Тахикардия после родов

Тахикардия после родов

Тахикардия после родов

Синусовая тахикардия характеризуется повышенной частотой сердечных сокращений. У взрослых она превышает 100 ударов в минуту, а у детей этот показатель становится на 10% выше установленной нормы для данной возрастной категории.

У кормящих мам синусовая тахикардия может быть остаточной после беременности. Такое часто происходит из-за увеличения матки, которая давит на диафрагму и смещает сердце. Если после родов матка долго приходит в своё прежнее состояние, то у кормящих мам может ещё не пройти тахикардия.

Также заболевание очень часто появляется из-за активного обмена веществ, ведь организм мамы даже после родов продолжает работать на двоих.

Среди причин развития синусовой тахикардии у кормящих также существуют:

  • неврозы, панические атаки, послеродовые депрессивные состояния;
  • болезни сердца (воспаления, структурные и функциональные изменения, пороки);
  • заболевания лёгких и системы кроветворения;
  • приём некоторых лекарственных препаратов (например, мочегонных или антидепрессантов);
  • избыток гормонов щитовидной железы.

Поводом задуматься и обратиться к врачу должны стать следующие симптомы:

  • учащённое сердцебиение, «трепыхание» сердца в грудной клетке;
  • одышка;
  • чувство сжатия и боли в груди;
  • слабость;
  • частые головокружения;
  • сонливость;
  • снижение работоспособности.

Диагностика синусовой тахикардии у кормящих

Первое, что необходимо сделать кормящей маме — обратиться к врачу. Ему нужно рассказать все подробно: когда и при каких обстоятельствах появились ощущения учащённого сердцебиение, возможные причины такого состояния, есть ли другие жалобы.

Далее врач назначает комплексное обследование:

  • Анализ крови. Картина анализа в целом позволяет выявить возможную причину тахикардии. Также внимание уделяется уровню гемоглобина (при синусовой тахикардии он падает) и лейкоцитов (указывает на возможные заболевания хронического характера).
  • Анализ мочи. По нему подтверждается или опровергается факт заболевания системы мочевыводящих путей.
  • Биохимия крови. Внимание обращается на уровень холестерина, глюкозы, креатинина, калия и мочевины. Биохимический анализ обязателен к проведению для исключения таких причин тахикардии, как сахарный диабет, заболевания почек.
  • Гормональный профиль. Анализ, подтверждающий или опровергающий наличие заболеваний эндокринной системы.
  • Электрокардиография (ЭКГ). Является самым точным методом подтверждения синусовой тахикардии. Показывает даже малейшие изменения в работе сердца.
  • Суточная электрокардиограмма по Холтеру (ХМЭКГ). Кардиограмма, фиксирующая в течение суток частоту и длительность тахикардии, причины её усиления, изменения ритма. При необходимости исследование может увеличиваться с 24 до 72 часов.
  • Эхокардиография (ЭхоКГ). Исследование, позволяющее выявить изменения в структуре сердца.

Осложнения

Если синусовая тахикардия носит временный характер, например, появилась из-за повышенных физических нагрузок или стресса, то её своевременное устранение не даст никаких серьёзных последствий.

Если синусовая тахикардия была вызвана какими-либо патологиями и стала причиной поражения сердца, то отсутствие лечения будет быстро ухудшать ситуацию.

Если тахикардия появилась на фоне уже имеющейся сердечной недостаточности, то она начнёт развиваться в несколько раз быстрее, а состояние пациентки будет сильно ухудшаться.

Что можете сделать вы

Если во время беременности был поставлен диагноз «синусовая тахикардия», то после родов обязательно нужно проследить за течением заболевания. В норме оно должно пройти в течение первого месяца.

Если этого не произошло и вы по-прежнему замечаете учащённое сердцебиение и другие симптомы тахикардии, обязательно нужно обратиться к врачу.

Чем раньше вы это сделаете, тем проще будет найти причину и вылечить болезнь.

Читать также:  Нервная тахикардия

Со своей стороны вы должны сделать все для облегчения состояния:

  • стараться больше спать и высыпаться;
  • питаться сбалансировано (стоит отказаться от очень горячих блюд и напитков, в том числе от чая и кофе, предпочтение стоит отдать продуктам, богатым клетчаткой — овощи, фрукты).

Для подтверждения существования синусовой тахикардии необходимо обратиться к кардиологу.

Что сделает врач

Когда диагноз подтверждён и выявлена причина тахикардии, назначается лечение именно заболевания, которое дало такое осложнение.

Инфекционная природа тахикардии лечится только антибиотиками, чтобы подавить хронический очаг воспаления.Если осложнение в виде тахикардии дала щитовидная железа, то назначаются препараты для её подавления — тиреостатики.

Анемия лечится приёмом железосодержащих препаратов.При заболеваниях дыхательных путей увеличивается подача кислорода через носовой катетер.Проводится психотерапия (если причиной заболевания стала послеродовая депрессия).

Если кормящая мама плохо переносит течение заболевания, то могут назначаться специальные препараты, направленные на блокировку рецепторов, отвечающих за реакцию организма на стресс, а также те, которые способны снижать частоту сокращений сердца.

На время лечения синусовой тахикардии следует прекратить грудное вскармливание, так как многие препараты запрещены в этот период.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие синусовой тахикардии необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Любое заболевание жизненно важных систем организма способно дать осложнение в виде учащённого сердцебиения.

Есть и общие рекомендации для профилактики заболевания:

  • продолжительный сон;
  • правильное сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • физическая активность;
  • снижение психоэмоциональных нагрузок.

Тахикардия и роды

Тахикардия у беременных женщин не редкость, патология может сказаться на родах. Это заболевание способно проявляться и до наступления беременности. Но чаще у женщин болезнь проявляется и в процессе вынашивания.

Ее выявляет врач-гинеколог на плановом осмотре. Заболевание очень опасно для здоровья матери и жизни будущего ребенка. Поэтому нужно знать, что такое тахикардия и как ее лечить у беременной.

Ведь от этого длительного процесса зависит то, как малыш появится на свет.

Виды тахикардии

Тахикардия — это усиление работы сердца и его ритма. Но она свидетельствует о нарушении не только в работе сердца, но и других внутренних органов человека.

Следует учитывать тот факт, что нарушение ритма сердца — не отдельное заболевание, а только симптоматика сопутствующего недуга. У людей приступы тахикардии случаются нередко.

У половины беременных женщин развивается недуг. Различают основные виды болезни:

Проявления (симптоматика)

Нельзя недооценивать недуг. Уже после первых приступов беременной следует обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Читать также:  Врожденная тахикардия

Приступ тахикардии у беременных характеризуется такими особенностями:

  • учащенный пульс;
  • рвота и позывы ко рвоте (не связанные с токсикозом и отравлением);
  • обморок;
  • оцепенение рук или ног;
  • постоянное чувство тревоги;
  • повышенная утомляемость и слабость (проявляется больше, чем обычно).

Причины возникновения у беременных

Зачастую тахикардия у беременных говорит о развитии гестационного процесса, который не имеет постоянной динамики. Причины возникновения пароксизмального вида недуга разные. Возможны порок сердца или аномалия строения сердца. Этиология недуга разная.

Причиной могут послужить анемия, аллергия на витамины, астма или воспалительные процессы в дыхательных путях. При избыточной массе тела (ожирении) возможно учащение биения сердца. Даже резкие скачки температуры, сепсис и простая травма вызывают тахикардию.

Разрешают ли естественные роды с тахикардией?

Во всех случаях лечащий врач-гинеколог, который ведет женщину на протяжении всей беременности, знает ее ситуацию со здоровьем, выбирает способ родоразрешения пациентки и разрешает рожать самостоятельно или нет.

При тахикардии, причиной которой послужила беременность, могут разрешить будущей маме родить самой. Большая половина родов заканчивается благополучно.

Но в случае тахикардии, вызванной нарушениями сердечного ритма, работы сердца и других органов, родить самостоятельно не получится. Беременной женщине назначат плановую операцию.

При каких заболеваниях можно и нельзя родить самой?

Для того, чтобы знать, можно ли беременной рожать самостоятельно, нужно выяснить вид заболевания. Если у будущей мамы прослеживается мерцательная аритмия, то самостоятельное родоразрешение разрешено.

Но для того, чтобы получить разрешение на этот процесс, врач-гинеколог и врач-кардиолог дают свое добро. Обследование сердца и проведенные анализы не должны на много показателей отклоняться от нормы. Кардиолог должен обязательно присутствовать во время родов.

У беременной с экстрасистолией (разновидностью аритмии) перед родами проводится индивидуальная антиаритмическая терапия. В ходе предродовой деятельности у будущей мамы может возникнуть физиологическая тахикардия. Она вызвана потугами.

Если желудочковая экстрасистолия не связана с органической сердечной патологией, разрешают беременной родоразрешиться самостоятельно. В случае деформации сердца проводят кесарево сечение.

Важно помнить, что наиболее важным показанием к кесареву считается прямая угроза жизни будущей матери и ребенка.

При синусовой тахикардии естественные роды возможны. Лишь 1 из 10 женщин с таким диагнозом кесарят. У новорожденного обходится без видимых патологий. При пароксизмальной врачи берут на себя ответственность за разрешение женщине родить самой или с помощью КС.

Ведь этот вид тахикардии имеет внезапный характер появления, но не продолжительный. Перед родами пациентка со склонностью к пароксизмальной тахикардии обязуется посетить кардиолога и получить рекомендации.

Категорически нельзя рожать младенца самостоятельно при наличии у пациентки митрального стеноза, порока сердца и септического эндокардита.

Рекомендации по родоразрешению

Роды у беременных, которым все же разрешили родить ребенка самостоятельно, проходят сидя либо лежа на левой стороне.

Врачи рекомендуют больше второй вариант, ведь таким образом давление (а как следствие и тахикардия) будет меньше. Важно понимать, что наличие тахикардии усложняет процесс естественных родов.

При потугах сердце работает интенсивнее. Когда потуги угасают — давление тоже резко падает. Эти скачки опасны для здоровья будущей матери.

Читать также:  Тахикардия у пожилых людей

Но когда малыш появляется в родовых путях, беременной вводится ряд медикаментов. Лекарство помогает избежать гипоксии у ребенка.

Нужно сказать, что и сами роды чаще всего у пациенток с тахикардией происходят в роддомах, которые специализируются на кардиологических проблемах (если таковы существуют в родном городе будущей мамы).

После родов пациентке с тахикардией не рекомендуют заводить детей около 4 лет, чтобы сердце и организм успели отдохнуть после предыдущих родов.

Тахикардия во время беременности

Тахикардия при беременности настигает своего пика, как правило, в третьем триместре. Именно, начиная с шестого месяца беременности, количество ударов сердца беременной женщины увеличивается на пятнадцать – двадцать раз в минуту. Это если говорить о синусовой тахикардии.

Если же у беременной женщины была выявлена пароксизмальная тахикардия, тогда количество сердечных сокращений достигает ста тридцати – ста шестидесяти, а иногда даже двухсот двадцати ударов в минуту. Наряду с учащенным сердцебиением беременную женщину также может беспокоить общая слабость и головокружение. Иногда может отмечаться боль в области сердца.

Как правило, все приступы тахикардии возникают внезапно и также внезапно заканчиваются.

На первый взгляд тахикардия кажется опасной. Она действительно опасна и требует к себе особого внимания, но только не в период беременности. Дорогие будущие мамочки, если у Вас участились приступы тахикардии, не переживайте.

Все это очень легко объясняется. Учащенное сердцебиение дает возможность обеспечить плод столь необходимыми для него питательными компонентами, а также достаточным количеством кислорода.

Только получая все эти компоненты, ребенок сможет нормально расти и развиваться.

Обратиться за помощью к специалисту необходимо только в том случае, если приступ тахикардии сопровождается еще тошнотой и рвотой. Данные симптомы, как правило, сигнализируют о наличии какого-либо заболевания сердца.

Также Вас должны насторожить и слишком длительные приступы тахикардии. После рождения ребенка приступы тахикардии, как правило, исчезают. Так что не волнуйтесь. Если Ваше сердце очень быстро забилось, прилягте и постарайтесь расслабиться.

Через несколько минут приступ должен пройти.

Если хотите уберечь Вашу сердечно-сосудистую систему от чрезмерных перегрузок, приобретите специальные биологически активные добавки корпорации Тяньши.

Аптека Тяньши обладает огромным списком различного рода биодобавок, которые можно применять для нормализации работы сердечной системы. Все эти добавки можно принимать и во время беременности.

К таким БАД относятся Антилипидный чай, Кордицепс, Холикан и многие другие. Принимайте данные БАД, и Ваше сердце будет работать как часы.

Источники:

http://detstrana.ru/service/disease/nursing/sinusovaya-tahikardiya/

http://etodavlenie.ru/tahikardiya/drugoe/rody-pri-tahikardii.html

http://www.tiensmed.ru/news/tahikardus1.html

Источник: https://starlab-mdc.ru/bolezni-serdtsa/tahikardiya/tahikardiya-posle-rodov.html

О чем на самом деле стоит беспокоиться при тахикардия во время беременности?

Тахикардия после родов

При беременности изменения претерпевает не только внешность женщины, но и ее организм. Нагрузка на все органы и системы значительно растет, что может привести к некоторым проблемам. Именно во время вынашивания плода некоторые женщины сталкиваются с тахикардией. Как она проявляется, и что делать в этом случае?

Симптомы у будущих мам

Под тахикардией понимается увеличение частоты сердечного ритма. Для здорового человека норма составляет 60-80 сокращений в минуту. В случае тахикардии показатель увеличивается до 90 сокращений, а в последнее время встречаются случаи и 100 ударов в минуту.

Справка. Тахикардия может быть патологической (которая развивается в результате заболеваний) и физиологической (спровоцирована стрессом или нагрузками).

Симптомы тахикардии у беременных следующие:

  • учащение сердцебиения;
  • головокружение;
  • боли в сердце;
  • слабость и повышенная утомляемость;
  • изменение режима мочеиспускания.

Признаки могут проявляться в отдельности или комплексно. Если приступ длится 5-10 минут, состояние не является опасным, но даже в этом случае нужно обратиться к специалисту.

Особо опасно состояние, которое длится дольше указанного времени, количество сердечных ударов более 120 единиц, а дополнительно возникает тошнота, рвота, ощущение паники и страха и потеря чувствительности определенных частей тела.

Причины нарушений

Тахикардия при беременности чаще всего связана с такими причинами:

  • увеличение объема крови, ввиду чего проявляется компенсаторное учащение сердечных ударов;
  • смена гормонального фона, провоцирующая возбудимость миокарда;
  • увеличение матки в размерах. Это ограничивает подвижность диафрагмы, повышает брюшное давление и влияет на расположение внутренних органов, в том числе и сердца.

Внимание! К факторам риска относится анемия, аллергические реакции, избыточный вес, различные инфекции и воспаления, злоупотребление чаем, кофе, а также вредные привычки.

На ранних сроках

На ранних сроках тахикардия проявляется довольно редко, если предпосылки к ней отсутствуют. Чаще всего она связана с гормональными перестройками, эмоциональным напряжением, а также вредными привычками. Если в первом триместре приступы часто повторяются и дополняются тошнотой, головокружением и ухудшением самочувствия, важно пройти обследование сердца.

На поздних сроках

К концу срока беременности тахикардия периодически проявляется практически у каждой женщины. Это считается нормой, поскольку работа сердца в этот период напряжена, увеличенная матка смещает его, а гормональный фон претерпевает сильные изменения. Однако обязательно стоит обратиться к врачу в следующих случаях:

  • если пульс резко ускорился, при этом, физическая или эмоциональная нагрузка этому не предшествовала;
  • приступ сопровождается тошнотой, головокружением, онемением конечностей;
  • приступы частые, и после их окончания плохое самочувствие сохраняется.

Виды заболевания

Существует три основных вида тахикардии.

  1. Синусовая – в этом случае ритм сердца остается таким же, но число сокращений повышается до 90 и более ударов в минуту.
  2. Предсердная – при такой форме удары учащаются до показателей 140-250. Источник располагается в предсердиях.
  3. При пароксизмальной тахикардии ритм повышается до 140-250 сокращений, а источник располагается в желудочке сердца. Такой приступ может длиться как несколько секунд, так и несколько часов или даже дней.

Методы диагностики

Беременная, жалующаяся на симптомы тахикардии, должна пройти ряд инструментальных и лабораторных исследований:

  • Анализ крови. Назначается общий анализ, позволяющий определить уровень гемоглобина и эритроцитов. Он нужен, чтобы исключить возможные патологии крови.
  • Анализ крови на гормоны позволяет определить функции щитовидной железы.
  • Анализ мочи проводится на предмет продуктов распада адреналина.
  • ЭКГ определяет сердечные патологии. В том числе может проводиться электрокардиограмма по Холтеру (наблюдение в течение суток).
  • Реография нужна для определения состояния сосудов. Помогает оценить их эластичность, тонус, наполнение кровью.
  • Пробы с нагрузкой дают возможность оценки состояния миокарда.
  • Эхокардиограмма или УЗИ сердца проводится для оценки состояния самой сердечной мышцы и клапанов. Дает возможность определить пороки и иные хронические заболевания.

Дифференциальная диагностика исключает микроинфаркт, анемию, мерцательную аритмию, кардиосклероз, гипертрофию левого желудочка. Помимо обследования беременной также проводят оценку состояния плода, в том числе, может быть полезным УЗИ сердца.

Опасность для матери и плода

На поздних сроках беременности тахикардия считается нормой. Повышение частоты ударов сердца связано с нагрузками, которые испытывает беременная. Организм таким образом может увеличить приток крови к матке.

Тем не менее, тахикардия – явление опасное, и его нельзя игнорировать. Если она спровоцирована заболеваниями сердечно-сосудистой системы и другим патологиями, то может быть опасна как для матери, так и для ребенка. Кроме того это может стать причиной сложных родов.

При длительной тахикардии, которая игнорируется беременной, возможны осложнения, в числе которых образование тромбов (а это в свою очередь повышает риск инсультов и инфарктов), сердечная недостаточность, потеря сознания.

Лечение

При появлении признаков тахикардии можно обратиться к терапевту или кардиологу. Чаще всего у беременных болезнь протекает легко. Ощутив легкий дискомфорт, стоит успокоиться и посидеть. Может помочь умывание холодной водой либо холодный компресс на область лица. Также полезно полежать в удобной позе в хорошо проветриваемом помещении.

Для улучшения самочувствия специалисты советуют расслабляющие практики, такие как йога и медитация. Также рекомендовано большое количество жидкости. Врач может назначить диету, которая исключает употребление кофе или чая. Рацион обогащается продуктами, содержащими магний. Дефицит этого микроэлемента вреден для сердца.

При беременности рекомендовано минимизировать употребление медикаментозных препаратов. Могут быть назначены разрешенные будущим мамам успокоительные препараты, такие как Персен, Ново-Пассит и Магнерот. Дополнять их могут средства с шиповником и боярышником.

С целью предотвращения дефицита могут быть показаны поливитаминные комплексы с витаминами группы В в составе. Рекомендовано также наличие в них минералов: калия для поддержания водно-солевого баланса и магния для регулировки сердечной мышцы.

Если будущая мама набрала лишний вес при беременности, ее рацион должен быть скорректирован. Если тахикардия – результат каких-либо патологий, назначается лечение, направленное на их устранение.

Нарушение сердцебиения у плода

Тахикардия может возникать не только у беременной женщины, но и у плода. У ребенка в утробе нормальный показатель ударов сердца составляет 160-180. При тахикардии она может повышаться вплоть до 220 ударов. Чаще всего патология имеет предсердное происхождение.

У плода тахикардия может возникать на фоне анемии, гипоксии, внутриутробных инфекций, хромосомных аномалий, а также чрезмерно быстрого роста, по причине которого органы сдавливаются.

Также причины могут быть связаны с матерью, в том числе нехваткой в организме витаминов и минералов, болезнями сердечно-сосудистой системы, приемом определенных медикаментов, сильными потерями крови, нарушениями электролитного баланса по причине серьезного токсикоза.

Справка! Для определения частоты сердечных сокращений у плода проводится УЗИ, эхокардиография, кардиотокография (КТГ), а также радиографическое исследование.

Лечение определяется рядом особенностей, в том числе сроком беременности, состоянием матери, формой тахикардии, наличием иных патологий. Медикаменты можно принимать исключительно по назначению врача. В зависимости от формы проблемы могут использоваться следующие меры:

  • Полиморфная желудочковая тахикардия лечится препаратами магния, лидокаина и пропранолола.
  • При частоте ударов больше 220 ударов показаны такие препараты, как Соталол и Амиодарон. В отдельных случаях может назначаться Флекаинид, но крайне осторожно, так как в серьезных случаях он способен стать причиной гибели плода.
  • Если синдром связан с удлинением интервала QT, лечение возможно только в стационарных условиях. Врач подбирает препарат, который, искусственно создавая аритмию, удлиняет интервал.
  • При миокардите показан Дексаметазон.
  • Иногда показаны бета-блокаторы, но они плохо проникают через плаценту, поэтому не слишком эффективны.

Отклонения ритма после родов

После родов женщина может столкнуться с остаточной тахикардией, причиной которой является увеличение матки, давящей на диафрагму и смещающей сердце. В первые недели когда матка возвращается в исходное состояние, тахикардия может еще не пройти. Также ее причиной может быть активный метаболизм, послеродовая депрессия, заболевания сердца и других органов.

В норме признаки тахикардии должны пройти на протяжении первого месяца. Если симптомы сохраняются, нужно проконсультироваться со специалистом. Со своей стороны молодая мама должна следить за своим образом жизни, а именно высыпаться, правильно питаться, отказаться от кофе и крепкого чая. Учитывая грудное вскармливание (ГВ), эти советы важны и для здоровья малыша.

Врач назначает медикаменты, направленные на устранение непосредственной причины тахикардии. Так, если она имеет инфекционный характер, то устранить ее помогут только антибиотики. Если проблема связана с нарушениями щитовидной железы, назначаются тиреостатики. При анемии показаны железосодержащие препараты. Если причиной стала послеродовая депрессия, показаны сеансы психотерапии.

О том, как влияют нарушения ритма сердца на организм будущей мамы и ребенка расскажет в следующем ролике квалифицированный врач-кардиолог.

Заключение

Во многих случаях тахикардия при беременности считается нормой. Тем не менее, не стоит забывать о ее возможных осложнениях. Будущая мама, ответственная не только за себя, но и за будущего ребенка, должна контролировать свое состояние и при подозрительных признаках отправляться к врачу.

Источник: https://moykardiolog.com/zabolevaniya/aritmiya/tahikardiya/tahi-pri-beremennosti.html

Заболевания после родов

В медицинской практике нередки случаи, когда после, казалось бы, благополучных родов молодые женщины получали послеродовую бактериальную инфекцию. На сегодняшний день проблема послеродовых заболеваний занимает одну из ведущих позиций.

Отчасти это объясняется ослабленным иммунитетом современных молодых женщин, отчасти плохими экологическими условиями современных городов, если сюда добавить наследственные и хронические заболевания, стресс, отсутствие социальной стабильности, то удивляться восприимчивости молодых организмов к бактериальным и прочим инфекциям не стоит.

Проблема послеродовых заболеваний – это проблема патологий, которыми страдают женщины в послеродовый период, то есть от выделения последа и до 6-й недели включительно.

Связана она непосредственно с беременностью и родами, и спровоцирована преимущественно бактериальной инфекцией.

К послеродовым инфекциям не относятся те, которые выявляются в послеродовый период, но с родами или беременностью непосредственно не связаны.

Особую опасность представляет собой госпитальная стационарная инфекция, обусловленная большим количеством беременных, рожениц и новорожденных младенцев, сконцентрированных в одном определенном месте. Чаще всего послеродовые бактериальные заболевания развиваются после хирургического вмешательства при родах – кесарева сечения.

Наиболее характерным заболеванием для этой категории женщин является эндометрит.

Правда, своевременные профилактические меры, выявление заболевания на ранней стадии и комплексная терапия первичных проявлений послеродовой инфекции позволили добиться не только полного излечения в короткие сроки, но и значительно снизить случаи со смертельным исходом.

Поскольку возбудителей послеродовых заболеваний достаточно много, а унифицированные критерии и клинические проявления многообразны или отсутствуют, четкая классификация этих болезней представляет определенные трудности.

На сегодняшний день в акушерстве и гинекологии принята классификация Сазопова – Бартельса, согласно которой различные формы послеродовых инфекций родовых путей не что иное, как отдельные взаимосвязанные этапы единого, динамически развивающегося септического процесса. Каждый этап имеет свою симптоматику и характерные признаки.

Первый этап имеет типичные симптомы, которые определяются местными проявлениями в области родовой открытой раны (послеродовая язва, нагноение и воспалительный процесс в области промежности, влагалища или шейки матки).

Для второго этапа характерно то, что очаг инфекционно-воспалительного процесса, распространяется за пределы раны, но все еще остается локализованным.

Сюда можно отнести: тромбофлебит бедренных и тазовых вен, пельвиоперитонит, параметрит и метрит, метротромбофлебит.

Если же инфекционное воспаление распространяется со стороны послеродовой язвы или в результате нисходящей инфекции, то это чревато возникновением вульвитов, кольпитов, паракольпитов и других заболеваний.

На третьем этапе инфекционного бактериального заболевания инфекция частично генерализована, это чревато появлением разлитого перитонита, септического шока, прогрессирующего тромбофлебита.

И, четвертый этап. когда инфекция полностью генерализована – сепсис с метастазами и без видимых метастазов.

Авторы данной классификации предложили учитывать характер инфекционного заболевания, определяющего его тяжесть.

Так, эндокардиальный характер течения болезни обусловлен наличием септического поражения сердца, что типично для эндокардита, панкардита.

Перитонеальному или полисерозному характеру течения инфекционного заболевания присуще гнойное воспаление серозных полостей организма.

При тромбофлебическом характере распространение инфекции происходит лимфогенным путем.

В отличие от целого ряда других инфекционных заболеваний, возникновение которых обусловлено воздействием определенного вида возбудителей, для послеродовых инфекционных заболеваний характерна полиэтиологичность. То есть различные клинические формы заболевания вызываются различными микроорганизмами. Зачастую послеродовые заболевания связаны с динамично развивающейся полимикробной инфекцией.

Течение любого послеродового заболевания, в основе которого лежит бактериальная инфекция определяется взаимодействием возбудителя заболевания и организма заболевшей женщины. Вместе с тем, каждый тип паразитирующих микроорганизмов обладают определенным набором активных биологических свойств, которые и определяют клиническую картину послеродового инфекционного заболевания.

В основе лечения всех послеродовых заболеваний лежит применение антибактериальных препаратов, антибиотиков широкого спектра действия. Поэтому, начиная с середины ХХ века, этиология послеродовых заболеваний претерпела кардинальные изменения.

Если первоначальным возбудителем послеродовых инфекционных заболеваний был золотистый стафилококк, то на сегодняшний день в возникновении инфекций все большую роль играют грамотрицательные, условно-патогенные бактерии, такие как клебсиеллы, протеи и многие другие.

Кроме того, они способны вызвать осложненное течение послеродового заболевания, имеющего другую этиологию.

Послеродовые инфекции могут быть вызваны занесением микроорганизмов из окружающей среды или же в следствие активизации собственной микрофлоры, содержащей условно-патогенные бактерии.

В таких ситуациях возможно инфицирование открытых ран, разрывов промежности, шейки матки или же влагалища.

Поскольку за последние десятилетия в акушерской практике все чаще стало применяться кесарево сечение, инфекционное заболевание может развиться и в матке, и в послеоперационной открытой ране на передней брюшной стенке.

Основными путями распространения инфекции в организме из первичного очага являются кровеносные и лимфатические сосуды

Возникновению и динамичному развитию послеродового заболевания способствует ряд факторов, появившихся во время беременности, среди которых выделяют наиболее существенные. Такие, как:

— внегенитальная инфекция бактериального характера;

— анемия;

— маточные и другие кровотечения;

— токсикозы на поздних сроках беременности;

— кольпиты.

А также, факторы, характерные для периода родов:

— преждевременное отхождение околоплодных вод или длительный безводный промежуток;

— родовой травматизм;

— длительные роды;

— хирургическое вмешательство;

— многократные влагалищные исследования или инвазивные методы изучения функционального состояния плода;

— маточные кровотечения.

В послеродовом периоде особое внимание стоит на женщин, у которых наблюдается:

— субинволюция матки;

— в анамнезе имеются перенесенные заболевания половых органов;

— присутствуют внегенитальные воспалительные инфекционные очаги;

— эндокринные заболевания;

— остатки частей плаценты.

Однако, не смотря на разнообразие клинической картины и течения послеродовых инфекций, существует ряд характерных общих симптомов:

— повышенная температура тела и лихорадочное состояние;

— нарушение сна;

— усиленное потоотделение;

— тахикардия;

— головные боли, носящие упорный характер;

— снижение или полная потеря аппетита.

К местным симптомам можно отнести тянущие постоянные боли в нижней части живота, гнойные выделения с неприятным запахом, нагноение открытых ран промежности, передней брюшной стенки или влагалища.

Встречаютс и сложные случаи, где симптоматика заболевания имеет стертую форму и абсолютно не укладывается в клиническую картину послеродовой инфекционной болезни.

Молодые женщины, у которых наблюдаются подобные факторы, относятся к группе высокого риска развития послеродовых инфекций, поэтому очень важно своевременно принимать профилактические и лечебные мероприятия.

Наука 2.0. Смертельные инфекционные заболевания [Угрозы совр. мира].avi

Источник: https://heal-cardio.com/2016/11/08/tahikardija-posle-rodov/

Причины, по которым беспокоит сердце после родов

Тахикардия после родов

Боли в сердце всегда настораживают и ассоциируются у большинства с чем-то очень опасным и даже смертельным. Многие считают, что они возникают только у пожилых людей в силу их возраста. Почему может болеть сердце после родов? Какая первая помощь при приступе? Как понять, что болит?

Причины, почему болит сердце после родов

«Болит сердце» — это очень условное и немедицинское понятие. Употребляя данный термин, речь идет скорее всего о неприятных ощущениях в проекте самого органа.

Большая часть действительно серьезных сердечных проблем возникает по причине пороков развития, после перенесенных ранее заболеваний или уже в достаточно пожилом возрасте. Поэтому если до беременности у девушки никаких подобных проблем не было, скорее всего, беспокоиться не нужно и сейчас.

Но постоянные боли в области сердца все же имеют свои причины. Чаще всего приходится сталкиваться со следующим:

  • Вегетососудистая дистония, которая может протекать по кардиалгическому типу. При этом девушка еще до беременности могла констатировать подобные жалобы и даже проходить лечение. Боли могут сопровождаться перепадами давления, психоэмоциональной лабильностью, потемнением в глазах, гипотонией вплоть до обморочного состояния.
  • Осложненное течение артериальной гипертензии. Сегодня все чаще можно встретиться со стабильным повышением уровня давления еще в молодом возрасте. Поэтому к 30 — 40 годам на фоне подъема даже до 140 — 150/90 мм рт. ст. могут появляться боли в области сердца, которые возникают вследствие нарушения кровотока в миокарде.
  • Существующие или возникшие уже в зрелом возрасте сердечные пороки, особенно если проводились оперативные вмешательства (искусственные клапаны и т.д.).
  • Воспаление сердечной мышцы (миокардит) или оболочки сердца (перикардит) на фоне инфекционных заболеваний. Иммунитет у мамы после родов снижен, и осложнения ОРВИ, гриппа и подобных недугов развиваются чаще. Поэтому особенно настороженно следует относиться к болям в области сердца, если недавно перенесена простуда.
  • Все виды нарушения ритма могут сопровождаться сердечными болями. В норме допускаются периодически возникающие аритмии – единичные экстрасистолы. В момент такого сбоя ритма девушка может ощущать боль. Некоторые описывают это как «что-то оборвалось в сердце и замерло на секунду».

Но все-таки чаще приходится сталкиваться с другими, не такими серьезными проблемами, которые имитируют сердечные боли.

Рекомендуем прочитать статью о давлении после родов. Из нее вы узнаете о причинах повышенных и пониженных показателей, способах лечения.

А здесь подробнее о причинах головной боли после родов. 

Женщины из группы риска

Можно выделить категорию девушек, у которых вероятность болей в сердце выше. К ним относятся:

  • Женщины с вредными привычками – злоупотребляющие алкоголем и сигаретами.
  • Те, у кого еще до беременности были признаки ВСД, а также констатирована артериальная гипертензия.
  • Молодые мамы с избыточной массой тела, в том числе если набрали ее только во время беременности.
  • При наличии сахарного диабета, так как заболевание поражает мелкие и средние сосуды.
  • При отягощенной наследственности по развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
  • При низкой физической активности.
  • При хроническом недосыпании, переутомлении и психоэмоциональной нагрузке.
  • Женщины, у которых вынашивание осложнилось гестозом.
  • После многоплодной беременности.

Проблемы с сердцем и их характеристика

Боли в сердце часто являются признаком более серьезных проблем, нежели полагает женщина. Узнать об этом можно только после тщательного обследования и осмотра специалиста.

Аритмия

В норме нервный импульс, который побуждает миокард к сокращению, генерируется в одном и том же месте — синусовом узле. Это обеспечивает постепенное сокращение всех отделов сердца и нормальную его работу. Если импульс образуется в другом месте, возникает аритмия. При этом сердце сокращается аномально, нарушается его кровоснабжение.

Такие ненормальные импульсы могут генерироваться в предсердиях (например, мерцательная аритмия и другие) и желудочках (может быть даже смертельным состоянием).

В норме допускается определенное количество аритмических импульсов в сутки, что можно зарегистрировать с помощью холтеровского мониторирования. После родов подобные нарушения ритма могут быть спровоцированы недосыпаниями, переутомлениями, излишним беспокойством за малыша и т.д. При этом девушки отмечают, что сердце «клокочет», «замирает» или что-то подобное.

Тахикардия

Тахикардия относится к аритмии, при которой генерируется избыточное количество импульсов, а частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту. В норме такое возникает при страхе, физической нагрузке и т.п. Но иногда учащенный сердечный ритм присутствует постоянно или возникает периодически (спонтанные эпизоды тахикардии).

Напряжение, в котором приходится работать сердцу, в конечном счете приводит к нарушению его питания и болям.

При возникновении тахикардии после родов следует исключить гормональные нарушения — изменения работы щитовидной железы, яичников, коры надпочечников, гипофиза и т.д.

Миокардит

Миокардит — воспаление сердечной мышцы. После родов подобное может быть ассоциировано с ангиной, гриппозной инфекцией и другими подобными заболеваниями. Миокардит может приводить не только к болям, но и к нарушению ритма, сердечной недостаточности и другим проблемам.

Эмболия

Тромбоэмболия – перекрытие просвета сосуда тромбом. Если подобный сгусток попадает в артерии сердца, возникает инфаркт, головного мозга — инсульт, легкого — ТЭЛА. Все состояния являются угрожающими жизни. Риск подобных осложнений всегда есть у женщин во время родов, особенно при большой кровопотере и геморрагическом шоке.

Родовая кардиомиопатия

Это одно из редких состояний, которое может развиваться в конце беременности и в течение 5 месяцев после родов.

Характеризуется левожелудочковой недостаточностью, которая проявляется отеками ног и всего тела, одышкой, затрудненным дыханием и некоторыми другими симптомами.

Установить этот диагноз достаточно сложно, так как клинические проявления очень схожи с другими недугами.

Сердечная недостаточность

Выделяют право- и левожелудочковую сердечную недостаточность в зависимости от пораженного отдела. После родов у женщины может возникать как одна, так и другая. Правожелудочковая недостаточность чаще развивается при наличии пороков сердца, левожелудочковая — при артериальной гипертензии, кардиомиопатии и других состояниях.

Сердечная недостаточность проявляется скоплением жидкости в полостях и тканях — возникают отеки, гидроторакс, гидропериокард, асцит и т.д. Развивается одышка при физической нагрузке и даже в покое.

Первая помощь при болях в сердце после родов

При возникновении болей в сердце всегда следует быть настороженными, иногда это может стоить жизни.

Если девушка никогда ничем не болела, и подобные ощущения возникли у нее на фоне общего благополучия, скорее всего, ничего страшного в этом нет. Такое бывает при усталости, переживаниях и т.д. Таблетка валерьяны или настойка пустырника помогают справиться в подобных ситуациях.

Если у девушки есть какая-то сердечная патология, и на этом фоне возникли боли, следует обратиться за медицинской помощью, в том числе за экстренной при острых приступах.

В случае, когда молодая мама жалуется на недомогание, дискомфорт в области сердца и потемнение в глазах, следует выполнить следующее:

  1. Уложить ее на горизонтальную поверхность, при этом ноги следует приподнять над общим уровнем тела.
  2. Обеспечить доступ свежего воздуха — открыть окно, снять верхнюю и тесную одежду.
  3. Дать понюхать аммиак из баночки или капнуть на вату.
  4. Если есть возможность, следует померять артериальное давление.
  5. В случае, когда после этого лучше не стало, необходимо вызвать скорую помощь.

Смотрите на видео о боли в сердце:

Диагностика заболеваний сердца после родов

Предположить сердечную патологию можно исходя из жалоб, сбора анамнеза и общего осмотра женщины. Но для подтверждения диагноза и выбора плана лечения необходимы дополнительные обследования. Они включают следующее:

Эхокардиография — ультразвуковое исследованиеС его помощью можно определить размеры сердца, активность миокарда, наличие «нефункциональных» зон, характер кровотока и многое другое. Это безболезненная, доступная и очень информативная процедура.
Самый простой способ выявить сердечную патологию, особенно острые состояния (инфаркт, ТЭЛА, аритмии и многие другие). При этом импульсы регистрируются с помощью специально закрепленных датчиков на теле. Анализ полученной кривой и указывает на проблемы.
Рентгенография органов грудной клетки Позволяет выявить уже значимые нарушения, при которых размеры сердца сильно увеличиваются.
Указывают на острые состояния. Например, есть маркеры инфаркта миокарда и другие. При миокардитах и миопатиях всегда проводится обследование на инфекции, которые могли бы привести к подобным проблемам.

Лечение сердца после родов

Действенное лечение любой патологии сердца может быть назначено только после установления истинной причины неприятных ощущений. Поэтому при возникновении болей в этой области следует обратиться к терапевту, кардиологу или семейному врачу. При необходимости они направят на дообследование к другим специалистам. Основные направления лечения следующие:

  • Седативная терапия и снятие психоэмоционального напряжения, стресса.
  • Стабилизация артериального давления и ритма сердца. При необходимости назначаются лекарственные препараты — гипотензивные, антиаритмические и т.д.
  • Антибактериальная терапия проводится только в случае инфекционных миокардитов.
  • Иногда необходимо оперативное лечение.

Профилактика сердечных болей

Сердце — «насос» в организме человека. Его необходимо тренировать и создавать условия для нормальной работы. Профилактика сердечных болей включает в себя следующее:

  • Контроль массы тела. Каждый лишний килограмм — дополнительная нагрузка на сердце, которому приходится перекачивать больше жидкости.
  • Поддержание физической активности. Считается, что в день следует проходить не менее 10 тысяч шагов.
  • Своевременное выявление и лечение всех заболеваний, в том числе инфекционного характера.
  • Здоровый сон и полноценное сбалансированное питание.
  • Использование расслабляющих методик, например, йоги, дыхательной гимнастики и т.п.

А если это не сердечные боли

В большинстве случаев после родов приходится сталкиваться с болями в области сердца, которые не связаны с патологией этого органа. Подобный дискомфорт может быть следствием других заболеваний, а также новым образом жизни.

Межреберная невралгия

Это наиболее частая проблема, которая может имитировать сердечные боли. Могут быть достаточно сильные неприятные ощущения по ходу ребер или точечно. Отличить патологию самостоятельно не всегда возможно. Противовоспалительное лечение и гимнастика обычно хорошо помогают.

Остеохондроз

При этом заболевании происходит ущемление нервных корешков. Если подобное случается в грудном отделе позвоночника, то боли будут локализоваться именно в области сердца. Межреберная невралгия также у истоков часто имеет остеохондроз.

Спазм мышц

Длительные и неудобные положения молодой мамы, например, при кормлении или пеленании малыша, могут привести к спазму мышц — межреберных, спины. При этом боли будут напоминать сердечные. Они ноющие и усиливающиеся при поворотах тела.

В этом случае местные разогревающие мази и противовоспалительные средства снимут симптомы за два-три дня.

Стресс

Психоэмоциональные переживания косвенно также могут стать причинами болей в области сердца. Особенно это характерно для истеричных и неуравновешенных девушек. Обусловлено подобное спазмом сосудов и нарушением кровотока в сердце.

Анемия

Сниженный уровень гемоглобина будет вызывать гипоксию всех органов и тканей женщины. Это же будет способствовать перепадам артериального давления, что сказывается на кровотоке и может вызвать неприятные ощущения в области сердца.

Заболевания желудка и кишечника

Боли при патологиях ЖКТ также могут либо отдавать в околосердечную зону, либо там локализоваться. Наряду с этим будут другие признаки нарушения пищеварения — изжога, неприятная отрыжка, тошнота и другие.

Болезни поджелудочной железы

Поджелудочная железа находится слева в подреберье. Ее воспаление или нарушение оттока секрета при измернении диеты или других провоцирующих факторах могут приводить к интенсивным опоясывающим болям. Иногда они односторонние и похожи на сердечные, отдают в левую лопатку.

Пневмония

Если воспаление легких затрагивает нижние доли, или патологическая жидкость скапливается в плевральной полости глубоко слева, то при каждом вдохе женщина будет ощущать боли. На этом фоне также будут другие признаки воспаления — температура, слабость, вялость, кашель и т.д.

Диафрагмальные грыжи

Это достаточно редкая патология, при которой в диафрагме есть отверстия, через которые петли кишки из брюшной полости могут попадать в грудную клетку. О таких дефектах женщина может не знать до определенного момента. Ущемление кишечника будет сопровождаться болями, а если это в левой части диафрагмы, будет создаваться ощущение сердечных болей.

Рекомендуем прочитать статью о тромбофлебите после родов. Из нее вы узнаете о причинах заболевания, его опасности для мамы, проведении диагностики и лечения.

А здесь подробнее о нервах после родов. 

Нагрузка на сердечно-сосудистую систему во время беременности и уже в послеродовом состоянии не проходит бесследно. Часто она провоцирует различные неприятные ощущения и обострение хронических заболеваний.

Но если боли в области сердца беспокоят постоянно или тревожат женщину, не проходят, лучше обратиться к специалисту для полного обследования и уточнения причины состояния.

Источник: http://7mam.ru/serdce-posle-rodov/

МедПрофилактика
Добавить комментарий