Преднизолон при лактации

Преднизолон таблетки

Преднизолон при лактации

Средняя цена онлайн*, 89 р. (100 таблеток)

Где купить:

Инструкция по применению

Преднизолон является синтетическим аналогом гидрокортизона. Выпускается в таблетках по 5 мг, оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное и антигистаминное действие.

Показания

Преднизолон в таблетках выписывают при следующих патологиях:

  • ревмокардит, ревматическая хорея и лихорадка;
  • системные болезни соединительной ткани, в том числе СКВ, системная склеродермия, узелковый полиартериит;
  • рассеянный склероз;
  • злокачественные новообразования в легких (в комплексе с цитостатическими средствами);
  • врожденная и приобретенная недостаточность надпочечников;
  • туберкулез, в том числе туберкулезный менингит, параллельно с другими медикаментами;
  • воспаление печени;
  • снижение уровня сахара в крови;
  • воспалительные болезни органов пищеварения, включая регионарный энтерит, НЯК, локальный энтерит;
  • заболевания суставов, сопровождающие воспалением (воспаления суставной сумки и синовия, неспецифическое воспаление сухожилий, эпикондилит, артриты любой этиологии, полиартрит, болезнь Стилла у взрослых, плечелопаточный периартроз, остеоартрит);
  • врожденная гиперплазия надпочечников;
  • острая и хроническая аллергическая реакция;
  • для предупреждения и устранения тошноты и рвоты при химиотерапии;
  • бронхиальная астма, в том числе и осложненная астматическим статусом;
  • для предупреждения отторжения органов после их пересадки;
  • повышенный уровень кальция, спровоцированный онкологией;
  • отек головного мозга различной этиологии (назначают после уколов Преднизолона);
  • аутоиммунные болезни, в том числе и кожных покровов;
  • дерматологические заболевания (экзема, пемфигус, себорея, токсический эпидермальный некролиз, болезнь Дюринга, эксфолиативный дерматит);
  • диффузные инфильтративные заболевания легких (альвеолит в острой фазе, пневмосклероз, 2 и 3 степень саркоидоза);
  • болезнь Лима, летучие легочные инфильтраты, аспирационная пневмония (в комплексе со специфическими препаратами);
  • тиреоидит де Кервена;
  • нефротический синдром;
  • лабиринтит, мастоидит;
  • болезни крови и органов кроветворения (снижение всех форменных элементов крови, плазмоцитома, лейкемия);
  • аллергические и аутоиммунные болезни глаз.

Способ применения и дозы

Таблетки нужно принимать внутрь целиком, запивая небольшим объемом воды.

Дозировка назначается индивидуально, утром нужно принять 2/3 дозы, вечером оставшуюся 1/3 часть дозировки.

Лечение нельзя бросать быстро, дозировку надо снижать плавно.

В острую фазу и в качестве заместительной терапии в начале лечения взрослым прописывают медикамент в суточной дозировке от 20 до 30 мг, затем дозировку снижают до 5—10 мг в день. В случае необходимости начальная дневная дозировка может варьировать от 15 до 100 мг, поддерживающая от 5 до 15 мг.

В педиатрии препарат прописывают в суточной дозировке 1—2 мг на кг веса ребенка, принять ее нужно за 4—6 приемов, затем переходят на поддерживающую дозировку от 300 до 600 мкг на кг веса.

Противопоказания

Преднизолон нельзя принимать при индивидуальной непереносимости.

С осторожностью медикамент стоит прописывать пациентам, страдающим следующими патологиями:

  • язва желудка и 12-ти перстной кишки;
  • пептическая язва в острой или в латентной фазе;
  • воспаление слизистой желудка;
  • эзофагит;
  • дивертикулит;
  • НЯК с угрозой разрыва кишечной стенка или абсцедирования;
  • склонность к тромбоэмболии;
  • недавно пережитая операция, проведенная с целью создания анастомоза кишечника;
  • острая и подострая фаза инфаркта миокарда;
  • повышенное давление;
  • системная грибковая инфекция;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • системный остеопороз;
  • тяжелое течение хронической сердечной недостаточности;
  • инфекционные заболевания различной этиологии, как в острой форме, так и недавно перенесенные, в том числе контакт с инфицированным человеком;
  • активные и скрытые формы туберкулеза;
  • повышенная и пониженная функция щитовидной железы;
  • ожирение 3 и 4 степени;
  • за 8 недель до прививки и 2 недели после нее;
  • сахарный диабет;
  • психические заболевания;
  • полиомиелит, кроме бульбарного энцефалита;
  • лимфаденит после прививки БСЖ;
  • тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности;
  • иммунодефицит;
  • гиперкортицизм;
  • тяжелая мышечная недостаточность;
  • почечнокаменная болезнь;
  • гипоальбуминемия.

Применение при беременности и лактации

В опытах над животными было обнаружено отрицательное воздействие Преднизолона на течение беременности.

В период вынашивания (особенно в первые 3 месяца) ребенка медикамент допускается назначать только по строгим показаниям.

При длительном назначении препарата существует небольшой риск недоразвития мягкого неба у ребенка и задержки внутриутробного развития.

При назначении медикамента в последние 3 месяца возможно развитие атрофии коры надпочечников у плода, в результате новорожденный будет нуждаться в заместительной терапии.

Активное вещество в минимальном количестве выделяется через молочные железы, поэтому целесообразно перевести ребенка на смесь на время лечения.

Передозировка

В случае передозировки наблюдается усиление нежелательных эффектов, гипертония, отеки конечностей.

Противоядия не существует, при острой форме показано промывание желудка, при хроническом отравлении нужно снизить дозировку.

Побочные эффекты

Появление и тяжесть нежелательных реакций зависит от дозировки, продолжительности терапии и учета суточного ритма выработки глюкокортикостероидов.

На фоне приема препарата могут возникнуть следующие отрицательные реакции:

  • расстройство пищеварения, вздутие живота, икота, увеличение кислотности желудочного сока, стероидные язвы в пищеварительном тракте, эрозивный эзофагит, разрыв стенок ЖКТ, тошнота, рвота, воспаление поджелудочной железы, потеря или повышение аппетита, кровотечение из язв, увеличение печени и нарушение ее функции;
  • повышенное давление, урежения сердечного ритма, остановка сердца, нарушение сердечного ритма, изменения электрокардиограммы, характерные для снижения калия в крови, появление или усугубление сердечной недостаточности, дистрофия миокарда;
  • при остром и подостром инфаркте миокарда существует риск разрастания очага некроза, замедление образования рубцовой ткани и вероятность разрыва сердечной мышцы;
  • повышение свертываемости крови, образование тромбов и риск закупорки ими сосудов;
  • волчий голод, увеличение веса, отрицательный азотистый баланс;
  • снижение уровня калия и кальция в крови, увеличение концентрации натрия в крови;
  • миастения, асептический некроз, мышечная атрофия, остеопороз, переломы позвонков и трубчатых костей, разрыв сухожильно-связочного аппарата, нарушение формирования скелета у детей;
  • стероидные акне, чрезмерное потоотделение, усиление или ослабление пигментации кожи, истончение кожных покровов, покраснение кожи лица, крупные и точечные кровоизлияния в кожу и слизистые, аллергический дерматит;
  • делирий, паранойя, вертиго, головная боль, эйфория, ложная опухоль мозжечка, нарушение сна, внутричерепное давление, галлюцинации, судороги, депрессивное состояние, дезориентация, эпилепсия, тревожность, маниакально-депрессивный психоз;
  • отставание полового развития, повышение активности РААС, боли при месячных, отсутствие менструации, волосатость, недостаточность надпочечников, прогрессирование сахарного диабета, дислипидемия, синдром «отмены»;
  • развитие инфекционных заболеваний различной этиологии, проптоз, трофические изменения роговицы, помутнение хрусталика, повышение внутриглазного давления с повреждением зрительного нерва;
  • ослабление иммунитета, быстрая утомляемость, медленное заживление ран, аллергические высыпания, зуд, анафилаксия, стероидный ангиит.

Состав

В каждой таблетке содержится 5 мг преднизолона.

В качестве вспомогательных веществ в состав таблеток входят:

  • кукурузный и картофельный крахмал;
  • пирогенный диоксид кремния;
  • тальк;
  • поливинилпирролидон;
  • октадекановая кислота;
  • магния стеарат;
  • молочный сахар.

Фармакология и фармакокинетика

Активное вещество оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное, противошоковое и антигистаминное действие.

Действует на все виды обмена, при его приеме наблюдаются следующие эффекты:

  • активизируется глюконеогенез, одновременно может снижаться периферическая утилизация глюкозы, что спровоцирует повышение ее в крови и моче;
  • понижается синтез белков, увеличивается выработка альбуминов, может ускориться распад белков;
  • усиливается образование ВЖК и жиров,  с отложением их в верхней части тела;
  • натрий задерживается в организме, калий и кальций выводится через почки.

После перорального приема быстро всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация наблюдается через 1—1,5 часа. Период полувыведения из плазмы составляет 2—4 часа, из тканей 18—36 часов. Выводится из организма с мочой.

Условия продажи и хранения

Преднизолон отпускается по рецепту врача. Хранить таблетки нужно в темном месте, где их не смогут достать дети, при температуре от 15 до 30 градусов.

Отзывы

Источник: https://expert-lor.com/prep/prednizolon-tabletki.html

Грудное вскармливание. Болеть или кормить

Преднизолон при лактации

Очень часто причиной, по которой малыша лишают ценного для него молока, является болезнь мамы. Некоторые бросают кормление даже из-за небольшой простуды. Но так ли это необходимо?

Уникальность

Грудное молоко не содержит бактерий и поэтому не может быть причиной болезни ребенка. Зато оно обеспечивает ребенку уникальную защиту от инфекций, аллергии, а также стимулирует развитие собственной иммунной системы. В нем содержатся:

– живые лейкоциты, лимфоциты и макрофаги, а также лизоцим обладающие бактерицидным эффектом

-антитела (иммуноглобулины), предохраняющие ребенка от инфекций и корректирующие неполноценность его иммунитета

– Бифидус-фактор, стимулирующий рост в кишечнике ребенка Lactobacillius bifidus, a также противодействующий заселению кишечника патогенной флорой

– Лактоферрин, связывающий железо, а также способный предотвратить рост ряда бактерий

– факторы, циркулирующие между бронхами и молочной железой, выполняющие иммунологические функции и стимулирующие выработку антител на инфекцию попадающую в организм ребенка извне.

Ребенок, который лишен иммунной защиты, благодаря грудному молоку, заболевает чаще, а выздоравливает медленнее, чем малыш, который получает материнский «эликсир здоровья».

«Я не хочу через молоко заразить ребенка»

От момента попадания возбудителя в организм женщины до появления первых признаков болезни проходит некоторое время. Уже в этот период мама может заразить окружающих, не зная, сама, что болеет.

Но в это время в ее организме вырабатываются защитные антитела, которые малыш получает через молоко.

Вследствие этого ребенок или не заболевает вовсе или переносит заболевание легче и без осложнений, в отличие от ребенка, которого отняли от груди.

Поскольку грудное молоко является источником уникального, предназначенного лично ему лекарства, в случае болезни матери грудное вскармливание следует сохранять.

«Из-за болезни пропало молоко»

На самом деле молоко убывает не из-за болезни, а по причине урежения прикладываний. Иногда, если у женщины очень высокая температура, она теряет много жидкости с потом, и количество молока снижается. Чтобы этого не произошло, необходимо:

  • Во время болезни кормить с прежней частотой (по требованию)

  • Увеличить потребление жидкости

  • Если маме тяжело кормить-сцеживать, и ухаживающие смогут докармливать сцеженным молоком, НО из ложечки или чашки (а не бутылки), а то после выздоровления мама может получить новую проблему- отказ от груди.

«Если маме необходимо лечь в больницу»

В этом случае мама должна сцеживаться каждые 2,5-3 часа, а ухаживающие могут кормить малыша сцеженным молоком (см. выше).

Если женщине предстоит мини-операция (вскрытие фурункула, лечение зуба, мини-аборт) кормить можно через 6 часов после дачи наркоза. В случае операции – через 12 часов. А в это время необходимо сцеживаться каждые 3 часа, но молоко выливать.

Если женщина заранее знает о предстоящей отлучке, ей полезно знать сроки хранения молока.

Условия

Одномоментно сцеженное из одной груди

Две порции

До 25 С º

8 часов

3-4 часа

В холодильнике

До 36 часов

До 12 часов

В морозилке

До 6 месяцев

До 2 месяцев

Если молоко было разогрето или разморожено, но не использовано, повторно его хранить нельзя!

Особые случаи

Кормление грудью противопоказано при тяжелом заболевании матери, например, в случае сердечной недостаточности, серьезных заболеваний почек, печени, легких, в случае тяжелых психозов (из-за опасности для жизни ребенка, если нет постоянного контроля за женщиной).

Вирусные инфекции, такие как краснуха, ветряная оспа, корь и эпидемический паротит, не требуют прерывания грудного кормления.

Обнаружение цитомегаловируса у кормящей матери не является причиной прекращения кормления, наоборот, грудное вскармливание является первичной формой иммунизации против этого заболевания.

Грудное молоко может содержать поверхностный антиген гепатита В, но нет никаких подтверждений, что кормление грудью увеличивает риск передачи инфекции ребенку.

Лечиться или кормить?

Большинство лекарств попадает в молоко в незначительных количествах, которые не вредны для малыша. Прекращение кормления грудью может быть куда более опасным, чем большинство лекарств.

Есть небольшая группа препаратов, которые могут причинить вред ребенку – противораковые препараты, антитиреоидные, радиоактивные вещества, многократные дозы эрота.

Снижают выработку молока: эстрогены, тиазиды.

Влияние некоторых фармакологических препаратов

Алкоголь

Противопоказан при грудном вскармливании, Возможны сонливость, слабость, потливость, отсутствие прибавки в весе, Прием более 1 г/кг/сут вызывает угнетение рефлекса изгнания молока у матери

Аминогликозиды

Обычно не противопоказаны при кормлении грудью. Все антибиотики попадают в молоко в небольшом количестве безопасны для новорожденного, так как не всасываются в кишечнике, возможна диарея.

Аспаркам

Обычно не противопоказан при кормлении грудью. Применяют с осторожностью при фенилкетонурии.

Димедрол

Обычно не противопоказан при кормлении грудью. Возможны возбуждение, плохой сон, трудности вскармливания.

Инсулин

Обычно не противопоказан при кормлении грудью.

Клиндамицин

В период грудного вскармливания введение препарата следует прекратить. Существует риск желудочно-кишечного кровотечения. Возобновлять кормление грудью можно только через 24 часа после отмены препарата.

Левомицитин

В период кормления лечение препаратом следует прекратить, cуществует риск токсического поражения костного мозга. Возобновить кормление можно только через 24 часа после отмены препарата.

Парацетамол

не противопоказан при кормлении грудью.

Аспирин

В разовых дозах совместим с кормлением грудью. По возможности не применять.

Преднизолон

Обычно не противопоказан при кормлении грудью

Тетрациклины

Применять не следует. Возможно появление темно-желтой окраски зубов и задержка роста.

Фенобарбитал

Обычно не противопоказан при кормлении грудью. Возможно нарушение сосания, угнетение ЦНС и появление сыпи

Циметидин

Противопоказан, Может снижать кислотность желудочного сока у новорожденного, нарушать метаболизм лекарств и вызывать возбуждение ЦНС.

Фуросемид

Не применять, если возможно

Если кормящая мама заболела, ей следует соблюдать несколько правил:

  • Не заниматься самолечением, лечение должен назначать врач, а не фармацевт или подруги.

  • Если мама беспокоится по поводу назначенного препарата, следует попросить врача рассказать о возможном влиянии на малыша или попросить назначить альтернативный препарат.

  • Следует следить за побочными эффектами у ребенка.

  • Максимально использовать возможности щадящего лечения: физиотерапевтические методы, общеукрепляющие средства, аромотерапия, гомеопатическое лечение.

  • Лекарственные препараты принимать во время или сразу после кормления, чтобы избежать периода максимальной концентрации их в крови.

Источник: http://www.babyzone.ru/chating/articles/articles_81.html

МедПрофилактика
Добавить комментарий