Школа для больных сердечной недостаточностью

Школа для больных сердечной недостаточностью

Школа для больных сердечной недостаточностью

16 апреля 2012

С момента основания в 2001 году научно-исследовательского отдела сердечной недостаточности (НИО СН) в ФГБУ «ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова» сотрудники отдела 2 раза в месяц проводят школы для больных ХСН(Хроническая сердечная недостаточность).

Цели школы – повысить уровень знаний пациентов в отношении этого состояния, изменить их поведение и привычки, обучить навыкам самоконтроля и предоставить им возможность поддерживать максимально высокий уровень качества жизни, сохранять стабильное клиническое состояние, несмотря на наличие сердечной недостаточности. Больным необходимо понимать, что ответственность за эффективность назначенного лечения практически полностью лежит на них.

Занятия школы проводятся в интерактивном режиме с демонстрацией иллюстрированных материалов, пациенты могут задать вопрос по ходу лекции. Каждому слушателю выдаются специально разработанные сотрудниками НИО СН брошюры, где изложены основные положения лекций.

Занятия может посетить любой пациент — как проходящий лечение в стационаре, так и амбулаторный.

Нередко школу посещают родственники больных, которые также нуждаются в информации об основных проявлениях сердечной недостаточности, мероприятиях по поддержанию стабильности состояния и признаках начинающейся декомпенсации.

В российских и европейских рекомендациях по диагностике и лечению сердечной недостаточности есть специальные главы, посвященные обучению больных. Мы немного модифицировали программу обучения, предложенную этими руководствами.

Программа лекций школы для больных ХСН в ФГБУ «ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова» включает следующие разделы:

1. Строение и функция сердца.

2. Что такое сердечная недостаточность

3. Причины развития сердечной недостаточности

4. Проявления сердечной недостаточности

5. Причины декомпенсации сердечной недостаточности

6. Правила образа жизни больного хронической сердечной недостаточностью, как можно предупредить ее прогрессирование.

7. Ограничение потребления поваренной соли, перечисление наиболее распространенных пищевых продуктов с высоким содержанием натрия хлорида.

8. Ограничение потребления жидкости.

9. Самоконтроль пациента с сердечной недостаточностью.

10. Необходимость постоянного приема препаратов.

11. Необходимость регулярных дозированных физических нагрузок.

12. Ответы на вопросы пациентов.

Длительность одного занятия составляет 50 — 70 минут.

В брошюрах, которые выдаются больным, указан телефон консультативной службы и адрес сайта отделения сердечной недостаточности, на котором можно получить дополнительные знания об этой патологии. Для пациентов, проживающих в Санкт-Петербурге, существует возможность в любое время повторно посетить школу для пациентов.

На корпоративном сайте Центра существует рубрика «Вопрос специалисту», которая позволяет задать вопрос врачу — специалисту по сердечной недостаточности.

Залог успеха терапии ХСН – повышение грамотности больного в отношении этого состояния и регулярное наблюдение кардиолога-специалиста по сердечной недостаточности, стимулирующее дисциплинированный прием назначенных препаратов, своевременное выявление начала декомпенсаций и гибкую коррекцию терапии.

Расписание Школы по сердечной недостаточности:

занятия проводятся каждый четверг с 12.00 до 13.30 по адресу пр. Пархоменко д.15.

Записаться на консультацию к кардиологу-специалисту по сердечной недостаточности можно по тел. (812) 702-37-06 ежедневно без выходных с 8.30 до 20.30.

Прием ведут кардиологи-специалисты по сердечной недостаточности:

Иванов Сергей Геннадьевич, к.м.н.,

Краснова Ольга Александровна,

Крылова Юлия Сергеевна,

Лелявина Татьяна Александровна, к.м.н.,

Трукшина Мария Александровна (отбор пациентов для ресинхронизирующей терапии).

Школа для больных с сердечной недостаточностью

Сердечная недостаточность – неспособность сердца в полном объеме выполнять насосную функцию. Это значит, что органы и ткани Вашего организма получают недостаточное количество кислорода и питательных веществ. В результате Вам тяжело выполнять повседневную физическую нагрузку.

Сердечная недостаточность – хроническое состояние, однажды развившись, оно сопровождает больного в течение всей жизни, но это не означает, что Вы не сможете вести полноценную жизнь. Соблюдая несколько необходимых условий, можно значительно улучшить качество и продолжительность Вашей жизни.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ?

— Одышка, удушье, кашель.

— Слабость, быстрая утомляемость, отсутствие ощущения отдыха после ночного сна.

— Затруднение дыхания в положении лежа, необходимость в дополнительной подушке.

— Пробуждения в ночное время от ощущения удушья, кашля.

— Быстрая прибавка в весе.

— Отеки в области живота, лодыжек, стоп.

— Ощущение учащенного сердцебиения.

Приказ министерства здравоохранения челябинской области от 27.05.2005 n 213

“О ВНЕДРЕНИИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ПРОГРАММ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ”

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ

от 27 мая 2005 г. N 213

О ВНЕДРЕНИИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ПРОГРАММ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ

В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ

ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ

В современных условиях возрастает роль активного сотрудничества медицинского работника и пациента в вопросах обучения здоровому образу жизни, управления хроническим заболеванием, улучшения качества и продолжительности жизни. Обучение пациентов в Школах здоровья вошло в стандарты оказания медицинской помощи пациентам с различной патологией.

Источник: https://heal-cardio.com/2016/08/23/shkola-dlja-bolnyh-serdechnoj-nedostatochnostju/

Школа Сердечной Достаточности

Школа для больных сердечной недостаточностью

Общество

Как грамотно противостоять сердечной недостаточности и защитить организм от других болезней?

Политические решения (решения органов власти и органов управления в сфере здравоохранения) должны:

– улучшать осведомлённость людей о сердечной недостаточности;

– содействовать профилактике развития сердечной недостаточности;

– обеспечить равный уровень сервиса, оказания квалифицированной медицинской помощи для всех пациентов;

поддерживать пациентов и лиц, осуществляющих уход за ними, родных;

– помогать организации образовательных программ для пациентов, чтобы повысить качество жизни и приверженность лечению.

Вот десять основных проблем, требующие решений и действий:

– сердечная недостаточность наносит серьёзный ущерб жизни и здоровью человека;

– сердечная недостаточность широко распространена;

– распространённость сердечной недостаточности постоянно увеличивается;

– сердечная недостаточность чаще встречается чаще у пожилых людей;

– несвоевременная диагностика сердечной недостаточности приводит к смертям, которые можно было бы предотвратить;

– жизнь человека с сердечной недостаточностью тяжела (и уход за пациентами ложится тяжёлым бременем на родных как физически, так и эмоционально);

– сердечная недостаточность определяет финансовую нагрузку на здравоохранение (увеличивает количество госпитализаций, вызовов врачей на дом, бригад скорой помощи);

– лечение и уход за больными сердечной недостаточностью могут быть существенно улучшены;

– развитие сердечной недостаточности предотвратимо;

– требуются скоординированные действия властей, врачей, родных и общества.

Мы должны двигаться от облегчения симптомов к реальному улучшению качества жизни, не только у пациентов со сниженной, но и с ещё сохранённой сократительной функцией сердца.

Почему это важно

Сердечная недостаточность разрушает жизни людей – сердце становится неспособным снабжать организм достаточным количеством крови и кислорода.

Сердечная недостаточность опасна – от 17 до 45 % пациентов умирает в течение первого года после первой госпитализации по причине сердечной недостаточности, большинство пациентов умирает в течение 5 дней.

У пациентов с сердечной недостаточностью снижено качество жизни – одышка и слабость мешают передвигаться и работать, очень часто такие пациенты испытывают страх, тревогу, страдают депрессией.

Распространённость сердечной недостаточности в мире

Европа: Франция – 2,2%, Великобритания – 3%, Россия – 7%.

Америка: Канада – 1,5%, США – 1,9%.

Количество пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, растёт в последние годы и будет расти, приобретая черты эпидемии в связи с:

– старением населения;

– нездоровым образом жизни, несоблюдением рекомендаций врачей;

– повышением выживаемости пациентов с инфарктом миокарда/ишемической болезнью сердца и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (чаще это артериальная гипертензия, сахарный диабет, ожирение, врождённые и приобретённые пороки сердца), которые в ходе своего течения и приводят к развитию сердечной недостаточности.

Существует Глобальная Программа Информирования о Сердечной Недостаточности, которая позволяет координировать усилия всех стран.

Что при этом говорят близкие?

«Я не жалуюсь, но знаете, если вы привыкли быть на людях, а теперь всё время надо проводить дома с мужем… Моя дочь говорит, поедем на море. Но я знаю, что это займет целый день. А я просто не могу оставить его на целый день одного. Это слишком долго!»

«Мне пришлось уволиться с работы, чтобы ухаживать за мамой, её нельзя надолго оставлять одну, она изменилась и ослабела, не может сама о себе заботиться, всё забывает, путается, ходит по ночам…»

«Ночью, когда он лежит в кровати и я не слышу его дыхания какое-то время, это меня пугает. Тогда я начинаю считать. И внезапно я опять слышу его дыхание. Тогда я думаю, господи, однажды утром я проснусь, а он умер….»

Что говорят сами пациенты?

«Теперь мне трудно дышать, когда я поднимаюсь по лестнице домой, мне приходится останавливаться и передохнуть, а раньше я обходился без отдыха…»

 «У меня нет депрессии, я имею в виду настоящей депрессии… просто это чувство, и это очень неприятное чувство, что твоя жизнь ничего уже не стоит…»

«Я часто не могу вспомнить что-то важное, неловко, когда это происходит в магазине, на улице, в незнакомом месте, забываю, куда шёл…»

На лечение пациентов с сердечной недостаточностью тратится от 1 до 3% всего бюджета здравоохранения в Западной Европе, Северной и Латинской Америке. Продолжительные повторные госпитализации составляют основную статью расходов, связанных с сердечной недостаточностью. В среднем в мире средняя продолжительность госпитализации составляет 5-10 дней.

В последние годы статистика выживаемости пациентов с сердечной недостаточностью улучшилась во всех странах – это произошло на фоне внедрения современных, основанных на доказательствах методах лечения и наблюдения/ухода за пациентами.

Мы должны двигаться от облегчения симптомов к реальному улучшению качества жизни, не только у пациентов со сниженной, но и с ещё сохранённой сократительной функцией сердца.

Так, доктор, который, например, назначает гипертонику ингибиторы АПФ – периндоприл или эналаприл, или бета-блокатор – метопролол или карведилол, или мочегонное – спиронолактон или торасемид, не просто лечит гипертонию, а профилактирует сердечную недостаточность в будущем. Именно для этих и некоторых других препаратов доказан долгосрочный многолетний эффект. Это – спасённые жизни, сохранённый интеллект, высокая физическая активность, работоспособность до старости.

Что говорят врачи?

Сердечная недостаточность – очень опасное заболевание, её симптомы часто неспецифичны и маскируются под усталость. Типичные симптомы, такие, как одышка, усталость и отёки лодыжек не вызывают у больных такого беспокойства, как например, сердечный приступ.

Только 3% людей смогли распознать симптомы сердечной недостаточности в списке типичных симптомов в большом исследовании, проводившемся в Европе. В другом исследовании, пациенты, которые не обращались за медицинской помощью, дольше обычного, говорили, что не думали, что эти симптомы связаны с болезнью сердца и что симптомы их не особенно беспокоили.

Каждая последующая госпитализация в больницу при несоблюдении назначений врача приближает финал, так как интенсивная терапия уже не помогает при истощении собственных резервов организма. Очень важно следовать системе лечения постоянно!

Это – диета с ограничением соли, регулярная ходьба пешком, постоянный приём лекарств с доказанной эффективностью. Лечение и программа физической активности обсуждаются с врачом. Не следует дожидаться одышки и появления отёков, при правильном лечении их быть не должно. Часто приходится слышать от пациентов, что они прекращают приём лекарств, заметив улучшение, это неправильно.

Именно диета с ограничением соли и физическая активность, оптимизм, бодрость, современные лекарства с доказанной эффективностью и поддержка родных – ваши ангелы-хранители.

Ваши участковые врачи достаточно образованы, постоянно повышают уровень своих знаний и умеют лечить сердечную недостаточность. Диагноз «сердечная недостаточность» ставится только врачом на основании обследования больного, инструментальных и лабораторных методов.

Основные группы препаратов для лечения этого недуга – ингибиторы АПФ (например, периндоприл, эналаприл…), сартаны (валсартан, лозартан…), бета-блокаторы (метопролол, бисопролол, карведилол…), мочегонные (спиронолактон, эплеренон, торасемид…), сердечные гликозиды (дигоксин) и т. д.

Вам необходимо довериться врачам полностью и соблюдать рекомендации постоянно, ведь перерывов в болезни не бывает. Помните, пожалуйста, об опасности разного рода шарлатанов, предлагающих «альтернативные» методы лечения. Помните, что «народные методы» не заменяют лечение.

У нас в Пскове

Кроме того, в городе Пскове уже более трёх лет работает бесплатная Школа Сердечной Достаточности, занятия проводятся в Псковской областной научной библиотеке (Псков, ул. Профсоюзная, дом 2), расписание занятий можно узнать по телефонам:

72-83-88 (пресс-служба), 72-84-06 (отдел художественной литературы).

Занятия проводятся один раз в месяц, по расписанию.

Обычно мы начинаем в 16.00 сообщением врача по теме занятия, с видеопрезентацией, анимированными роликами, просто и доступно говорим о сложном. Потом следуют ответы врача на вопросы слушателей Школы.

А в 17.00 мы продолжаем практическим занятием на открытом воздухе в Сквере Породнённых Городов – эту часть мы называем «прогулкой с кардиологом».

Во время прогулки учимся считать пульс до и после ходьбы, правильно дозировать нагрузку, вовремя обращать внимание на грозные симптомы, учим оказывать первую помощь, если нужно, проводим пробу с шестиминутной ходьбой, играем в уличные игры, общаемся.

Очень важно, чтобы люди знали и чувствовали, что им всегда готовы помочь и поддержат – и врачи, и медсёстры, и просто прохожие, соседи – и советом, и делом…

Мы все зависим друг от друга!

Расписание занятий Школы Сердечной Достаточности в 2017 году:

1 июня. Начало дачного сезона. Тело – это инструмент или инвестиционный проект? Как работают мышцы, суставы, позвоночник…? Как сберечь и укрепить?

6 июля. Гипертония – безмолвный убийца. Курс самообороны.

3 августа. Повышен холестерин. Вечные вопросы: кто виноват? и что делать?

7 сентября. Сахарный диабет – несладкая жизнь.

5 октября. Избыточный вес. Как сбросить обузу?

2 ноября. Свободная тема, которую подскажут слушатели Школы. Предложенные темы: Как справляться со стрессом? Как работают почки? Что такое гипотония? Принимаются пожелания и предложения.

7 декабря. Память – полезный инструмент. Как сохранить дорогие воспоминания и как забыть о плохом?

Полезный сайт

Кроме занятий в Школе, вы можете использовать для получения информации специальный обучающий сайт для пациентов с сердечной недостаточностью в сети интернет. Он располагается по адресу ossn.ru (вход для пациентов).

На сайте простая навигация, много полезной информации о диете, полезности физических нагрузок, программа физической активности, анимированные ролики – можно увидеть, как работает здоровое сердце, как работает сердце с кардиостимулятором, с повреждёнными клапанами, как образуются отёки. Там есть ответы практически на все вопросы, с которыми сталкивается пациент с сердечной недостаточностью и его близкие.

Что делать?

Важно вспомнить о тех заболеваниях, которые ведут к сердечной недостаточности, их своевременное лечение и профилактика значительно снижают риск.

Это – артериальная гипертензия в первую очередь. Не зря её называют «безмолвным убийцей». Как правило, человек чувствует себя хорошо с повышенным давлением и не лечится, «ведь ничего не болит»… Пока не происходит мозговой инсульт или инфаркт миокарда…

Не забывайте о том, что если большинство ваших родных старшего поколения скоропостижно скончались в молодом возрасте от сердечно-сосудистых событий, то следует начать профилактику и лечение как можно раньше. Гипертония успешно лечится!

Боритесь с ожирением, не переедайте, выбирайте правильные углеводы – овощи и фрукты, избегайте сахара и животных жиров!

Если у ваших родителей сахарный диабет, исключите сахар из пищи как можно раньше и научите этому ваших детей.

Не курите!

Проверьте ваш липидный спектр – общий холестерин, липиды низкой и высокой плотности, триглицериды, рассчитайте с помощью врача ваш риск сердечно-сосудистых событий по шкале SCORE.

В сети интернет есть калькуляторы для расчёта сердечно-сосудистого риска. Рассчитайте его для себя и своих родных, обратитесь к врачу, если риск велик. Врач назначит вам современные базовые лекарства.

Это – спасённые жизни!

Если риск – низкий, поздравляю вас.

Много двигайтесь, радуйтесь возможности ходить пешком, занимайтесь физкультурой всю жизнь, плавайте, танцуйте и смейтесь, дышите полной грудью, меняйтесь, учитесь, путешествуйте, высыпайтесь, радуйтесь каждому новому дню!

Научите детей беречь здоровье своим примером. Используйте современные гаджеты для тренировок, это интересно, позволяет разнообразить тренировки, вести статистику успехов. Не экономьте на снаряжении, покупайте только качественную обувь и одежду для тренировок, обращайтесь только к квалифицированным тренерам за советом, это – инвестиции в здоровье, затраты окупятся. Жизнь – прекрасна!

Помните, что вам всегда готовы прийти на помощь и вы сами можете помочь другим, обратив внимание на проблему, которую заметили. Делитесь вашим опытом, вдохновляйте и вдохновляйтесь!

Ваш врач-кардиолог Жанна Шлосберг

Источник: http://gubernia.media/society/shkola-serdechnoy-dostatochnosti/

Школа для пациентов с хронической сердечной недостаточностью

Школа для больных сердечной недостаточностью

По данным Всемирной организации здравоохранения к 2050 году восьмая часть населения планеты будет страдать от того или иного заболевания сердечно-сосудистой системы. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) — закономерный исход этих заболеваний. В недалеком будущем распространенность ХСН будет носить характер пандемии.

Радикальными методами терапии ХСН являются трансплантация сердца, имплантация искусственного левого желудочка (ИЛЖ). Сегодня в любой стране по разным причинам не все пациенты могут рассчитывать на своевременное выполнение данных хирургических операций.

К примеру, рост количества реципиентов сердечного трансплантата значительно опережает рост числа доноров. Число доноров ограничено и, вероятно, будет ограничено всегда. Нам придется считаться с тем, что какой-то части больных высокотехнологичные медицинские вмешательства выполнены не будут.

В таких условиях необходимо улучшать прогноз больных сердечной недостаточностью при помощи терапевтических мероприятий.

В крупных рандомизированных контролируемых исследованиях, посвященных ХСН, были выявлены и неоднократно проверены препараты, улучшающие прогноз больных.

Написано и издано множество руководств и рекомендаций, и мы достаточно мощно вооружены теоретическими знаниями против этого патологического состояния.

По данным разных исследователей, в том числе, и по нашим данным, на фоне полноразмерной терапии и систематического тщательного контроля соблюдения всех рекомендаций выживаемость больных ХСН существенно улучшается.

Каков же эффект достижений медицины на практике?

Анализ причин госпитализаций пациентов с сердечной недостаточностью показал, что почти в 70% случаев они обусловлены поведенческими факторами (не соблюдение рекомендованного образа жизни: диеты, режима физических нагрузок, медикаментозной терапии).

По результатам исследований лишь треть больных после выписки из стационара продолжают принимать ингибиторы АПФ (эналаприл, энап, каптоприл, диротон, престариум) и всего 15% — β-адреноблокаторы (конкор, беталок-зок, карведилол, небилет) и диуретики.

Таким образом, основной проблемой лечения сердечной недостаточности является то, что даже при корректной диагностике, своевременной и адекватной терапии, эффективность недостаточна, т.к.

больные плохо соблюдают рекомендации, особенно такие «несерьезные», как изменения в диете, физической активности, отказ от курения.

Правильно назначив лечение, необходимо также добиться, чтобы пациент придерживался всех рекомендаций!

Прогрессирование ХСН связано с совокупностью модифицируемых факторов риска, которые обусловливают эпизоды декомпенсации и которые можно и нужно корректировать только при участии пациентов. Необходимо, чтобы больные активно участвовали в лечебном процессе.

Обеспечить соблюдение больными ХСН рекомендованного образа жизни и режима терапии, предотвращение декомпенсаций, сокращение повторных госпитализаций и улучшение прогноза может повышение информированности пациентов в отношении своего заболевания, а также их интенсивное наблюдение на амбулаторном этапе. Такое  наблюдение кардиологами-специалистами по сердечной недостаточности, по данным зарубежных исследователей и по результатам российской программы ШАНС, позволяет снизить частоту госпитализаций и увеличить продолжительность жизни пациентов.

Школа для пациентов с сердечной недостаточностью

С момента основания в 2001 году научно-исследовательского отдела сердечной недостаточности (НИО СН) в Национальном медицинском исследовательском центре имени В. А. Алмазова сотрудники отдела 2 раза в месяц проводят школы для больных ХСН. Только в период с декабря 2008 по май 2009 года школу посетили 350 больных.

Цели школы — повысить уровень знаний пациентов в отношении этого состояния, изменить их поведение и привычки, обучить навыкам самоконтроля и предоставить им возможность поддерживать максимально высокий уровень качества жизни, сохранять стабильное клиническое состояние, несмотря на наличие сердечной недостаточности. Больным необходимо понимать, что ответственность за эффективность назначенного лечения практически полностью лежит на них.

Занятия школы проводятся в интерактивном режиме с демонстрацией иллюстрированных материалов, пациенты могут задать вопрос по ходу лекции. Каждому слушателю выдаются специально разработанные сотрудниками НИО СН брошюры, где изложены основные положения лекций.

Занятия может посетить любой пациент — как проходящий лечение в стационаре, так и амбулаторный.

Нередко школу посещают родственники больных, которые также нуждаются в информации об основных проявлениях сердечной недостаточности, мероприятиях по поддержанию стабильности состояния и признаках начинающейся декомпенсации.

В российских и европейских рекомендациях по диагностике и лечению сердечной недостаточности есть специальные главы, посвященные обучению больных. Мы немного модифицировали программу обучения, предложенную этими руководствами. Программа лекций школы для больных ХСН  включает следующие разделы:

  1. Строение и функция сердца
  2. Что такое сердечная недостаточность
  3. Причины развития сердечной недостаточности
  4. Проявления сердечной недостаточности
  5. Причины декомпенсации сердечной недостаточности
  6. Правила образа жизни больного хронической сердечной недостаточностью, как можно предупредить ее прогрессирование
  7. Ограничение потребления поваренной соли, перечисление наиболее распространенных пищевых продуктов с высоким содержанием натрия хлорида
  8. Ограничение потребления жидкости
  9. Самоконтроль пациента с сердечной недостаточностью
  10. Необходимость постоянного приема препаратов
  11. Необходимость регулярных дозированных физических нагрузок
  12. Ответы на вопросы пациентов

Фильм для пациентов по ХСН

Длительность одного занятия составляет 50-70 минут. В брошюрах, которые выдаются больным, указан телефон консультативной службы и адрес сайта отделения сердечной недостаточности, на котором можно получить дополнительные знания об этой патологии. Для пациентов, проживающих в Санкт-Петербурге, существует возможность в любое время повторно посетить школу для пациентов.

На сайте Центра существует рубрика «Вопрос специалисту», которая позволяет задать вопрос врачу — специалисту по сердечной недостаточности.

Залог успеха терапии ХСН — повышение грамотности больного в отношении этого состояния и регулярное наблюдение кардиолога-специалиста по сердечной недостаточности, стимулирующее дисциплинированный прием назначенных препаратов, своевременное выявление начала декомпенсаций и гибкую коррекцию терапии.

Школа проводится по пятницам с 16.00 по адресу пр. Пархоменко д. 15

.
Консультирующие кардиологи-специалисты по сердечной недостаточности
(ул. Аккуратова д. 2, каб. 327):— Федотов Петр Алексеевич— Трукшина Мария Александровна

— Галенко Виктория Леонидовна

  • Информируем вас, что очередность оказания медицинской помощи в Центре регулируется отборочной Комиссией, сообщение о вызове на госпитализацию поступит к вам от уполномоченного сотрудника Центра.
  • Специалисты нашего Центра никогда не звонят пациентам с предложением о приобретении лекарственных препаратов. Если вы получили подобное предложение — обращайтесь в полицию.
  • Любые предложения по поводу ускорения госпитализации и приобретения лекарственных средств исходят от лиц, не имеющих отношения к Центру, и могут привести к мошенническим действиям по отношению к вам.

Достоверную информацию вы можете узнать на официальном сайте Центра или по телефону 8 (812) 702-37-06 или +7 (812) 660-37-06.

Независимая оценка качества оказания услуг медицинской организации:

Ежегодно более 36 000 человек получают своевременную медицинскую помощь в клинике, и более 170 000 обращаются в консультативно-диагностический центр.

На нашем сайте вы можете:

Лекарственные препараты

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.

Перечень лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также лиц после трансплантации органов и (или) тканей.

Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций.

Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой.

Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 665 от 18.09.2006 г.

«Об утверждении Перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи» с изменениями и дополнениями, внесенными в Перечень в соответствии с приказом МЗСР России № 451 от 27 августа 2008 г. и приказом № 760н от 23 декабря 2008 г.

Приказ вступил в действие с 1 января 2009 года.
Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи

О возможности получения медицинской помощи, о порядке, объеме и условиях оказания медицинской помощи, о показателях доступности и качества медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Список страховых компаний, с которыми заключены договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС

по Санкт-Петербургупо Ленинградской области
ОАО «ГСМК»ООО СК «Капитал-полис Мед»ЗАО «МАКС-М»ООО «СМК РЕСО-Мед»ООО «РГС-Медицина»ОАО «РОСНО-МС»АО «СК «СОГАЗ-Мед»ООО «СМК РЕСО-Мед»АО «СК «СОГАЗ-Мед»ОАО «ГСМК»ООО «РГС-Медицина»ОАО «РОСНО-МС»

Список страховых медицинских организаций, с которыми заключены договора по по программе добровольного медицинского страхования

Альфа-страхованиеАльянс СКАСК-МедАСКОВСК страховой домВТБ СтрахованиеГЕФЕСТГородская страховая медицинская компанияГУТА-СтрахованиеЕвро-Полис ИСКЖАСОИНГОССТРАХИННОГАРАНТ (СПб)ИНТАРСИЯКапитал-полисКласс-АссистМедэкспрессМосковияМСК Страховая группа (СПб)МЦ 21 векОбъединенная страховая компания (СПб)ОРАНТА (СПб) + договорРенессанс-Жизнь (Москва)Ренессанс-страхованиеРЕСО-ГарантияРосгосстрах (Москва)Росгосстрах (СПб)РСХБ-СтрахованиеСОГАЗСОГЛАСИЕСУРГУТНЕФТЕГАЗУралСибЭНЕРГОГАРАНТЮгорияСК ООО «БИН страхование»Либерти страхование (Кит финанс)ОСАО «Россия»Гайде ОАО СКМастер Гарант ООО СК

Источник: http://www.almazovcentre.ru/?page_id=9745

Школа для пациентов с сердечной недостаточностью

Школа для больных сердечной недостаточностью

Цели школы — повысить уровень знаний пациентов в отношении этого состояния, изменить их поведение и привычки, обучить навыкам самоконтроля и предоставить им возможность поддерживать максимально высокий уровень качества жизни, сохранять стабильное клиническое состояние, несмотря на наличие сердечной недостаточности. Больным необходимо понимать, что ответственность за эффективность назначенного лечения практически полностью лежит на них.

Занятия школы проводятся в интерактивном режиме с демонстрацией иллюстрированных материалов, пациенты могут задать вопрос по ходу лекции. Каждому слушателю выдаются специально разработанные сотрудниками НИО СН брошюры, где изложены основные положения лекций.

Занятия может посетить любой пациент — как проходящий лечение в стационаре, так и амбулаторный.

Нередко школу посещают родственники больных, которые также нуждаются в информации об основных проявлениях сердечной недостаточности, мероприятиях по поддержанию стабильности состояния и признаках начинающейся декомпенсации.

В российских и европейских рекомендациях по диагностике и лечению сердечной недостаточности есть специальные главы, посвященные обучению больных.

Приложение №4

«ШКОЛА ДЛЯ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ»

МОТИВАЦИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И АКТУАЛИЗАЦИЯ ТЕМЫ

Программа цикла обучения.

Занятие №1. Понятие о сахарном диабете.

Занятие №2. Самоконтроль при сахарном диабете.

Занятие №3. Питание при сахарном диабете.

Занятие №4. Питание, сахарозаменители, алкоголь при сахарном диабете.

Занятие №5. Инсулинотерапия: виды инсулинов.

Занятие №6. Инсулинотерапия: схемы, расчет доз.

Занятие №7. Кетоацидоз. Гипогликемии.

Занятие №8. Поражения глаз и почек при сахарном диабете.

Занятие №9. Поражения ног при сахарном диабете.

Занятие №10. Новые технологии в лечении сахарного диабета

Вводная лекция

– Диета при сахарном диабете I типа

– Виды инсулинов и принципы инсулинотерапии

– Осложнения сахарного диабета

– Поздние осложнения при сахарном диабете.

– Заключение

Сахарный диабет был известен ещё в 170 году до нашей эры в древнем Египте. Однако причина его возникновения стала ясна только в конце прошлого века, когда врачи провели эксперимент по удалению поджелудочной железы собаки. После этой операции у животного развился сахарный диабет.

Причина стала ясна, но прошло ещё много лет, прежде чем 1921 году в городе Торонто молодой врач и студент медицинского факультета выделили из поджелудочной железы собаки вещество, снижающее уровень сахара в крови.

Это вещество было названо инсулином, в январе 1922 года первый пациент с сахарным диабетом начал получать первые инъекции и это спасло ему жизнь.

Прошло 2 года после открытия инсулина и молодой врач из Португалии задумался над тем, что сахарный диабет – это не просто болезнь, а совершенно особый стиль жизни.

Тогда и появилась первая в мире школа для пациентов с сахарным диабетом. Теперь таких школ существует множество.

По всему миру пациенты с сахарным диабетом и их родственники имеют возможность получать знания о своем заболевании и быть полноценными членами общества.

Что же такое сахарный диабет? Сахарный диабет – это хронически повышенный уровень сахара в крови. Это определение не случайно. Дело в том, что все осложнения, которые связывают с сахарным диабетом, возникают 'благодаря' высокому уровню сахара в крови.

Если пациент научится управлять самочувствием настолько хорошо, что сахар в крови будет всё время оставаться на нормальном уровне, то диабет из болезни превратится в особый образ жизни, ведя который, можно избежать многих осложнений.

Этот образ жизни будет различаться в зависимости от того, каким типом диабета страдает данный пациент.

Существует 2 типа диабета:

I тип – инсулинозависимый, развивается у людей с пониженной выработкой инсулина. Чаще он развивается в раннем возрасте: у детей, подростков, молодых людей. При этом типе диабета пациент постоянно должен вводить себе инсулин.

II тип – инсулинонезависимый, возникает иногда даже при избытке инсулина в крови. Но и при этом типе сахарного диабета инсулина недостаточно для нормализации сахара в крови.

Этот тип диабета появляется в зрелом возрасте, часто после 40 лет. Его развитие связано с повышенной массой тела.

При II типе диабета иногда достаточно лишь изменить диету, похудеть и увеличить интенсивность физических нагрузок, и многие симптомы диабета исчезают.

Итак, у пациента с сахарным диабетом повышен уровень сахара в крови. Это означает, что клетки испытывают острый дефицит энергии.

Дело в том, что глюкоза является основным энергетическим источником для клеток всего организма. Но в клетку она может попасть только при помощи инсулина.

Инсулин – это белковый гормон, который вырабатывается особыми клетками поджелудочной железы, называемыми b – клетками.

У человека без сахарного диабета в кровь постоянно поступает необходимое количество инсулина. То есть при повышении уровня сахара в крови поджелудочная железа усиливает выработку инсулина, а при снижении – уменьшает. Поэтому у людей без диабета уровень глюкозы в крови поддерживается в строго определенных пределах и составляет натощак 3,3 – 5,5 ммоль/л, а после еды до 7,8 ммоль/л.

При сахарном диабете I типа поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество инсулина или практически вообще его не вырабатывает. Глюкоза не может попасть в клетки, и её уровень в крови агрессивно повышается.

Человек начинает испытывать жажду, сухость во рту, выделяет большое количество мочи; теряет вес. Для того, чтобы избавить его от этих симптомов и снизить уровень сахара в крови, необходим инсулин.

Инсулин – это белковый гормон и вводить его можно только при помощи инъекций, так как при попадании в желудок он разрушается, и выполнять свои функции уже не может.

Необходимо также заметить, что существует 2 источника повышения глюкозы в крови: углеводы, поступающие с пищей, и глюкоза, попадающая в кровь из печени, где она 'хранится' в виде гликогена. Поэтому нельзя добиться снижения уровня сахара в крови только ограничением в пище.

Если пациент с сахарным диабетом не следит за уровнем сахара в крови, позволяет ему бесконтрольно повышаться, то в крови и в моче появляется ацетон. Это опасно, поскольку кетоновые тела (ацетон) вызывают кетоацидоз. Это состояние может привести к потере сознания (кома) и даже смерти.

Вот почему пациентам с сахарным диабетом необходимо регулярно измерять уровень сахара в крови. Делать это можно при помощи реактивных полосок непосредственно перед инъекцией инсулина.

Чаще всего пациенты проверяют уровень сахара в крови перед едой (перед завтраком, обедом и ужином). Дополнительно можно контролировать сахар в крови перед сном и во всех случаях ухудшения самочувствия.

Только ежедневный многократный контроль уровня сахара в крови поможет скорректировать дозы инсулина соответственно индивидуальному образу жизни и режиму питания.



Источник: https://infopedia.su/14x7f1c.html

Школа больного с остеоартрозом

Школа для больных сердечной недостаточностью

16 апреля 2012

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

С момента основания в 2001 году научно-исследовательского отдела сердечной дефицитности (НИО СН) в ФГБУ «ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова» сотрудники отдела 2 раза в месяц проводят школы (учебное заведение для получения общего образования) для нездоровых ХСН(Приобретенная сердечная дефицитность).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Цели школы – повысить уровень познаний пациентов (человек или другое живое существо, получающий(-ее) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного) в отношении этого состояния, поменять их поведение и привычки, научить способностям самоконтроля и предоставить им возможность поддерживать очень высочайший уровень свойства жизни, сохранять стабильное клиническое состояние (понятие, обозначающее множество устойчивых значений переменных параметров объекта), невзирая на наличие сердечной дефицитности. Нездоровым нужно осознавать, что ответственность за эффективность назначенного исцеления фактически полностью лежит на них.

Занятия школы проводятся в интерактивном режиме с демонстрацией иллюстрированных материалов, пациенты могут задать вопросец по ходу лекции. Каждому слушателю выдаются специально созданные сотрудниками НИО СН брошюры, где выложены главные положения лекций.

Занятия может посетить хоть какой пациент — как проходящий исцеление в стационаре, так и амбулаторный.

Часто школу посещают родственники нездоровых, которые также нуждаются в инфы об главных проявлениях сердечной дефицитности, мероприятиях по поддержанию стабильности состояния и признаках начинающейся декомпенсации.

В русских и европейских наставлениях по диагностике и исцелению сердечной дефицитности есть особые главы, посвященные обучению нездоровых. Мы немного модифицировали програмку обучения, предложенную этими управлениями.

Программа лекций школы для нездоровых ХСН в ФГБУ «ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова» включает последующие разделы:

1. Строение и функция сердечки.

2. Что таковое сердечная дефицитность

3. Предпосылки развития сердечной дефицитности

4. Проявления сердечной дефицитности

5. Предпосылки декомпенсации сердечной дефицитности

6. Правила вида жизни нездорового приобретенной сердечной дефицитностью, как можно предупредить ее прогрессирование.

7. Ограничение употребления поваренной соли, перечисление более всераспространенных пищевых товаров с высочайшим содержанием натрия хлорида.

8. Ограничение употребления воды.

9. Самоконтроль пациента с сердечной дефицитностью.

10. Необходимость неизменного приема продуктов.

11. Необходимость постоянных дозированных физических перегрузок.

12. Ответы на вопросцы пациентов.

Продолжительность 1-го занятия составляет 50 — 70 минуток.

В брошюрах, которые выдаются нездоровым, указан телефон консультативной службы и адресок веб-сайта отделения сердечной дефицитности, на котором можно получить доп познания об этой патологии. Для пациентов, живущих в Санкт-Петербурге, существует возможность в хоть какое время повторно посетить школу для пациентов.

На корпоративном веб-сайте Центра существует рубрика «Вопросец спецу», которая дозволяет задать вопросец доктору — спецу по сердечной дефицитности.

Залог фуррора терапии ХСН – увеличение грамотности нездорового в отношении этого состояния и постоянное наблюдение кардиолога-специалиста по сердечной дефицитности, стимулирующее дисциплинированный прием назначенных продуктов, своевременное выявление начала декомпенсаций и гибкую корректировку терапии.

Расписание Школы по сердечной дефицитности:

занятия проводятся каждый четверг с 12.00 до 13.30 по адреску пр. Пархоменко д.15.

Записаться на консультацию к кардиологу-специалисту по сердечной дефицитности можно по тел. (812) 702-37-06 раз в день без выходных с 8.30 до 20.30.

Прием ведут кардиологи-специалисты по сердечной дефицитности:

Иванов Сергей Геннадьевич, к.м.н.,

Краснова Ольга Александровна,

Крылова Юлия Сергеевна,

Лелявина Татьяна Александровна, к.м.н.,

Трукшина Мария Александровна (отбор пациентов для ресинхронизирующей терапии).

Источник: https://profkom21.ru/sustavy/shkola-bolnogo-s-osteoartrozom/

МедПрофилактика
Добавить комментарий