Наложение резинового кровоостанавливающего жгута на бедро плечо

Обучение выполнению нормативов по остановке кровотечения и наложению иммобилизирующих повязок при переломах костей № 3, 4, 5

Наложение резинового кровоостанавливающего жгута на бедро плечо

Норматив № 3 – Наложение резинового кровоостанавливающего жгута на бедро (плечо)

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: Обучаемый лежит около «раненого», держит в руках жгут.

По команде: «К выполнению норматива – Приступить» обучаемый накладывает жгут.

Выполнение норматива заканчивается закреплением жгута.

Наименование нормативаУсловия (порядок) выполнения норматива
Наложение резинового кровоостанавливающего жгута на бедро (плечо)1. взять резиновый жгут двумя руками в средней части и сильно растянуть;2. жгут в растянутом виде обернуть 2-3 раза вокруг бедра (плеча) выше места кровотечения так, чтобы первый оборот был туже последующих оборотов и чтобы витки ложились рядом;3. концы жгута закрепить с помощью цепочки и крючка или завязать узлом;4. обозначить время наложения жгута на листе бумаги и вложить под жгут.
Оценка по времени:
Категория обучаемых Отлично Хорошо Удовлетворительно
Военнослужащие 18 с 20 с 25 с
Ошибки, снижающие оценку:
На один балл1. наложен жгут на область, не соответствующую ранению;2. наложен жгут на оголенное тело без подкладки, ущемлена жгутом кожа;1. обучаемый не обозначил время наложения жгута.
До неудовлетворительно1. неправильное наложение жгута (расслабление или его соскальзывание), что вызывает повторное кровотечение, угрожающее жизни раненого.

Норматив № 4 – Наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро (плечо)

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: Обучаемый лежит около «раненого», держит в руках закрутку.

По команде: «К выполнению норматива – Приступить» обучаемый накладывает закрутку.

Выполнение норматива заканчивается закреплением закрутки.

Наименование нормативаУсловия (порядок) выполнения норматива
Наложение закрутки с помощью косынки и других подручных средств на бедро (плечо)1. косынку (или подручный материал) обернуть вокруг бедра (плеча) выше места ранения и завязать крепким узлом;2. в образовавшуюся петлю вставить палку и закрутить ее;3. концы палки закрепить на бедре (плече) бинтом (тесьмой).обозначить время наложения закрутки на листе бумаги и вложить под закрутку.
Оценка по времени:
Категория обучаемых Отлично Хорошо Удовлетворительно
Военнослужащие 30 с 35 с 40 с
Ошибки, снижающие оценку:
На один балл1. наложена закрутка на область, не соответствующую ранению;2. наложена закрутка на оголенное тело без подкладки, ущемлена закруткой кожа;3. обучаемый не обозначил время наложения закрутки.
До неудовлетворительно1. неправильное наложение закрутки (расслабление или ее соскальзывание), что вызывает повторное кровотечение, угрожающее жизни раненого.

Норматив № 5 – Наложение шин из подручного материала при переломах костей верхних и нижних конечностей

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: при наложении шины на плечо (голень) «раненый» сидит (лежит) на земле, а обучаемый работает в удобном положении. Шина накладывается на обмундирование (время подгонки шины не входит в норматив). Предварительного наложения повязки не требуется. Перевязочный материал, шины находятся рядом с обучаемым.

По команде: «К выполнению норматива – Приступить» обучаемый накладывает шину.

Выполнение действий при переломе костей плеча заканчивается подвешиванием руки на косынку (бинт, ремень); при переломе костей голени – закреплением повязки (булавкой или концами надорванной ленты бинта).

Наименование нормативаУсловия (порядок) выполнения норматива
  Наложение шин из подручного материала при переломах костей плеча1. согнуть руку в локтевом суставе под прямым углом, ладонь к животу, пальцы полусогнуты;2. в подмышечную впадину положить комок ваты (можно свернуть валиком пилотку) который укрепить бинтом через надплечье здоровой руки. В кисть вложить валик из ваты.3. шину отмоделировать по размерам и контурам поврежденной руки (на здоровой руке) так, чтобы она начиналась от плечевого сустава здоровой стороны и проходила через спину по надлопаточной области (больной стороны), а затем по задненаружной поверхности плеча и предплечья и заканчивалась у основания пальцев, т.е. захватывала всю конечность;4. шину прибинтовать к руке и частично к туловищу с помощью колосовидной повязки;5. подвесить руку на косынке (ремне).
Оценка по времени:
Категория обучаемых Отлично Хорошо Удовлетворительно
Военнослужащие 2 мин 20 с 2 мин 30 с 3 мин
Ошибки, снижающие оценку:
На один балл1. недостаточная фиксация шины;2. нарушена последовательность работы при наложении шины.
До неудовлетворительно1. наложенная шина не дает необходимой иммобилизации раненой конечности.
  Наложение шин из подручного материала при переломах костей голени1. незначительно согнуть ногу в коленном суставе, стопу установить по отношению к голени под прямым углом;2.  одну Г-образную (заднюю) шину отмоделировать по размерам и контурам поврежденной ноги;3. нижний конец двух боковых лестничных шин изогнут Г-образно;4. заднюю шину положить снизу нижней конечности так, чтобы подошва опиралась на Г-образный выступ, на шину и в области суставов подложить вату;5. две боковых, более коротких шины, положить по внутренней и наружной поверхности голени так, чтобы их верхние концы доходили до середины бедра, а нижние – выступал за подошву;6. прибинтовать шины к ноге марлевыми бинтами;7. закреплением повязки (булавкой или концами надорванной ленты бинта).
Оценка по времени:
Категория обучаемых Отлично Хорошо Удовлетворительно
Военнослужащие 2 мин 2 мин 10 с 2 мин 35 с
Ошибки, снижающие оценку:
На один балл1. недостаточная фиксация шины;2. нарушена последовательность работы при наложении шины.
До неудовлетворительно1. наложенная шина не дает необходимой иммобилизации раненой конечности.

Дата добавления: 2019-08-30; просмотров: 139;

Источник: https://studopedia.net/15_6976_obuchenie-vipolneniyu-normativov-po-ostanovke-krovotecheniya-i-nalozheniyu-immobiliziruyushchih-povyazok-pri-perelomah-kostey----.html

Наложение резинового кровоостанавливающего жгута

Наложение резинового кровоостанавливающего жгута на бедро плечо

ПРИЖАТИЕ АРТЕРИЙ ФИКСАЦИЕЙ КОНЕЧНОСТИ В ОПРЕДЕЛЕННОМ ПОЛОЖЕНИИ.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИЯХ.

К СПОСОБАМ ВРЕМЕННОЙ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ОТНОСЯТСЯ:

ПРИДАНИЕ ПОВРЕЖДЕННОЙ ЧАСТИ ТЕЛА ВОЗВЫШЕННОГО ПОЛОЖЕНИЯ ПО ОТНОШЕНИЮ К ТУЛОВИЩУ;

ПРИЖАТИЕ КРОВОТОЧАЩЕГО СОСУДА В МЕСТЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПРИ ПОМОЩИ ДАВЯЩЕЙ ПОВЯЗКИ;

ПРИЖАТИЕ АРТЕРИИ НА ПРОТЯЖЕНИИ;

ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЯ ФИКСИРОВАНИЕМ КОНЕЧНОСТИ В ПОЛОЖЕНИИ МАКСИМАЛЬНОГО СГИБАНИЯ ИЛИ РАЗГИБАНИЯ В СУСТАВЕ;

КРУГОВОЕ СДАВЛИВАНИЕ КОНЕЧНОСТИ ЖГУТОМ;

ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЯ НАЛОЖЕНИЕМ ЗАЖИМА НА КРОВОТОЧАЩИЙ СОСУД В РАНЕ.

Сгибание конечности в суставе эффективно при условии фиксации согнутой до отказа руки в локтевом суставе при кровотечении из предплечья или кисти; ноги – в коленном суставе при кровотечении из голени или стопы.

При высоких недоступных наложению жгута повреждениях бедренной артерии следует фиксировать бедро к животу при максимальном сгибании конечности в коленном и тазобедренном суставах.

Согнутую конечность фиксируют ремнем или бинтовой повязкой.

НАЛОЖЕНИЕ ЖГУТА ПРИМЕНЯЕТСЯ ЛИШЬ ПРИ СИЛЬНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ АРТЕРИЙ КОНЕЧНОСТИ. Для предупреждения защемления кожи под жгут подкладывают полотенце, одежду раненого и т. д. Конечность несколько поднимают вверх, жгут подводят под конечность, растягивают и несколько раз обертывают вокруг конечности до прекращения кровотечения. Туры жгута должны ложиться рядом друг с другом, не ущемляя кожи.

НАИБОЛЕЕ ТУГИМ ДОЛЖЕН БЫТЬ ПЕРВЫЙ ТУР, ВТОРОЙ НАКЛАДЫВАЮТ С МЕНЬШИМ НАТЯЖЕНИЕМ, А ОСТАЛЬНЫЕ – С МИНИМАЛЬНЫМ. Концы жгута фиксируют при помощи цепочки и крючка поверх всех туров. Ткани должны сдавливаться лишь до остановки кровотечения. При правильно наложенном жгуте артериальное кровотечение немедленно прекращается, конечность бледнеет, пульсация сосудов ниже наложенного жгута прекращается.

ЖГУТ НАКЛАДЫВАЕТСЯ НЕ БОЛЕЕ ЧЕМ НА 2 ЧАСА НА НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ И НА 1,5 ЧАСА – НА ВЕРХНЕЙ. Увеличение срока действия жгута опасно из-за омертвления конечности.

ЕСЛИ ОКОНЧАТЕЛЬНАЯ ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЯ ПО КАКИМ-ЛИБО ПРИЧИНАМ ЗАТЯГИВАЕТСЯ, ТО НЕОБХОДИМО НА 10-15 МИН ЖГУТ СНЯТЬ для восстановления артериального тока крови в конечности (артериальное кровотечение в этот период предупреждают пальцевым прижатием артерии) и наложить вновь несколько выше или ниже того места, где он находился первоначально. В ПОСЛЕДУЮЩЕМ ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ ПРОЦЕДУРУ СНЯТИЯ ЖГУТА ПОВТОРЯЮТ, ЗИМОЙ ЧЕРЕЗ 30 МИНУТ, ЛЕТОМ – ЧЕРЕЗ 50-60 МИНУТ.

НАЛОЖЕНИЕ ЖГУТА НА ШЕЮ. К наложению жгута на шею (при кровотечении из сонной артерии) с планкой или через подмышечную впадину здоровой стороны прибегают редко.

Но в случае применения этого метода для остановки кровотечения используют шину Крамера (которая служит каркасом), наложенную на здоровую половину шеи. На ней натягивают жгут, который придавливает марлевый валик и сдавливает сосуд с одной стороны.

При отсутствии шины можно в качестве каркаса использовать руку со здоровой стороны, которую кладут на голову и прибинтовывают.

4.5. НОРМАТИВ № 5 – Наложение резинового кровоостанавливающего жгута.

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: Обучаемый лежит около «раненого», держит в руках жгут (если позволяют условия, разрешается оказывать помощь сидя). По команде: «ЖГУТ НАЛОЖИТЬ!» обучаемый накладывает жгут. Выполнение норматива заканчивается закреплением жгута.

Название норматива норматива Порядок и последовательность выполнения норматива Категория Время выполнения норматива на оценку (мин. с.)
отл. хор. уд.
Наложение резинового кровоостонавливажщего жгута НА БЕДРО (ШЕЮ). Остановить артериальное кровотечение плеча (бедра) с повреждением артериальных сосудов. 1. Взять резиновый жгут двумя руками в средней части и сильно растянуть. 2. Жгут в растянутом виде обернуть 2-3 раза вокруг бедра (плеча) выше места кровотечения так, чтобы первый оборот был туже последующих оборотов. 3. Концы жгута закрепить с помощью цепочки и крючка. 4. Обозначить время наложения жгута на листе бумаги и вложить под жгут. Солдаты 0.15 0.20 0.25
Ошибки снижающие оценку На один балл 1. Жгут наложен на оголенное тело, ущемление жгутом кожи. 2. Жгут чрезмерно перетягивает конечность. 3. Обучаемый не обозначил время наложения жгута. 4. Жгут наложен на несоответствующую область.
До «неудовлетворительно» 1. Жгут наложен ниже раны. 2. Прощупывается пульс (повторное кровотечение).

При отсутствии специального жгута круговое перетягивание конечности может быть осуществлено РЕЗИНОВОЙ ТРУБКОЙ, РЕМНЕМ, ПЛАТКОМ, КУСКОМ МАТЕРИИ. Необходимо помнить, что грубые жесткие предметы могут легко вызвать повреждение нервов.

При наложении закрутки соблюдаются такие же меры предосторожности, как и при наложении резинового кровоостанавливающего жгута.

4.6 НОРМАТИВ № 6 – НАЛОЖЕНИЕ ЗАКРУТКИ С ПОМОЩЬЮ КОСЫНКИ И ДРУГИХ ПОДРУЧНЫХ СРЕДСТ.

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: Обучаемый лежит около «раненого», держит в руках косынку или другое подручное средство для остановки кровотечения (если позволяют условия, разрешается оказывать помощь сидя). По команде: «ЗАКРУТКУ НАЛОЖИТЬ!» обучаемый накладывает закрутку. Выполнение норматива заканчивается закреплением закрутки.

Название норматива норматива Порядок и последовательность выполнения норматива Категория Время выполнения норматива на оценку (мин. с.)
отл. хор. уд.
Наложение закрутки с помощью косынки и других подручных сркдств НА БЕДРО (ПЛЕЧО). Остановить артериальное кровотечение плеча (бедра) с повреждением артериальных сосудов. 1. Косынки (или подручный материал) обернуть вокруг бедра (плеча) выше места ранения и завязать крепким узлом. 2. В образовавшуюся петлю вставить палку и закрутить ее. 3. Концы палки закрепить на бедре (плече) бинтом (тесьмой). Солдаты 0.40 0.50 0.55
Ошибки снижающие оценку На один балл 1. Закрутка наложена на оголенное тело. 2. Закрутка чрезмерно перетягивает конечность. 3. Обучаемый не обозначил время наложения закрутки.
До «неудовлетворительно» 3. Закрутка наложена ниже раны. 4. Прощупывается пульс (повторное кровотечение).

Источник: https://studopedia.su/19_79465_nalozhenie-rezinovogo-krovoostanavlivayushchego-zhguta.html

Наложение резинового кровоостанавливающего жгута на плечо

Наложение резинового кровоостанавливающего жгута на бедро плечо

Условия выполнения норматива. Оказывающий помощь лежит около «раненого» и держит в руке жгут.

Подготовительные действия, не входящие в условия норматива № 3

По команде «К БОЮ». Обучаемый делает полный шаг правой ногой вперед и немного вправо. Наклоняясь вперед, опускается на левое колено и ставит левую руку на землю впереди себя, пальцами вправо. Затем, опираясь последовательно на бедро левой ноги и предплечье левой руки, ложится на левый бок и быстро поворачивается на живот, раскидывает ноги слегка в стороны носками наружу.


Порядок выполнения норматива № 3

По команде: «К выполнению норматива – ПРИСТУПИТЬ». Включается секундомер.

Если на конечности нет одежды, оказывающий помощь обертывает место предстоящего наложения жгута (выше раны) несколькими слоями бинта или другого материала (при наличии одежды жгут накладывает непосредственно на одежду).

Поврежденной конечности придает приподнятое положение.

Растягивает жгут, подводит его под конечность и обматывает им 2–3 раза вокруг конечности так, чтобы туры жгута ложились рядом друг с другом, не ущемляя кожи. Наиболее тугим делает первый тур, второй накладывает с меньшим натяжением, а остальные – с минимальным.

Концы жгута закрепляет с помощью цепочки и крючка или завязывает узлом.

Степень сдавления конечности жгутом определяет по пульсу на артерии ниже места его наложения. Если пульс исчез, значит, артерия оказалась сдавленной жгутом.

На коже пораженной конечности «раненого» делает несмываемым карандашом надпись, указывающую время наложения жгута. Для этой цели можно использовать записку, которую оказывающий помощь оставляет под жгутом.

Временные показатели и оценка

Оценка по времени (секунд)
«отлично» 5 баллов «хорошо» 4 балла «удовл» 3 балла

Ошибки, снижающие оценку

На один балл

1.

Наложен жгут на область, не соответствующую ранению. 2. Наложен жгут на оголенное тело без подкладки. 3. Допущено ущемление жгутом кожи.

4. Оказывающий помощь не обозначил время наложения жгута.

До «неудовлетворительно»

1.

Жгут наложен неправильно (произошло его расслабление или соскальзывание), что может вызвать повторное кровотечение, угрожающее жизни раненого.


Норматив № 5

Наложение шин из подручного материала при переломах костей верхних конечностей

Условия выполнения норматива

При наложении шины на плечо «раненый» сидит на земле, а оказывающий помощь работает в удобном для себя положении. Перевязочный материал и шины находятся рядом с оказывающим помощь.

Порядок выполнения норматива: Судья подает команду «К выполнению норматива – ПРИСТУПИТЬ». Шина накладывается на обмундирование. Время подготовки шины к применению не входит в норматив.

Предварительного наложения повязки на травму не требуется.

Время отсчитывается от команды «К выполнению норматива – ПРИСТУПИТЬ» до подвешивания руки на косынку (бинт, ремень) при переломе костей плеча.

Подготовительные действия, не входящие в условия норматива № 5

Порядок выполнения приема

По команде «Отмоделировать лестничную шину» (При использовании для иммобилизации поврежденного плеча лестничной шины длиной 120 см):

1.

Оказывающий помощь измеряет длину от наружного края лопатки «пострадавшего» до плечевого сустава, и изгибают на этом расстоянии шину под тупым углом. 2.

Измеряет по задней поверхности плеча «пострадавшего» расстояние от верхнего края плечевого сустава до локтевого сустава и изгибает шину на этом расстоянии под прямым углом. На себе дополнительно изгибает шину по контурам спины, задней поверхности плеча и предплечья.

Часть шины, предназначенную для предплечья, выгибает в форме желоба. 3. Примеряет изогнутую шину к здоровой руке «пострадавшего» и делает необходимые исправления. 4. Если шина недостаточной длины и кисть свисает, он наращивает нижний конец шины куском фанеры или куском толстого картона.

Если же длина шины чрезмерна – ее нижний конец подгибает.

5. К верхнему концу шины прикрепляет два отрезка бинта длиной по 1,5 метра для фиксации верхнего конца шины к туловищу.

По команду «К БОЮ»

  1. Обучаемый делает полный шаг правой ногой вперед и немного вправо.
  2. Наклоняясь вперед, опускается на левое колено и ставит левую руку на землю впереди себя, пальцами вправо.
  3. Затем, опираясь последовательно на бедро левой ноги и предплечье левой руки, ложится на левый бок и быстро поворачивается на живот, раскидывает ноги слегка в стороны носками наружу.

Порядок выполнения норматива № 5
По команде: «К выполнению норматива – ПРИСТУПИТЬ». Включается секундомер.

1.

Обездвиживает поврежденную верхнюю конечность Для обездвиживания и небольшого переднего и бокового отведения поврежденного плеча «пострадавшего» оказывающий помощь вкладывают ком серой ваты в подмышечную область на стороне повреждения. 2. Сгибает локтевой сустав поврежденной конечности под прямым углом. При этом предплечье располагает таким образом, чтобы ладонь кисти была обращена к животу.

3. В кисть поврежденной руки вкладывают валик серой ваты.

4. Накладывает шину Оказывающий помощь прикладывает к поврежденной рук подготовленную к применению шину, верхний и нижний концы шины связывает тесьмой и укрепляет шину бинтованием. 5.

Руку вместе с шиной подвешивает на косынке или перевязе.

Фиксирует верхний конец шины к туловищу двумя привязанными отрезками бинта длиной по 1,5 метра: проводит эти бинтовые тесьмы вокруг плечевого сустава здоровой конечности, делает перекрест, обводит вокруг груди и связывает их.

Временные показатели и оценка

Оценка по времени (минут, секунд)
«отлично» 5 баллов «хорошо» 4 балла «удовл» 3 балла
2.20 2.30 3.00

Ошибки, снижающие оценку

На один балл

1.

Шина зафиксирована недостаточно. 2. Нарушена последовательность работы при наложении шины. 3. При иммобилизации плеча допущены ошибки: а). отсутствуют тесемки на верхнем конце шины, что не позволяет надежно фиксировать плечо;

б). иммобилизованная конечность не подвешена на косынку или перевязь.

До «неудовлетворительно»

1.

Шина не дает необходимой иммобилизации раненой конечности. 2. При иммобилизации плеча допущены ошибки:

а). плохо смоделирована шина.

Компьютерная игра

http://www.deti.mil.by/games_11_16

«Стрельба из АК»
«Стрельба из ПМ»



Источник: https://infopedia.su/19xb393.html

МедПрофилактика
Добавить комментарий