Синусоидальная тахикардия

Синусовая тахикардия: причины, симптомы, диагностика, лечение

Синусоидальная тахикардия

Синусовая тахикардия – увеличенная частота сердечных сокращений. Синусовая тахикардия возникает в норме при эмоциональной и физической активности.

Причины возникновения синусовой тахикардии это способствование интракардиальных (сердечных), или экстракардиальных (внесердечных) этиологических факторов.
Синусовая тахикардия у больного человека с сердечно-сосудистой болезнью чаще всего бывает предупреждающим симптомом дисфункции левого желудочка или сердечной недостаточности.

Интракардиальными причинами синусовой тахикардии являются: острая и продолжительная хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, острая стенокардия, миокардит, кардиомиопатия,кардиосклероз, сердечные пороки, бактериальный эндокардит, перикардит экссудативный и адгезивный .

Физиологическими экстракардиальными причинами синусовой тахикардии могут быть физическая нагрузка, психологический стресс, врожденная предрасположенность.

Неврогенная тахикардия составляет большинство экстракардиальнойаритмии и связана с первичным нарушением функции коры мозга головы и подкорковых узлов, а также паталогии вегетативной нервной системы:неврозы, аффективные психозы (тахикардия), нейроциркуляторная

дистония. Нейрогенной тахикардии подвергаются чаще всего молодые люди с лабильной нервной системой.

В остальных факторах экстракардиальной тахикардии можно встретить эндокринное нарушение (тиреотоксикоз, большая выработка адреналина при феохромоцитоме), анемия, тяжелая сосудистая недостаточность (шок, коллапс, большая потеря крови, обмороки), гипоксемия, острейшие приступы боли (почечная колика).

Проявления тахикардии способна спровоцировать лихорадка, прогрессирующая при своего рода разных инфекционных воспалительных болезнях (туберкулез, пневмония, очаговые инфекции, ангина, сепсис). При росте температуры тела на 1°С увеличивается частота сердечных сокращений, у детей на 10-15 ударов в мин., а у взрослых людей на 8-9 ударов в мин.

Фармакологические (медикаментозные) и токсические синусовые тахикардии появляются при действии на функционирование синусового узла лекарственного и химического вещества: эуфиллин, алкоголь, никотин, кортикостероиды, симпатомиметики (адреналин и норадреналин), ваголитики (атропин), тиреотропные гормоны, диуретики, гипотензивые препараты, кофеин (кофе, чай), яды (нитраты) и т.п. Некоторыми веществами не оказывается прямое воздействие на функции синусового узла и вызывают, рефлекторную тахикардию повышением состояния симпатической нервной системы.

Синусовая тахикардия по состоянию бывает как адекватная так и неадекватная. Неадекватная синусовая тахикардия находится в покое и не зависит от нагрузок, употребления лекарств, сопровождается ощущением сильного биения сердца и недостатком воздуха. Это достаточно редкая и малоизученная болезнь неопределенного генеза. Предполагают, что оно зависит от первичного поражения синусового узла.

Симптомы синусовой тахикардии, учащенное сердцебиение

Клинические симптомы синусовой тахикардии зависят от степени ее выраженности, продолжительности, характера основной болезни.

Синусовая тахикардия может совсем не иметь или иметь не ярко выраженные субъективные симптомы: учащенное сердцебиение, неприятное ощущение, ощущение тяжести или боли в районе сердца.

У неадекватной синусовой тахикардии симптомы могут проявляться в таких аномалиях как: стойкое сердцебиение, чувство нехватки воздуха, одышка, слабость, частое головокружение.
А так же симптомы могут проявляться в утомляемости, бессоннице, снижении аппетита, работоспособности, ухудшении настроения.

Субъективные симптомы по степени диктуются главным заболеванием и чувствительностью нервной системы. При болезнях сердца (к примеру коронарный атеросклероз) рост количества сокращений сердца может вызвать приступ стенокардии, осложнение симптомов сердечной недостаточности.

При синусовой тахикардии отмечается постепенные конец и начало. В случаях выраженной тахикардии симптомы могут отображать патологию кровоснабжений разных органов и тканей из-за с уменьшения сердечного выброса.

Возникают головокружения и обморок; при поражении сосудов мозга головы — очаги неврологических нарушений и судороги. При продолжительной тахикардии происходят падение артериального давления (артериальная гипотония), маленький диурез, можно наблюдать холодные конечности.

Диагностика синусовой тахикардии, выявление причин

Мероприятиями по диагностике тахикардии являются диагностирование причин (патология сердца или факторы вне сердца) и дифференциация эктопической и синусовой тахикардии.

ЭКГ занимает ведущую роль в дифференциальной диагностике формы тахикардии, выявлении частоты и ритма сокращений сердца.

Очень информативным и абсолютно безопасным для больного является суточный мониторинг ЭКГ (Холтер), проводится диагностика и анализируются все виды нарушений ритма сердца, работа сердца в обычных условиях активной жизни больного.

ЭхоКГ (эхокардиография), МРТ сердца (магнитно-резонансная томография) проводятся для диагностики патологии внутри сердца, вызывающая патологию тахикардии.

ЭФИ (электрофизиологическое исследование) сердца, предназначенное для изучения прохождения электро-импульса по мышце сердца, дает возможность для диагностики механизма тахикардии и нарушения сердечной проводимости.

Дополнительными методами диагностики (общий кровяной анализ, выявление присутствия тиреотропного гормона в крови, ЭЭГ мозга головы и др.) исключаются возникновения болезней крови, эндокринные патологии, патологической активности ЦНС и т. д.

Лечение синусовой тахикардии, исключение причин

Научиться ограждать себя от психо-эмоционального и физического истощения. Физиологическая синусовая тахикардия лечения не требует.

Терапию патологической тахикардии необходимо направлять на лечение главной болезни. При экстракардиальной синусовой тахикардии неврогенного вида больному необходимо проведение консультации невролога.

При лечении используется психотерапия и седативные лекарственные препараты.

У рефлекторной тахикардии и компенсаторной тахикардии (анемия, гипертиреоз) нужно устранить вызывающие их причины. Так как лечение, направленное на уменьшение ЧСС, может с провоцировать резкое понижение артериального давления и увеличить кризис гемодинамики.

Лечение синусовой тахикардии обусловленно тиреотоксикозом, в качестве дополнения к прописаным эндокринологом тиреостатическим средствам употребляют β-адреноблокаторы. При существовании противопоказаний к β-адероноблокаторам используются похожие лекарства.

У синусовой тахикардии, с присутствием сердечной недостаточности, при сочетании β-адреноблокаторов прописываются гликозиды для сердца.
Целевую ЧСС надо подбирать индивидуально, исходя из состояния больного и его основной болезни.

Целевая ЧСС в покое при стенокардии как правило в районе 55 — 60 ударов в мин., при нейроциркуляторной дистонии 60 — 90 ударов в мин., в зависит от переносимости субъекта.

У параксизмальной тахикардии повышение тонуса блуждающего нерва достигается спецмассажем — надавливание на глазные яблоки. При не имении эффектов применяют внутривенные антиаритмические препараты.

Больным желудочковой тахикардией необходима скорая медицинская помощь, проведение экстренной госпитализации и противорецидивного антиаритмического лечения.

Неадекватная синусовая тахикардия при неэффективных b-адреноблокаторах в значительных ухудшениях состояния пациента, стабилизируется трансвенозной РЧА сердца (возобновление нормального ритма сердца прижиганием пораженных сердечных участков). Если эффект отсутствует и жизнь пациента подугрозой, то необходимо проведение хирургической операции по имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС) — искусственного водителя ритма.

Прогноз лечения синусовой тахикардии

Синусовая тахикардия у больных с сердечным заболеванием часто является следствием сердечной недостаточности или дисфункцией левого желудочка сердца.

В таком случае прогноз может быть очень сложным, потому что синусовая тахикардия являет собой отражение ответной реакции сердечно-сосудистой системы на маленькую фракцию выброса и дисбаланс внутрисердечной гемодинамики.

При физиологической же синусовой тахикардии, даже при выраженном субъективном проявлении, прогнозы могут быть удовлетворительными.

Профилактика синусовой тахикардии

Профилактика синусовой тахикардии заключает в себя раннею диагностику и своевременную терапию патологии сердца, устранение внесердечного фактора, усугубляющих развитие нарушения частоты сокращений сердца и работы синусового узла.

Источник: https://cardio-bolezni.ru/sinusovaya-tahikardiya-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie/

Синусоидальная тахикардия

Синусоидальная тахикардия

У взрослого человека синусовая тахикардия характеризуется нарушенной ЧСС в сторону увеличения. Ритм при нарушении может возрастать до 100 уд/мин. и более. Поспособствовать патологическому состоянию могут физические нагрузки, стрессовые факторы, переутомления психоэмоционального характера.

Но порой развитие синусовой тахикардии означает прогрессирование в организме опасного заболевания, без устранения которого невозможно нормализовать сердечный ритм. Распознать недуг возможно по усиленной пульсации в районе шейного отдела, постоянному беспокойному состоянию, головокружению.

Не стоит затягивать с визитом к врачу, который поможет определить источники синусовой тахикардии.

Если у человека синус резко реагирует на внешние и внутренние нарушения, при этом не выполняется их устранение, то заболевание может спровоцировать опасные последствия, в том числе летальный исход.

С чем связано: причины

Синусовая тахикардия сердца может проявиться у больного в любом возрасте, сопровождаясь учащенным сердцебиением от 90 ударов в минуту и более.

Нередко подобное состояние наблюдается у представительниц слабого пола во время беременности, что связано с гормональным дисбалансом в организме, а также увеличенным объемом крови.

Если проявилась синусная тахикардия, то, вероятно, присутствуют такие нарушения:

  • повышенные либо сниженные показатели давления в артериях;
  • проблемы в работе сердца;
  • воспалительные сердечные заболевания;
  • легочные патологии хронического течения;
  • дисфункция щитовидки;
  • стрессовые ситуации, переутомление, шоковое состояние;
  • усиленная физическая активность;
  • инфекционные очаги, вследствие которых у больного повышается температура тела;
  • лишний вес, приводящий к ожирению;
  • чрезмерный прием спиртных напитков, газировок;
  • злоупотребление никотиновой продукцией;
  • сильная потеря крови, связанная с желудочно-кишечными заболеваниями либо травмами;
  • проблемы в функционировании нервной системы;
  • раковые опухоли либо недостаточность сердца, провоцирующая резкое снижение веса;
  • бесконтрольное употребление диуретических препаратов.

Какие типы бывают?

Яркие представители ортостатической формы болезни – лежачие люди.

Синусоидальная тахикардия либо синдром слабого синусового узла может сопровождаться различной клинической картиной, что зависит от разновидности заболевания. Классифицируют недуг на физиологический и патологический.

В первом случае увеличение сердечных ударов в мин. носит временный характер. Часто увеличенная ЧСС связана со стрессом, нагрузкой, после устранения которой проблема пропадает. Патологическая синусовая тахикардия является следствием прогрессирования какой-то болезни.

Такой тип отклонения принято разделять на несколько видов:

  • Ортостатическая. Возникает недуг в случае смены больным положения тела, как правило, из горизонтального в вертикальное. Наиболее ярко проявляется у лежачих больных.
  • Пароксизмальная синусоидальная тахикардия. Если диагностирован такой вид заболевания, значит, возникают трудности с функционированием сердца. Нередко сердечный ритм учащается до 150 уд./мин. и больше. Подобным синдромом страдают часто люди при инфаркте.
  • Токсическая либо фармакологическая. Является следствием неконтролируемого медикаментозного лечения или отравления токсическими веществами. Проявиться такой вид синусовой тахикардии может у людей, которые зависимы от алкоголя или наркотических веществ.
  • Неврогенная. Происходит на фоне психоэмоционального потрясения либо при нарушениях в работе центральной нервной системы.
  • Эндокринная. Патологические симптомы наблюдаются при чрезмерной выработке щитовидной железой некоторых гормонов.

Как распознать: симптомы

У людей с такой патологией пульс учащенный.

Если проявилась предсердная тахикардия при беременности либо у обычного человека, то наблюдается особая клиническая картина, которую нельзя игнорировать.

Порой нарушение не сопровождается никакими симптомами и недуг диагностируется лишь при медосмотре. Сперва больной ощущает нарушенный сердечный ритм и жалуется на усиленную пульсацию в зоне шеи.

Физиологическая синусовая тахикардия приводит к нарушенному перекачиванию крови, из-за чего во внутренних органах отмечается кислородное голодание. Распознать болезнь возможно по таким симптомам:

  • частая одышка и нарушенное дыхание;
  • приступы тошноты, вызывающие рвотные позывы;
  • учащенный пульс;
  • болезненность в районе грудной клетки;
  • головокружение и головная боль;
  • обморочное состояние;
  • резкое снижение показателей давления в артериях;
  • ощущение общей слабости и недомогания;
  • повышенная тревожность и боязнь.

Диагностические процедуры

Определить источники синусовой тахикардии помогает кардиолог при поведении комплексного обследования. Для начала осматривается пациент и выясняется есть ли у него синдромы неврогенного характера. Важно выяснить, какие симптомы тревожат больного, как часто и давно. К необходимым процедурам, чтобы установить точный диагноз, относятся:

МРТ мозга может быть полезной процедурой для постановки диагноза больному.

  • Электрокардиограмма. Такая диагностическая методика является наиболее распространенной, поскольку дает максимально точные результаты работы сердца. Если на ЭКГ при синусовой тахикардии наблюдается вертикальное положение ЭОС, то диагностируется ишемическая болезнь, недостаточность органа либо кардиомиопатия.
  • Холтеровский мониторинг. Способ диагностики заключается в контроле сердечного ритма на протяжении 24 часов с использованием портативного регистратора. Благодаря такой диагностической манипуляции удается определить нарушенные удары сердца и ишемические приступы.
  • Гормональные тесты на определение функционирования щитовидной железы.
  • Лабораторное и биохимическое исследование крови.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография головного мозга.
  • Электроэнцефалография.

При диагностике синусовой тахикардии может потребоваться дополнительная консультация у эндокринолога, психотерапевта, невролога и иных узкопрофильных специалистов.

Как и чем лечить?

Соблюдение питьевого режима – одно из условий выздоровления больного.

Крайне важно как можно скорее устранить истинные причины синусовой тахикардии, поскольку запущенная патология опасна неприятными последствиями. При нарушении требуется коррекция питания и способа жизни.

Больной исключает из ежедневного рациона вредную еду и старается нормализовать питьевой баланс. Обязательно необходимо отказаться от курения, приема алкоголя даже в малых количествах и иных вредных привычек, негативно влияющих на сердечно-сосудистую систему.

Каждый день стоит гулять на свежем воздухе и выполнять легкую зарядку, не допуская физического переутомления.

Эффективные препараты

Если была выявлена синусовая тахикардия на ЭКГ и посредством других диагностических методик, то требуется не затягивать с терапией. Для лечения патологии используются различные таблетки, нормализующие частоту сердечных сокращений и устраняющие патологические признаки. Вылечить синусовую тахикардию возможно, используя лекарства, представленные в таблице.

Медикаментозная группаНаименование
Препараты с успокаивающим воздействием«Транквилан»
«Реланиум»
«Седуксен»
Антибактериальные вещества при инфекционном очаге«Цефазолин»
«Цефтриаксон»
«Супракс»
Блокаторы if-каналов синусового узла«Кораксан»
Тиреостатические лекарства«Пропилтиоурацил»
«Тимазол»
«Карбимазол»
Бета-блокаторы«Ацебуталол»
«Бисопролол»
«Карведилол»

Лечение природными компонентами

Изюм – один из компонентов лечебной смеси для сердца.

Порой пациент лечится при патологии народными средствами, которые обязательно согласовываются с врачом.

Желудочковая тахикардия скорее проходит, если прием таблеток совмещается с травяными отварами и настойками. Рекомендуется принимать растения, наполненные сердечными гликозидами, которые успокаивают нервную систему.

Эффективны такие рецепты, позволяющие устранить синусовую тахикардию:

  • Лимон, миндальные орехи и курага. Все ингредиенты смешивают и заливают жидким медом и спиртовой настойкой на основе валерианы либо боярышника. Употребляют в утреннее время перед приемом пищи.
  • Изюм, грецкие орехи и пчелиный продукт. Компоненты измельчают и принимают внутрь на протяжении 1,5 месяца утром и вечером.

Радикальная терапия

Если наблюдается осложненная синусовая тахикардия и не удается снять приступ консервативными способами, то назначается операция. При манипуляции используется местный либо общий наркоз. Во время хирургии врач разрушает синусовый узел и устанавливает электрокардиостимулятор. Аппарат помогает контролировать сердцебиение, не допуская его повышения.

Чем опасна?

Вовремя не купированные приступы синусовой тахикардии провоцируют тяжелые осложнения, ухудшающие качество жизни пациента.

При такой болезни у человека возрастает риск появления тромбов в кровяном русле.

Чем тяжелее недуг, тем больше рисков необратимых последствий. На фоне патологии развиваются такие отклонения:

  • формирование кровянистых сгустков, которые могут вызвать инсульт либо сердечный приступ;
  • нарушенная работа сердца, провоцирующая недостаточность;
  • частые обмороки;
  • фибрилляция либо тахикардия желудочкового типа, приводящая к внезапному летальному исходу.

Прогноз и профилактика

Чем раньше будет диагностирована синусовая тахикардия, тем больше шансов на благоприятный исход и полное выздоровление.

Запущенное течение нередко приводит к необратимым последствиям и гибели больного. Не допустить нарушение возможно, если правильно питаться, исключить вредные привычки и умеренно заниматься спортом.

Полезна дыхательная гимнастика и ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Источник: https://VseDavlenie.ru/zabolevania/thk/sinusovaya-tahikardiya.html

МедПрофилактика
Добавить комментарий