифема, занимающая менее половины передней камеры, в 4% случаев осложняется повышением внутриглазного давления (ВГД) и восстановлением зрения в 78% случаев.

Гифема, занимающая более 50% пространства камеры провоцирует повышение давления в глазу в 85% пациентов, среди которых полностью восстанавливается зрение только у 28%.

Повышенное внутриглазное давление приводит к тому, что кровотечение спустя 3-5 дней возобновляется с большей интенсивностью.

Также состояние опасно тем, что по периферии глазного яблока радужка и роговая оболочка могут срастаться, что, в комплексе с повышенным ВГД, приводит к отмиранию зрительного нерва.

Пациентам, с поврежденной дренажной системой камер глаз, требуется с периодичностью один раз в год проходить обследование у офтальмолога, для предупреждения и ранней диагностики глаукомы.

Источник: https://oftalmologiya.info/zabolevaniya-glaz/131-gifema-glaza.html

МедПрофилактика
Добавить комментарий