Отчет медсестры кардиологического отделения

Аттестационный отчёт палатной медсестры

Отчет медсестры кардиологического отделения

Дата создания: 2008 год Дудко Е.Н.

Сведения об авторе

Я, Дудко Екатерина Николаевна, окончила в 1970 году двухгодичные курсы медицинских сестёр Союза обществ Красного Креста и Красного Полумесяца СССР.

Обучалась без отрыва от производства, работая санитаркой в операционном блоке 1-го хирургического отделения 1-й городской клинической больницы города Новосибирска.

После получения квалификации медицинской сестры стала работать в анестезиологическом отделении 1-й ГКБ.

В 1975 году я перешла на работу в отделение анестезиологии и реанимации 333 Окружного военного госпиталя Сибирского военного округа.

С осени 1996 года и по июнь 1999 года работала в военном санатории СибВО «Ельцовка» на должности палатной медсестры отделения восстановительного лечения. В связи с сокращением штатов в июле 1999 года была уволена и по 2002 год состояла на учёте в городском центре занятости населения.

С августа 2002 года и по настоящее время работаю в военном санатории СибВО «Ельцовка» на должности палатной медсестры медицинского отделения.

Характеристика места работы

Военный санаторий «Ельцовка» расположен в курортной зоне города Новосибирска в сосновом бору на берегу реки Оби. Санаторий рассчитан на 200 штатных коек. Отдыхающие размещаются в благоустроенном спальном корпусе в двухместных палатах.

К услугам отдыхающих: клуб; библиотека; сауна и баня; спортивный зал с тренажёрами; спортивные площадки для игры в волейбол, бадминтон, теннис; ухоженные дорожки для терренкура; бильярдная; детская площадка; пляж.

В зимнее время заливается небольшой каток, выдаются на прокат лыжи и коньки.

Основные методы лечения, используемые в санатории: климатотерапия, гидротерапия, физиотерапия, лечебная физкультура и массаж, аэрозоль- и спелеотерапия, лечебное питание. В санатории работает стоматолог, кабинет функциональной диагностики, клиническая лаборатория.

Основными задачами медицинского отделения, где я работаю, являются:

  1. Размещение больных в условиях, обеспечивающих им полноценный отдых и санаторное лечение.
  2. Проведение своевременного и квалифицированного лечения больных.
  3. Поддержание постоянной готовности к оказанию неотложной медицинской помощи.
  4. Обеспечение соблюдения гигиенических норм и правил противоэпидемического режима в отделении.

Для выполнения этих задач медицинское отделение обеспечено соответствующей материальной базой, хозяйственным, медицинским имуществом и штатом сотрудников.

В отделении имеются следующие помещения: палаты для проживания с санитарными узлами, кабинеты врачей и заведующего отделением, кабинет дежурной медсестры, процедурный кабинет, комната сестры-хозяйки, кладовые и бытовые комнаты.

Кабинет дежурной медсестры расположен на втором этаже спального корпуса. Он состоит из двух помещений и объединяет в себе медицинский пост и процедурный кабинет.

Пост медицинской сестры оснащён необходимой офисной мебелью и телефоном. Имеются шкаф для хранения лекарственных препаратов группы «Б» и шкаф-раскладка с индивидуальными ячейками для размещения назначенных врачами медикаментов.

В кабинете также хранится медицинская документация (истории болезни, рабочие журналы), различные руководства и инструкции (должностные обязанности; техника безопасности труда; алгоритмы оказания неотложной медицинской помощи; план мероприятий в случае диагностики особо опасных инфекций; указания по дезинфекции и стерилизации и др.)

Процедурный кабинет оснащён сейфом для хранения медикаментов группы «А». Имеются шкафы с набором медикаментов для оказания неотложной помощи в отделении и специальная сумка-ящик для оказания неотложной медицинской помощи за пределами отделения.

Вся медицинская аппаратура отделения находится в работоспособном состоянии и направлена для оказания неотложной помощи. В наличии есть: удобный автоматический кардиограф, дефибриллятор, мешок дыхательный ручной, кислородный ингалятор, механический отсос.

Также процедурный кабинет оборудован бактерицидным облучателем, имеется кушетка, манипуляционные столики, холодильник, штатив для капельниц, различные биксы (содержащие стерильный перевязочный материал и шарики для инъекций, инструментарий, ветошь для генеральной уборки процедурного кабинета), контейнеры для проведения дезинфекции использованного инструментария и медицинских отходов. Сформированы укладки «Анафилактический шок», «Анти-СПИД», «Демеркуризация».

Работа палатной медсестры

Работа медицинских сестёр отделения организована в виде суточных дежурств.

При заступлении на дежурство я в присутствии старшей медсестры принимаю от предыдущей смены под роспись сильнодействующие лекарственные средства, стоящие на учёте; ключи от сейфа и шкафов, где хранятся истории болезни и документация отделения; получаю информацию о количестве больных, находящихся в санатории и больных, требующих наблюдения дежурного персонала; проверяю наличие медикаментов в укладках для оказания неотложной помощи. Во время своего дежурства:

  • я принимаю поступающих в отделение больных, знакомлю их с правилами внутреннего распорядка, провожу антропометрию и термометрию тела вновь поступившим и заношу эти данные в историю болезни, также заполняю паспортную часть истории болезни и согласовываю с врачом время первого врачебного осмотра;
  • получаю от старшей медсестры необходимые медикаменты, учитываю их в специальных журналах и обеспечиваю правильное расходование и хранение;
  • безотлучно нахожусь в отделении. В случае обхода палат или других отделений (например, пищеблока) информирую дежурного врача и вывешиваю табличку с указанием своего место нахождения;
  • уделяю особое внимание больным, требующим специального наблюдения (от меня требуется знать характер их заболевания, конкретные лечебно-диагностические мероприятия, проводимые каждому из них, основные объективные данные — АД, ЧСС, ЧДД, температура); при ухудшении состояния больного оказываю неотложную доврачебную помощь до прихода дежурного врача;
  • докладываю дежурному врачу и заведующему отделением обо всех чрезвычайных происшествиях, а также о динамике состояния больных, находящихся под наблюдением;
  • провожу выборку врачебных назначений из историй болезни, подклеиваю данные диагностических обследований и результаты лабораторных анализов;
  • в определенное распорядком дня время произвожу больным выдачу таблеток, выполняю инъекции лекарств, перевязки и другие процедуры;
  • направляю больных в диагностические и лечебные кабинеты, обеспечиваю правильный забор биологического материала у больных и своевременно направляю его для лабораторного исследования;
  • Снимаю за 30 минут перед выдачей пищи солдатам пробу готовых блюд, делаю заключение об их качестве, санитарном состоянии столовой и заношу свои данные в «книгу проб»;
  • в соответствии с графиком провожу дезинфекцию процедурного кабинета, предметов уходи и медицинского инструментария;
  • периодически делаю обход палат для проверки соблюдения больными установленного лечебно-охранительного режима и правил поведения, не допускаю присутствия посторонних лиц в отделении;
  • в ходе постоянного общения с больными, в соответствие с требования медицинской этики и деонтологии, я соблюдаю такт, вежливость, терпение;
  • по окончании дежурства подготавливаю пост к сдаче;
  • утром при отчёте за прошедшее дежурство докладываю о состоянии больных, отдельно о состоянии больных, находящихся под наблюдением дежурного врача, о проведённой работе за смену.

Освоенные навыки и манипуляции

Начало трудовой деятельности в отделениях анестезиологии и реанимации способствовало приобретению ценного практического опыта. Владею следующими основными лечебными и диагностическими манипуляциями:

  • подготовка больного к диагностическим исследованиям;
  • забор крови на биохимическое лабораторное исследование;
  • измерение температуры тела, АД, подсчёт ЧСС и ЧДД;
  • техника постановки банок, горчичников, компрессов;
  • проведение инъекций (п/к, в/м, в/в) и капельных внутривенных вливаний;
  • иммобилизация повреждённой конечности; обработка ран, ожоговых поверхностей с наложением асептической повязки;
  • временная остановка кровотечения всеми доступными средствами (наложение жгутов и повязок, пальцевое прижатие); остановка носового кровотечения (кроме задней тампонады);
  • зондовое промывание желудка, постановка клизм (сифонных, очистительных, лечебных);
  • проведение основных реанимационных мероприятий: искусственная вентиляция лёгких, наружный массаж сердца.

Могу самостоятельно провести искусственную вентиляцию лёгких методом «рот в рот» или при помощи мешка Амбу через маску, установить воздуховод, дать кислород, осуществить непрямой массаж сердца для проведения реанимационных мероприятий.

Знаю, как записывать электрокардиограмму и в экстренных случаях снимаю ЭКГ больным. Могу под контролем врача подготовить и применить дефибриллятор.

страница 1страница 2страница 3

Источник: https://www.spruce.ru/attestation/examples/report_ms_17/report_ms_17_2.html

Аттестационная работа медсестры на высшую категорию – образец и советы по написанию

Отчет медсестры кардиологического отделения

Медицина испытывает необходимость в профессиональных специалистах, справляющихся со своими обязанностями быстро и качественно. По этой причине создаются особые стандарты, в соответствии с которыми необходимо написать аттестационное портфолио.

Важное значение имеет поддержка со стороны руководителя сестринской службы. Он обязан помогать со сбором документов и проверкой знаний, прежде чем студентка направится на сдачу теста.

Хорошую поддержку способна оказать инструкция, в которой содержатся:

  • специальные схемы;
  • отчёты;
  • симулятор теста.

Отчет о проделанной работе медсестры на категорию должен составляться по образцу. Есть определенные категории, которые должны содержаться в нем.

Этапы написания

Если речь идёт о специалисте с высшим образованием, работа должна содержать анализ предыдущих 3 лет. Претенденты со средним специальным образованием отчитываются за минувший год. Обязательное требование:

  1. Наличие четкой структуры.
  2. Присутствие тематических блоков.
  3. Читаемость текста. Он должен хорошо восприниматься на слух.

Работа должна содержать наименование лечебно-профилактического учреждения, в котором осуществляла свою деятельность медсестра. Также в неё следует включить описание ЛПУ.

Что ещё присутствует в разделе с описанием рабочего места:

  • особенности материально-технической базы;
  • информация о филиале организации, в котором медсестре довелось поработать;
  • короткое описание занимаемого специалистом рабочего места и его оснащенности;
  • характеристики ключевых помещений и сестринских постов, выводы об их соответствии требованиям Санэпиднадзора.

Следует обязательно указывать местоположение заведения, уровень заболеваемости здесь, численность потенциальных пациентов, обслуживаемых в ЛПУ, их состав по полу и возрасту. Аттестационный отчет должен содержать и другие сведения.

Трудовые обязанности

Медсестра обязана перечислять их в собственном отчёте. Желательно делать это по этапам, составляя график действий, которые сотрудница совершает на протяжении дня:

  • манипуляции в процедурном кабинете и на сестринском посту;
  • подготовка необходимого инструментария и его настройка;
  • действия в отношении пациентов;
  • дезинфекция, стерилизация и прочие обеззараживающие процедуры;
  • заполнение медицинских карт, составление отчётов.

Анестезист может рассказывать, какие препараты были ею использованы, для каких целей. Свои обязанности есть и у специалиста по физиотерапии. Он должен включать перечень своих навыков и проводимую за день работу в рецензию. В физиокабинете осуществляются различные манипуляции, например, массаж, нанесение лечебных грязей и прочее.

Диетсестра имеет отдельный список обязанностей, среди которых выдача пациентам плана диетического питания, консультации пациентов.

https://www.youtube.com/watch?v=B3byHj_DdYw

В стоматологическом отделении медсестра ассистирует врачу во время лечебных процедур, дезинфицирует инструменты, заполняет документы. Сложнее всего составить отчетность о деятельности за минувший год.

В аттестационной работе медсестры терапевтического участка должен быть проведён анализ профессиональных знаний и навыков среднего медицинского персонала. Эту информацию следует конкретизировать.

Надо перечислить, что за манипуляции выполняет специалист, какими приемами неотложной помощи он владеет. При этом недостаточно просто перечислить свои обязанности.

Комиссия будет внимательно присматриваться к тому, насколько объективно и точно человек анализирует свои умения.

При составлении квалификационной работы, необходимой для подтверждения знаний и повышения уровня, занимаемого медработником, должна быть указана специализация ЛПУ.

Это могут быть наркологический, дерматовенерологический, психоневрологический диспансеры, инфекционное, неврологическое, офтальмологическое, хирургическое, психиатрическое и ЛОР-отделения при стационаре, отделение функциональной диагностики и УЗИ, клиника стоматологии и т. д.

Медсестра указывает, какие манипуляции освоила во время пребывания в эндоскопическом кабинете, операционном блоке, приемном отделении, в перевязочной и других местах. Любая деятельность должна быть описана максимально подробно. Те же рекомендации даются работникам детских садов и школ-интернатов.

Надо детально описывать требования по уходу за пациентами, пребывающими в различных состояниях, поведать о потенциальных последствиях проведения определенных процедур и побочном действии лекарств. Важно, чтобы затрагивались моменты, с которыми человек столкнулся на практике.

Раздел необходимо подытожить качественными и количественными показателями в деятельности медсестры, которые должны быть приведены в виде графиков либо таблиц. Можно также составлять такую информацию в форме диаграмм.

Медсестре надо привести комментарии к ним, чтобы продемонстрировать способность критически оценивать собственную работу, а также ее личный вклад в работу лечебно-профилактического учреждения.

Санитарно-эпидемиологические меры

Они вносятся в соответствующий раздел. Это часть аттестационной рецензии, необходимой для анализа:

  • соответствия требованиям асептики и антисептики мер, проводимых в учреждении; правильности манипуляций с медицинскими отходами;
  • дезинфекции и стерилизации, осуществляемых в ЛПУ;
  • организации текущих и генеральных уборок, оценка их эффективности.

Если сестра хочет получить высшую категорию, ей следует включить в работу ссылки на актуальные сегодня нормативные акты и требования. В работе должны присутствовать показатели по санэпидрежиму. Это данные, касающиеся контроля, организованного внутри учреждения.

Также следует перечислить достижения, которые были отмечены в отчётном периоде. Старшие (главные) медсёстры несут ответственность за соблюдение санитарных норм в учреждении и своевременное проведение мероприятий, направленных на профилактику распространения инфекции.

Обеспечение безопасности при действиях с пациентами

Далее идёт раздел, в котором описывается работа медперсонала по предотвращению вспышек эпидемий ВИЧ и вирусных гепатитов.

Обязательные действия, касающиеся этого вопроса, включают:

  • соблюдение инструкции, разработанной индивидуально в учреждении и касающейся действий медсестёр;
  • ведение журнала, в котором описываются любые внештатные ситуации;
  • проверку наличия аптечки «Анти-СПИД» для устранения непредвиденных случаев;
  • организацию профилактических мер, необходимых для профилактики инфекции после контакта с пациентами.

Этика и деонтология

Медицинская комиссия оценивает знания основ деонтологии и этики. Специалист должен владеть общими понятиями и принципами. Но при этом надо понимать, почему так важно придерживаться указанных норм на практике, подкрепить эти тезисы случаями из реальной жизни.

Важное место в деятельности любого медработника занимает санитарно-просветительская работа. В ней должно быть указано, когда и по какому случаю были организованы беседы с пациентами, различные лекции и прочее. Можно поведать о создании специальных буклетов, рефератов, посвященных санитарно-гигиеническому воспитанию.

Стандарты учёбы и наставничество

Обычно работа медсестёр, сдающих тест на высшую категорию, включает в себя раздел, посвящённый присутствию на различных образовательных мероприятиях.

Это конференции, различные конкурсы и планерки. Следует описывать то, какую роль играл медработник в них.

Медсестра играет роль наставника для новых специалистов, студентов колледжей и ВУЗов. Поэтому надо описать, каким образом проводится такая работа. Можно поведать о целях, с которыми организуется такое наставничество. Если у медсестры был опыт по обмену специалистами других направлений, можно также включить эту информацию в свою работу.

Заключительная часть

Заключение является обязательной частью аттестационной работы на категорию. Этот раздел как бы подводит итоги проведенной деятельности, оценивает достигнутые результаты. В нём автор указывает потенциальные проблемы и возможные пути их решения.

Список научной и нормативной литературы надо привести сразу после заключительной части. Это источники, использованные при написании работы. Их роль могут играть интернет-источники, научные статьи, диссертации. Некоторые медсёстры самостоятельно разрабатывают методическую литературу. В таких случаях необходимо приводить и их названия в тексте.

Самоотчет медсестры на категорию должен отображать ее профессионализм и грамотность. Следует продемонстрировать, что она не обязана следовать исключительно требованиям врачей. Это полноценный участник лечебного процесса.

Палатная и процедурная медсестры

Аттестационная работа палатной медсестры на высшую категорию должна включать определённые пункты. В ней следует указывать характеристики учреждения, где работал специалист. Надо обозначить профессиональный маршрут.

После характеристик места указывают ключевые разделы работы. Далее идут описание санэпидрежима, проводимой санитарно-просветительской работы. В конце приводится оценка работы за отдельно взятый период.

Далее медсестра делает выводы по своей работе и описывает задачи на предстоящий временной промежуток.

Процедурная медсестра выполняет манипуляции, назначенные врачом. Она осуществляет забор крови из вены, следит за движением лекарств в отделении, их правильным хранением. На ее плечи возложены и обязанности по стерилизации инструментов и других расходных материалов. Все эти процессы необходимо отразить в аттестационной работе.

Важно при этом учитывать, что как структура, так и оформление должны быть составлены в соответствии с требованиями учреждения, проверяющего работу. Для каждой категории предусматриваются свои нормативы. Пример аттестационной работы участковой медсестры взрослой поликлиники можно скачать онлайн. Готовый документ с приведенным в нем планом увеличит шансы на получение необходимой квалификации.

Источник: https://nauka.club/karera/attestatsionnaya-rabota-medsestry.html

Отчет медсестры кардиологического отделения

Отчет медсестры кардиологического отделения

I. Общая часть

Основными задачами медицинской сестры кардиологического кабинета являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-кардиолога в поликлинике и помощь ему в организации кардиологической помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.

Назначение и увольнение медицинской сестры кардиологического

Кабинета осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии

С действующим законодательством.

Медицинская сестра кардиологического кабинета подчиняется непосредственно врачу-кардиологу и работает под его руководством.

В своей работе медицинская сестра кардиологического кабинета

Руководствуется настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по совершенствованию деятельности среднего медицинского персонала амбулаторно-поликлинических учреждений.

II. Обязанности

Для выполнения своих функций медицинская сестра кардиологического кабинета обязана:

1. Подготавливать перед амбулаторным приемом врача-кардиолога

Рабочие места, контролируя наличие необходимой медицинской документации, инвентаря, проверяя исправность аппаратуры и средств

Оргтехники.

2. Подготавливать и передавать в регистратуру талоны на прием

К врачу на текущую неделю.

3. Приносить перед началом приема из картохранилища медицинские карты амбулаторных больных, подобранные регистраторами в соответствии с листами самозаписи.

4. Следить за своевременным получением результатов исследований и расклеивать их в медицинские карты амбулаторных больных.

5. Регулировать поток посетителей путем фиксирования соответствующего времени в талонах повторных больных.

6. Сообщать в картохранилище о всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карту-заменитель.

7. При необходимости помогать больным подготовиться к осмотру

Врача.

8. Вести учет диспансерных больных и своевременно вызывать их

На прием к врачу.

9. Объяснять больным способы и порядок подготовки к лабораторным, аппаратным исследованиям.

10. Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы

Среди больных.

11. Систематически повышать свою квалификацию путем изучения

Соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах.

12. Оформлять под контролем врача медицинскую документацию:

Направления на консультацию и во вспомогательные кабинеты, контрольные карты диспансерного наблюдения, статистические талоны,

Санаторно-курортные карты, выписки из медицинских карт амбулаторных больных, направления на МСЭК, листки нетрудоспособности,

Дневник работы среднего медицинского персонала и др.

III. Права

Медицинская сестра кардиологического кабинета имеет право:

— предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей;

— принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении

Работы кардиологического кабинета;

— получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-кардиолога, старшей медицинской

Сестры отделения (ответственной по кабинету), главной медицинской

Сестры;

— требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;

— овладевать смежной специальностью;

— давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала кардиологического кабинета;

— повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и пр. в установленном порядке.

IV. Оценка работы и ответственность

Оценка работы медицинской сестры кардиологического кабинета

Проводится врачом, главной (старшей) медицинской сестрой на основании учета выполнения ею своих функциональных обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.

Медицинская сестра кардиологического кабинета несет ответственность за нечеткое и несвоевременное выполнение всех пунктов

Данной инструкции. Виды персональной ответственности определяются

В соответствии с действующим законодательством.

Вернуться к перечню должностей

Источник: hr-portal.ru

Отчет медсестры кардиологического отделения на аттестацию

Профилактика внутрибольничной инфекции

Внутрибольничная инфекция (ВБИ) представляет собой любое клинически выраженное заболевания микробного происхождения, которое поражает больного в результате его поступления в больницу или обращение за лечебной помощью, вне зависимости от появления симптомов заболевания у пациента во время пребывания в стационаре или после его выписки, а так же сотрудников, в силу осуществления ими профессиональной деятельности.

Важным аспектом в нашей работе является соблюдение санэпидрежима в отделении и стационаре в целом. Источником внутрибольничной инфекции могут быть инструментарий, оборудование, окружающая среда (персонал, продукты питания, вода и т.д.).

Соблюдение режима труда, отдыха и питания снижает риск обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Соблюдение и выполнение правил личной гигиены предотвращает заражение такими инфекциями, как ВИЧ, гепатит В,С.
Работу по гигиеническому воспитанию среди пациентов провожу во время дежурства в форме бесед.

Таблица № 6

Темы бесед

№ п/п

Тема

Отчетный 2010 год

Предыдущий 2009 год

1

Личная гигиена пациентов

80

60

2

Режим пребывания в стационаре

100

65

3

ФОГ и его значения в профилактике туберкулеза

90

80

4

Здоровый образ жизни.

Отведение V3 –на половине расстояния между электродами V2 и V4.

Отведение V5 – электрод ставится на той же горизонтали, что и электрод V4, по передней подмышечной линии.

Отведение V6 – электрод ставят на той же горизонтали, что V4 и V5, но по средней подмышечной линии.

Отведение V7 – электрод располагается на той же горизонтали, что V4 и V6, но по задней подмыщечной линии.

Отведение V8 – электрод помещают на той же горизонтали в месте пересечения ее с лопаточной линией.

Отведение V9 – электрод ставят на той же горизонтали, что и V4 – V8 в месте пересечения ее с паравертебральной линией.

Краткий порядок снятия ЭКГ.

  1. Для получения качественной записи ЭКГ необходимо , чтобы пациент лежал в удобном положении, был расслаблен и спокоен.

Отделение анестезиологии и реанимации является многофункциональным подразделением Еланской ЦРБ.

Основными задачами отделения являются:

  • Осуществление комплекса мероприятий по реанимации и интенсивной терапии лицам с расстройством функций жизненно-важных органов, до стабилизации их деятельности, поступающим из других отделений больницы или доставленных скорой медицинской помощью;
  • Оказание помощи пациентам, находящимся в терминальном состоянии.

Терминальное состояние это:

  • Состояние обратимого угасания жизнедеятельности организма, предшевствующее биологической смерти;
  • Критический уровень расстройства жизнедеятельности с катастрофическим падением АД и глубоким нарушением газообмена и метаболизма.

Все емкости имеют четкую маркировку с указанием дезинфектанта, его концентрации и даты приготовления. Растворы готовлю, руководствуясь методическими указаниями, с применением средств индивидуальной защиты.
Для обработки рук при выполнении различных манипуляций в отделении используют антисептики – Кутасепт и Лижен.

Инфекционная безопасность медицинских работников

Инфекционная безопасность – это система мероприятий, обеспечивающая защиту медработников от инфекционных заболеваний, которая включает иммунизацию, использование защитной одежды, соблюдение инструкций и правил при выполнении процедур, выполнение правил личной профилактики, ежегодный профосмотр согласно приказа №90 МЗ РФ от 14.03.1996г. «О порядке проведения предварительных и периодических осмотров медицинских работников и медицинского регламента и допуска к работе».

Источник: https://tokai-shinkumi.net/other/otchet-medsestry-kardiologicheskogo-otdeleniya.html

отчет детской медсестры кардиологического отделения

Отчет медсестры кардиологического отделения
I.                  Характеристики Городской детской больницы

Новомосковская Городская детская больница функционирует с 24 сентября 1991 г., располагается в Залесном микрорайоне. В состав входят следующие подразделения:

–       Поликлиническое отделение №1

–       Поликлиническое отделение №2

–       Детская молочная кухня с тремя раздаточными пунктами на 2500 порций

–       Стационар на 245 коек.

Стационар расположен в двух корпусах (шести и трехэтажные здания). Больница обслуживает детей 6 районов: Кимовского, Донского, Узловского, Киреевского, Веневского, Новомосковского.

В шестиэтажном корпусе располагаются следующие специализированные отделения

–       Неврологическое отделение на 25 коек

–       Гастроэнтерологическое отделение на 25 коек

–       Кардиологическое отделение на 25 коек

–       Отоларингологическое отделение на 20 коек

–       Травматологическое отделение на 25 коек

–       Хирургическое отделение на 25 коек

Из числа общих коек выделено отделение реанимации а анестезиологии на 12 коек. В трехэтажном корпусе расположены:

–       Инфекционно-боксированное отделдение на 40 коек

–       Отделение патологии новорожденных на 30 коек

–       Отделение недоношенных новорожденных детей на 30 коек.

В стационаре функционируют параклинические отделения:

–       Централизованное стерилизационное отделение

–       Кабинет по переливанию крови

–       Операционный блок с полным набором помещений для проведения плановых и экстренных операций

–       Диагностический центр, оснащенный современной аппаратурой. Детям с заболеваниями сердечнососудистой системы проводят ЭКГ, эхокардиографию, суточное мониторирование. Также проводят ультразвуковое обследование внутренних органов брюшной полости, почек, надпочечников, щитовидной железы, эзофарогастродуоделоскопию.

Широко используются методы обследования детей с неврологической патологией:

–       нейросонография

–       электроэнцефалография.

Работают круглосуточные службы:

–       Приемное отделение

–       Травматологический пункт

–       Рентгенологический кабинет

–       Клинико-биохимическая лаборатория

–       Операционное отделение.

II.               Характеристика кардиологического отделения

Кардиологическое отделение рассчитано на 25 коек и располагается на третьем этаже шестиэтажного корпуса. В своем составе отделение имеет:

–       9 палат, рассчитанных на 2-4-5 коек

–       кабинет заведующего отделением

–       процедурный кабинет

–       ординаторская

–       кабинет старшей медсестры

–       кабинет функциональной диагностики

–       буфет для раздачи пищи

–       столовая для детей

–       кабинет сестры-хозяйки

–       пост м/с

–       игровая комната

–       санитарная комната, а также подсобные помещения.

Отделение оснащено полностью для лечения соматических больных детей с 3х до 15 лет.

В отделении лечатся дети с сердечнососудистыми заболеваниями, костно-суставными заболеваниями и др.

В отделении красиво и уютно из-за красивых штор, большого количества цветов, поделок. Создаются все условия для успешного лечения больных детей, отдыха.

Палаты располагаются на южной стороне, в палатах стеклянные двери, что позволяет м/с постоянно наблюдать за всеми детьми.

Каждая палата оснащена настенной кварцевой лампой, существует централизованная палат кислорода. Пост медсестры оборудован:

–       телефонами внутренней и городской связи;

–       шкафы для хранения медикаментов, белья и предметов ухода за больными;

–       стол с лампой дневного освещения;

–       манипуляционный стол для раздачи лекарственных препаратов.

Процедурный кабинет оснащен всем необходимым оборудованием для работы и оказания медицинской помощи, а также соответсвует стндратным нормам. Здесь производятся внутримышечные и подкожные инфекции, внутривенные, струйные и капельные вливания, забор крови на анализы.

Все манипуляции выполняются строго по назначению врача, фиксируются в журнале назначений, соблюдая строго асептику и антисептику. Процедурный кабинет оснащен для работы:

–       мед. шкафами для хранения лекарственных средств

–       сейф для хранения этилового спирта и лекарственных средств апо списку «А»

–       холодильник для лекарств

–       кушетка

–       штативы для капельниц

–       два манипуляционных стола

–       тумбочка для хранения моющих и дезинфицирующих веществ

–       аптечка скорой помощи

–       централизованная подача кислорода.

Имеются промаркированные емкости для дезинфекции отработанного материала, для обработки рук, перчаток, масок, стен, столов, кушетки, холодильника, оборудования.

Всегда в достаточном количестве имеются системы для капельного введения, одноразовые шприцы.

В отделении оборудован ингаляторий. Ингаляторий оснащен ультразвуковым ингалятором-небулайзером, что позволяет оказывать экстренную помощь и лечение детям с заболеваниями органов дыхания на фоне обструктивного синдрома.

Игровая комната оснащена большим количеством игрушек, разнообразные настольные игры, а также книги. Под руководством воспитателя дети с огромным удовольствием проводят там время.

В отделении используются консультации узких специалистов: невропатолога, окулиста, хирурга, ортопеда, отоларинголога.

Основное направление работы отделения – это оказание квалифицированной лечебной и диагностической помощи больным детям.

Успех и эффективность лечения зависит от правильное организации лечебно-охранительного режима, а также диетического питания.

III.           Организация работы м/с

Палатной м/с я работаю 7 лет. Основные задачи моей работы:

  1. 1.                 Своевременное и точное выполнение врачебных назначений
  2. 2.                 Осуществление ухода за детьми
  3. 3.                 Правильное хранение лекарственных средств
  4. 4.                 Создание благоприятных условий для эффективного лечения
  5. 5.                 Соблюдение сан.-эпид. режима
  6. 6.                 Правильное ведение документации
  7. 7.                 Соблюдение техники безопасности
  8. 8.                 Охрана жизни людей.

Моя работа на посту складывается исходя из этих задач. Важное место в лечении любого заболевания занимает уход за больным.

Уход – это мероприятие, направленное на облегчение состояния больного.

Уход за больными является и профилактически мероприятием. Понятия «лечение» и «уход» – преследую общую цель – выздоровление больного.

Из данных задач и обязанностей м/с складывается моя работа на посту. Работа палатной м/с организована в две смены: с 800 до 2000, а также с 2000 до 800. Пост м/с оснащен всем необходимым для работы, здесь ведется следующая документация:

–       Журнал сдачи смен

–       Журнал движения больных

–       Журналы учета кварцевания палат

–       Журнал госпитализации больных

–       Журнал учет проведения генеральных уборок в отделении

–       Журнал забора анализов

–       Журнал учета инъекций

–       Журнал санитарно-просветительских работ.

Мой рабочий день начинается с приема смены у дежурной м/с. В кабинете заведующего проходят утренние конференции, где дежурная м/с докладывает о прошедшем  ночном дежурстве, о поступивших детях, об обследованиях и консультациях специалистов на предстоящий день.

Вместе с лечащим врачом присутствую на обходе, выполняю назначения врача, сопровождаю детей на физиолечения, массаж, а также на различные обследования: ЭКГ, УЗИ, ЭЭГ, ЭГДС. Провожу заборы крови на биохимические анализы, на RW, ВИЧ, гепатиты, на стерильность. Отправляю материал в ЦСО для стерилизации.

Раздаю детям лекарства, которые они принимают в моем присутствии.

В мои обязанности входит раздача пищи, согласно назначенным врачом столам. Диетическое питание – это один из важных факторов лечения больных. Когда ребенок поступает в отделение, проверяю качество санитарной обработки, осматриваю на педикулез, знакомлю с режимом дня, с расположением отделения.

Проверяю наличие и сроки годности, а также хранение медикаментов на посту. Недостающие лекарства выписываю у старшей м/с. Слежу за состоянием больных детей, при изменения докладываю врачу.

Во время сна детей проверяю истории болезни, отмечаю сведения о физиологических отправлениях, о наличии рвоты, кашля, делаю выборку врачебных назначений, делаю отметку о проверке на педикулез и гигиенических ваннах.

Отмечаю температуру и давление больных детей. Выписываю направления на анализы, пищу заявки в рентгенкабинет, на физиолечение, на консультации узких специалистов, а также заявки в диагностический центр. Составляю отчет о движении больных.

Составляю дополнительное порционное требование на пищеблок.

Для профилактики пищевых отравлений каждый вечер проверяю детский передачи, а также исключаю неразрешенные продукты.  В течение рабочего дня контролирую работу санитарки: правильное проведение текущей уборки, соответствие использования маркированных емкостей и ветоши.

Важным моментом в работе остается организация охраны жизни детей; профилактика травматизма. Я должна знать точное количество детей в отделении, поэтому к 2000 в приемное отделение подаю список о точном количестве детей и мам в отделении на ночь.

IV.           Статистические данные кардиоревматологического отделения

Анализ работы отделения за 2009 год.

Основные показатели отделения за 2009 од.

Поступило

536

Выписано

639

Работа койки

309,8

Оборот койки

23,1

Выполнение койко-дней

7870

Среднее пребывание

12,9

Из таблицы следует, что среднее пребывание больного 12,9, соответствует средней статистической норме.

Структура по заболеваниям.

п/п

Нозологическая форма

Количество

%

1

Заболевания сердечно-сосудистой системы

197

30,83

2

Заболевания костно-суставной системы

48

7,51

3

Заболевания органов дыхания и носоглотки

308

48,04

4

Заболевания мочевыделительной системы

9

1,40

5

Заболевания желудочно-кишечного тракта

5

0,78

6

Отравление

20

3,12

7

Прочее

53

8,32

Из графического изображения видно, что большинство детей госпитализированы с заболеваниями органов дыхания и носоглотки – 48,04%. Дети с сердечно-сосудистыми заболеваниями и костно-суставной системы – 38,34%. Прочие заболевания составляют 13,62%.

Эффективность лечения.

 С выздоровлением

55,86%

С улучшением

39,12%

Без перемен

5,02%

Анализируя эффективность лечения, можно сделать вывод, что после проведенного лечения дети выписываются по выздоровлению.

Иногородние дети.

№/п

Районы

Количество

%

1

Донской

10 ч

 69,48

2

Узловской

1 ч

11,03

3

Кимовский

13 ч

8,44

4

Веневский

3 ч

1,95

5

Прочие

14 ч

9,1

6

всего

154 ч

Из таблицы видно, что основной процент госпитализации иногородних детей составляет Донской район – 69,48%.

V.               Соблюдение дезинфекционного и санитарно-эпидемиологического режима

Все работы в отделении проводятся в соответствии с приказами:

–       Приказ №408 от 12.07.1989 г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране»

–       Приказ №335 «Организация мероприятий по профилактике и борьбе с ВИЧ-инфекцией»

Источник: https://lesnaya.nethouse.ru/articles/102169

МедПрофилактика
Добавить комментарий