Профилактика ибс первичная и вторичная

Профилактика ИБС — эффективные меры для поддержания здоровья сердца

Профилактика ибс первичная и вторичная

Ишемическое болезнь сердца (ИБС) – проблема серьезная. Каждый год она становится причиной смерти миллионов людей на планете и лидирует в перечне заболеваний с высоким числом летальных исходов. Знать симптомы ишемии необходимо каждому, так как от нее не застрахован никто.

Важная задача в сокращении показателей неутешительной статистики профилактика сердечной недостаточности и ИБС. Подразумевается комплекс мер, нацеленных на предупреждение болезни. Способы профилактики ИБС делятся на первичные и вторичные.

Никотин и алкоголь

Курение и неумеренное употребление алкогольных напитков негативно влияет на здоровье даже при отсутствии предрасположенности к развитию патологии.

Курение повышает риск развития данного заболевания на 57%. Вредит не только активное, но и пассивное. У курящих людей ишемия приводит к летальному исходу в 5 раз чаще, чем у тех, кто не использует сигареты.

Употребление алкогольных напитков для профилактики ишемической болезни сердца тоже придется ограничить. Спиртное способствует развитию патологий сердечно-сосудистой системы. Особенно вредны большие дозировки, крепкие напитки.

Чтобы не навредить сильно здоровью, разрешается употребление 1-2 бокалов красного вина.

Но пить нужно не слишком часто, поскольку при регулярном употреблении этанол не успевает полностью выводиться из организма, продукты распада накапливаются, оказывая токсичное воздействие.

Почему возникает ИБС

Развитию ишемии сердца, как правило, сопутствуют другие заболевания. Поэтому, прежде всего, необходимо знать, какие факторы способны спровоцировать нарушение кровообращения в коронарных артериях.

Провоцирующие факторы делятся на два типа:

  • изменяемые или модифицированные, которые можно предотвратить;
  • неизменяемые или немодифицированные, то есть те, на которые человек повлиять никак не может.

К немодифицируемым факторам относится следующее:

  • возраст человека;
  • его половая принадлежность;
  • отягощенный семейный анамнез.

К факторам, которые можно изменить, относится следующее:

  • наличие вредных привычек, к которым относится никотиновая и алкогольная зависимость;
  • высокий уровень в крови липопротеидов низкой плотности, называемых плохим холестерином;
  • низкий уровень в крови липопротеидов высокой плотности, называемых хорошим холестерином;
  • повышенная концентрация в крови глюкозы;
  • высокое давление крови;
  • малая физическая активность;
  • лишний вес, в особенности ожирение;
  • высокий уровень в крови гомоцистеина – аминокислоты, образующейся при усвоении в организме животного белка;
  • несвоевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Профилактика ишемической болезни сердца очень важна для людей, у которых данное заболевание было диагностировано у близких родственников, например, у родителей или братьев и сестер. При этом риск развития этой болезни значительно увеличивается в том случае, если в семье несколько больных, перенесших ишемию сердца в преимущественно молодом возрасте.

Вероятность развития ишемии сердца повышается с возрастом. Основной причиной ее возникновения является атеросклероз коронарных артерий, который присущ людям пожилого возраста. Это означает, что чем старше человек, тем выше риск развития ишемии сердца.

Следует заметить, что наиболее подвержены развитию этого заболевания представители мужской половины человечества. Этот фактор связан с тем, что в организме женщин присутствует физиологический барьер против ишемии сердца в виде эстрогенов – женских половых гормонов. Поэтому до наступления менопаузы женщины очень редко страдают от этого заболевания.

Исключения составляют случаи, когда в организме женщин ощущается недостаток женских половых гормонов. Однако с угасанием репродуктивной функции у женщин, вероятность развития ишемической болезни сердца значительно повышается.

Курение является одной из наиболее частых причин нарушения кровообращения в коронарных артериях. Данный фактор обуславливается тем, что в момент курения в крови повышается содержание фибриногена – специфического белка, выступающего в роли субстрата для образования тромба. Кроме этого происходит скопление тромбоцитов, которые в большом количестве также способствуют образованию тромбов.

У курильщиков повышается уровень липопротеидов низкой плотности, способствующих повышению уровня холестерина. А при сужении венечных артерий, которое также присуще именно курильщикам, возникает атеросклероз – заболевание, становящееся наиболее частой причиной развития ишемии сердца.

Подобным действием обладает и алкоголь. В больших количествах он способствует повышению вязкости крови. Кроме этого алкоголь нарушает метаболические процессы в организме, становясь причиной развития серьезных заболеваний.

Сахарный диабет также вызывает развитие атеросклероза. К тому же он очень часто сочетается с артериальной гипертензией и ожирением. Решающим фактором в развитии ИБС может стать низкая физическая активность, при которой происходит снижение скорости кровотока, и как следствие, застой крови и образование тромбов.

Наличие всего одного фактора повышает вероятность развития ишемической болезни сердца в 3 раза. Если же факторов несколько, у человека появляется шанс смертельного исхода. Спасти от гибели в данном случае способна лишь профилактика ишемической болезни сердца.

Питание

Ожирение, избыточная масса тела являются одним из факторов, способствующих возникновению данной патологии. Для ишемической болезни сердца профилактика заключается в контроле над потребляемой едой: придется внимательно следить за калорийностью пищи, содержанием белков, углеводов и жиров в суточном рационе.

Источник: https://pb17.ru/zabolevaniya/vtorichnaya-profilaktika-ibs.html

Профилактика ИБС

Профилактика ибс первичная и вторичная

  07.05.2017

Профилактика ишемической болезни сердца делится на два этапа – это первичный и вторичный метод профилактических мероприятий.

Первичный этап профилактики ишемической болезни заключается в мероприятиях, которые проводятся до образования патологии, то есть воздействуют на все возможные факторы, которые могут привести к прогрессирующему атеросклеротической патологии.

Вторичная профилактическая мера заключается в том, чтобы предупредить стремительное развитие патологии и предотвратить серьезных последствий.

Часто встречается вторичный профилактический метод, так как первичный основан на здоровом образе жизни, правильном питании и так далее, но люди соблюдают эти рекомендации.

Профилактика ишемии сердца проводится в комплексе, чтобы не допустить развитие и прогрессирование заболевания, также не допустить  осложнений, которые могут привести к смертельному исходу.

Профилактикой ишемии сердца занимаются не только пациенты с данным диагнозом, но и люди, которые не хотят его допустить. В группе риска находятся те люди, которые имеют хотя бы одну причину его появления (о них мы расскажем чуть позже).

Риск возрастает с количеством устраняемых и неустраняемых причин. Но это не говорит о том, что если у человека в возрасте старше сорока, нет причин для развития ишемической болезни сердца, то он не должен проводить профилактические мероприятия.

Такие люди должны хотя бы раз — два в год проходить осмотр у кардиолога.

Пациенты с ишемическим заболеванием сердца проходят не медикаментозную терапию, то есть полностью или частично исключают все возможные факторы развития, это может быть отказ от курения, физические упражнения, сбалансированное питание, если пациентка принимает гормональные противозачаточные препараты, то от них стоит полностью отказаться. Также можно подкорректировать факторы, например нормализовать давление, снизить содержание плохого холестерина в крови и другие.

Профилактика ишемического заболевания, это своего рода улучшение образа жизни. Пагубные привычки в виде недоедания, обжорства, малоподвижности, табакокурения, злоупотребления спиртными напитками, могут приводить к серьезным патологиям и отклонениям, а они в свою очередь могут стать хроническими.

Так что, можно сделать вывод, что каждый должен заниматься профилактикой ишемической патологии, которая является общедоступной.

Факторы риска

Факторы риска ишемии сердца разделяют на два вида:

  1. Изменяемые.
  2. Модифицируемые.

К изменяемым факторам, которые могут спровоцировать развитие ИБС, относятся:

  • табакокурение. Во время курения у человека ускоряется сердцебиение и активируется симпатоадреналовая система. Из-за курения возникают локальные вазоспазмы, повышая вероятность образования аритмии (нарушается частота сердечных сокращений). У пациентов, которые курили на протяжении долгого времени, диагностируют атеросклероз венечной артерии.
  • склонны к ишемическому заболеванию сердца пациенты с постоянным высоким давлением. Фактор, требующий особого внимания, это учащенный пульс у людей в пожилом возрасте;
  • нарушенный метаболизм может стать причиной недостаточной физической активности. В результате чего увеличивается масса тела, наблюдается абдоминальное ожирение (жир скапливается в тканях верхней части тела), именно, это влияет на то, что регулярно повышается давление. Стоит отметить, что дольше живут люди, которые физически активные. Все сердечные заболевания, чаще диагностируются у полных людей. Если у пациент масса тела на 10% превышает нормы, то на 10% повышается риск ишемической болезни сердца;
  • также на появление ишемии влияет питание, а именно пища, которая содержит много сахара, жира;
  • у представительниц женского пола атеросклеротическая болезнь развивается из-за недостаточного количества эстрогенов в организме;

К модифицируемым факторам относятся:

  • возраст. Атеросклеротические изменения проявляются ярче у людей постарше, что повышает уровень заболеваемости ишемии сердца. До 60 лет чаще заболевание диагностируют у мужчин, после 60 мужчины и женщины находятся на равных правах;
  • генетическая предрасположенность тоже играет немаловажную роль. Шансы появления патологи увеличиваются у тех людей, в чьей семье были подобные заболевания, особенно, если заболевание было у родителей. Также повышается риск, если патология у родителей была диагностирована в молодости.

Если у пациента присутствует хотя бы два провоцирующих фактора, то риск увеличивается в два-три раза. Когда замечены больше двух факторов, то вероятность летального исхода увеличивается в 13 раз. Поэтому не стоит пренебрегать профилактическими мероприятиями.

Причины

Причины сердечной ишемии также делится на два типа, это причины, которые можно устранить и которые нельзя.

К устранимым причинам относятся:

  • неправильное питание. Избавление вредных привычек в питании, например переедание, употребление в пищу большого количества жиров, жареной и соленой пищи, и так далее, может избавить вас от развития патологического состояния;
  • эндокринные заболевания, особенно сахарный диабет ( недостаточное количество или полное отсутствие инсулина в организме);
  • регулярное повышение артериального давления;
  • стрессы;
  • табакокурение.

К неустранимым причинам относят:

  • возраст. Чем старше человек, тем больше вероятность развития  ишемического заболевания сердца;
  • пол, часто патология диагностируется у представителей мужского пола;
  • генетическая предрасположенность.

Если заниматься профилактикой устранимых причин, придерживаться всех врачебных рекомендаций, то можно снизить риск развития ишемии до минимума.

Для сохранения жизни устраняют все причины.

Виды профилактики ишемической болезни сердца

Профилактические мероприятия делятся на: первичные и вторичные.

Первичная профилактика направлена на избежание развития патологии. Ею занимаются люди, у которых нет патологии. При первичной профилактике необходимо:

  • соблюдать правильное питание, придерживаться режима в питании, следить за рационом, распределять суточный рацион и разнообразить его. Кушать умеренно и медленно. Особое внимание уделить правильности сочетания продуктов и пить больше чистой воды;
  • уменьшить количество сахара и холестерина в крови;
  • контролировать массу тела;
  • нормализовать артериальное давление;
  • соблюдать режим дня. Должен быть полноценный отдых и посильные физические нагрузки;
  • отказаться от вредных привычек, особенно это касается курения.

Если пациенту поставили диагноз ишемическая болезнь сердца, то он должен соблюдать правила вторичной профилактики, которые помогут избежать обострения патологии и не допустить ухудшение состояния пациента.

Она состоит из:

  • лечебного воздействия, которая нормализует частоту сердечных сокращений;
  • медикаментозной терапии. Такая терапия позволяет поддерживать нормальную работу сосудов;
  • если есть показания, то применяется помощь хирургов;
  • постепенного возобновления физической активности пациенту.

Все эти профилактические мероприятия направлены на то, чтобы когда у пациента будет диагностирована сердечная ишемия, то она не обострялась, это позволит сохранить здоровье и жизнь пациенту.

Естественно все зависит от пациента ,и не важно какая профилактика будет назначена, первичная или вторичная.

Кардиолог дает только нужные рекомендации и консультирует пациента по всем вопросам. Если у пациента отсутствует желание придерживаться всех правил и предписаний специалистов, то терапия и профилактика не дадут эффективных результатов.

Когда необходимо начинать профилактику

У пациентов, с таким диагнозом, как ишемическая болезнь сердца профилактика должна начинаться с детства, хотя первичная симптоматика начинается только в среднем или старшем возрасте. Атеросклероз начинает свое развитие еще в маленьком возрасте. Также привычки и вредные, которые приводят к факторам риска ИБС, закладываются у детей и подростков.

Данные Всемирной организации здравоохранения выяснили, что пробовать курить дети дети начинают в возрасте от 7 до 12 лет, и как правило, вызывает зависимость. Таким образом, в возрасте 16 лет — 35%-45% подростков курят, а к 20 — 55%.

Также статистические исследования определили, что 8% юношей выкуривают не менее 4 сигарет в неделю, в 14 лет — 32%, в 15 лет — 38%, а в возрасте 16 лет — 43%. Эти показатели не сильно отличаются от результатов исследований всемирной организации здравоохранения. В последние десять лет стремительно увеличивается количество курящих девушек.

Также еще с детского возраста у людей закладываются понятия о правильном питании, которые в дальнейшем вызывают ожирение, нарушения обмена жира в организме.

С детства у людей закладываются понятия о правильном питании, которые в дальнейшем вызывают лишний вес, нарушенный обмен жиров в организме.

Также ученые доказали, что если у ребенка диагностирован  уровень холестерина, превышающий норму, в крови, то он с возрастом сохраняется.

Высокие показатели артериального давления тоже можно наблюдать у подростков, но нельзя утверждать, что в дальнейшем такой ребенок станет гипертоником, но и не стоит такого исключать, ведь такие дети находятся в группе риска.

Эпидемиологические исследования выяснили, что разные страны имеют свой процент повышения сердечного давления среди подростков. Некоторые наблюдения выявили, что высокие показатели давления, выявленные у 12 летних детей, сохранялось повышенным до 19. В таком случае, это реальный риск стать гипертоником.

На данный момент, современная медицина имеет различные программы, которые борются с сердечно-сосудистой дисфункцией еще в раннем возрасте.

После проведения таких мероприятий, которые включает в себя, ведение здорового образа жизни, отказ от табакокурения и спиртных напитков, снизили риск распространения факторов сердечно-сосудистой дисфункции.

Призыв к здоровому образу жизни должен должен проводиться как в семье, так и в учебном заведении. Каждый ребенок берет пример от своих родителей, например по статистике у курящих и малоподвижных  родителей и дети начинают курить и вести малоактивный образ жизни.

Привычки в питании, выработанные у ребенка, тоже зависят от его родителей. Многие дети берут пример от друзей подростков, поэтому пропагандировать здоровый образ жизни можно и через них.

И как показывает практика, что для многих детей друг имеет больше приоритета, чем родители, и они пытаются быть похожими на них.

Это считается одним из самых эффективных методов профилактики ишемической болезни сердца.

Может складываться ситуация и наоборот, когда ребенок пропагандирует родителей на здоровый образ жизни и на правильное питание. Также и избавить родителей от вредных привычек.

Итак, делаем вывод, что первичная профилактика сердечно-сосудистых патологий, основана на борьбе с факторами риска. Отлично было бы, полностью избавиться от этих привычек, которые формируют факторы риска, но и никогда не поздно попытаться избавиться от них.

Если пересмотреть все правила здорового образа жизни, то мы заметим, что ничего сложного в этом нет, и нет того, без чего бы мы не смогли жить. Чтобы ваше сердце было здоровым и правильно функционировало, нужно питаться рационально, то есть в вашем рационе соль, жиры, холестерин и калории, должны быть в умеренном количестве.

Врачи настоятельно рекомендуют следить за своим весом и заниматься спортом (можно и делать не сложные физические упражнения, но каждый день. Курение и спиртные напитки негативно сказываются на сердечных функциях, поэтому стоит задуматься, нужно это вам или можно от этого отказаться. Также стоит внимательно следить за своим артериальным давлением.

В этих правилах нет ничего сложного, а придерживаясь их, вы сможете избавиться от многих сердечно-сосудистых патологий и других заболеваний.

Профилактика народными средствами

Рецепты народной медицины оказывают полезные действия и предупреждение не только на сердечно-сосудистую систему, но и на общее состояние пациента в целом.

Но перед применением какого-либо средства, нужно пройти консультацию с лечащим кардиологом, иначе их использование может только навредить. Рассматривать этот метод как основной в лечении не стоит, но для профилактики он подходит прекрасно.

Все рецепты народной медицины используются для профилактики, но не как основное лечение сердечно-сосудистых заболеваний.

Самые распространенные рецепты народных средств:

  • боярышниковый отвар;
  • чесночная смесь с медом благоприятно воздействует на общее состояние больных с диагнозом — ишемическая болезнь сердца;
  • успокоительным эффектом обладают — мята, пустырник и валериана;
  • отвар крапивы с добавлением меда;
  • смесь чеснока, меда и лимона. Но данный рецепт категорически противопоказан больным у которых повышенная желудочная кислотность.

Для профилактики хорошо подходит ежедневный массаж грудной клетки и ароматерапия. для ароматерапии хорошо подходит лавандовое, мандариновое и мелиссовое масло, они способны расслаблять сердечные мышцы, что в свою очередь хорошо сказывается  на работе сердца.

Сердечная ишемия, достаточно опасное заболевание, поэтому профилактика занимает особое место. Соблюдение всех правил и рекомендаций врача-кардиолога позволит поправить ваше здоровье и сохранить жизнь.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/kardiologia/profilaktika-ibs.html

Профилактика ишемической болезни сердца первичная и вторичная

Профилактика ибс первичная и вторичная

Ишемическая болезнь сердца означает риск тяжелейших осложнений и летального исхода. Предотвратить развитие такой болезни можно с помощью первичных профилактических мер. Предупредить прогрессирование уже имеющегося заболевания и снизить риск его осложнений помогает вторичная профилактика.

Первичная профилактика ишемической болезни сердца

Первичную профилактику ИБС необходимо соблюдать всем людям. Особенное внимание этим мерам должны уделять лица, попадающие хотя бы в одну из групп риска данной патологии.

ИБС может быть спровоцирована различными причинами. Первичная профилактика болезни предполагает устранение модифицируемых факторов риска, наличие которых человек может контролировать. К ним относят:

  • высокую массу тела;
  • отрицательные пищевые привычки;
  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • низкий уровень физической активности;
  • гипертонию.

Такие факторы риска относятся не только к ишемической болезни сердца, но и к множеству других заболеваний различных систем организма.

Ожирение – провоцирующий фактор многих нарушений в организме. Чтобы контролировать свой вес, важно не только следить за показателями на весах, но и учитывать индекс массы тела (ИМТ).

Рассчитать ИМТ легко. Нужно разделить свой текущий вес в килограммах на рост в метрах, возведенный в квадрат. Нормой считается ИМТ не более 25. Если этот показатель превышен, то диагностируют ожирение.

Высокая масса тела напрямую связана с другими факторами риска ИБС – пищевыми привычками и уровнем физической активности. Значение может иметь также наследственная предрасположенность, но это обстоятельство остается неизменным.

Для снижения массы тела нужно изменить свой рацион и добавить умеренную физическую активность. Можно обратиться к диетологу, который порекомендует сдать некоторые анализы и разработает индивидуальную диету.

При нормализации веса важно помнить, что голодать нельзя. Все ограничения следует вводить постепенно, чтобы организм не испытывал стресс.

Риск ИБС связан с высоким количеством потребляемых калорий, что неизбежно приводит к увеличению веса. Еще один фактор риска – чрезмерное употребление животных жиров, что приводит к повышенному содержанию холестерина.

Для профилактики ИБС следует выполнять определенные правила:

  • Ограничить суточную калорийность. Рассчитывать ее надо в индивидуальном порядке с учетом возраста, веса, роста и уровнем физической активности.
  • Питаться сбалансировано. В рационе должно быть 10-15% белков, 55-60% углеводов, 25-35% жиров, но преимущественно растительного происхождения.
  • Рацион должен основываться на крупяных изделиях, овощах, фруктах, кисломолочной продукции. Важно умеренное потребление мяса, рыбы нежирных сортов, птицы.

Пищевые привычки отражаются на уровне глюкозы, при постоянном превышении которого есть риск диабета. Он может спровоцировать развитие ИБС. Нужно максимального ограничить сладости, газированные напитки, консервы, мучные изделия.

Пищевое поведение – один из важнейших факторов, сказывающихся на состоянии здоровья. Правильное питание является профилактикой большинства существующих заболеваний различных систем организма.

Злоупотребление алкоголем несет риск развития многих заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца. При этом абсолютный отказ от него вероятность появления ИБС не исключает, но служит профилактикой других болезней.

Умеренным потреблением алкоголя считается дозировка до 30 грамм в сутки. Это расчет для чистого этанола.

Общеизвестен факт, что сухое красное вино полезно для сосудов, но это не означает его общую пользу. Допустимо иногда употреблять один бокал такого напитка.

Курение

В табачном дыме тысячи химических веществ, но больше вреда человек получает от оксида углерода и никотина.

Для профилактики ИБС и множества других болезней курение должно быть исключено абсолютно. При этом важно учитывать, что вред приносит и пассивное курение, то есть вдыхание дыма.

Физическая активность

При низких физических нагрузках риск ишемической болезни сердца значительно возрастает. Для профилактики болезни следует ввести их хотя бы на полчаса в сутки. Допускается устраивать один выходной день.

Физические нагрузки должны быть умеренными. Полезно бегать трусцой, плавать, ездить на велосипеде, ходить на лыжах. Эффективна даже быстрая ходьба – если нет времени на прогулку, то с работы можно идти пешком хотя бы часть пути.

Важно сочетать физическую активность с отдыхом. Если работа сидячая, то по возможности нужно делать в перерывах разминку.

Гипертония

Профилактику гипертензии можно отнести как к первичным, так и к вторичным мерам. Первичная профилактика гипертонии заключается в правильном питании, ограничении алкоголя, отказе от курения, поддержании нормального веса и умеренных физических нагрузках.

Если, несмотря на здоровый образ жизни, давление все же повышается, то может потребоваться медикаментозная терапия. Ее необходимость определяют индивидуально, учитывая наличие других факторов риска ИБС.

Вторичная профилактика ИБС

Если ишемическая болезнь сердца все же диагностирована, то требуется предупреждение ее прогрессирования и развития осложнений. С этой целью необходима вторичная профилактика. Она подразумевает следующие меры:

  • коррекцию образа жизни;
  • медикаментозную терапию;
  • замедление прогрессирования коронарного склероза, обеспечение по возможности его частичного регресса;
  • предупреждение обострения болезни и ее клинических осложнений.

В качестве вторичной профилактики могут рассматриваться также некоторые методы хирургического вмешательства.

Коррекция образа жизни

При диагностированной ишемической болезни сердца особенно важно вести правильный образ жизни. Он заключается в соблюдении следующих принципов:

  • правильное и сбалансированное питание;
  • полный отказ от курения и алкоголя;
  • нормализация массы тела;
  • поддержание нормального уровня сахара и холестерина (подразумевается при правильном питании).

Особенности рациона при ИБС зависят от наличия сопутствующих заболеваний. В некоторых случаях пациентам необходим определенный лечебный стол. Общим показанием при ишемической болезни сердца является стол №10.

Лечебный стол №10 показан при сердечно-сосудистых заболеваниях (стадия компенсации) и недостаточности кровоснабжения. Основные принципы диеты следующие:

  • сократить жиры и углеводы;
  • отказаться от поваренной соли;
  • ограничить употребление жидкости;
  • отказаться от тяжелой пищи;
  • питаться 5 раз в день;
  • употреблять продукты с высоким содержанием калия, магния и липотропных веществ.

Медикаментозная терапия

В лечении ишемической болезни сердца применяют целый комплекс лекарственных препаратов. Определенные медикаменты важны в рамках профилактики прогрессирования болезни и развития осложнений. С этими целями по назначению врача возможен прием:

  • Антикоагулянтов непрямого действия. Они необходимы при риске сосудистых осложнений, включая внутрисердечный тромбоз, тромбоэмболию, тромбоз глубоких вен, мерцательную аритмию.
  • β-адреноблокаторов. С их помощью снижают риск повторного инфаркта миокарда и летального исхода от ИБС.
  • Ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Они способны замедлять прогрессирование атеросклероза, отличаются противоишемическим действием. Такие препараты применяют при сопутствующей артериальной гипертонии, сахарном диабете, признаках сердечной недостаточности.
  • Гиполипидемических средств. Они показы в случае гиперлипидемии, стенокардии, перенесенного инфаркта миокарда. Прием таких средств положительно сказывается на прогнозе жизни при ИБС.
  • Плавикса (Клопидогрела). Препарат обеспечивает снижение риска инфаркта миокарда, ишемического инсульта, внезапной смерти. После проведенного стентирования этот препарат применяют для профилактики тромбоза стентов.

Реваскуляризация миокарда

Такая профилактическая мера означает хирургическое вмешательство. Оно позволяет восстановить кровоток по артериям сердца при их стенозе. Такая мера необходима для нормального кровоснабжения сердечной мышцы.

Часто в целях реваскуляризации миокарда прибегают к аортокоронарному шунтированию или стентированию. Такие методики являются прямыми операциями.

Тромбоз

Причиной большинства возможных осложнений при ИБС является тромобразование. Для его профилактики необходимо соблюдение здорового образа жизни, заключающегося в правильном питании, умеренных физических нагрузках и отказе от вредных привычек.

При риске тромбообразования питание должно быть основано на злаках, свежих овощах и фруктах, молочной продукции, нежирном мясе, растительных маслах. Полезно употребление продуктов, богатых Омега-3, витамином E, флаваноидами.

Важно также предупреждать любые заболевания инфекционного происхождения, не допускать сильного перегрева или переохлаждения организма.

К медикаментозной профилактике тромбоза относится прием антикоагулянтов, аниагрегантов, фолиевой и никотиновой кислоты, витаминов группы B (6, 12), витамина E, биофлавоноидов. Такая терапия должна быть назначена специалистом.

Отдельно стоит рассматривать профилактику тромбоза после хирургического вмешательства. Ее надо включать после операции, независимо от примененной техники.

Инфаркт миокарда

Одно из осложнений ишемической болезни сердца – инфаркт миокарда. В кардиологии его считают обострением и наиболее тяжелой формой ишемии.

В профилактику инфаркта миокарда должно быть включено лечение любых имеющихся заболеваний. Особое значение имеет сахарный диабет и артериальная гипертензия.

Если инфаркт миокарда уже случился, то необходима медикаментозная профилактика ИБС. Положительный эффект наблюдается при приеме средств с антиангинальным действием: Карбокромен, Интенсаин, Интенкордин. В профилактику необходимо включить также другие препараты:

  • β-адреноблокаторы;
  • непрямые антикоагулянты;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Важен контроль артериального давления. Если диастолический показатель превышает 100 мм рт. ст., то риск ИБС возрастает. В таком случае показан прием гипотензивных препаратов.

При перенесенном инфаркте миокарда важна также физическая реабилитация. Уровень физических нагрузок подбирают индивидуально, ориентируясь на результаты проведенных тестов. Чаще прибегают к лечебной физкультуре и ходьбе по ровной местности. При этом рекомендуется определенная скорость. Обычно это 3-4 км/ч, то есть 80-100 шагов.

Важно поддерживать нормальный уровень холестерина – разрешено употреблять до 300 мг в сутки. Необходимо также ограничить потребление поваренной соли до 5-6 грамм в день.

Сердечная недостаточность

Такая патология также является серьезным осложнением ИБС, потому необходимо ее предотвращение. Для этого необходимо соблюдение здорового образа жизни.

Необходимо поддерживать нормальную массу тела, питаться рационально и сбалансировано, отказаться от вредных продуктов и привычек. Важна профилактика артериальной гипертензии, а при ее наличии необходим постоянный контроль показателей и строгое соблюдение назначенного лечения.

Нужна также умеренная физическая активность и максимально возможное снижение психоэмоциональных нагрузок. Соблюдение всех этих мер необходимо для избежания перегрузок сердца.

Ишемическая болезнь сердца – заболевание крайне нежелательное, потому необходимо следовать мерам первичной профилактики. Если избежать возникновения такого заболевания не удалось, нужно приложить максимум усилий, чтобы прекратить его дальнейшее развитие и снизить риск осложнений.

Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/ibs/profilaktika-ishemicheskoj-bolezni-serdca.html

Первичная и вторичная профилактика ишемической болезни сердца | Статьи о сердце – Панангин®

Профилактика ибс первичная и вторичная

Профилактика ишемии сердечной мышцы полезна не только в целях предупреждения заболевания, но и в случае когда диагноз уже поставлен. Это поможет снизить риск осложнений и избежать тяжелых последствий болезни. Как корректировать привычки при ИБС, от чего отказаться и как часто посещать врача — рассказываем в статье.

Когда начинать профилактику ИБС

Причины, вызывающие развитие заболевания, можно условно разделить на три категории. Лицам, входящим хотя бы в одну из этих групп, следует особенно тщательно следить за состоянием здоровья и регулярно наблюдаться у врача.

Факторы риска развития ИБС

  • Биологические: пожилой и преклонный возраст, пол человека (к ишемии больше предрасположены мужчины).
  • Биохимические и физиологические: дислипидемия (нарушение метаболизма жиров), гипертоническая болезнь, ожирение, сахарный диабет и нарушение толерантности к глюкозе.
  • Поведенческие: курение, пристрастие к спиртному, неправильное питание, гиподинамия, подверженность стрессам.

Чаще всего ранние ишемические изменения в сосудах появляются из-за поведенческих факторов — неправильного питания, наличия вредных привычек и гиподинамии (снижения двигательной активности). Поэтому чем раньше начинать комплекс специальных профилактических мер, тем больше вероятность свести риск серьезной патологии сердца и сосудов к минимуму.

Самая надежная профилактика ишемии – здоровый образ жизни

Первичная профилактика ИБС представляет собой перечень правил, совокупность которых называют здоровым образом жизни. Их рекомендовано соблюдать не только людям из группы риска, но и любому человеку. Это простые и эффективные меры, помогающие избежать проблем с сердцем и сосудами.

Вторичной называют профилактику, которая направлена на снижение риска развития осложнений уже имеющегося заболевания. Эти меры нужно осуществлять с момента постановки диагноза независимо от возраста.

Особо тщательно и к первичной, и к вторичной профилактике следует относиться людям старше 40 лет — в рамках контроля состояния сердечно-сосудистой системы.

Первичная профилактика ИБС

Сохранить сердце и сосуды здоровыми помогут следующие правила:

  • Сбалансированное питание. Диета должна включать ежедневное употребление свежих овощей и фруктов, а также ограничение в меню мясных продуктов, поваренной соли и глюкозы. Следует полностью отказаться от жирной, жареной, копченой пищи и выпечки — эти продукты повышают содержание липопротеидов низкой плотности («плохого» холестерина), а также провоцируют ожирение, неизменные спутники которого — гипертония и атеросклероз.

Количество термически необработанных овощей и фруктов в здоровом меню не ограничено

  • Обогащение рациона микроэлементами, особенно витаминами группы B, магнием, калием и железом. Они регулируют сердечный ритм, улучшают состояние сосудов и миокарда, замедляют прогрессирование ИБС. Недостаток микроэлементов в питании также можно восполнить препаратами с содержанием магния, витаминов и т.д.
  • Умеренное потребление кофеинсодержащих напитков — кофе и чая. Кофеин оказывает на организм воздействие, подобное эффектам адреналина: стимулирует сердечную деятельность, повышает артериальное давление, ускоряет пульс и повышает риск возникновения аритмии.
  • Двигательная активность. Гиподинамия приводит к ослаблению сократительной способности сердца и в разы повышает сосудистые риски: скорость кровотока в артериях и венах снижается, создавая условия для тромбообразования. Ежедневная зарядка по утрам и пара тренировок в неделю длительностью 20-40 минут уберегут сердце от ишемии.
  • Полноценный отдых. Стрессы и недосыпание истощают организм. На фоне переутомления и повышения адреналина и кортизола (гормонов стресса) затрудняется нормальная работа сердца, а также повышается риск возникновения гипертонии.
  • Отказ от вредных привычек. Курение повышает вероятность возникновения ишемии сердца на 57% за счет повышения в крови фибриногена — специфического протеина, который становится основой для тромбов. Кроме того, курение повышает уровень «плохого» холестерина, приводящее к развитию атеросклероза — предшественника ИБС. Алкоголь ухудшает реологические свойства крови, провоцируя тромбообразование, а также нарушает сердечный ритм и трофику миокарда.
  • Поддержание нормальной массы тела. Лишний вес крайне негативно влияет на состояние как сердца, так и сосудов: отложения жира в миокарде приводят к его атрофии, липоциты «воруют» кислород у сердечной мышцы, а повышение уровня липидов сгущает кровь и стимулирует тромбообразование.

Когда обращаться к врачу при ИБС

Посещение кардиолога обязательно для лиц старше 40 лет, независимо от состояния сердечно-сосудистой системы. Пациенты с установленным диагнозом ишемической болезни сердца обязательно должны посещать врача 1-2 раза в год.

Пациенты с ИБС и лица старше 40 лет должны посещать кардиолога раз в год

Визиты к кардиологу следует планировать чаще, если:

  • назначенные лекарства больше не помогают; 
  • состояние здоровья отягощают сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной или респираторной системы;
  • прежний уровень физической активности становится затруднительным;
  • появляются периодические боли в области сердца;
  • повышается «рабочее» давление.

Пациентам с ИБС и избыточной массой тела, которая не корректируется допустимым уровнем физической активности, следует дополнительно посещать диетолога. Лица, страдающие сахарным диабетом, должны совмещать визиты к эндокринологу и прием у кардиолога.

Источник: https://www.panangin.ru/about-heart/pervichnaya-i-vtorichnaya-profilaktika-ishemicheskoy-bolezni-serdtsa/

Первичная и вторичная профилактика ИБС, особенности лечение недуга

Профилактика ибс первичная и вторичная

Ишемическая болезнь сердца является патологией, при которой повышается опасность развития инфаркта, стенокардии и атеросклероза. Характерной особенностью такого заболевания является поступление в миокард недостаточного количества кислорода вместе с кровотоком.

На сегодняшний день ишемия сердца представляет собой серьезную проблему, ведь она считается родной из самых распространенных причин смерти. Первичная и вторичная профилактика предполагает проведение различных мероприятий, направленных на предупреждение развития патологии и предотвращение опасных последствий.

Характеристика патологии

ИБС может проявляться острыми и хроническими состояниями

Основу развития такой патологии, как ишемия сердца, составляет дисбаланс, возникающий между потребностью мышцы сердца в кровоснабжении и фактическим коронарным кровотоком. Все факторы риска появления такой патологии можно разделить на устранимые и неустранимые.

К устранимым факторам можно отнести:

  • возраст и пол
  • наследственная предрасположенность

Устранимые факторы включают в себя:

  • сахарный диабет
  • стрессовые ситуации и гиподинамию
  • проблемы с липидным обменом
  • курение
  • избыточное питание

Наличие у человека хотя бы одного из перечисленных факторов существенно повышает опасность развития у пациента ишемии сердца.

При сочетании сразу нескольких факторов риск летального исхода увеличивается в несколько раз, поэтому важная роль отводиться профилактике такого недуга.

ИБС характеризуется волнообразным течением, то есть периоды нормального самочувствия сменяются эпизодами обострения недуга.

Существуют общие симптомы ишемии сердца:

  1. боли в области спины, руки и нижней челюсти
  2. приступы одышки
  3. учащенное сердцебиение
  4. приступы тошноты
  5. постоянная слабость
  6. головокружения и обмороки
  7. усиленное потоотделение

Медицинская практика показывает, что часто ИБС диагностируется уже тогда, когда переходит в стадию сердечной недостаточности хронического характера. Основными проявлениями такой патологии становятся отеки ног и ярко выраженная одышка, при возникновении которой больному приходится занимать сидячее положение.

Виды профилактики

Правильный образ жизни и питание – лучшая профилактика ИБС

Профилактика такой патологии, как ишемия сердца, подразделяется на первичную и вторичную. Под первичной профилактикой подразумевают проведение комплекса мероприятий, которые помогают избежать развития такого заболевания. Такая профилактика проводится среди тех людей, у которых отсутствует недуг.

Первичная профилактика ИБС включает в себя:

  1. организацию правильного и рационального питания
  2. снижение уровня сахар и холестерина, содержащегося в крови
  3. контроль веса пациента
  4. отказ от вредных привычек и особенно от курения
  5. нормализацию артериального давления
  6. соблюдение режима дня с полноценным отдыхом

Вторичная профилактика такой патологии сердца проводится среди тех людей, у которых уже диагностирована болезнь. Основная ее задача — это не допустить обострения недуга и ухудшения состояния пациента.

Вторичная профилактика включает в себя:

  • прием лекарственных препаратов, благодаря которым удается поддерживать сосуды в нормальном состоянии
  • лечебное воздействие на организм больного, что позволяет преодолеть аритмию
  • проведение оперативного вмешательства при наличии показаний
  • осуществление реабилитации
  • постепенное возвращение больного к привычному образу жизни

Такие профилактические мероприятия позволяют избежать обострения ИБС в том случае, если она уже однажды проявилась. Кроме этого, благодаря им удается поддержать здоровье человека и сохранить ему жизнь.

Специалист дает необходимые рекомендации и консультирует пациента по возникающим вопросам, но вся ответственность за выполнение профилактических мероприятий ложится на больного.

Диагностика 

Диагностика состоит из целого ряда лабораторных и инструментальных методов обследования

Диагностика ИБС осуществляется с применением специальных инструментальных методик. При беседе с пациентом выявляются жалобы и наличие у него симптомов, характерных для такой болезни. Анализ анамнеза жизни предполагает выявление факторов риска развития ИБС, а также выясняется наличие такой болезни сердца у кого-то из родственников.

Во время врачебного осмотра в легких выявляются хрипы и шумы в сердце, проводится измерение артериального давления, и диагностируются признаки гипертрофии.

Для выявления ишемии сердца назначается проведение следующих диагностических исследований:

  • общий анализ крови помогает выявить признаки воспалительного процесса в организме человека
  • общее исследование мочи позволяет диагностировать повышенную концентрацию белка, эритроцитов, лейкоцитов и выявить патологии, которые могут являться осложнением ишемии сердца
  • анализ специфических ферментов проводится при коронарном синдроме в острой форме и подозрении на инфаркт миокарда

Какие же еще методы диагностики позволяют выявить болезнь:

Ультразвуковая допплерография периферических сосудов дает возможность диагностировать атеросклеротические изменения сосудов нижних конечностей, шеи, почек и головы. При ярко выраженных изменениях в таких сосудах можно заподозрить такие же преобразования и в сердечных сосудах.

Особенности лечения

Лечение ИБС длительное и комплексное

Лечение такой патологии, как ишемия сердца, характеризуется некоторыми особенностями. Немедикаментозная терапия включает в себя:

  • регулярные занятия физкультурой и длительность таких тренировок определяет специалист
  • изменение рациона питания предполагает отказ от соленых и жирных блюд, а также ограничение приема воды для снижения нагрузки на мышцу сердца
  • устранение стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения

Медикаментозное лечение предполагает прием лекарств сразу нескольких групп:

  1. антиагреганты являются лекарственными препаратами, понижающими свертываемость крови
  2. антиишемические средства способствуют уменьшению потребности сердечной мышцы в кислороде
  3. ингибиторы АПФ помогают снизить артериальное давление сразу несколькими путями воздействия
  4. гипохолестеринемические медикаменты способствуют снижению холестерина в крови

В качестве дополнительных лекарственных препаратов могут применяться средства для восстановления и поддержания нормального ритма сердца и мочегонных лекарств.

При лечении ИБС может проводиться коронарная ангиопластика, когда в суженый сосуд внедряется специальная трубочка из металла, благодаря которой удается поддерживать нужный просвет сосуда для нормального движения крови.

Аорто-коронарное шунтирование является операцией, с помощью которой удается нормализовать кровообращение мышцы сердца.

Оно проводится в том случае, если медикаментозная терапия оказалась неэффективной, а также при множественных поражениях коронарных сосудов и сопутствующих патологиях.

Питание при ИБС

Диета предусматривает ограничение приема соли

Для снижения риска развития ишемии рекомендуется придерживаться сбалансированного рациона питания. Важно учитывать все питательные вещества, которые поступают в организм человека во время еды.

Кроме этого, при правильной организации питания удается скорректировать метаболизм, который обычно при такой патологии нарушается. Следует избегать употребления большого количества соли, углеводов и животных жиров. При наличии у пациента излишнего веса следует пересмотреть меню не только по качеству продуктов, но и по их количеству.

Для снижения вероятности развития ИБС необходимо снизить в рационе количество животных жиров, которые могут поступать в организм вместе с салом, сливочным маслом и мясом. Специалисты рекомендуют не полностью отказаться от их потребления, а всего лишь уменьшить дозу.

Желательно отказаться от тех блюд, которые готовятся путем жарки. Кроме этого, нужно ограничить потребление хлебобулочных изделий и даже в том случае, если пациент не страдает ожирением. Рекомендуется наполнить свой рацион злаками, которые подверглись минимальной предварительной обработке.

Больше информации об ИБС можно узнать из видео:

Для профилактики заболевания нужно кушать только свежеприготовленные блюда и отказаться от тех, которые нужно разогревать. Важно позаботиться о том, чтобы в организм человека поступали жирные кислоты.

Они в большом количестве содержаться в морепродуктах и, особенно, в рыбьем жире.

При высоком риске развития ишемии сердца нужно ограничить потребление соли, и допустимой дозировкой считается всего 4 грамма в сутки.

Осложнения патологии и прогноз

При ИБС происходит изменение миокарда и следствием этого может становиться развитие сердечной недостаточности.

При таком патологическом состоянии организма ослабевает сократительная способность мышцы сердца, и орган не способен в полном объеме обеспечивать организм необходимым количеством крови.

Пациент постоянно жалуется на выраженную слабость и быструю утомляемость. Кроме этого, при ИБС повышается риск летального исхода.

Прогноз при такой патологии определяется взаимосвязью различных факторов, которые вызвали ее развитие. Отрицательно отражается на прогнозе сочетание ИБС и гипертонии, сахарного диабета и расстройств липидного обмена.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: https://organserdce.com/disease/ischemia/profilaktika-ibs-pervichnaya-i-vtorichnaya.html

МедПрофилактика
Добавить комментарий