В рационе пациента с атеросклерозом предпочтительны

Диета при атеросклерозе: особенности рациона при данном заболевании

В рационе пациента с атеросклерозом предпочтительны

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 – Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: popova@cardioplanet.ru

Диета при атеросклерозе — один из действенных методов комплексного лечения, применяемый наряду с физическими упражнениями и медикаментозной терапией.

Это заболевание, ежегодно уносящее миллионы жизней по всему миру, лечится медикаментами только для устранения симптомов его проявлений.

При этом они становятся абсолютно бесполезными, если больной не меняет образ жизни, не исключает из своего меню атерогенные продукты.

Что можно при атеросклерозе

При такой болезни, как атеросклероз, питание становится одним из основополагающих факторов выздоровления, поскольку эндогенная природа патологических изменений целиком зависит от метаболизма больного, его рациона.

Тщательная корректировка меню при атеросклерозе состоит в исключении многих продуктов из повседневного рациона, а также ограничении потребления других, менее опасных, с целью предотвращения дальнейшего развития патологии.

Несмотря на легкомысленное, а иногда даже негативное отношение пациентов к строгому соблюдению диеты, правильное питание является едва ли не самой важной составляющей успешного лечения.

Список разрешенных продуктов достаточно широк, но подразумевает принцип избирательного отбора, с предельной минимизацией потребления атерогенных компонентов. В рационе пациента с атеросклерозом предпочтительны:

  • выпечка без соли, хлеб грубого помола;
  • вегетарианские и молочные супы, щи и борщи без навара;
  • нежирные молочные продукты:
  • нерафинированные каши;
  • несладкие соки, минеральная вода, травяные отвары;
  • некоторые морепродукты, нежирная рыба;
  • постная говядина, мясо птицы без жира;
  • овощи — капуста, горошек, баклажаны, кабачки, морковь;
  • некоторые фрукты;
  • 1-2 яичных белка в неделю;
  • не острая, не соленая сельдь в ограниченном количестве.

Особенности соблюдения такой диеты состоят в том, что мясо и рыба употребляются исключительно в отварном виде, а солятся сразу после приготовления. Употребление соли при этом ограничено. Жестко ограничиваются жиры животного происхождения, зато увеличивается доля потребления продуктов с повышенным содержанием калия и магния, витаминов группы В и С.

При таком заболевании, как атеросклероз, диета при атеросклерозе должна препятствовать образованию склеротических бляшек на стенках сосудов, ускорению обмена веществ и кровообращения. Современная медицина рассматривает рыбий жир при атеросклерозе (витамин F), как одно из активных средств растворения склеротических бляшек.

Необходимы профилактические мероприятия по уменьшению массы тела.

Что нельзя употреблять при заболевании

Некоторые продукты при атеросклерозе строжайше запрещены из соображений продления жизни, повышения ее качественного уровня.

Под полным запретом находятся продукты с большим содержанием животных жиров, особенно жирное мясо, рыба, крепкие бульоны, молочные продукты с большим процентом жирности, выпечка и сдоба, белый хлеб, специи, приправы, и даже такие овощи, как щавель, шпинат, редис и редька.

Диетический рацион предусматривает исключение из меню свиного сала, куриной кожи, фастфуда (абсолютно и безоговорочно), продуктов с консервантами и пищевыми красителями, а также маргарина и спредов.

Диета при атеросклерозе сосудов головного мозга сопровождается обязательным отказом от курения, употребления тонизирующих напитков, животных жиров. Питание требуется непременно многократное, не менее 5 раз в день.

Запрещены жареный картофель, чипсы, колбасы и паштеты, грибы и чеснок, субпродукты (печень, почки, мозги, легкие) и любые блюда из них, бобовые, острые соусы, майонез, калорийная сдоба.

Питание при атеросклерозе сосудов головного мозга должно быть сбалансированным и избирательным ввиду особой опасности заболевания. Чтобы голова не страдала, необходимо придерживаться принципов здорового питания.

Диета при атеросклерозе сосудов сердца предусматривает запрет на употребление утки, баранины, шоколадных конфет и мороженого, манной и рисовой каши, сливочного масла, кулинарного жира, жирного кефира и сметаны, сливок, газированной воды и алкогольных напитков, крепкого чая, кофе, какао, грибов, мягких сортов сыра, бобов, солений и любых колбас.

Диета при атеросклерозе сосудов нижних конечностей предусматривает, помимо общего списка запрещенных продуктов, еще и исключение фруктов с крупнозерновой клетчаткой, блинов, перца, хрена, горчицы, соусов на грибном, мясном, овощном отварах, красной и белой рыбы.

Диета при атеросклерозе нижних конечностей существенно не отличается от всех остальных видов лечебного питания, но категорически исключает употребление дополнительной соли, предусматривает дробное питание, паровые или отварные блюда, отсутствие пищи перед сном, минимальный уровень употребления сладкого, в особенности сахара.

Диета при атеросклерозе сосудов шеи включает примерно тот же список продуктов, что и при остальных поражениях. Основные особенности лечения в этом случае относятся к тонкостям врачебной тактики, применяемой для открытия просветов сосудов, потому что при данном поражении велик риск возникновения кислородного голодания или прекращения работы головного мозга.

Условно разрешенные компоненты лечебного питания

Число условно разрешенных продуктов, которые можно употреблять в ограниченном количестве, невелико.

При атеросклерозе аорты рекомендовано понемногу употреблять морепродукты (морскую капусту, мидии и кальмары) как в качестве самостоятельного блюда, так и в виде салатов.

Морская капуста помогает и от запоров, что необходимо, поскольку атеросклероз аорты, как и некоторые заболевания сердца, обычно сопровождаются излишним весом и проблемами с системой пищеварения.

Заболевания аорты сердца нуждаются в усиленной эвакуации жиров и вредного холестерина, что делает возможным в небольших количествах употребление кинзы, укропа, петрушки, лука и чеснока, а также морской жирной рыбы, по принципу от противного.

Если у врача есть сомнения касаемо употребления рыбы, назначается рыбий жир в капсулах, который, как сравнительно недавно стало известно, способствует выведению из организма вредного холестерина.

Дозировку и частоту его применения следует обсудить с лечащим врачом, так же, как и количество употребляемой зелени.

При атеросклерозе головного мозга в пищу необходимо включать пищевые добавки, содержащие омега-3 жирные кислоты, антиоксиданты, витамины, бета-каротин, добавки с фолиевой кислотой.

При поражении сонных артерий можно применять добавки с калием или заменять их калиевой диетой, которая подразумевает употребление продуктов, богатых этим элементом: бананов, груш, апельсинов, дыни, чернослива, помидоров, авокадо.

Атеросклероз сосудов головного мозга, протекающий параллельно с заболеванием сонных артерий и аорты, наоборот, предполагает запрет на употребление жирной морской рыбы. При этом рекомендуется снижение суточной доли углеводов, но разрешаются орехи и чеснок.

При поражениях головного мозга диета, предусмотренная врачом, не должна приводить к тому, что человек испытывает чувство голода. Поэтому в ограниченном количестве можно включить такие продукты:

  • нежирное печенье (крекеры, галеты);
  • выпечку из ржаной муки с примесями отрубей, зерновой хлеб, ржаные сухари;
  • напиток из цикория в небольшом количестве в качестве заменителя кофе;
  • сыр твердый, неострый, совсем понемногу;
  • вареный яичный белок (от 1-2 яиц в неделю);
  • гречку, ячку, овсянку, пшено.

От атеросклероза аорты обязательно назначается диета, в которую входят сложные углеводы. При этом обязательно употребление свежих фруктов и овощей (яблоки, апельсины, морковка, помидоры).

Шейный отдел, ввиду опасности поражения, требует не просто консультации с диетологом, но и некоторых физических нагрузок, поэтому для определения всех составляющих лечебной диеты больной должен обязательно проконсультироваться не только с лечащим врачом, но и с физиотерапевтом, диетологом и кардиологом во избежание излишней нагрузки на сердце и сосуды, поражение которых в более серьезной форме приведет к нарушению мозговой деятельности.

Жизненно важные составляющие диеты

Профессор М. И. Певзнер, разработавший рекомендации по лечебному питанию, в том числе и при поражениях атеросклеротическим бляшками, стал одним из авторов знаменитой диеты №10, применяемой при заболеваниях сосудов и при атеросклерозе. Вот список жизненно необходимых продуктов, которые требуется ежедневно включать в рацион:

  • не менее 5-6 овощей, фруктов, 2-3 из которых обязательно должны быть сырыми;
  • печеный картофель, семена подсолнечника и тыквы, бананы и другие продукты, богатые калием;
  • сухофрукты, изюм, виноград, гречка, содержащие магний;
  • железосодержащие зеленые овощи, кресс-салат, гранат, пророщенные зерна пшеницы, овес.

Применение диеты №10 не только способствует излечению сердца и сосудов, атеросклероза. Соблюдать подобные рекомендации требуется не один день, но конечный результат такого рода ограничений, с обязательным частым и дробным питанием, обычно того стоит.

По мнению профессора Певзнера, только правильным лечебным питанием можно добиться существенного улучшения состояния сердца и сосудов.

Его правоту подтверждает многолетнее успешное применение этой диеты при лечении сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза.

Основные требования диеты №10 перечислены в списках разрешенных, запрещенных, умеренно дозированных продуктов. Насколько успешно можно составить из них разнообразное, не утомительное для пациента меню, в состоянии решить только повариха, которая занимается приготовлением пищи для больного.

Альтернативные виды ограничения продуктов питания

Некоторые больные предпочитают придерживаться альтернативных видов питания, которые несколько противоречат распространенным взглядам на диеты в традиционной медицине. Так, например, широко распространено ошибочное мнение о том, что при атеросклерозе и его профилактике крайне эффективной является вегетарианская диета.

Это убеждение основано на базисных постулатах лечебной диеты №10, которая рекомендует употребление в пищу растительных жиров, исключение из меню жиров животного происхождения. Но организму, в особенности, больному и ослабленному, в равной степени необходимы белки и жиры как растительного, так и животного происхождения.

Поэтому в нее входят мясо, куриный белок. нежирная рыба. Это обусловлено сложившимся метаболизмом человеческого организма, нарушение которого из-за исключения из рациона жизненно важных строительных элементов может привести к возникновению осложнений, не только не способствующих излечению, но и ведущих к развитию новых патологий.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/sosudy/dieta-pri-ateroskleroze

В рационе пациента в атеросклерозом предпочтительны – про холестерин

В рационе пациента с атеросклерозом предпочтительны

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день…

Читать далее »

Среди общих профилактических мер по сокращению заболеваемости населения болезнями сердечно-сосудистой системы профилактика инфаркта миокарда включена в государственную программу как наиболее важная. Это связано со значительным уровнем инвалидизации трудоспособных людей, высокой долей смертельных исходов и осложнений.

По данным Росстата и доклада министра здравоохранения, в последнее десятилетие число смертельных случаев от болезней сердца и сосудов уменьшилось в России в 2 раза. Но 2 года летальность от инфаркта миокарда остается неизменной.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Независимая проверка общественных организаций показала связь с просчетами руководства здравоохранения в организации помощи. Однако по-прежнему большое значение придается слабой информированности населения, непониманию взрослыми людьми опасных последствий безразличного поведения. К сожалению, оно приходит с большим запозданием, когда болезнь уже доходит до выраженной стадии.

Принято различать 2 вида и направления профилактики:

  • первичная профилактика инфаркта миокарда;
  • вторичная.

Первичная деятельность направлена на:

  • полное и результативное лечение тех заболеваний, которые способны осложниться инфарктом (гипертония, сахарный диабет и эндокринная патология, невротические состояний, климактерические изменения у мужчин и женщин);
  • коррекцию нарушения процессов тромбообразования;
  • снижение интенсивности поражения коронарных артерий атеросклерозом;
  • выявление пациентов в предынфарктном периоде и их своевременное лечение;
  • эффективную терапию ишемической болезни с применением современных достижений сосудистой хирургии;
  • непременную госпитализацию пациентов с симптомами ишемии;
  • предупреждение осложнений острого инфаркта (борьба с кардиогенным шоком, тромболизис, стабилизация артериального давления, уровня глюкозы, липопротеинов крови);
  • организацию кардиологической медицинской помощи населению, включая обеспечение доступными лекарственными препаратами для консервативной терапии.

В отличие от первичной, вторичная профилактика инфаркта миокарда касается пациентов, уже перенесших острую форму ишемической болезни. Лекарственные средства и способы терапии целенаправленно должны действенно предотвратить:

  • повторные инфаркты;
  • тромбоэмболические осложнения;
  • развитие аритмий;
  • проявление сердечной недостаточности.

Желательно все результаты указать в документах при выписке из стационара. Остановимся более подробно на проблемах вторичной профилактики, поскольку они совпадают с периодом постинфарктной реабилитации.

Современные данные по эффективности лечебных мер

Развитие правильных подходов к лечению, выработка стандартной тактики позволяют уверенно говорить о доказанной результативности лекарственных средств:

  • Использование Интенсаина курсом в полгода позволило в 2 раза сократить постинфарктные приступы болей в сердце.
  • Введение в комплексную терапию антикоагулянтов прямого действия с постепенным переходом на непрямые в 3 раза снижает частоту летальных исходов от повторных острых тромбозов венечных артерий. Прием Аспирина доказал возможность снижения смертности на 15–30%. При этом частота повторных случаев инфаркта на 31% меньше, чем среди пациентов, не принимающих препараты этой группы.
  • Постоянный прием β-адреноблокаторов снижает смертность на 22%, а повторных инфарктов — на 27%.
  • Длительная терапия Каптоприлом позволяет снизить смертность на 21%, риск сердечной недостаточности уменьшается на 37%, а число повторных инфарктов – на 25%.

Медикаментозная профилактика — часть реабилитации

Во вторичной профилактической деятельности невозможно обойтись без лекарственных средств. Они должны полностью обеспечивать поддержку пораженного сердца, улучшать метаболические процессы и кровообращение. Используются следующие группы медикаментов:

  1. Антиагреганты и антикоагулянты с непрямым действием — широко используется группа Аспирина (Кадио Асс, Тромбо Асс, Кардиомагнил, Курантил, Тиклид), их назначают в малых дозах 1 раз в день, постоянно. Доказана эффективность при нестабильной стенокардии, а также перенесенном инфаркте без зубца Q на ЭКГ. К применению антикоагулянтов с непрямым действием (Варфарин, Фенилин) отношение кардиологов осторожное. Считается сложным подбор дозы и контроль за уровнем протромбинового индекса в амбулаторных условиях. Поэтому они дают кровотечения у 3–8 % больных.
  2. Бета-адреноблокаторы — наиболее эффективны при перенесенном переднебоковом инфаркте с зубцом Q и желудочковой аритмией, в начальной стадии сердечной недостаточности. Применяются: Пропранолол, Анаприлин, Метопролол, Атенолол. Курс лечения – 1,5 года и более. Если у пациента инфаркт прошел без осложнений, то назначение препаратов этой группы не обязательно.
  3. Антагонисты кальция — применяются Дилтиазем, Кордарон, Амиодарон. В случае риска желудочковой аритмии или после дефибрилляции препараты сочетают с группой адреноблокаторов. Назначаются курсами в течение первых шести месяцев.
  4. Ингибиторы АПФ (аденозинпирофосфорной кислоты) — Каптоприл, Капотен, Эналаприл, Вазотек при приеме с третьего дня острого инфаркта замедляют расширение полости левого желудочка, предотвращают формирование сердечной недостаточности и восстанавливают кровоток в коронарных вспомогательных артериях. Предпочтительны препараты, производные Каптоприла. Назначается минимальная дозировка с постепенным повышением.

Применение физических методов

Профилактика повторных нарушений не требует постоянного постельного режима. Наоборот, физическая реабилитация ставит своей целью возврат пациента к посильной трудовой деятельности.

ЛФК назначается в подостром периоде. Обычно он совпадает с пребыванием больного в кардиологическом восстановительном центре или санатории. Через 2 месяца проводится ЭКГ-тест с минимальной физической нагрузкой, наиболее распространена велоэргометрия. Только после этого назначается комплекс упражнений.

Противопоказания:

  • воспалительная реакция в виде миокардита;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • аневризма сердца;
  • опасные аритмии и нарушения проводимости;
  • выявление синдрома слабости синусового узла.

Тренировки начинают с ходьбы до обеда со скоростью около 100 шагов в минуту. Расстояние постепенно увеличивается до 3 км. Контролируется артериальное давление, пульс, самочувствие пациента.

Для лечебной физкультуры целесообразно использовать групповые занятия. Они позволяют улучшить настроение, дают возможность поделиться своими достижениями. В дальнейшем можно заниматься самостоятельно в домашних условиях.

К половой жизни пациентам позволяют вернуться через 1,5–2 месяца после болезни.

Для определения готовности врачи рекомендуют прежде выполнить доступный тест: без остановки пройти 2 лестничных пролета и сосчитать пульс. Хороший результат, если частота будет не более 120 в минуту.

Некоторым показан прием нитропрепаратов за полчаса до интимной близости. Опасный способ — пытаться «возместить простой» с незнакомым партнером.

Курение сопровождается спазмом венечных сосудов и прогрессированием атеросклероза, поэтому непременное требование профилактики — отказ от этой вредной привычки. В санаторных условиях помогут подобрать методику, использовать занятия по аутотренингу.

Для снижения и поддержания общего уровня холестерина крови на цифрах 5,2 ммоль/л пациентам приходится следить за питанием.

В ежедневном рационе не должно быть животных жиров (мясо, сало, соусы) и легких углеводов (кондитерские изделия, сладости, выпечка), колбас и копченостей.

Рекомендованы обезжиренные молочные продукты, каши, блюда из курицы. Большое значение придается наличию овощей и фруктов.

Пациентам с лишним весом рекомендуется диета с пониженной калорийностью, разгрузочные дни.

При уровне холестерина 6,5 ммоль и выше назначаются статины (препараты для уменьшения концентрации холестериновых производных).

Гипертония, возможно, потребует дополнительных назначений. Контроль за уровнем артериального давления обязательно сопровождает прием β-адреноблокаторов и препаратов из группы ингибиторов АПФ. Для диастолического давления необходим уровень не ниже 80 мм рт. ст., поскольку при его снижении нарушается кровоток в венечных артериях.

Выполнение программы профилактики позволяет вернуть к полноценному труду по своей профессии до 80% пациентов, перенесших острый инфаркт. Целевые средства вторичной профилактики позволили снизить летальность в течение 12-ти месяцев до 5%.

Осложнения острого инфаркта миокарда

Источник: https://holesterin-ateroskleroz.ru/holesterin/v-ratsione-patsienta-v-aterosklerozom-predpochtitelny/

А) в первые часы заболевания

В рационе пациента с атеросклерозом предпочтительны

б) на 2-е сутки заболевания

в) на 3-и сутки заболевания

г) на 4-е сутки заболевания

82. Обморок – это форма острой недостаточности

а) коронарной

б) левожелудочковой

в) правожелудочковой

Г) сосудистой

83. Причина развития обморока

а) резкое повышение АД

Б) острая гипоксия мозга

в) высокая температура тела

г) метеоризм

84. При обмороке медсестра придает пациенту положение

а) с приподнятым изголовьем

Б) с приподнятыми ногами

в) на левом боку

г) на правом боку

85. Независимое сестринское вмешательство при обмороке

а) введение пентамина

б) введение мезатона

В) рефлекторное воздействие нашатырного спирта

г) проведение оксигенотерапии через пеногасители

86. После восстановления сознания при обмороке медсестра должна

А) напоить пациента крепким горячим чаем

б) поставить банки

в) поставить горчичники

г) провести кровопускание

87. Сердечная астма, отёк лёгкого – это формы острой недостаточности

а) коронарной

Б) левожелудочковой

в) правожелудочковой

г) сосудистой

88. Основной симптом сердечной астмы

а) боль в животе

б) головокружение

в) тошнота

Г) удушье

89. Медсестра накладывает венозные жгуты на конечности при

а) бронхиальной астме

б) обмороке

в) стенокардии

Г) сердечной астме

90. При застое крови в малом круге кровообращения медсестра обеспечит пациенту положение

а) горизонтальное

б) горизонтальное с приподнятыми ногами

в) коленно-локтевое

Г) сидя, с опущенными ногами

91. Гипотиазид пациентам с гипертонической болезнью рекомендуется принимать

а) утром после еды

Б) утром натощак

в) перед сном

г) перед ужином

92. Ведущий симптом отека легких

а) кашель со “ржавой” мокротой

б) сердцебиение

В) кашель с обильной пенистой розовой мокротой

г) головная боль

93. Отеки нижних конечностей, асцит, увеличение печени являются признаками

а) инфаркта миокарда

Б) недостаточности кровообращения

в) стенокардии

г) гипертонической болезни

94. Отеки сердечного происхождения появляются

а) утром на лице

б) утром на ногах

в) вечером на лице

Г) вечером на ногах

95. При наличии отеков медсестра рекомендует больному

А) ограничить прием жидкости и соли

б) ограничить прием белков и жиров

в) увеличить прием жидкости и соли

г) увеличить прием белков и жиров

96. При лечении хронической сердечной недостаточности применяются

а) антибиотики, нитрофураны

б) бронхолитики, муколитики

в) цитостатики, глюкокортикостероиды

Г) ингибиторы АПФ, диуретики

97. При передозировке сердечных гликозидов может быть:

а) нарастание отёков, слабость

б) сердцебиение, снижение АД

в) головная боль, тахикардия

Г) брадикардия, боль в животе

98. Частота сердечных сокращений 54 уд/мин. – это

А) брадикардия

б) тахикардия

в) экстрасистолия

г) норма

99. В рационе пациента с атеросклерозом предпочтительны

А) растительные жиры

б) мясо

в) кофе, чай

г) продукты, богатые углеводами

100. Основной симптом гастралгической формы инфаркта миокарда

А) боль в животе

б) головная боль

в) загрудинная боль

г) приступ удушья

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

1 а, 2 в, 3 г, 4 в, 5 г, 6 г, 7 б, 8 б, 9 в, 10 б, 11 г, 12 г, 13 в, 14 в, 15 г, 16 в, 17 в, 18 б, 19 г, 20 г, 21 г, 22 г, 23 б, 24 г, 25 б, 26 в, 27 а, 28 в, 29 а, 30 а, 31 г, 32 г, 33 а, 34 а, 35 а, 36 в, 37 а, 38 а, 39 а, 40 а, 41 б, 42 а, 43 б, 44 в, 45 г, 46 г, 47 г, 48 г, 49 г, 50 а, 51 б, 52 б, 53 а, 54 б, 55 г, 56 в, 57 г, 58 а, 59 г, 60 в, 61 а, 62 а, 63 а, 64 а, 65 а, 66 а, 67 б, 68 б, 69 б, 70 г, 71 б, 72 в, 73 г, 74 г, 75 г, 76 в, 77 в, 78 г, 79 а, 80 б, 81 а, 82 г, 83 б, 84 б, 85 в, 86 а, 87 б, 88 г, 89 г, 90 г, 91 б, 92 в, 93 б, 94 г, 95 а, 96 г, 97 г, 98 а, 99 а, 100 а.

СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ

1. Основная причина хронического гастрита типа В

а) отравление

б) аутоиммунные нарушения

в) нерациональное питание

Г) хеликобактериальная инфекция

2. В рацион питания изделия из злаков включают потому, что они содержат

А) витамины группы В

б) растительную клетчатку

в) углеводы

г) микроэлементы

3. Для хронического гастрита характерны синдромы

А) диспепсический

б) гипертонический

в) интоксикационный

г) гепатолиенальный

4. Симптом хронического гастрита с сохраненной секрецией

а) понос

б) горечь во рту

в) лихорадка

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/19_41816_a-v-pervie-chasi-zabolevaniya.html

В рационе пациента в атеросклерозом предпочтительны

В рационе пациента с атеросклерозом предпочтительны

б) на 2-е сутки заболевания

в) на 3-и сутки заболевания

г) на 4-е сутки заболевания

82. Обморок – это форма острой недостаточности

Г) сосудистой

83. Причина развития обморока

а) резкое повышение АД

Б) острая гипоксия мозга

в) высокая температура тела

84. При обмороке медсестра придает пациенту положение

а) с приподнятым изголовьем

Б) с приподнятыми ногами

в) на левом боку

г) на правом боку

85. Независимое сестринское вмешательство при обмороке

а) введение пентамина

б) введение мезатона

В) рефлекторное воздействие нашатырного спирта

г) проведение оксигенотерапии через пеногасители

86. После восстановления сознания при обмороке медсестра должна

А) напоить пациента крепким горячим чаем

б) поставить банки

в) поставить горчичники

г) провести кровопускание

87. Сердечная астма, отёк лёгкого – это формы острой недостаточности

Б) левожелудочковой

88. Основной симптом сердечной астмы

а) боль в животе

Г) удушье

89. Медсестра накладывает венозные жгуты на конечности при

а) бронхиальной астме

Г) сердечной астме

90. При застое крови в малом круге кровообращения медсестра обеспечит пациенту положение

б) горизонтальное с приподнятыми ногами

Г) сидя, с опущенными ногами

91. Гипотиазид пациентам с гипертонической болезнью рекомендуется принимать

а) утром после еды

Б) утром натощак

92. Ведущий симптом отека легких

а) кашель со «ржавой» мокротой

В) кашель с обильной пенистой розовой мокротой

г) головная боль

93. Отеки нижних конечностей, асцит, увеличение печени являются признаками

а) инфаркта миокарда

Б) недостаточности кровообращения

г) гипертонической болезни

94. Отеки сердечного происхождения появляются

а) утром на лице

б) утром на ногах

в) вечером на лице

Г) вечером на ногах

95. При наличии отеков медсестра рекомендует больному

А) ограничить прием жидкости и соли

б) ограничить прием белков и жиров

в) увеличить прием жидкости и соли

г) увеличить прием белков и жиров

96. При лечении хронической сердечной недостаточности применяются

а) антибиотики, нитрофураны

б) бронхолитики, муколитики

в) цитостатики, глюкокортикостероиды

Г) ингибиторы АПФ, диуретики

97. При передозировке сердечных гликозидов может быть:

а) нарастание отёков, слабость

б) сердцебиение, снижение АД

в) головная боль, тахикардия

Г) брадикардия, боль в животе

98. Частота сердечных сокращений 54 уд/мин. – это

А) брадикардия

99. В рационе пациента с атеросклерозом предпочтительны

А) растительные жиры

г) продукты, богатые углеводами

100. Основной симптом гастралгической формы инфаркта миокарда

А) боль в животе

б) головная боль

в) загрудинная боль

г) приступ удушья

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

1 а, 2 в, 3 г, 4 в, 5 г, 6 г, 7 б, 8 б, 9 в, 10 б, 11 г, 12 г, 13 в, 14 в, 15 г, 16 в, 17 в, 18 б, 19 г, 20 г, 21 г, 22 г, 23 б, 24 г, 25 б, 26 в, 27 а, 28 в, 29 а, 30 а, 31 г, 32 г, 33 а, 34 а, 35 а, 36 в, 37 а, 38 а, 39 а, 40 а, 41 б, 42 а, 43 б, 44 в, 45 г, 46 г, 47 г, 48 г, 49 г, 50 а, 51 б, 52 б, 53 а, 54 б, 55 г, 56 в, 57 г, 58 а, 59 г, 60 в, 61 а, 62 а, 63 а, 64 а, 65 а, 66 а, 67 б, 68 б, 69 б, 70 г, 71 б, 72 в, 73 г, 74 г, 75 г, 76 в, 77 в, 78 г, 79 а, 80 б, 81 а, 82 г, 83 б, 84 б, 85 в, 86 а, 87 б, 88 г, 89 г, 90 г, 91 б, 92 в, 93 б, 94 г, 95 а, 96 г, 97 г, 98 а, 99 а, 100 а.

СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ

1. Основная причина хронического гастрита типа В

б) аутоиммунные нарушения

в) нерациональное питание

Г) хеликобактериальная инфекция

2. В рацион питания изделия из злаков включают потому, что они содержат

А) витамины группы В

б) растительную клетчатку

3. Для хронического гастрита характерны синдромы

А) диспепсический

4. Симптом хронического гастрита с сохраненной секрецией

б) горечь во рту

93.79.221.197 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Тесты по менеджменту и маркетингу

добрый вечер! Есть ли здесь тесты по оценке личных качеств?

Алина 19.10.2019 16:52

Огромное человеческие спасибо создателю сайта! Отдельное спасибо за пожарку!

Источник: https://pro-serdze.ru/narodnaya-meditsina/v-ratsione-patsienta-v-aterosklerozom-predpochtitelny.html

В рационе питания пациента с атеросклерозом предпочтительны

В рационе пациента с атеросклерозом предпочтительны

Атеросклероз напрямую связан с употребляемой пищей. Этим заболеванием болеют мужчины старше сорока и женщины от 50 лет.

На его возникновение влияет неправильно составленный рацион, курение, долгое сидение или лежание, нарушение обменных процессов и стрессов.

Летальный исход при этом заболевании происходит у каждого третьего заболевшего, поэтому так важно соблюдать при атеросклерозе диету.

Основы питания при атеросклерозе

При этом заболевании все сводиться к пересчету и оптимальной корректировке белков, микроэлементов, жиров, витаминов и углеродов. Требуется постоянно проверять и соблюдать калорийность с учетом возраста больного, его веса и выполняемой им за день работы.

Основными правилами являются:

  • Регулярное питание в малых дозах и с короткими перерывами, от 4-х раз в день и больше;
  • Употребление оптимально сбалансированного количества минералов, витаминов и белков;
  • Заменить жареные и копченые блюда вареными и тушеными;
  • Лишний вес «сгонять» разгрузочными днями, только различные диеты нужно согласовывать с врачом;
  • Ограничить применение в еде острых приправ и соли;
  • Употребление различных овощных и молочных блюд;
  • Замена жирных бульонов постными.

При атеросклерозе в питании не должно содержаться следующих продуктов:

  • Сахара и сладостей;
  • Покупных соусов, майонеза;
  • Мучных изделий, приготовленных на муке высшего сорта;
  • Копченостей и колбасных изделий;
  • Алкоголя и табака;
  • Мяса красных сортов и субпродуктов;
  • Жирной рыбы, ее консервов и икры;
  • Таких круп, как манка, рис и других, в которых высокий показатель гликемического индекса;
  • Фруктов и сухофруктов с высоким содержанием сахара;
  • Напитков с газом;
  • Грибных бульонов и первых блюд с бобовыми;
  • Крепкого чая, какао и кофе.

Рацион при различных видах атеросклероза

Заболевание может поражать разные органы, начиная головным мозгом и заканчивая нижними конечностями, хотя заболевание одно, но подход к диете в каждом случае индивидуальный.

Диета при атеросклерозе сосудов головного мозга

Она идет с ограничением приема соли и жиров. Все животные жиры при приготовлении блюд заменяются растительными аналогами.

Суточная доля содержания важных продуктов должна примерно составлять:

  • Для тех, у кого проблемы с весом: 300 грамм углеводов, 70 грамм жиров, 90 грамм белков;
  • Людям с нормальным весом: 350 грамм углеводов, 80 грамм жиров и 100 грамм белков.

Общими нормами в сутки для всех является:

  • 1 литр жидкости;
  • 0,5-0,8 г кальция;
  • 3-5 г соли;
  • 1 г магния;
  • 1-1,6 г фосфора.

витаминов: В1 — 4 мг, С — 100 мг, В2 — 3 мг, В6 — 3 мг, РР — 15-30 мг.

Пища готовиться без соли, только во время употребления еды допускается ее подсаливать. Питаться нужно как можно чаще, лучше от 6 раз в день, но при этом не перегружать желудок.

Несмотря на запрет некоторых продуктов при атеросклерозе, во время диеты все же можно вводить их в ограниченном количестве. Среди них должны быть те, что помогают ускорить обменные процессы.

Питание при атеросклерозе сосудов головного мозга включает в себя:

  • Молоко и продукты из него только нежирные их виды.
  • Некрепкие напитки, если чай, то он может идти с лимоном, кофе допускается пить не только растворимый, но и натуральный заварной.
  • Соки из овощей, ягод и фруктов, особенно полезны из вишни, айвы и земляники.
  • Отвары из пшеничных отрубей и шиповника.
  • Хлеб только из 1 или 2 сорта пшеницы, ржаной его вид, любая выпечка без соли и малым содержанием сахара, галетное печенье.
  • Супы: свекольник, вегетарианские овощные с добавлением круп, щи и борщ.
  • Морские продукты: мидии, креветки и ламинария (морская капуста).
  • Растительное и сливочное масло добавляется в уже готовые блюда.
  • Яйца. Их нужно есть по три штуки в неделю, в качестве омлетов или сваренных всмятку.
  • Овощи: кабачки, капуста, зеленый горошек, морковь, картофель, баклажаны и зелень.
  • Крупы: пшено, овсянка, гречка, их готовят в виде каш и запеканок. Рис и макароны в ограниченных количествах.
  • Варенье, мед и сахар только в малых количествах. Можно желе или муссы, но полусладкие.

Отлично будет употреблять натощак грейпфрут, он предупредит откладывание «плохого холестерина, а арбуз избавит организм от его избытка.

Питание при атеросклерозе сосудов

Холестерин – виновник заболевания, откладывается на стенках сосудов, его большое количество попадает в организм совместно с продуктами животного происхождения, поэтому их употребление нужно уменьшить.

При ограничении такой пищи организм начинает сам вырабатывать холестерин в достаточных количествах, но только не стоит переусердствовать и полностью исключать животную пищу, иначе можно ослабить организм. Нужно правильно рассчитать дозировки.

В отношении суточной нормы при таком заболевании нужно придерживаться следующих ограничений:

  1. Соль. Ее суточная доза не должна быть больше 8 мг;
  2. Углеводы до 400 грамм;
  3. Жиров от 60 до 70 грамм;
  4. Белков по 1,5 грамма на 1 кг массы тела;
  5. Рутин и витамин С по 4 мг.

Диетологи не советуют полностью отказываться от животной пищи, чтобы не навредить организму, просто нужно обязательно включать в рацион как можно больше фруктов и овощей, а также продуктов, содержащих клетчатку, которая бы помогала расщеплять жиры.

Во время диеты при атеросклерозе сосудов предполагается проводить дни с минимальным потреблением пищи. В такие периоды нужно есть только нежирный творог, яблоки и кефир. При лечении следует полностью исключить: икру, печенку, мозги, желтки и почки.

Питание при атеросклерозе нижних конечностей

Для лечения такой болезни нужно применить комплексный подход, который заключается в выполнении следующих правил:

  • Отказ от вредных привычек, в особенности, от курения, постоянного лежачего положения перед телевизором или сидения за компьютером, отказ от алкоголя, его можно употреблять в небольших количествах и как можно реже;
  • Выявить и устранить заболевания, которые могут протекать параллельно с атеросклерозом;
  • При необходимости откорректировать уровень холестерина с помощью медикаментозных средств;
  • Соблюдать определенную диету.

Источник: https://volgograd-vrachi.ru/v-racione-pitanija-pacienta-s-aterosklerozom

МедПрофилактика
Добавить комментарий