Санаторно курортное лечение при инфаркте миокарда

Юридическая консультация онлайн 9111.ru

Санаторно курортное лечение при инфаркте миокарда

4.1. можно только если вы на инвалидности тогда он должен выписать направление ваш лечащий врач и с этим направлением вам нужно обратиться в отдел соцзащиты населения по месту вашего жительства.

4.2. Вам нужно обратиться с заявление в социальный отдел вашей администрации, следует писать в двух экземплярах, на вашем экземпляре принимающая сторона должна расписаться.

4.3. Геннадий. Прежде всего вопрос необходимо решить с Вашим лечащим врачом по месту жительства. Он выдаст справку соответствующей формы. Затем – обратиться вГосударственное учреждение – региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике – Чувашии

Адрес: г.Чебоксары, ул.Ярославская, д.56

5.1. Сергей Николаевич. Это решает врач на основании вот этого документа и Вашего расширенного диагноза. Почитайте его. Вот Вам название.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 11 апреля 2005 г. N 273 г. Москва О долечивании (реабилитации) больных в условиях санатория
И выздоравливайте.

5.2. Если это предусмотрено законодательством вашего региона, то может быть положена. Данную информацию нужно уточнять в отделе здравоохранения администрации вашего района по месту жительства.

6.1. Чтобы ее получить нужно обратиться в отдел соц защиты

7. Моему мужу не дают путевку после перенесенного инфаркта, объясняют это отсутствием мест в санаториях. Правомерно ли это? по закону в какие сроки путевка должна быть предоставлена.

7.1. Для того чтобы иметь права на путевку она ему должна быть рекомендована лечащим врачем.

7.2. Наталья! Вы должны в письменной форме обратится в свою поликлинику либо в о предоставлении Вашему мужу путевки в санаторий на 18 дней.

Врачебная комиссия либо лечащий специалист должен рассмотреть этот вопрос в течении 10 дней и при положительном заключении выписывает справку № 070/у-04.

Затем в течение полугода нужно написать заявление в Фонд социального страхования, который уже предложит варианты.

В случае отказа врачебной комиссии, то Вы должны непосредственно обратиться в Управление соцстрахования ибо это они ведают путевками. Удачи!

8. У мужа второй инфаркт миокарда. Поставили стентбыл зимой инсульт. Ветеран труда, инвалют 2 группы, почетный донор. Сейчас находится в НИИ им. Склифосовского. Как можно получить путевку в санаторий после инфаркта.

8.1. Это будет легко сделать если установить инвалидности через МСЭК и выбрать набор социальных услуг вместо денежной компенсации.

9. Положена ли мне путевка в санаторий после инфаркта миокарда, у меня 1 группа и 1 степень инвалидности.

9.1. ДОБРОЕ ВРЕМЯ СУТОК Если у вас есть запись о необходимом саноторном лечении – тогда ВАМ путевка положена

УДАЧИ ВАМ, И ВСЕГО ХОРОШЕГО

9.2. У вас в выписке из больнице это должно быть указано. Если в выписке ничего не сказано, то вам остается руководствоваться только своей ИПР.

10. Почему в санатории Волга МО РФ не выдают при лечении-отдыхе мед. препараты для лиц после инфаркта, а остальные процедуры предоставляются.

10.1. Если полагается выдавать. То нужно обратиться к администрации данного санатория и узнать, в связи с чем не выдаются препараты в данном случае.

10.2. Если препараты отнесены к тем, которые в обязательном порядке должны выдаваться в санатории, то вам обязаны их виды, причины невыдачи нужно узнавать У руководства санатория.

11. Пенсионер минобороны прапорщик положена ли ему путёвка в санаторий после инфаркта и куда обращаться для её получения.

11.1. К лечащему врачу-кардиологу Вам надо обращаться и к терапевту. Мы – не врачи. Положена или нет – решают медики. Но, в подостром периоде Вам никто ее не выдаст. Это чревато повторным инфарктом. Многие процедуры Вам противопоказаны. Лечение препаратами не менее года.

11.2. Обратитесь письменно в МО за разъяснением, чтобы получить письменный ответ, можно через их сайт. Установленного образца заявления не существует. Пишется в свободной форме с изложением и пояснением обстоятельств по делу. От кого, ваши адрес и телефон, кому (ФИО или название организации, должности), что, где, когда, что просите или что хотите узнать… Дата, подпись.

12. Меня зовут Людмила и меня интересует вопрос: Можем ли мы получить бесплатную путевку в санаторий? У мамы случился острый инфаркт миокарда передней стенки, Она была госпитализирована в больницу. После 14 дней ее выписали. Написали наблюдаться у участкового врача. При этом у нас еще ампутирована нога. Можем ли мы бесплатно получить санаторий и может ли кто-то быть сопровождающим?
chernyaevaliuda@yandex.ru 8-9036024918

12.1. Бесплатную путевку возможно получить в ФСС или поликлиника сама выдает. Но нужны соответствующие документы. Тогда и ФСС выдает нужные документы без проволочки.

Прежде чем что-то сделать – обязательно посоветуйтесь со специалистом. Это избавит от многих проблем в будущем. Всего доброго. Спасибо, что выбрали наш сайт.

13. День добрый! Подскажите пж положена ли путевка в санаторий после реабилитационного периода (диагноз инфаркт миокарда) мужчина возраст 63 года, врач в больнице ответила, что путёвки бесплатные дают только до 60 лет. Или это решение местного здравохранения, интересно что в законодательстве на Федеральном уровне. Проживаем Республика Марий Эл, г. Йошкар-Ола. Спасибо.

13.1. После перенесенного инфаркта миокарда во всех случаях устанавливают инвалидность. Вам необходимо посетить своего лечащего врача для того, чтобы он направил Вас на комиссию для установления инвалидности. А уже после присвоения инвалидности на Вас будут распространятся все меры социальной поддержки инвалидов, их достаточно много, курортное лечение тоже входит в этот список.

Консультация по Вашему вопросу звонок с городских и мобильных бесплатный по всей России 14. Хочу купить путевку в кардиологический санаторий для реабилитации после инфаркта, положен ли мне будет налоговый вычет, я пенсионерка.

14.1. Вы вправе получить социальный налоговый вычет при оплате лечения в санаторно-курортном учреждении (подп. 3 п. 1 ст. 219 НК РФ, п. 4 Перечня, утвержденного постановлением Правительства РФ от 19 марта 2001 г. № 201).

14.2. Пенсионеры наделены правом получения вычета за лечение, что и остальные граждане РФ – в случае, если они получают доход, облагаемый налогом 13%. Если данного дохода они не имеют, то есть не имеют работы, то вычеты не положены.Так же есть определенный перечень услуг медицинского характера в медицинских учреждениях, которые подлежат налоговому вычету.

Перечень медицинских услуг в медицинских учреждениях Российской Федерации, предоставленных налогоплательщику, суммы оплаты которых за счет собственных средств налогоплательщика учитываются при определении суммы социального налогового вычета. (утв. постановлением Правительства РФ от 19 марта 2001 г. N 201)

15. Можно ли получить бесплатную путевку в санаторий после инфаркта миокарда с операцией стентирования?

15.1. Можно ли получить бесплатную путевку в санаторий после инфаркта миокарда с операцией стентирования?Если получите направление от лечащего врача в органы соцзащиты, либо наличие инвалидности.

16. Может ли инвалид 3 гр. (после обширного инфаркта) получить деньги вместо путёвки на санаторно-курортное лечение? И куда обратиться, какие предпринять действия? (В момент предложения путевки, инвалид по состоянию здоровья не смог собраться и поехать в санаторий. И родственников на тот момент не отпускали с работы, что бы приехать и сопроводить инвалида до санатория).

16.1. Нет, к сожалению, не может. Инвалиду полагается именно путёвка на санаторно-курортное лечение, от которой лучше не отказываться.

17. Мне не дают санаторную путёвку в соцзащите. В очереди с января с.г. После инфаркта и операции на сердце. Говорят-” с нами (соцзащитой) санатории не хотят работать”. К кому обратиться? Может в Министерство соц. защиты Моск. области? Я из Реутова. Ведь путёвки выделяются, но куда-то уплывают.

17.1. Да, попробуйте обратиться в Мин соц защиты, но, к сожалению, такие проблемы по всей стране постоянно

17.2. Попробуйте обратиться в министерство соцзащиты Московской области, можно обратиться в прокуратуру.

18. Так и не нашла ответа на свой вопрос. Я работаю Частным предпринимателем. Плачу налоги каждый квартал. Сейчас лежу после инфаркта в кардиологии. Как оформить больничный лист (либо заменяющий его документ) для получения бесплатной путёвки в санаторий для дальнейшего прохождения лечения?

18.1. Вам дадут выписку из больницы этой Сети ЕЕ своему терапевту

18.2. Такое направление на реабилитацию в санаторий. но без больничного листа,вам дадут в больнице.Оплата за счет полиса ОМС для вас бесплатно

19. Мой муж перенес инфаркт. Мы обратились в профсоюз предприятия за путевкой в санаторий для реабилитации после инфаркта. Нам предложили два санатория но не один из них не проводит реабилитацию. Может ли профсоюз приобрести нам путевку в тот санаторий где проходят реабилитацию после инфаркта?

19.1. Да, может приобрести. Договривайтесь.

19.2. Профсоюз может заявку такую оформить, но сам не решит этот вопрос. Все упирается в финансы и наличие свободных путевок.

20. Моя мама перенесла два инфаркта за 2 недели, не выходя из больницы. Она является пенсионеркой, но работает охранником в частной фирме с официальным трудоустройством. Может ли она рассчитывать на получение бесплатной путевки в санаторий после больницы? Кто выделяет эту путевку? Может ли работодатель уволить ее без согласия? Заранее спасибо.

Ольга г. Ижевск.

20.1. работодатель уволить ее без согласия уволить не сможет.

20.2. На путевку может рассчитывать только если получит группу инвалидности. Уволить могут по состоянию здоровья и без согласия.

21. У моего мужа 4 января произошнл инфаркт. Сделали стентирование. 7.5 дней в реанимации и 5 дней в покроаской больнице. Сейчас он на реабилитации в санатории Черная речка. Будет ли ему после этого инвалидность и какая-нибудь пенсия к ней. И что для этого нужно сделать.

21.1. данный вопрос не является юридическим – инвалидность устанавливает МСЭК

22. Мой брат участник боевых действий, в данный момент он перенес инфаркт. После лечения в больницы, ему положена путевка в санаторий?

22.1. Подробнее >>> Очень часто задаваемый вопрос на сайте. Можете здесь прочитать.

23. Имеет ли право больной после инфаркта получить бесплатную путёвку в санаторий, по ОМС.

23.1. Только если получил инвалидность

24. Можно ли получить бесплатную путевку в санаторий после инфаркта миокарда с операцией стентирования?

24.1. Вам следует обратиться в территориальный отдел Фонда социального страхования с заявлением о предоставлении вам путевки.
При наличии медицинских показаний вам будет предоставлена путевка.

25. После перенесенного инфаркта в Ленинградской областной клинике и находясь на реабилитации РБ Токсово не дали санаторий. Что делать?
Алексей Петрович.

25.1. Регулировался процесс предоставления таких путевок приказом Минздравсоцразвития России от 27 января 2006 г. № 44 “О долечивании (реабилитации) больных в условиях санатория”. После выписки из стационара обратитесь к участковому врачу для выдачи направления на санаторно-курортное лечение, в случае письменного отказа, необходимо обжаловать в Минздрав.

26. положена ли моему папе путевка на реабилитацию в санаторий после инфаркта. Он пенсионер, ему 63 года.

26.1. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 27.01.2006 N 44О долечивании (реабилитации) больных в условиях санатория 2.

Лечебно-профилактическое учреждение осуществляет отбор и направление на долечивание (реабилитацию) в специализированные санатории (отделения) (далее – санатории) больных после острого инфаркта миокарда, операций на сердце и магистральных сосудах, острого нарушения мозгового кровообращения, операций по поводу язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, удаления желчного пузыря, операций по поводу панкреатита (панкреонекроза), операций ортопедических, травматологических при дефектах и пороках развития позвоночника, пластике суставов, эндопротезировании и реэндопротезировании, реплантации конечностей, а также после пролеченных заболеваний беременных женщин групп риска, пролеченной нестабильной стенокардии, пролеченного сахарного диабета в соответствии с рекомендациями по медицинскому отбору больных, направляемых на долечивание (реабилитацию) в санатории.

3. Обеспечение долечивания (реабилитации) в санаториях осуществляется путем предоставления больным при наличии медицинских показаний бесплатных санаторно-курортных путевок сроком до 24 дней в санатории, расположенные на территории Российской Федерации.

27. Мне 43 года, безработный, медицинский полис имеется. У меня инфаркт случился, лежу в больнице. После выписки хотели направить в санаторий на реабилитацию. В санатории сказали что не примем так как нет справки с места работы. Они правы?

27.1. Нет конечно – обжалуйте отказ

28. Как можно получить направление на долечивание в санаторий после инфаркта пенсионеру-инвалиду?

28.1. только через лечащего врача.

29. Возможно ли получение путевки в санаторий на реабелитацию после инфаркта, если человек на момент болезни не работал. Где её взять, хотя бы не за полную стоимость?

29.1. Вы можете обратиться в собес с заявлением о предоставлении питевки, они его рассмотрят и вынесут свое решение в помощи вам.
Удачи вам в разрешении ваших вопросов.

30. Можно ли получить бесплатную путевку в санаторий после инфаркта миокарда с операцией стентирования?

30.1. Обратитесь в соц защиту

Источник: https://www.9111.ru/%D0%B7%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D1%8B_%D0%B8_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%87%D0%B8%D0%B5_%D1%82%D0%B5%D0%BC%D1%8B/%D1%81%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%B9_%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5_%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%B0%D1%80%D0%BA%D1%82%D0%B0/

Восстановление в санатории после инфаркта

Санаторно курортное лечение при инфаркте миокарда

Кардиореабилитация после перенесенного инфаркта миокарда может проходить в поликлинических условиях по месту жительства, но оптимальным вариантом является специализированный санаторий. Его преимуществами является комплексное действие на организм климатических факторов, правильно организованного режима дня, диетического питания.

Каждому пациенту составляется индивидуальный план физических нагрузок под контролем показателей ЭКГ, контролируются основные показатели гемодинамики, проводится углубленное обследование. Предусмотрено лечение как лекарственными препаратами, так и методами физиотерапевтического действия.

Преимущества восстановления в санатории после инфаркта

Целью лечения на курорте в постинфарктном периоде является формирование у пациента здоровых привычек питания, физической активности, которые смогут предотвратить в дальнейшем повторные ишемические атаки. Ощутимые результаты приносит не только терапия ишемической болезни, а воздействие на основные факторы риска ее возникновения.

Комплексный подход к восстановлению после реабилитации

К основным преимуществам санаторного лечения относятся:

  • наблюдение квалифицированных кардиологов в режиме постоянного контроля;
  • использование физиотерапевтических методов с доказанной результативностью;
  • проведение комплексного обследования;
  • лечение на инновационном оборудовании;
  • диетическое питание с учетом основного и сопутствующего заболевания;
  • правильный режим дня;
  • пребывание на природе;
  • индивидуальный режим физических нагрузок под наблюдением врача по лечебной физкультуре;
  • развлекательная программа, позволяющая восстановить психологический статус.

Рекомендуем прочитать статью об упражнениях и восстановлении после инфаркта миокарда. Из нее вы узнаете об особенностях физических нагрузок и ЛФК в кардиологическом стационаре, санаторном лечении последствий инфаркта миокарда, что можно пациентам, перенесшим его в домашних условиях, а также о режиме и диете во время реабилитации.

А здесь подробнее о правилах реабилитации после шунтирования сосудов сердца.

Реабилитационные мероприятия по возвращению здоровья

На санаторном этапе реабилитации требуется улучшить коронарный кровоток, насытить клетки миокарда кислородом, перевести сердце в экономичный режим работы, восстановить нервную регуляцию сосудистого тонуса. Важно также понизить стрессовое состояние пациентов, вернуть им уверенность в выздоровлении и постепенно отказаться от усиленной медикаментозной терапии.

Для этого проводится расширение двигательного режима в виде дозированной ходьбы, терренкура и лечебной гимнастики.

Закаливание предусматривает применение природных факторов, воздушных и солнечных ванн (строго под контролем врача), водных процедур в виде душей, обливаний, ванн контрастной температуры, плавания в бассейне.

На морских курортах используют обтирание морской водой, утренние прогулки вдоль берега моря.

Лечебная ходьба (терренкура)

Большое значение имеет построение режима дня с фиксированным временем приема пищи, чередованием отдыха тренирующих нагрузок, психотерапевтические и релаксационные методы лечения. Положительные результаты в виде возвращения пациентов к прежней работе и социальной активности получены после лечения на курорте в 88% случаев, а при домашнем восстановлении этот процент снижается до 27.

Лечение в санатории

В комплекс мероприятий санаторно-курортного лечения специализированных реабилитационных центров входят:

  • проживание в номере;
  • диетическое питание 5 или 6 разовое;
  • круглосуточная медицинская помощь;
  • осмотр кардиолога вначале ежедневно, затем один раз в 3 — 5 дней;
  • посещение занятий в школе здорового образа жизни;
  • консультационные приемы диетолога, врача-реабилитолога, психотерапевта, физиотерапевта, эндокринолога, невропатолога и других специалистов узкого профиля;
  • диагностика – ЭКГ, УЗИ, в том числе и нагрузочные пробы, мониторирование ЭКГ, артериального давления, пульсоксиметрия, анализы крови; при необходимости этот перечень может быть расширен;
  • лечебная физкультура, в том числе и на кардиотренажерах под наблюдением врача ЛФК, посещение бассейна, дыхательная гимнастика.

Смотрите на видео о лечении в санатории после инфаркта:

Самый широкий ассортимент физиотерапевтических воздействий определяется методиками, которые использует каждое курортное заведение, его лечебной базой и местными природными факторами. Среди популярных процедур, назначаемых после инфаркта, можно отметить следующие:

  • ванны – углекислые (сухие) и кислородные, с бишофитом, хвойным экстрактом или валериановым концентратом;
  • циркулярный душ;
  • низкопоточные кислородные ингаляции;
  • гипербарическая оксигенотерапия;
  • усиленная контрпульсация наружным методом;
  • рефлексотерапия;
  • массажи и мануальные приемы воздействия;
  • магнитотерапия;
  • лечение лазерными лучами;
  • прием лечебных чаев, минеральных вод;
  • ароматерапевтические сеансы;
  • синглетно-кислородные коктейли;
  • спелеотерапия;
  • электросон.

Ванна для реабилитации

Положен ли он после заболевания в обязательном порядке

Всем пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, положено долечивание в условиях санатория. Средства на это выделяются государством из местного бюджета региона, поэтому направление больных осуществляется в близлежащие курортные заведения, что оптимально в постинфарктном периоде, так как смена климата может спровоцировать рецидив.

При получении путевки через фонд социального страхования оплачивается проживание и лечение, длительность которого составляет от 18 до 24 дней, некоторым льготным категориям предоставляется право бесплатного проезда. Чтобы получить направление на санаторное лечение, нужно обратиться в поликлиническое отделение по месту жительства с выпиской из истории болезни, выданной стационаром.

В дальнейшем пациент проходит врачебную комиссию, которая дает рекомендацию о виде и продолжительности курса.

Согласно нормативной документации реабилитация может быть проведена при отсутствии противопоказаний, при возможности самообслуживания, способности пройти не менее 1500 м за несколько приемов, подняться на 2 этаж без возникновения дискомфорта. Допускается наличие сердечной недостаточности не выше 2 стадии, постоянной формы мерцания предсердий, единичных экстрасистол, незначительной блокады проводимости, гипертонии не выше 2 стадии.

Противопоказано направление в санаторий при таких состояниях:

  • острые воспалительные процессы в организме;
  • инфекции и венерические болезни;
  • злокачественные новообразования;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • приступы трепетания и мерцания, тахикардии чаще 2 раз в месяц;
  • блокада атриовентрикулярной проводимости полная или 2 — 3 степени;
  • рецидивирующее течение постинфарктного периода;
  • осложнения гипертонии в виде нефропатии или ретинопатии, частые кризы;
  • аневризма аорты;
  • тромбоэмболия;
  • ишемические церебральные атаки;
  • психические заболевания.

При получении путевки нужно ознакомиться с перечнем услуг, которые входят в ее стоимость, так как дополнительные услуги предоставляются на платной основе. На время лечения пациенту продлевается лист нетрудоспособности.

В какой можно поехать больному

Самой лучшей лечебной базой располагают санатории с полной специализацией на кардиологическом профиле. Еще лучше, если есть клинические подразделения крупных научных институтов. Такие учреждения имеют проверенные методики комплексного лечения и специалистов высокой квалификации. В качестве примера можно привести:

  • Имени Воровского (Ярославская область),
  • Пушкино (Подмосковье),
  • Барвиха (Подмосковье),
  • Черная речка (пос. Молодежный, Санкт-Петербург),
  • Конча-Заспа (Киев),
  • Южный Буг (Хмельник),
  • Карпаты (Мукачево),
  • Полтава (Миргород).

Рекомендуем прочитать статью об алкоголе после инфаркта. Из нее вы узнаете о том, можно ли пить алкоголь, есть ли ограничения после стентирования, сколько можно пить спиртного мужчина и женщинам, а также о том, что лучше — пиво, красное вино или водка.

А здесь подробнее о том, какие препараты помогут восстановиться после инфаркта.

Санаторное лечение входит в обязательную программу восстановления больных, перенесших инфаркт миокарда.

Оно дает возможность воздействовать на факторы риска прогрессирования ишемической и гипертонической болезни, провести не только медицинскую, но и социальную реабилитацию.

Для этого используют комплексное влияние природных, климатических факторов, диетического питания, дозированной физической активности, фитотерапии и физиотерапевтических методов.

Все это время пациенты находятся под наблюдением медицинского персонала, продолжают курс медикаментозной терапии и при необходимости проходят углубленное обследование организма.

Источник: http://CardioBook.ru/sanatorij-posle-infarkta/

Санаторный этап реабилитации больных инфарктом миокарда

Санаторно курортное лечение при инфаркте миокарда

В реабилитации больных, перенесших ИМ на втором (са­наторном) этапе, первостепенная роль отводится лечебной гим­настике и другим формам ЛФК. Задачи на этом этапе: восста­новление физической работоспособности больных; психологи­ческая реадаптация больных; подготовка больных к самостоя­тельной жизни и производственной деятельности.

Все меро­приятия на санаторном этапе проводят дифференцированно в зависимости от состояния больного, особенностей клиническо­го течения болезни, сопутствующих заболеваний и патологи­ческих синдромов.

Эта программа является естественным продолжением госпитальной фазы реабилитации; в ней предус­матривается постепенное увеличение тренирующих и бытовых нагрузок, начиная с 4-й ступени активности (последней госпи­тальной) до заключительной – 7-й. Основное содержание про­грамм физической реабилитации на санаторном этапе (табл.

4) составляет лечебная гимнастика и тренировочная ходьба. Кро­ме этого, в зависимости от опыта работы санатория и условий сюда могут включаться плавание, ходьба на лыжах, дозиро­ванный бег, тренировка на тренажерах (велоэргометр, тредмилл, тредбан), спортивные игры, гребля и др.

Лечебную гимнастику в санатории выполняют групповым методом. В занятия включают упражнения для всех мышеч­ных групп и суставов в сочетании с ритмическим дыханием, упражнения на равновесие, внимание, координацию движений и расслабление.

Сложность и интенсивность применяемых упражнений возрастает от ступени к ступени. Физическая нагрузка может быть повышена за счет включения упражнений с предметами (гимнастические палки, булавы, резиновые и на­бивные мячи, обручи, гантели и др.

), упражнений на снарядах (гимнастическая стенка, скамейка), использования цикличес­ких движений (различные виды ходьбы, бег трусцой) и эле­ментов подвижных игр.

После заключительного раздела заня­тий показаны элементы аутогенной тренировки, способствую­щие постепенному отдыху, успокоению и целенаправленному самовнушению.

На 5-й ступени активности больным назначают дозирован­ную тренировочную ходьбу (до 1 км) с примерным темпом ходь­бы 80 – 100 шагов/мин. Кроме дозированной по темпу и рас­стоянию тренировочной ходьбы, больным рекомендуется про­гулочная ходьба (в 2 – 3 приема) общей продолжительностью до 2 – 2,5 час. Пик ЧСС при нагрузках – 100 уд/мин, продолжи­тельность пика – 3 – 5 мин 3 – 4 раза в день.

При удовлетворительной реакции на нагрузки 5-й ступени активности, отсутствии усиления явлений коронарной недостаточности ХСН переходят на режим активности 6-й сту­пени.

Режим двигательной активности расширяется за счет ин­тенсификации тренировочных и бытовых нагрузок, продолжи­тельность занятий лечебной гимнастикой увеличивается до 30 – 40 мин, ЧСС мо­жет достигать 110 уд/мин.

Длительность каждого такого пика ЧСС и, следовательно, физической нагрузки тренирующего уровня должна составить 3 – 6 мин.

Число подобных пиковых периодов нагрузки в течение дня должно достигать 4 – 6 при выполнении комплекса лечебной гимнастики, тренировочной ходьбы по ровному месту и при подъеме по лестнице.

Критерии перехода к 7-й ступени активности. Активность в пределах этой ступени доступна больным 1-го и 2-го классов тяжести. Больным 3-го класса тяжести она разрешается лишь в единичных случаях при адекватной реакции на все виды на­грузок предыдущей ступени активности и отсутствии осложнений (табл. 4).

Таблица 4. Программа физической реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда, на санаторном этапе (Л.Ф. Николаева, Д.М. Аронов, Н.А. Белая, 1988)

Ступ. акт. Объем и виды физической реабилитации Бытовые нагрузки Досуг Ориентировочная продол-ность ступени у больных разных классов, дни
1-й 2-й 3-й
4-я ЛГ до 20 мин. Тренировоч­ная ходьба 300 – 500 м (темп до 70 шагов/мин). Пик ЧСС при нагрузках 90 –100 уд/мин, продолжи­тельность пика до 3 – 5 мин 2 –3 раза в день. Прогулки по коридору и на улице 2 – 3 раза в день (темп до 65 шагов/мин, расстояние 2 – 4 км в день). Подъем по лестнице на 2-й этаж (темп – одна сту­пенька за 2 сек). Самообслу­живание, душ. Телевизор, настольные игры (шахматы, шашки, домино). 1–3 2–4 4–7
5-я ЛГ до 30 – 40 мин. Трени­ровочная ходьба до 1 км (темп 80 – 100 шагов/мин). Пик ЧСС при нагрузках 100 уд/мин, продолжи­тельность пика до 3 – 5 мин 3 – 4 раза в день. То же. Прогулки в темпе до 80 шагов/мин, расстояние до 4 км в день. Подъем по Лестнице на 2 – 3 этаж (темп – одна ступенька за 2 сек). То же. Крокет, шахматы-гиганты, посещение вечерних мероприятий (кино, концерт). 6–7 6–7 10–12
6-я ЛГ 30 – 40 мин. Трениро­вочная ходьба до 2 км (темп 100 – 110 шагов/мин). Пик ЧСС при нагрузках 100 –110 уд/мин, продол­жительность пика до 3 – 6 мин 4 – 6 раз в день. То же. Прогулки (темп менее 100 шагов/мин) на расстояние 4 – 6 км в день. Подъем по лестнице на 3 – 4 этаж (темп – одна ступенька за 1 сек). То же. Кольцеброс, кегельбан, небыстрые танцы.   7–8 9–10 7–8  
7-я ЛГ 35 – 40 мин. Трени­ровочная ходьба 2 – 3 км (темп 110 – 120 шагов/мин). Пик ЧСС при нагрузках 100 – 120 уд/мин, продол­жительность пика до 3 – 6 мин 4 – 6 раз в день. То же. Прогулки (темп менее 110 шагов/мин) на расстояние 7 – 10 км в день. Подъем по лестнице на 4 – 5 этаж (темп – одна ступенька за 1 сек). То же. Танцы, спортивные игры по облегченным правилам (15 – 30 мин). 7–8 3–4 7-я ступ. актив. не пока-за­на

Программа 7-й ступени активности достаточно нагрузоч­ная и относится к тренирующему режиму. На пике нагрузки ЧСС больных может достигать 120 уд/мин и более, число та­ких пиков до 4 – 6 в день. Бытовые нагрузки больных на этой ступени также значительны: ходьба в быстром темпе до 7– 10 км в день, подъем по лестнице – до 5-го этажа.

ЛФК на санаторном этапе – основной, но не единствен­ный метод реабилитации. Определенную роль играют такие спе­цифические курортные факторы, как бальнео-, физио- и кли­матотерапия, лечебный массаж.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/17_82450_sanatorniy-etap-reabilitatsii-bolnih-infarktom-miokarda.html

МедПрофилактика
Добавить комментарий