Первичная и вторичная профилактика инсульта

Первичная и вторичная профилактика инсульта головного мозга

Первичная и вторичная профилактика инсульта

Многие люди считают инсульт трагедией, которая никогда не случится с ними. От него может пострадать сосед, знакомый, прохожий, но только не они сами.

Но, по мнению специалистов, этот недуг занимает третье место по смертности после онкологии и кардиологических заболеваний.

Профилактика инсульта головного мозга у женщин, как и у мужчин, значительно снижает риск развития патологии и позволяет избежать серьезных осложнений.

Кто входит в «опасную» группу

Факторы риска инсульта обычно делят на несколько групп, учитывая природную предрасположенность, поведенческие моменты, хронические заболевания. Риск возникновения патологии повышается при наличии факторов-провокаторов, не поддающихся коррекции:

  • Возрастная категория. Чем старше пациент, тем больше он подвергается опасности инсульта.
  • Половая принадлежность. У мужчин профилактика инсульта – крайне важное мероприятие, так как они более подвержены заболеванию.
  • Наследственность. Нужно уделять внимание своему здоровью тем пациентам, в семье которых уже встречался данный недуг.

К поведенческим факторам относится образ жизни, который способствует развитию патологии:

  • Пристрастие к спиртному и наличие других вредных привычек.
  • Жизнь в стрессе, депрессивное состояние.
  • Абдоминальное ожирение.
  • Неправильное питание.
  • Прием гормональной контрацепции.
  • Чрезмерная физическая активность, недосыпание, хроническая усталость.

Проблемы с мозговым кровообращением часто развиваются на фоне хронических заболеваний:

  • Артериальная гипертензия.
  • Болезни крови.
  • Сахарный диабет.
  • Сепсис.
  • Заболевания вен.
  • Болезнь Паркинсона.
  • Атеросклероз сосудов.

Не допустить развития острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК) можно только устранив провоцирующие факторы.

Методики, направленные на первичное предупреждение недуга

Главными причинами ОНМК являются атеросклероз и гипертония, возникшая на фоне хронических заболеваний. Спровоцировать удар может высокий «плохой» холестерин в совокупности с кардиологическими заболеваниями (инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца).

Поэтому, первичный комплекс профилактических мероприятий направляется на:

  • Оказание грамотной медицинской помощи лицам с первичной артериальной гипертонией.
  • Поддержку артериального давления в оптимальных пределах.
  • Предупреждение ишемии у больных с сердечными и сосудистыми проблемами.
  • Осуществление всевозможных мер профилактики инсульта у людей, переживших ишемические атаки и микроинсульты.
  • Прием медикаментов, нормализующих метаболические процессы при атеросклерозе сосудов. Он является важнейшим профилактическим мероприятием у таких пациентов.

Существует два типа инсультов:

  1. Ишемический. Характеризуется сужением сосудистого просвета из-за закупорки или спазмов мозговых сосудов. В итоге головной мозг недополучает питательные вещества, и нейроны погибают от гипоксии.
  2. Геморрагический. При котором происходит кровоизлияние из-за разрыва артерии или вены. Кровь попадает в мозг, скапливается там, и сдавливает его оболочки. Это губительно для нейронов и крайне опасно для жизни пострадавшего.

Чтобы не допустить ОНМК головы, предотвращение, профилактика ишемического инсульта мозга направлены на изменение образа жизни пациентов, правильное питание, поддержание организма в тонусе, воздержание от пагубных привычек, активное лечение хронических болезней и постоянное отслеживание уровня артериального давления.

Лекарственные методы профилактики

Ишемический тип регистрируется намного чаще среди всех случаев нарушений кровообращения в головном мозге. Предупреждение его развития заключается не только в поддерживании здорового образа жизни, но и в приеме лекарственных средств:

  • Статинов, работающих на уменьшение «плохого» холестерина в крови, способствующего формированию атеросклеротических бляшек и возникновению тромбов.
  • Антигипертензивных медикаментов – ингибиторов АПФ, мочегонных лекарств, бета-адреноблокаторов, блокаторов и кальциевых каналов, альфа-адреноблокаторов и пр.
  • Растительных комплексов и народных рецептов, нормализующих кровяное давление, улучшающих кровообращение головного мозга, укрепляющих организм.
  • Медикаментов, устраняющих инфекционные и соматические патологии. Борьба с сахарным диабетом, кардиологическими патологиями, атеросклерозом должна продолжаться непрерывно. Например, при сахарном диабете необходимо контролировать глюкозу. Высокий показатель данного элемента ухудшает эластичность сосудов мозга и может стать причиной их внезапного разрыва.

Назначенные врачом препараты, особенно при гипертонии и сахарном диабете, нужно принимать каждый день. Самостоятельно менять дозировку и «выписывать себе лекарство, которое помогло соседке» ни в коем случае нельзя.

Вторичная профилактика недуга

Лечебная и немедикаментозная вторичная профилактика развития инсульта головного мозга представляет собой комплекс мероприятий, которые должны выполняться пациентами после перенесенного удара. Чем скрупулезней подойдет человек к этому вопросу, тем больше шансов у него будет на полное излечение и недопущение вторичного приступа.

Специалисты рекомендуют:

  • Придерживаться гипохолестериновой диеты. Пациенты, которые пережили инсульт, должны полностью исключить из рациона тугоплавкие жиры, жирные сорта мяса, углеводные продукты, блюда, приготовленные путем обжарки с добавлением соусов, сыры, молочные продукты с большим м жира.
  • Заниматься умеренными физическими нагрузками.
  • Чаще бывать на свежем воздухе, гулять пешком, посещать массажиста, ходить в бассейн и кабинет лечебной физкультуры.
  • Следить за собственным весом и не допускать ожирения.
  • Полноценно отдыхать, соблюдать режим труда.

Лекарства для профилактики инсульта головного мозга у женщин и мужчин назначает специалист. Только он подбирает необходимый препарат, определяет длительность курса, учитывая индивидуальные особенности пациента. Зачастую назначаются:

  • Антиагреганты, препятствующие тромбообразованию.
  • Антикоагулянты непрямого действия, понижающие активность тромбина в крови. Их обязательно выписывают пациентам, страдающим атеросклерозом.
  • Гипотензивные препараты, снижающие кровяное давление.
  • Народные средства.

В некоторых случаях показана каротидная эндартерэктомия, при которой может улучшиться состояние пациента в результате удаления стенок сонной артерии, пораженных атеросклеротическими бляшками. В результате иссечения проблемного участка мозговое кровообращение восстанавливается.

Важно! Профилактические меры нередко длятся годами, поэтому нужно запастись терпением и не ждать быстрых результатов. Нельзя опускать руки, и игнорировать предписания лечащего врача. Положительный настрой, ответственное выполнение назначенных процедур существенно улучшит самочувствие человека и послужит огромным шагом к выздоровлению.

Как не допустить возникновение инсульта у женщин

Невзирая на то, что молодые женщины не входят в опасную группу риска, инсульт у них может случиться на фоне пролонгированного применения оральных контрацептивов. Также толчком к развитию недуга могут стать:

  • Осложненная беременность.
  • Гормональный дисбаланс. При этом поднимается уровень эстрогенов, влияющий на свертываемость крови. тромбоцитов становится выше, чем в нормальном состоянии. Кровь становится вязкой, что чревато закупоркой сосудов.
  • Частые мигренозные приступы, характеризующиеся длительным сосудистым спазмированием. В сочетании с вредными привычками данный процесс приводит к нарушению кровообращения в мозговых сосудах.

Профилактика нарушений кровообращения в головном мозге женского типа заключается в:

  • Категорическом отказе от курения и алкоголя.
  • Контроле кровяного давления и сахара в крови.
  • Приеме гипотензивных медикаментов.
  • Дробном, сбалансированном питании.
  • Грамотном применении оральной контрацепции с регулярным контролем синтеза гормонов.
  • Терапии гормональных нарушений (мастопатия, гипотиреоз, гиперплазия эндометрия, поликистоз). Она должна проводиться своевременно.

Женщинам, чтобы избежать такого опасного заболевания как инсульт, необходимо тщательно следить за состоянием своего здоровья. Если где-то развивается патология, которая угрожает нормальной работе организма, она обязательно даст о себе знать.

Каждый человек замечает тревожные сигналы, но из-за занятости, либо нежелания обращаться к врачам игнорирует их. Это приводит к печальным результатам. Профилактика инсульта у мужчин в свою очередь ничем не отличается от женской профилактики.

Народные средства

Нередко, пользуясь народными средствами, пациенты добиваются улучшения самочувствия и не допускают развития инсульта головного мозга.

Шишки сосны считаются самыми популярными средствами в борьбе с недугом.

Они содержат фитонциды – природные иммуномодуляторы, танины – вещества, положительно воздействующие на нейроны, витамин C, способствующий быстрому восстановлению организма после затяжных болезней.

Настойку из сосновых шишек можно приготовить дома. Для этого подойдут некрупные шишки, которые готовы к сбору уже в марте.

  • Спиртовая настойка. Шишки моют и укладывают в литровую банку. Содержимое заполняют водкой или спиртом. Емкость плотно закупоривают и прячут в прохладное место. Через 2 недели процеживают и пьют готовое снадобье по маленькой ложке трижды в день. Самостоятельно назначать себе курс не рекомендуется. Лучше обсудить его со своим лечащим врачом. Зачастую период терапии продолжается не дольше месяца. Затем делают двухнедельный перерыв и повторяют лечение.
  • Этот рецепт готовят на водном отваре. Подойдет он для тех, кому нельзя принимать этанол даже в ничтожных количествах. Шишки измельчают и заливают 0,5 л кипятка. Держат на огне 5-7 минут. Затем остужают, процеживают и пьют по 2 большие ложки трижды на день независимо от приема пищи.
  • Для улучшения кровообращения головного мозга можно воспользоваться таким рецептом: созревшие шишки измельчают и заливают спиртом. На 5 средних шишек понадобится стакан этанола. 10 дней шишки должны постоять. Затем к ним добавляют маленькую ложку яблочного уксуса. Получившееся снадобье доливают в чай по маленькой ложечке. Курс лечения можно продолжать до 6 месяцев.

Избавиться от проблем в сосудах головного мозга поможет обычная перекись водорода, которая у каждого имеется в аптечке. Ее применяют для полоскания рта. Для приготовления раствора потребуется 3% перекись и чистая вода. Ингредиенты смешивают в одинаковых пропорциях и полощут рот около минуты.

Лечебные растения

Лечение инсульта и его профилактика часто предполагает применение различных трав. Врачи в период восстановления после ОНМК рекомендуют пить отвар шалфея. Готовят его как обычный черный чай и пьют маленькими глотками в течение дня. Больной быстрей пойдет на поправку, если купать его в ванне с добавлением такого отвара.

Чтобы полностью восстановиться и не допустить повторного удара, народные целители рекомендуют воспользоваться такими рецептами:

  • Смесь подорожника, зверобоя, горлянки, земляники, грецких орехов и календулы кипятят 10 минут, настаивают 2-3 часа и пьют после процеживания в холодном виде по 2 больших ложки трижды в день.
  • 15 г чистотела заливают кипятком и оставляют на полчаса. Больному разрешается пить по маленькой ложке трижды за день.
  • При проблемах с давлением помогает настойка раскидистого желтушника. 5 г сырья заваривают в стакане кипятка и настаивают. После процеживания разрешается принимать по 1 десертной ложке трижды за сутки.
  • Чабрец – отличное растение, позволяющее вернуть чувствительность участкам тела. 50 г сухого сырья заливают медицинским спиртом и настаивают 2 недели. Используют в виде растираний.
  • Наносить на проблемные части тела можно и отвар можжевельника. Для его приготовления измельчают листья, заливают кипятком и настаивают в тепле.
  • От последствий заболеваний, которые поражают главный орган нервной системы, помогают избавиться чеснок и лимон. 1 кг цитрусов измельчают в мясорубке. В получившуюся субстанцию добавляют 1 кг сахара. Все смешивают и ставят в холодильник. Больной должен ежедневно съедать по маленькой ложке кисло-сладкого лекарства и заедать его небольшим зубчиком чеснока.

Все профилактические мероприятия, направленные на снижение риска развития инсульта питание, прием лекарств, отсутствие вредных пристрастий, умеренная физическая активность должны стать частью жизни человека и осуществляться ежедневно. Постепенно выработаются полезные привычки, которые помогут организму справиться не только с этим опасным недугом, но и с другими патологиями.

Источник: http://MedTelo.ru/golova/pervichnaya-i-vtorichnaya-profilaktika-insulta-golovnogo-mozga.html

Первичная и вторичная профилактика инсульта

Первичная и вторичная профилактика инсульта

Инсульт заключается в остром нарушении мозгового кровообращения, при котором наблюдается кровоизлияние или омертвение одной из частей мозга.

Профилактика такого патологического процесса может быть первичной и вторичной.

В первом случае снижается риск развития инсульта у здорового человека, во втором – проводится профилактика повторного приступа.

Первичная

Первичная профилактика инсульта — это ряд мер профилактического характера, которые принимаются для предупреждения заболевания среди здорового населения. Первичные инсульты составляют 80% от общего количества приступов. Выполняя простые рекомендации можно снизить риск патологии.

Своевременная диагностика и избавление от патологий

Часто инсульт возникает на фоне гипертонии и ишемической болезни сердца. Своевременная диагностика и лечение таких заболеваний поможет избежать серьезных осложнений.

Терапия гипертонии и ишемии должна носить комплексный характер. Изначально необходимо сократить количество и продолжительность приступов стенокардии. Назначается прием медикаментов, которые помогут поддерживать артериальное давление в пределах нормы.

Апноэ во сне также опасно для здоровья. Такая патология присутствует у 50-75% пациентов, которые перенесли инсульт. Для терапии врач может назначить проведение полисомнография.

Отказ от вредных привычек

Чтобы снизить риск развития инсульта нужно полностью отказаться от вредных привычек. Курение и частое употребление алкоголя пагубно влияет на организм.

  1. Через 12 часов после отказа от никотина организм постепенно начинает самоочищаться.
  2. Через 24 часа нормализуется артериальное давление.
  3. Спустя 3 месяца пропадает одышка, кашель и аритмия.

Только через 10 лет риск развития инсульта или рака у бывшего курильщика, будет такой же как и у некурящего человека.

Рациональное и сбалансированное питание

В рационе должна присутствовать пища, которая снижает показатели артериального давления и увеличивает эластичность сосудов. В меню нужно добавить следующие продукты:

  • яблоки;
  • овощи на гриле;
  • салаты из капусты;
  • нежирные молочные продукты;
  • фрукты.

Следует полностью отказаться от чипсов, маргарина, выпечки и фастфуда. Основа рациона – овощи и фрукты. В них содержится большое количество калия, который способствует нормализации артериального давления.

Достаточная двигательная активность

Активный образ жизни помогает предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Это могут быть простые прогулки или работа в саду. Простые физические упражнения помогают:

  • снизить артериальное давление;
  • улучшить свертываемость крови;
  • поддерживать нормальный вес;
  • утилизировать инсулин;
  • улучшить работу сердца.

В неделю взрослому человеку рекомендуется заниматься по 2,5 часа при умеренной интенсивности тренировки или по 1 час и 15 минут для энергичных занятий.

Коррекция массы тела

Ожирение способствует развитию ряда заболеваний, которые приведут к инсульту. Особенно важно следить за массой тела после 50 лет, когда риск развития патологического состояния возрастает в несколько раз.

Оптимальную массу тела можно оценить по индексу Кетле. Для этого массу тела в кг необходимо разделить на рост в метрах, возведенный в квадрат. Нормальный показатель в пределах 20-25. Если же цифра больше 25, то это указывает на наличие лишнего веса.

Меры, направленные на предупреждение атеросклероза и гиперхолестеринемии

Для профилактики атеросклероза и гиперхолестеринемии необходимо следить за питанием. Следует отказаться от продуктов, что содержат большое количество насыщенных жиров и холестерина:

  1. майонез;
  2. маргарин;
  3. копчености;
  4. фастфуд;
  5. жареная пища.

Насыщенные жиры присутствует в мясе и молочной продукции. Большое количество холестерина присутствует в яичных желтках.

Контроль и коррекция показателей артериального давления

Артериальная гипертензия – фактор риска, который может стать причиной инсульта. Некоторые пациенты даже не догадываются о высоком артериальном давлении. Чтобы нормализовать показатели необходимо свести к минимуму употребление соли и привести в порядок массу тела. При гипертонии назначается диета, которую пациент должен соблюдать в течение всей жизни.

Защита от тромбообразования

  • Для профилактики формирования тромбов рекомендуется принимать аспирин. Он уменьшает свертываемость крови. Лекарство можно принимать только по назначению врача.
  • Для улучшения кровообращения следует заниматься спортом и соблюдать диету. Во время тренировок укрепляется сердечная мышца и уменьшается свертываемость крови.
  • Чтобы избежать тромбоза в рационе должен присутствовать зеленый чай, тунец и вишни.

Контроль сахара в крови

Риск инсульта при сахарном диабете возрастает в 4 раза. Многие диабетики страдают от высокого кровяного давления и увеличенного уровня холестерина.

Следует контролировать количество сахара в крови, чтобы вовремя начать лечение. Для этого необходимо придерживаться правильного питания и периодически сдавать соответствующие анализы.

Борьба со стрессами

Хронический эмоциональный стресс увеличивает риск ишемии в 7 раз. Для устранения такого состояния рекомендуется чаще менять обстановку, отдыхать и при необходимости принимать натуральные успокаивающие средства.

Стресс опасен повышением количества адреналина и норадреналина. Они поднимают артериальное давление и провоцируют спазм сосудов. В результате развивается гипертония и стенокардия, а потом и инсульт.

Вторичная

Вторичная профилактика инсульта — это профилактика, которая заключается в предотвращении развитии повторного приступа. Она предполагает использование медикаментозных и немедикаментозных методов.

Антигипертензивная терапия

Антигипертензивная терапия назначается для контроля за артериальным давлением. Назначаются следующие группы препаратов:

  • ингибиторы АПФ – Рамиприл, Каптоприл, Фозиноприл и Даприл;
  • диуретики – Триампур, Фуросемид, Спиронолактон;
  • блокаторы кальциевых каналов – Верапамил, Фелодипин, Дилтиазем, Лацидипин;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина – Лозартан, Ирбесартан, Эпросартан.

Антигипертензивные средства предназначены для длительного применения. Лечение должно проходить под контролем терапевта или кардиолога.

Медикаментозное лечение

Для профилактики инсульта назначается две группы лекарственных препаратов: антикоагулянты и антиагреганты.

  • Антикоагулянты разжижают кровь. К числу самых эффективных относится Гепарин и Варфарин.
  • Антиагреганты необходимы для предотвращения образования тромбов, так как они уменьшают агрегацию тромбоцитов в крови. Назначается прием одного из следующих препаратов:
    • Аспирин.
    • Клопидогрел или Дипиридамол.

Диета

Питание должно быть правильным и сбалансированным. Рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты. Она предполагает употребление большого количества фруктов и овощей. В рационе должны присутствовать продукты из цельного зерна, мясо птицы, орехи и бобовые.

Следует отказаться от алкоголя и поваренной соли, так как они повышают артериальное давление.

Хирургическое лечение

Вместе с терапевтическими профилактическими методами проводится хирургическое лечение. Оно позволяет устранить причину нарушения мозгового кровообращения – стеноз внутренней сонной или позвоночной артерии.

Операция проводится под местным наркозом. Все манипуляции проводятся под контролем рентгеновского изображения. Для устранения стеноза имплантируется стент, который расширяет просвет сосуда, тем самым восстанавливая нормальное кровообращение.

Массаж и ЛФК

Чтобы не допустить повторного инсульта рекомендуется проводить массаж воротниковой зоны и лечебную физкультуру. Мануальное воздействие позволяет улучшить кровообращение.

Заниматься лечебной физкультурой рекомендуется под присмотром специалиста. Он подберет оптимальный уровень нагрузок и будет следить за правильным выполнение упражнений. При любом ухудшении самочувствия необходимо прекратить тренировки и обратиться к врачу.

Профилактические меры против инсульта делятся на первичные и вторичные. Чтобы избежать развития патологического процесса следует вести активный образ жизни, следить за питанием и заниматься спортом. Если пациент уже перенес инсульт, то он должен следовать всем рекомендациям врача, чтобы избежать повторного приступа.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно

Источник: https://inBrain.top/bolezni/insult/profilaktika/v-pervyj-i-vtoroj-raz.html

Профилактика инсульта: первичная и вторичная

Первичная и вторичная профилактика инсульта

Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК)это одна из причин смертности и инвалидизации населения. В понятие ОНМК входят: субарахноидальное и внутримозговое кровоизлияния, инсульт, инфаркт головного мозга, стенотическое поражение церебральных сосудов.

Полезная информация Инсультострое состояние, при котором происходит нарушение кровоснабжения головного мозга и появляется характерная симптоматика. Распространенность инсульта составляет 2000 человек на 1 млн населения.

Инсульт подразделяют на ишемический и геморрагический. В настоящее время ишемическая форма инсульта преобладает над геморрагической.

Факторы риска достаточно разрознены: от клинических данных до поведенческих характеристик человека:

  • Гипертоническая болезнь;
  • Возраст (более 65 лет);
  • Мужской пол;
  • Ожирение;
  • Фибрилляция предсердий в анамнезе (мерцательная аритмия);
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (фибрилляций предсердий);
  • Особенности питания (преобладание жирной и высококалорийной пищи);
  • Генетическая предрасположенность;
  • Стенотическое поражение сонных артерий;
  • Вредные привычки: злоупотребление курением, спиртными напитками, наркомания;
  • Нервное напряжение, стресс, тревожные расстройства;
  • Метаболические нарушения (сахарный диабет);
  • Повышенный уровень холестерина (гиперхолестеринемия) и ЛПНП в кровеносном русле (гиперлипидемия);
  • Патология периферических сосудов;
  • Гиподинамия;
  • Инсульт в анамнезе;
  • Патология системы крови (нарушение свертываемости).

Такие немодифицируемые факторы риска, как пол, возраст, анамнез заболевания и генетическая предрасположенность не поддаются коррекции.

У женского пола помимо вышеперечисленных факторов добавляется беременность, климакс и прием оральных контрацептивов. Течение беременности может осложниться развитием преэклампсии и эклампсии (очень высокое давление вовремя беременности).

Если эти состояния не будут диагностированы своевременно, это может привести к тому, что при гипертоническом кризе произойдет разрыв сосуда и разовьется геморрагический инсульт.

При приеме женщиной оральных противозачаточных препаратов также повышается риск развития ишемического инсульта, что обусловлено образованием артериальных и венозных тромбов.

Первичная профилактика инсульта

Профилактика инсульта основывается на преждевременном выявлении факторов риска и их последующей коррекции.

Профилактика инсульта головного мозга подразделяется на первичную и вторичную.

Цель первичной профилактики — уменьшение рисков развития инсульта у здоровой категории лиц. Вторичная профилактика инсульта направлена на предотвращение повторного развития нарушения кровообращения в сосудах головного мозга.

Главный профилактический принцип — контроль артериального давления и своевременное обращение за медицинской помощью.

Первичная профилактика Вторичная профилактика
●      отказ от курения;●      отказ от употребления алкоголя;●      постоянный контроль артериального давления;●      контроль уровня глюкозы в крови;●      контроль уровня холестерина;●      соблюдение основных принципов здорового образа жизни;●      длительные прогулки перед сном;●      систематическое проведение анализа крови для выявления атеросклеротического процесса;●      рациональное сбалансированное питание с включением овощей и фруктов;●      снижение суточного потребления соли;●      употребление большого количества жидкости — не менее 1,5 — 2 л в сутки;●      физическая активность;●      коррекция хронических заболеваний;●      соблюдение режима сна и бодрствования;●      соблюдение прописанной пациенту медикаментозной терапии;●      своевременная патогенетическая и симптоматическая терапия;●      диспансерное наблюдение — консультация специалистов;●      медико-генетическое консультирование;●      избежание стрессовых ситуаций;●      снижение массы тела при наличии ожирения.●      медикаментозная терапия, назначаемая после перенесенного инсульта;●      анализ крови: контроль холестерина, глюкозы, липопротеинов;●      регулярный контроль кровяного давления;●      полноценный сон (не менее 8 часов в сутки);●      отказ от курения и алкоголя;●      регулярная физическая активность;●      соблюдение диетотерапии с ограничением соли и жиров;●      контроль содержания сахара в крови.

Профилактика эклампсии и инсульта у беременных женщин сводится к следующим принципам:

  • самый важный этап — постоянный контроль за состоянием женщины терапевтом и акушером-гинекологом;
  • систематическое измерение артериального давления;
  • контроль показателей крови (липидный профиль, гемоглобин, коагулограмма);
  • прием витаминов;
  • употребление большого количества жидкости в течение дня для выведения токсических веществ;
  • постоянные прогулки на свежем воздухе и физическая нагрузка.

Препараты для профилактики инсульта

Медикаментозная терапия — основное направление профилактики сердечно-сосудистых патологий и развития критических состояний, требующих оказания неотложной медицинской помощи.

В профилактических целях и в качестве лечения используют следующие группы препаратов:

  • Гиполипидемические лекарства для профилактики инсульта назначаются лечащим врачом при наличии показаний. Эти препараты направлены на снижение фракции липопротеинов низкой плотности;
  • Ноотропы, использующиеся для улучшения мозгового кровообращения, оказывают положительный эффект на функционирование высшей нервной деятельности;
  • Антиагрегантные препараты препятствуют тромбообразованию, а также ингибируют процесс прилипания эритроцитов к эндотелию кровеносных сосудов;
  • Ангиопротекторы нашли широкое применение в лечении атеросклеротических процессов в сосудистой стенке;
  • Антигипоксические препараты для профилактики инсульта;
  • Своевременная гипотензивная терапия позволяет существенно снизить риски. При повышении АД на каждые 10 мм рт.ст. риск развития инсульта увеличивается в 2 раза. Среди антигипертензивных лекарственных препаратов используется группа мочегонных средств, альфа- и бета-блокаторов, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и блокаторы кальциевых каналов. Выбор лекарственного препарата осуществляется лечащим врачом;
  • Такие витамины, как рутин и аскорбиновая кислота, также оказывают ангиопротекторный эффект;
  • Седативные лекарственные препараты для снятия нервного напряжения, раздражительности и возбуждения центральной нервной системы;
  • Статины у пациентов с некардиоэмболическим инсультом.

ЛФК

У больных, перенесших инсульт, активно используются реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление нарушенных функций, профилактику развития повторного инсульта и предотвращения развития осложнений.

Лечебная физическая культура у постинсультных больных подразделяется на активную и пассивную.

Активный вид Пассивный вид
●      лечебная гимнастика (дыхательная, рефлекторная, общеукрепляющая, гидрокинезотерапия);●      механотерапия;●      эрготерапия;●      использование ходьбы.●      массаж;●      механотерапия;●      мануальные процедуры;●      постуральная терапия с помощью изменения положения);●      выполнение пассивных движений.

Ходьба в качестве лечебной процедуры в качестве профилактики инсульта и после перенесенного нарушения кровообращения используется в следующих видах: дозированная ходьба, ходьба с препятствиями и дозированная физическая активность.

При формировании навыка ходьба у больного стараются достигнуть устранения спастичности, восстановления костно-суставного и мышечного аппарата.

Обучение шаговому движению производят с использованием синергии тройного укорочения: при скручивании позвоночника происходит дальнейшее сгибание ноги в тазобедренном, коленном суставах и разгибание в голеностопном.

Виды массажа, используемого у постинсультных больных:

  • лечебный;
  • классический;
  • механический;
  • вибрационный;
  • гидромассаж;
  • рефлекторный.

Питание

В проведении профилактики инсульта немалое значение стоит уделять питанию.

Врачи советуют придерживаться следующих принципов:

  • исключение жирной, жареной и острой пищи;
  • ограничение употребления поваренной соли до 5 гр. в день;
  • увеличение потребления овощей и фруктов;
  • обязательное включение в рацион рыбы;
  • употребление цельных злаков, обогащенных фолиевой кислотой;
  • использование молочных продуктов как источника кальция.

Ограничьте в своем ежедневном рационе селедку, копченые колбасы, соленые огурцы, сливочное масло, сметану. Замените эти продукты фруктами — апельсины, бананы, курага, а также овощами — картофель, редька, капуста и морковь.

Если пациент страдает ожирением, необходимо подобрать для него сбалансированную диету, направленную на снижение массы тела и профилактику развития инсульта. Подбор правильного питания также важен при наличии артериальной гипертензии и сахарного диабета.

Профилактика инсульта народными средствами

Как предупредить наступление инсульта в домашних условиях?Такой подход возможен, если пациент входит в группу риска, например, по возрасту, наследственной предрасположенности и полу и до этого не переносил инсульт.

  • Мед из цитрусовых (лимон и апельсин). Цитрусовые смешивают с медом и употребляют по 1 ч.л. после завтрака, обеда и ужина.
  • Травяные чаи с мелиссой, ромашкой, чабрецом и травами валерианы позволяют успокоиться и минимизировать отрицательный эффект стресса. 1 ст.л. травы заливают 200 мл кипятка и так настаивают на протяжении 1,5 часов. Такой чай рекомендуется принимать в утренние и вечерние часы.
  • Масло из косточек облепихи. Оно улучшает состояние сосудистой стенки и участвует в нормализации соотношения липидов в крови.
  • Ароматерапия. Эффективно использование трав мелиссы, пустырника и мяты, которые благоприятно влияют на общее состояние человека, оказывают успокаивающее действие, профилактируют повышение кровяного давления и способствуют его нормализации.
  • Трава сурепки. Ее настаивают в течение 1 часа в соотношении с горячей водой 1:20 соответственно. Употреблять траву можно до 4 раз в день по 100 мл.
  • Боярышник. Плоды боярышника заливают кипятком в соотношении 1:2 и так варят на медленном огне до 15 минут. Получившийся отвар настаивают не более 4 часов. Настой принимают 2 недели 3 раза в день по 1 ст.л.

Как предотвратить повторный инсульт

Перенесенный инсульт приводит к тому, что человеку приходится полностью менять свой привычный образ жизни. Многие пациенты проходят курсы медицинской реабилитации для возвращения к нормальной жизни в обществе.

К признакам повторного инсульта относят:

  • слабость в конечностях;
  • головокружение;
  • резкая цефалгия;
  • онемение в руках и ногах;
  • онемение на левой и правой части лица;
  • нарушение зрения и речи;
  • появление характерной неврологической симптоматики;
  • нарушение сознания.

При появлении этих признаков необходима скорая медицинская помощь. Предотвратить нарушение мозгового кровообращения можно с помощью строгого соблюдения принципов вторичной профилактики, которые отражены ниже:

  • здоровой образ жизни (физические упражнения, правильное питание, эмоционально благоприятный фон);
  • лечение хронических заболеваний внутренних органов и патологии со стороны сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной систем;
  • соблюдение медикаментозной терапии, направленной на профилактику инсульта;
  • коррекция модифицируемых факторов риска;
  • проведение общеукрепляющей и общестимулирующей терапии.

Несмотря на то, что многие специалисты призывают бороться с гиподинамией, тем самым снижая риск развития инсульта, необходим постоянный контроль за физическими нагрузками и их дозирование. Особенно это актуально для людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями и перенесшими инсульт.

Заключение

Инсульт — острое состояние, при котором нарушается кровообращение в сосудистой системе головного мозга.Полезная информация Если кровеносный сосуд закупорился тромбом — это ишемическая форма инсульта, а при разрыве сосуда развивается геморрагическая форма инсульта.

При этом состоянии страдает нервная ткань вследствие недостаточного поступления к ней кислорода. Профилактика геморрагического и ишемического инсульта основывается на выявлении факторов риска и их последующей коррекции.

Пациентам, перенесшим инсульт, необходимо строго соблюдать назначения врача и изменить привычный образ жизни.

на тему: Профилактика инсульта

2897 оценок

Источник: https://nervy-expert.ru/insult/lechenie-insulta/profilaktika-insulta/

Профилактика инсультов: первичная и вторичная, дополнительные меры, упражнения (видео и картинки)

Первичная и вторичная профилактика инсульта

Дата обновления: 2019-12-19

Инсульта профилактика в настоящее время представляет очень большой интерес, поскольку количество больных растет с каждым днем. Стоит задуматься над тем, что каждые 90 секунд у одного жителя страны происходит острая ишемическая атака или инсульт.

Почему важна профилактика?

Вероятность развития такого состояния увеличивается с возрастом. Чем старше человек, тем больше у него возможностей заболеть. После 50 лет вероятность развития инсульта повышается каждые 10 лет в 2 раза. Но, к большому сожалению, в последние годы наметилась тенденция к «омоложению» этого заболевания во всем мире.

При возникновении сосудистой катастрофы половина больных умирает, не проживая и года.

И только 10% людей после перенесенного инсульта могут возвращаться к привычному образу жизни, продолжить работу на прежнем месте.

Большинство больных становятся инвалидами, которые теряют способность даже к самообслуживанию. Уделом таких людей становятся депрессивное состояние, изменение к ним отношения со стороны близких, десоциализация.

Поэтому, чтобы не допустить развития такого тяжелого заболевания, следует попробовать предотвратить его развитие. Действия, которые направлены на это, называются первичной профилактикой.

Если же человек перенес инсульт, то усилия должны быть брошены на правильное лечение и восстановление после болезни.

Рекомендуется соблюдение определенных правил по питанию, образу жизни, приему некоторых средств с целью недопущения повторного нарушения мозгового кровообращения.

Существуют два вида острых состояний, связанных с нарушениями кровообращения в церебральных артериях:

  1. Ишемический инсульт. Происходит развитие инфаркта мозга за счет закупорки, спазма или сдавления сосудов. Нарушение снабжения определенного участка мозговых отделов и структур приводит к их атрофии, отмиранию и некротизации.
  2. Геморрагический инсульт. Образуется в результате повреждения целостности стенки сосуда, который снабжает мозг, кровь изливается в его ткани или под оболочки, сдавливая нейроны. Как правило, при этом происходит отек мозга с нарушениями основных функций организма, подконтрольных пострадавшему участку.

Основные факторы риска

Прежде чем говорить о том, какая необходима профилактика, следует определиться с тем, кто же в первую очередь страдает от острой ишемии мозга. Существуют группы людей, у которых риск заболевания во много раз выше, чем у других. Это так называемые группы риска. Они подразделяются на контролируемые и неконтролируемые.

Невозможно что-либо изменить, если существуют наследственная предрасположенность, половая принадлежность (мужчины), пожилой возраст. Именно эти три фактора повышают риск развития инсульта и относятся к неконтролируемым.

К контролируемым факторам можно отнести следующие состояния:

  1. Гипертония. Стойкое и мало поддающееся лекарственной коррекции высокое давление от 160/90 мм рт. ст. повышает возможность инсульта в 4 раза, а при давлении 200/110 мм рт.ст. в 10 раз.
  2. Нарушения ритма сердца. При мерцательной аритмии нарушается гемодинамика крови. Тромбы, которые образуются в полостях сердечной мышцы, устремляются в другие сосуды и служат частой причиной развития инсульта. Как правило, заболевание, вызванное этой причиной, отличается тяжестью течения и негативным прогнозом.
  3. Сахарный диабет. Нарушения реологических свойств крови и изменения сосудистой стенки при этом заболевании случаются в 5 раз чаще.
  4. Курение. Способствует ускоренному образованию атеросклеротических изменений сонных артерий, чем обусловливает увеличение возможности сосудистой катастрофы в 2 раза.
  5. Атеросклероз. Высокий уровень липидов напрямую связан с нарушениями кровообращения.
  6. Алкоголь. Регулярный прием значительных доз увеличивает риск в 3 раза.
  7. Ожирение.
  8. Сидячий образ жизни.
  9. Влияние постоянных стрессов.
  10. Нарушение рациона.

Основные этапы профилактики

Исходя из вышеприведенных факторов, можно понять, что первичная и вторичная профилактика инсульта должна в первую очередь заключаться в следующих мероприятиях:

  • выявление и своевременное лечение эпизодов повышения давления и гипертонической болезни;
  • уделение особого внимания больным с нарушениями сердечного ритма, купирование острых состояний;
  • применение любых методов, в том числе и хирургического вмешательства, для предотвращения повторной ишемической атаки, если таковая была в анамнезе;
  • постоянная медикаментозная коррекция для нормализации липидов в крови, особенно это касается больных ИБС, при нарушениях сонных артерий и сосудов мозга.

Первичная профилактика

Первичная профилактика инсульта заключается в проведении ряда мероприятий по предотвращению острых нарушений кровообращения головного мозга. Наиболее эффективным методом при этом является полный пересмотр образа жизни. Прежде всего, это:

  • регуляция массы тела;
  • отказ от вредных привычек (злоупотребление алкоголем, курение);
  • физическая активность.

Однако в дополнение к этому очень важно проводить и постоянную терапию. Поскольку инсульт проявляется, прежде всего, в результате атеросклероза, заболеваний, связанных с клапанным аппаратом сердца или мерцательной аритмией, то профилактика инсульта должна включать в себя использование следующих средств:

  1. Развитие атеросклероза напрямую связано с циркулированием в крови липидов и холестерина.

Отложение бляшек на внутренних поверхностях сосудов перекрывает их просвет, приводит к снижению кровотока.

При отрыве такой бляшки, если она полностью закрывает ток крови в церебральной артерии, и происходит инсульт.

Применение статиновой терапии (правастатин, аторвастатин, симвастатин) помогает нормализовать холестериновый обмен и снижает во много раз риск сосудистой катастрофы.

  1. Медикаментозная коррекция давления.

При постоянном приеме препаратов, стабилизирующих артериальное давление, можно успешно предотвратить инсульт, механизмом развития которого в данном случае является возникновение церебрального криза с аневризматическими изменениями сосудов мозга и кровоизлияниями.

Для этого используются различные группы лекарственных средств: блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ, мочегонные средства и другие. В каждом конкретном случае врачом подбирается дозировка в зависимости от АД, возраста больного и индивидуальной переносимости.

  1. Антитромболитическая терапия.

Большая часть инсультов образуется в результате возникновения участков ишемии мозга из-за образования тромбов внутри сосуда. Для предупреждения этого явления существует ряд препаратов антикоагулянтов и антиагрегантов. К ним относятся гепарин, варфарин, клопидогрель, ацетилсалициловая кислота.

  1. Своевременное лечение хронических патологических процессов, которые могут привести к развитию инсульта (сахарный диабет, системные патологии, хламидиоз).
  2. Использование народных средств для снижения давления и нормализации обмена в комплексе с лекарственными препаратами.

Для женщин важно также в качестве профилактики нормализовать свой гормональный фон и лечить болезни, которые способствуют его изменению: поликистоз яичников, эндометриоз, осторожное применение гормональных контрацептивов (строго под контролем врача), особенно это касается женщин пременопаузального возраста и тех, кто злоупотребляет курением.

Вторичная профилактика инсульта

Вторичная профилактика ишемического инсульта заключается в проведении ряда мероприятий по предупреждению развития повторной сосудистой катастрофы.

Перенесенная ишемическая атака с последующим развитием инсульта является основной причиной инвалидности и находится на втором месте, согласно данным ВОЗ, по причинам смертности среди взрослого населения всего мира.

Американские специалисты провели исследование, в котором указывалось, что смерть после первой сосудистой катастрофы мозга (ишемического инсульта) в течение первого месяца наступает у 8% людей, на протяжении ближайшего года — у 21% переболевших.

После 3 лет это число уже составляет около 31%, а через 5 лет — 43%. В 2/3 случаях ранней смертности (до 30 дней) причиной послужили сосудистые факторы.

В течение 3 лет после перенесения инсульта смерть от повторной ишемической атаки составила около 60%.

Цифры, которые приводит статистика, утверждают, что вероятность повторного инсульта в течение первого года составляет от 5 до 25%, 3 лет — около 18%, 5 лет — 20-40%. Эти результаты были получены при исследовании больных во многих крупных городах всего мира.

Развитие инвалидности в результате инсульта определяется множеством факторов, к которым можно отнести образование тяжелого и стойкого неврологического дефекта, длительность и характер протекания болезни, возраст пациента и др.

Поэтому лечение и профилактика инсульта была и остается серьезной проблемой, которая требует правильного подхода и быстрого решения. Для этого постоянно проводятся клинические исследования, разрабатываются новые методики лечения и препараты.

К основным методам вторичной профилактики относятся:

  1. Реабилитационные мероприятия с медленным повышением физической нагрузки (сюда входят лечебная физкультура, массаж, прогулки на воздухе).
  2. Полный отказ от привычек, которые способствуют развитию заболевания (курение, алкоголь, лекарственная зависимость).
  3. Диета с ограничением продуктов, богатых холестерином.
  4. Снижение массы тела.
  5. Применение препаратов, уменьшающих вероятность образования тромбов.
  6. Антигипертензивная терапия.
  7. Использование нетрадиционных методов, в том числе и средств народной медицины (только по рекомендации врача и без отмены основных методик профилактики).
  8. Хирургическая коррекция проходимости церебральных сосудов.

Дополнительные моменты

Особое внимание следует уделять профилактике среди людей, которые входят в группу повышенного риска.

Этим должны заниматься совместно невропатологи и терапевты. Назначение современных препаратов, которые предотвращают появление холестериновых бляшек, тромбов, регулируют артериальное давление, поможет в значительной степени предотвратить развитие первого или повторного заболевания.

Немалую роль в восстановлении после болезни и предотвращении повторного заболевания играет работа психолога. Многие больные в силу резкого ограничения своих возможностей теряют интерес к жизни, и это также способствует ухудшению их состояния, может привести к смертельному исходу.

Для эффективной профилактики также рекомендуется на государственном уровне создание специализированных программ, целями которых будут пропаганда здорового образа жизни, правильного питания, улучшение экологической ситуации.

Источник: https://mirmedikov.ru/insult/insulta-profilaktika.html

МедПрофилактика
Добавить комментарий