Верошпирон или индапамид что лучше

Верошпирон или индапамид — что лучше

Верошпирон или индапамид что лучше

> Диуретики > Верошпирон или индапамид — что лучше

Карта распространения коронавируса в Рссии смотреть онлайн >>>

Имя: так-так
Отзыв: Обмельчал и зачах ваш верошпирон. При прежней дозировке одной таблетки на сутки хватало, а сейчас при 25 мг. их надо горстями пить.

Имя: Лариса Лариса МАТИАШВИЛИ
Отзыв: Обмельчал и зачах, как обмельчало и зачахло все и вся в нашей стране, начиная с правителей. Человеческий фактор для правителей , как и для фармацевтов и для медиков не существует вообще.

Отзывы о препарате ИНДАПАМИД

Имя: Евгений Жиронкин
Отзыв: Применяю при давлении не выше 1508070.

Имя: юрий захаров
Отзыв: Начался зуд. Применяла постоянно много лет. Сменила Российскую фарм на Болгарскую. ,Имя: Анфиса
Отзыв: Много лет принимала, было все нормально, а теперь перестал действовать.Имя: Людмила Киндерова
Отзыв: Надо ли при применении Индопамида использовать и Аспаркам для возмещения выноса КАЛИя, как при использовании некоторых других диуретиков?Имя: Любовь Трегубова
Отзыв: принимаю 2 недели по утрам давление не снижается еще в обед капотен вечером моксидипин считаю индопамид не помогаетИмя: alla larchenko
Отзыв: Как повысить нижнее давление у меня 150/60?Имя: Татьяна Короткова
Отзыв: Мне помогает, пью с 3 марта 2016г. по утрам 2.5 мл от давления, давление нормализовалось, благодарна врачам, моему мужу тоже помогаетИмя: Успешная
Отзыв: Мне помогает, пью с 3 марта 2016г. по утрам 2.5 мл от давления, давление нормализовалось, благодарна врачам, моему мужу тоже помогаетИмя: амир хасанов
Отзыв: Чем отличается от индапа?Имя: Жанна Ананина
Отзыв: Приняла таблетку — давление понизилось , а через 2 часа опять поднялось до тех же показаний. Буду наблюдать дальше.Купить со скидкой

Промокод для скидки MAT6375

Имя: Слава Решетников
Отзыв: Сильвестр, темнишь, И про магний врёшь, Когда советуешь что нибудь, открой своё настоящее имя и профессию. Не работай на америку, в России есть классные лекарства, нет классных врачей. Здоровья всем. Лечите сосуды и давление спадётИмя: Людмила Багина
Отзыв: Сильвестр, темнишь, И про магний врёшь, Когда советуешь что нибудь, открой своё настоящее имя и профессию. Не работай на америку, в России есть классные лекарства, нет классных врачей. Здоровья всем. Лечите сосуды и давление спадётИмя: Людмила Багина
Отзыв: Как повысить нижнее давление у меня 150/60?Имя: Людмила Багина
Отзыв: Как гипотензивное будет действовать только в комплексе. Препарат хороший. Пить нужно постоянно. Диуретическое действие очень слабое. Препарат не для тяжелых случаевИмя: Игорь Воронцов
Отзыв: мне назначили индапамида 2,5 и бисопролол 5 давление упало до 100 на 60 и пульс 66 хотя раньше был 160 на 90 а я себя чувствую нормально при 120 130 на80 появилась сухость ворту боли в облости левой груди может отказаться от лекарстваИмя: Мария Пешина
Отзыв: Почитаешь противопоказания и думаешь- а не пойти ли мне застрелиться?((((((Имя: Светлана Осипова
Отзыв: Принимала индапамид много лет и никаких бобочных явлений не ощущала. Потом не помню по какой причине меня индокринолог перевела на верошпирон и тот не пошёл. Сейчас снова перешла на индопомид и заметила, что после того, как пропью его неделю, отёки на ногах спадают, но начинается аритмия под 120-130 ударов . Сейчас зашла, почитать отзывы и решила сама написать.Имя: Асия Кулькова (Замилова)
Отзыв: Давление постоянно высокое,доходит до 220/120,пульс 48-95. Пью максонидин 0.4х2р. в день,прилы сартаны не идут из-за 2хстороннего стеноза почечных артерий. Появилась подагра. Назначили индапамид 2.5,стала пить ,давление снижается. Но не наврежу ли себе из-за комплекса болезней? ИБС,стенокардия,аритмия,СД,подагра.Имя: Елена Правдина
Отзыв: Пил индапамид три года повысилась мочевая кислота в крови до 623 бросил упала на 320 еще не знаю чем заменить врач тоже думаетИмя: женя урванцев
Отзыв: мне назначили индапамида 2,5 и бисопролол 5 давление упало до 100 на 60 и пульс 66 хотя раньше был 160 на 90 а я себя чувствую нормально при 120 130 на80 появилась сухость ворту боли в облости левой груди может отказаться от лекарства Данные отзывы и мнения не должны быть использованы для решения о применении конкретного лекарственного препарата. Перед применением лекарственного препарата проконсультируйтесь с врачом. Информация взята на сайте health.mail.ru.

Источник: https://iDaTop.ru/sravnenie-lekarstv/veroshpiron-ili-indapamid-chto-luchshe/

Верошпирон и Ииндапамид: что лучше и можно ли принимать вместе?

Верошпирон или индапамид что лучше

Верошпирон и Индапамид являются популярными лекарственными средствами, которые эффективно понижают показатели артериального давления. Но многие задаются вопросом, что же лучше и эффективнее. Чтобы ответить на этот вопрос, следует изучить их особенности и свойства.

Обзор Индапамида и Верошпирона

Индапамид – тиазидный диуретик, который обладает гипотензивным, сосудорасширяющим и мочегонным свойствами. Применяется в соединении с медикаментами других групп в терапии артериальной гипертензии. Его употребление значительно улучшает дальнейший прогноз. Производится в капсулах и таблетках. В каждой таблетке (капсуле) содержится лечащее вещество – индапамид.

Верошпирон считается калийсберегающим диуретиком. Основным лечащим веществом выступает спиронолактон. Его воздействие заключается в выведении излишков воды и натрия, имеет продолжительное действие.

Спиронолактон — действующее вещество Верошпирона

Благодаря мочегонному воздействию медикамента снижается артериальное давление. Лекарство начинает воздействовать спустя неделю с момента употребления. Его эффективность продолжается еще спустя три дня по окончанию употребления. После его употребления, мочегонное транспортируется в почки, где и проявляет свое воздействие. Производится в таблетках (по 25 мг) и капсулах (по 50 и 100 мг).

Принцип действия препаратов

Индапамид – это тиазидное мочегонное. Оно воздействует умеренно и способствует:

  • понижению АД;
  • уменьшению ОПСС;
  • расширению кровеносных сосудов;
  • уменьшению степени ГЛЖ сердца.

Механизм действия Индапамида

Медикамент следует употреблять продолжительный период. При низких дозировках мочегонный эффект отсутствует, что подходит для длительного снижения АД. При повышении дозировок воздействует как мочегонное. Стойкое влияние начинается спустя неделю. Максимальный эффект достигается спустя три месяца.

Поскольку медикамент не влияет на липидный и углеводный обмен, его могут употреблять люди с сахарным диабетом и повышенным уровнем холестерина. Результативно снижает АД у людей с одной почкой.

Верошпирон, как калийсберегающий диуретик, воздействует на почки. Он обеспечивает устранение воды и натрия, а еще – сохранение калия. Его лечащее вещество препятствует выработке чрезмерного количества альдостерона. После всасывания ЖКТ биодоступность его достигает 100%. Наивысшей результативности достигает спустя 2-6 часов после употребления.

Показания и противопоказания

Индапамид предназначается для терапии артериальной гипертензии. Детям медикамент не назначается. Противопоказаниями к его применению являются:

  • гипокалиемия;
  • почечная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • печеночная энцефалопатия.

Понятие печеночной энцефалопатии

Беременным женщинам употребление не рекомендовано, так как вероятно развитие фетоплацентарной недостаточности, что неблагоприятно сказывается на эмбрионе. Кормящим матерям медикамент также не прописывают, потому как лечащее вещество поступает в молоко.

Верошипрон прописывают при:

  • отечностях из-за хронической сердечной недостаточности;
  • первичном гиперальдостеронизме;
  • эссенциальной гипертензии;
  • гипокалиемии или гипомагниемии.

Симптомы гипомагниемии

Медикамент противопоказан при:

  • анурии;
  • тяжелой почечной недостаточности;
  • глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • гиперчувствительности к компонентам;
  • гипонатриемии;
  • гиперкалиемии.

Согласно инструкции, запрещается употребление препарата детьми до трех лет, беременными женщинами и в период лактации, поскольку спиронолактон неблагоприятно воздействует на развитие детского организма.

Инструкция по применению и совместимость

Употребление Индапамида не зависит от приема пищи. Таблетку употребляют целиком. При АГ показано употреблять не больше 2,5 мг один раз на день. При возрастании дозировки антигипертензивное воздействие не увеличивается.

Верошпирон также нельзя делить или разжевывать. Принимают медикамент во время завтрака, утром. Обычно при эссенциальной АГ назначают дозировку 50-100 мг, которую употребляют за 1-2 приема. При гипокалиемии дозировка составляет 25-100 мг, при отеках – 25-200 мг, при первичном гиперальдостеронизме – 100-400 мг. Суточная доза не должна превышать 400 мг.

При приеме Верошпирона важно учитывать и такие особенности:

  1. Если время приема было пропущено, но не прошло четырех часов, стоит употребить медикамент. Если прошло больше времени при пропуске таблетки, на следующее утро продолжить употреблять по схеме.
  2. В период терапии следует ограничить потребление соли и совсем исключить продукты с содержанием калия. Следует также совершенно исключить алкогольные напитки.
  3. Не стоит в этот период водить машину, а также выполнять работы, которые требуют повышенного внимания.
  4. Пожилым с проблемами почек и печени и людям, употребляющим нестероидные противовоспалительные препараты, необходим постоянный контроль состояния работы почек и количества электролитов.
  5. Верошпирон применяется в педиатрии. Хотя в инструкции указан детский возраст, с которого нужно начинать употребление (с 3 лет), педиатры предписывают употребление медикамента и младшим детям, включая грудничков.
  6. Первоначальная дозировка рассчитывается, исходя из веса пациента (1-3 мг на килограмм), дважды в день. Спустя неделю дозировка возрастает. Максимальная доза – 3-9 мг/кг. Следует соблюдать промежуток между приемами в десять часов.

Индапамид и Верошпирон можно принимать вместе. Оба медикамента употребляются при лечении АГ.

В некоторых случаях назначают оба средства при лечении сердечной недостаточности. При этом Индапамид выступает как сосудорасширяющее средство, а Верошпирон как диуретик. Однако данная комбинация не распространенная, так как в терапии СН чаще употребляют более сильные диуретики.

Основные отличия и эффективность

Индапамид – антигипертензивный медикамент. Благодаря мочегонному свойству, снижаются гиперреактивность сосудов и артериальная и венозная устойчивость. Одновременно с мочегонным эффектом происходит стабильное понижение артериального давления.

Действующее вещество Верошпирона, спиронолактон, также оказывает мочегонное воздействие и понижает давление. Но достигается это другим путем – за счет угнетения альдостерона, отвечающего за выработку воды и натрия. Также препарат воздействует на гормональном уровне и имеет более широкое применение. Так, он назначается при очаговом облысении у женщин, у которых превалируют мужские гормоны.

Действие антагонистов альдостерона

Еще одним отличием является то, что Индапамид имеет способность расширять сосуды, а Верошпирон не обладает таким свойством. Какое средство эффективнее, решает в каждом отдельном случае медицинский специалист. Но стоит заметить, что у Верошпирона меньше побочных проявлений. Он применяется не только в лечении артериальной гипертензии, но и при многих других болезнях.

Оба препарат сравнивались на предмет более эффективного снижения артериального давления. Были отобраны две группы пациенток возрастом 40-60 лет. Одни принимали минимальные дозы Индапамида, другие – Верошпирона. Спустя 21 день ученые сделали вывод, что второй препарат воздействовал более эффективно.

Оба мочегонных запрещены при беременности и кормлении грудью. Однако Верошпирон назначают детям в возрасте от 3 лет, чего не скажешь о другом медикаменте, который прописывается только взрослым. Оба медикамента стоят недорого. Средняя цена составляет около 100-150 рублей. Однако стоимость не должна превалировать при подборе медикамента.

Побочные эффекты

У Индапамида немало побочных явлений. Но проявляются они нечасто. Обычно бывают следующие воздействия:

  • головокружения;
  • бессонница;
  • мигрень;
  • гипотензия;
  • учащение ЧСС;
  • насморк;
  • крапивница.

У Верошпирона побочные проявления такие:

  • тромбоцитопения;
  • агранулоцитоз;
  • мегалобластоз;
  • атаксия;
  • головные боли;
  • сонливость и заторможенность;
  • нарушение стула;
  • гиперхлоремический ацидоз;
  • алкалоз;
  • гиперурикемия.

У женщин нередко грубеет голос, нарушается менструальный цикл. Могут появляться боли в груди, развиваться гирсутизм. У мужчин иногда набухают молочные железы в ходе употребления медикамента.

Взаимодействие с другими средствами и аналоги

Индапамид сочетается с бета-адреноблокаторами (Конкор) и ингибиторами АПФ (Лизиноприл). Медикаменты быстро понижают давление, при этом результат сохраняется достаточно долго. В комплексной терапии употребляется совместно с антагонистами рецепторов ангиотензина (Лориста), а также со средствами от ХСН (Престариум).

Верошпирон взаимодействует со многими медикаментами. Поэтому, необходимо предупредить врача о приеме каких-либо препаратов. Препарат действует следующим образом в соединении с:

  1. Антикоагулянтами — понижает их воздействие.
  2. Сердечными гликозидами — снижает их токсичность.
  3. Норэпинефрином — снижает сосудистую чувствительность.
  4. Митотаном – снижает его воздействие.
  5. Гипотензивными препаратами и диуретиками – повышает их воздействие.
  6. Феназоном – усиливает его метаболизм.
  7. Литийсодержащими препаратами – усиливает их токсичность.
  8. Карбеноксолоном – приводит к задержке натрия.
  9. Дигоксином – повышает его токсичность.
  10. Бусерелином, Трипторелином и Гонадорелином – усиливает их воздействие.
  11. Салицилатами – уменьшается мочегонный эффект.

Аналоги Индапамида – диуретики, которые содержат подобное лечащее вещество. Они также снижают АД. Препарат можно заменить:

  1. Арифоном.
  2. Гипотиазидом.
  3. Фуросемидом.
  4. Гидрохлортиазидом.
  5. Диувером.

Если не подходит Верошпирон, медицинский специалист прописывает употребление других аналогов со спиронолактоном в составе:

  1. Веро-Спиронолактон.
  2. Спирикс.
  3. Спиронаксан.
  4. Спиронол.
  5. Урактон.

Отзывы врачей и пациентов

Что лучше – Индапамид или Верошпирон, помогут определить отзывы врачей. В большинстве своем они свидетельствуют о положительном влиянии этих медикаментов. Первый назначается для продолжительного употребления при лечении гипертонии. Верошпирон действует более мягко. Его употребляют также при сахарном диабете, ожирении и других заболеваний.

А вот, что говорят пациенты:

Елена Тактаева, 47 лет: «Полгода назад попала в больницу с очень высоким давлением. Врач прописал мне целый комплекс медикаментов, в числе которых был Индапамид. Очень скоро мое самочувствие улучшилось. Давление нормализовалось. Очень довольна этим медикаментом».Анна Титенкова, 49 лет: «У меня артериальная гипертензия. Долгое время принимала Индапамид.

Но потом начал увеличиваться уровень калия. Тогда врач назначил пить по таблетке Верошпирона. Теперь чувствую себя гораздо лучше. Гипокалиемия прошла».

Оба препарата достаточно эффективны для понижения артериального давления, хотя и действуют по-разному, но у Верошпирона спектр воздействия гораздо шире.

Какой из них лучше, решает врач, исходя из особенностей течения патологии.

Источник: https://Pilyule.com/sravnenie/veroshpiron-i-indapamid/

Интернет журнал о выборе лучших товаров и услуг

Верошпирон или индапамид что лучше

05.09.2019 18:37:07

Эксперт: Залман Ривлин

Индапамид и Верошпирон уже многие десятилетия применяются в качестве диуретических и гипотензивных средств. Их считают наиболее безопасными при высокой эффективности. Мы разобрали преимущества и недостатки этих препаратов, чтобы узнать, какой лучше.

Препарат  Преимущества  Недостатки 
Верошпирон + Эффективный калийсберегающий диуретик; + Выпускается в дозах 25, 50, 100 мг; + Быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте; + Связь с белками высокая – 98%; + Последние исследования показывают его высокую активность в отношении герпеса 4 типа. – Не применяется до 3 лет; – Запрещено принимать при беременности; – Много возможных побочных эффектов; – Есть серьезные противопоказания; – При долгом лечении высокий риск появления гинекомастии.
Индапамид + Эффективный диуретик на основе индапамида; + Не влияет на обмен липидов и углеводов, поэтому может назначаться при диабете; + Снижает АД, расширяет сосуды; + Усиливает отток жидкости; + Можно принимать при наличии только одной почки и при регулярном гемодиализе; + Удобная дозировка – таблетка раз в день; + Меньше противопоказаний; + Хорошо подходит для долгой терапии в старческом возрасте. – Не применяется до 18 лет; – Много побочных симптомов.

Верошпирон – диуретик на основе спиронолактона. Выпускается в таблетированной форме по 25, 50 и 100 мг. Производитель – Gedeon Richter.

Препятствует задержке воды, тормозит выведение калия. Положительный результат наблюдается со 2-5-го дня приема. За счет непостоянного мочегонного эффекта происходит усиление диуреза.

Верошпирон применяется с целью выведения из организма разной жидкости, которая накапливается на фоне ССЗ.

Исследования

В рандомизированном исследовании с больными, у которых диагностирована тяжелая СН, было установлено, что применение спиронолактона снижает риск смерти на 30% по сравнению с группой плацебо. Также пациенты имели меньше жалоб и реже госпитализировались. Максимальный эффект наблюдается через 7 часов и длится сутки.

Также препараты с спиронолактоном дают положительный эффект при перенесенном сердечном приступе, когда в анамнезе есть диабет и/или развиваются симптомы СН.

Недавнее исследование, проведенное в 2014 году, не выявило снижение смертности от ССЗ.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует применять средства на основе спиронолактона при СН 2-4 класса. Эффективность и безопасность препарата Верошпирон доказана доклиническими и клиническими исследованиями.

Источники:

  1. Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, Butler J, Casey DE, Drazner MH, Fonarow GC, Geraci SA, Horwich T, Januzzi JL, Johnson MR, Kasper EK, Levy WC, Masoudi FA, McBride PE, McMurray JJ, Mitchell JE, Peterson PN, Riegel B, Sam F, Stevenson LW, Tang WH, Tsai EJ, Wilkoff BL. 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Journal of the American College of Cardiology. 2013.

  2. Эффективность терапии спиронолактоном у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Рубаненко О.А. Кардиология: новости, мнения, обучение. 2018.

  3. Bertram Pitt, Faiez Zannad, Willem J. Remme, Robert Cody, Alain Castaigne. The Effect of Spironolactone on Morbidity and Mortality in Patients with Severe Heart Failure. New England Journal of Medicine. 1999.

Какие есть противопоказания

Верошпирон нельзя принимать при непереносимости компонентов в составе. Он не назначается до 2 лет, при вынашивании плода и в период грудного вскармливания.

Другие ограничения к назначению диуретика:

  1. заболевание Аддисона;

  2. сниженное количество натрия, избыток калия;

  3. анурия;

  4. почечная недостаточность;

  5. непереносимость лактозы.

Лекарство с осторожностью применяется, когда есть диабет, ацидоз, гиперкальциемия, нефропатия. Нужна дополнительная оценка безопасности применения Верошпирона при перенесенных хирургических вмешательствах и приеме ЛС, что провоцируют гинекомастию.

Побочные симптомы

Возможные побочные симптомы на фоне приема Верошпирона могут быть временными и не нести опасности, а также серьезными, при которых нужно сразу отменять лекарство.

Какие могут возникать нежелательные реакции при лечении Верошпироном:

  1. тошнота, запор, гастрит, колика, болезненность в животе;

  2. атаксия, заторможенность, спазм мышц;

  3. мегалобластоз, тромбоцитопения.

Вероятность появления гинекомастии зависит от дозировки и длительности курса лечения. Нарушение носит временный характер, проходит после отмены средства.

Также препарат может стать причиной аллергии в виде крапивницы. Реже появляются эритематозная сыпь, зуд, лекарственная лихорадка, эпидермальный некролиз.

Как принимать

Лекарство принимается внутрь. Для взрослых – 50-100 мг/сутки. Дозировка может повышаться до 200 мг, но постепенно. Для получения положительного результата применять лекарство нужно не меньше 14 дней.

После 3 лет при лечении отеков – 1-3 мг/кг в сутки на 1-4 приема. Через неделю доза при необходимости меняется, увеличивается в 3 раза от первоначальной.

Передозировка сопровождается тошнотой, диареей, сыпью, аритмией, мышечной слабостью, парестезией. Это проявления, характерные для гиперкалиемии и гипонатриемии. Также повышается уровень мочевины.

При употреблении высокой дозы нужно провести промывание желудка. Врач назначает симптоматические препараты для устранения дегидратации и АГ. В тяжелых случаях проводится гемодиализ.

Кому подходит

Верошпирон назначается по следующим показаниям:

  1. эссенциальная АГ;

  2. синдром Конна;

  3. отеки при СН;

  4. гиперальдостеронизм;

  5. гипомагниемия/гипокалиемия;

  6. отечный синдром после 3 лет.

Верошпирон может назначаться как в составе комплексной терапии, так и в качестве монопрепарата в зависимости от патологического процесса.

Описание Индапамида

Индапамид – таблетированное средство на основе одноименного действующего вещества. Относится к тиазидным мочегонным ЛС. Снижает давления, не оказывая существенного влияния на частоту мочеиспускания. Производители – Озон, Хемофарм, Валента, ГНЦЛС.

Это диуретический препарат, назначаемый для терапии повышенного АД. Преимущества препарата заключает в том, что он не влияет на обмен липидов и углеводов при диабете. Эффективность средства не снижается даже у пациентов, что регулярно проходят гемодиализ.

Положительный эффект от приема Индапамида:

  1. снижение АД;

  2. усиление оттока жидкости;

  3. расширение сосудов;

  4. снижение сопротивления сосудов;

  5. снижение утолщения стенки левого желудочка.

Стоимость и аналоги

Лекарство  Стоимость  Аналоги/заменители 
Верошпирон25 мг №20 – от 80 рублей50 мг №30 – от 190 рублей100 мг №30 – от 275 рублейСпилактон
Индапамид2,5 мг №30 – от 40 рублейАрифонИндапАкутер-СановельИндапенРавелИндиурЛорвасСофтензифХемопамид

Какой препарат выбрать

У Верошпирона и Индапамида одно показание – лечение АГ. Их механизм действия отличается. Они имеют разные ограничения к применению и побочные проявления.

Индапамид оказывает эффект за счет диуретического действия, Верошпирон корректирует работу альдостерона, от которого зависит количество натрия и жидкости. Последний может сочетаться с другими диуретическими препаратами, т.к. имеет слабовыраженный мочегонный эффект. Верошпирон и Индапамид могут назначаться одновременно.

У Верошпирона более широкий спектр показаний. Он может применяться для лечения женских заболеваний, что сопровождаются повышенной выработкой мужского гормона.

Индапамид переносится пациентами лучше, но при АГ эффективнее применять Верошпирон.

Назначать диуретики и гипотензивные препараты должен врач. Лекарства имеют много противопоказаний и могут вызвать тяжелые побочные реакции, поэтому самолечение опасно.

Источник: https://expertology.ru/sravnivaem-veroshpiron-i-indapamid-chto-luchshe/

Что лучше Верошпирон или Индапамид: сравниваем и выбираем

Верошпирон или индапамид что лучше

На протяжении десятилетий наибольшей популярностью пользуются три гипотензивных диуретических средства первой линии – гидрохлортиазид, индапамид и верошпирон, или спиронолактон.

Они получили всеобщую известность ещё в конце двадцатого века и хорошо знакомы многим потребителям. Массовое производство аналогов спиронолактона началось позже всех.

В настоящее время они известны как имеющие наибольшую эффективность и не несущие угрозы для здоровья.

Верошпирон: общие сведения

Верошпирон относится к группе калийсберегающих диуретических препаратов. Его использование значительно влияет на увеличение диуреза, то есть количества мочи, выходящей из организма на протяжении суток. Применение верошпирона задерживает ионы калия в организме.

Верошпирон применяется для выхода излишней жидкости из органов при разнообразных сердечно-сосудистых заболеваниях. К формам выпуска верошпирона относятся таблетированная и в форме капсул. Основное действующее вещество в них спиронолактон, также добавляются следующие дополнительные вещества: стеарат магния, диоксид кремния, тальк, моногидрат лактозы и кукурузный крахмал.

Показания к применению верошпирона:

  1. Эссенциальная гипертензия, когда в течение долгого времени поднимается артериальное давление. Этот процесс возникает из-за задержки жидкости и натриевых солей в русле сосудов.
  2. Идиопатическая гиперальдостеронемия, когда в организме повышается уровень гормона под названием альдостерон, производимого при участии клеток предсердия. Это является причиной недостаточного выделения жидкости и при этом нередки случаи отечности.
  3. Застойная сердечная недостаточность, когда снижается функциональная деятельность сердца. При этом возникают отеки и недостаточный выход жидкости из мочевыделительной системы.
  4. Цирроз печени, когда клетки печени замещает фибротическая соединительная ткань. В этом случае развиваются застойные явления крови в крупных венах, печеночная недостаточность, возникает отечность и прекращение выхода жидкости из организма. Также цирроз печени способствует развитию вторичного альдостеронизма, когда повышается уровень гормона альдостерона в результате снижения его метаболизма в печени.
  5. Первичный гиперальдостеронизм. В этом случае лекарство используют в период подготовки к операции и после операции.
  6. Гипокалиемия, когда в крови снижается уровень калия.

Когда нельзя принимать верошпирон:

  • Если больной не переносит компоненты препарата или обладает повышенной чувствительностью к ним.
  • Если в наличии есть острая недостаточность почек на фоне пониженного выделения мочи или полного его отсутствия.
  • Если человек страдает болезнью Аддисона.
  • При чрезмерном уровне в крови ионов калия.
  • Во время беременности и периода грудного вскармливания.
  • Детям, не достигшим возраста трёх лет.

Индапамид: общие сведения

Индапамид принадлежит к категории мочегонных средств. Он относится к группе тиазидов. Известен благодаря гипотензивному, сосудорасширяющему и диуретическому действию.

Данный препарат повсеместно употребляют для лечения артериальной гипертензии и самостоятельно, и как часть комбинированной терапии. Выпускают его в таблетированной форме и в форме капсул. Основное действующее вещество в препарате — индапамид. К числу вспомогательных относятся моногидрат лактозы, повидон, кросповидон, стеарат магния, лаурилсульфат натрия и тальк.

Польза индапамида для организма:

  • Снижается артериальное давление.
  • Уменьшается общее периферическое сопротивление сосудов.
  • Расширяются кровеносные сосуды.
  • Снижается утолщение стенки в левом желудочке сердца.
  • Усиливается отток жидкости.

Индапамид не влияет на обмен жиров и углеводов, поэтому при наличии сахарного диабета и повышенного уровня холестерина больные могут его принимать. Помимо этого индапамид доказал свою эффективность в лечении гипертонии у людей, потерявших одну почку или проходящих процедуру гемодиализа.

Основным показанием к применению индапамида является лечение артериальной гипертонии у взрослых.

К противопоказаниям относятся:

  • Недостаток ионов калия в крови.
  • Беременность.
  • Грудное вскармливание.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Если пациент не достиг восемнадцати лет.
  • Повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  • Тяжёлая степень печеночной недостаточности или ее осложнения.

Нужно помнить об осторожности при приеме лекарства, если нарушено функционирование почек и печени. Также нужно помнить, что в период приема индапамида нужно защищать кожу от воздействия солнца и искусственного ультрафиолета. Во время лечения лучше не садиться за руль автотранспорта.

Верошпирон и индапамид – популярные и широко известные лекарственные средства, которые используются, чтобы понизить артериальное давление. Основные отличия между ними можно найти в механизме действия, наличии побочных эффектов и доступности.

Чем верошпирон и индапамид отличаются друг от друга

Индапамид принадлежит к препаратам, снижающим давление, за счёт диуретического действия. Используется как самостоятельное средство и в составе комбинированной терапии. Лечебное действие достигается не сразу и начинается примерно через неделю после начала приёма.

Верошпирон подобно индапамиду обладает диуретическим и гипотензивным действием, но работает он по другому принципу.

Положительное воздействие на организм начинается по мере коррекции работы альдостерона, от которого в наибольшей степени зависит регулирование количества жидкости и натрия в организме.

Верошпирон воздействует на функции альдостерона, усиливая выведение жидкости. Из-за слабого мочегонного эффекта верошпирон можно сочетать с другими диуретиками, такими, как индапамид.

Верошпирон обладает более широким выбором показаний к применению из-за действия на гормональном уровне.

Альдостерон принадлежит к категории андрогенных гормонов и резкое повышение его уровня может вызвать избыточное оволосение в андрогензависимых зонах.

Поэтому препараты с содержанием спиронолактона часто применяют для лечения гирсутизма и остальных женских заболеваний, вызванных усиленной выработкой мужского гормона.

Какой препарат признать наилучшим и более безопасным?

Индапамид обладает меньшей степенью отрицательных реакций на другие лекарственные средства. Но при артериальной гипертонии лучше действует все-таки верошпилактон, что доказано клиническими исследованиями с участием добровольцев. Оба средства вполне доступны по цене, поэтому их стоимость критерием выбора не является.

Источник: https://vchemraznica.ru/chto-luchshe-veroshpiron-ili-indapamid-sravnivaem-i-vybiraem/

ТОП 7 лучших мочегонных средств

Верошпирон или индапамид что лучше

Мочегонные средства, по-другому диуретики при попадании в организм способствуют выведению жидкости. Широко применяются как для лечения хронических патологий, так и для купирования острых состояний, таких как отека легких, головного мозга.

Только при крайней необходимости можно принимать самостоятельно мочегонные средства, в тех случаях, когда нельзя своевременно обратиться к врачу. Поэтому при необходимости можно пополнить аптечку мочегонными лекарствами.

Чтобы было легче выбрать подходящий препарат мы составили рейтинг лучших мочегонных средств.

Показания к применению

Отеки и пастозность появляются вследствие снижения скорости выведения жидкости почками. Задуматься о применении мочегонного средства следует при следующих показаниях:

  • артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь;
  • отечные синдромы, связанные с соматическими заболеваниями;
  • глаукома;
  • несахарный диабет;
  • отечный синдром у новорожденных;
  • подагра и сахарный диабет;
  • наличие оксалатных камней в почках;
  • для коррекции водно-солевого баланса;
  • отравление барбитуратами;
  • при состояниях, сопровождающихся падением фильтрационной способности почек, чтобы предотвратить закупорку почечных канальцев.

При обнаружении этих симптомов необходимо обращаться к специалистам. Лекарственные препараты назначаются после индивидуального обследования и выявления точной причины задержки жидкости. Только в этом случае врач назначает тот или иной диуретик.

В рейтинг лучших моделей вошли:

  • Фуросемид.
  • Индапамид.
  • Маннитол.
  • Верошпирон.
  • Диакарб.
  • Амилорид.
  • Гипотиазид.

Рассмотрим каждый образец по отдельности.

Фуросемид

Действует главным образом на толстый сегмент восходящей части петли Генле. Отличается быстродействием. Диуретический эффект выраженный, но кратковременный. При применении на фоне сердечной недостаточности происходит быстрое снижение преднагрузки на сердце, вызванное расширением крупных вен.

Форма выпускагранулы, раствор, таблетки
Условия хранениядо трех лет
Выпуск из аптекпо врачебному назначению
Действующее веществофуросемид

Цена: от 23 до 29 рублей.

Принимала время от времени это не было лечение курсом, это были экстренные меры, раз в неделю или раз в 2 недели принимала по 0,5 таблетки утром. Через часа полтора я уже чувствовала на себе эффект таблеток. Фуросемид безусловно эффективные таблетки, только принимать их нужно с умом и следить за реакцией организма.

Индапамид

Обладает умеренным салуретическим и диуретическим эффектами. Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий и оказывает сосудорасширяющее действие, уменьшает ОПСС. Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. Оказывает антигипертензивное действие в дозах, не обладающих выраженным диуретическим эффектом.

Из аптекпо рецепту
Срок годности3 года
Активное веществоиндапамид
Формакапсулы, таблетки

Цена: от 59 до 101 рублей.

В силу своего мягкого действия, назначают как правило вместе с другими гипотензивными средствами. От себя замечу, что препарат подходит идеально, никаких побочных эффектов. Отмечу также доступность препарата. Продается в любой аптеке, отпускается по рецепту. 

Маннитол

Входит в ряд осмотических диуретиков. Повышая осмолярность плазмы крови, вызывает перемещение жидкости из тканей в сосудистое русло. Не влияет на клубочковую фильтрацию.

Диурез сопровождается умеренным увеличением натрийуреза без существенного влияния на выведение ионов калия. Не эффективен при нарушении фильтрационной функции почек, а также при азотемии у больных циррозом печени и с асцитом.

Вызывает увеличение объема циркулирующей крови.

Действующий компонентманнитол
Срок хранения36 мес
Форма выпускараствор
Условия отпускапо рецепту

Цена: от 90 до 145 рублей.

Под воздействием препарата улучшается проницаемость и питание тканей организма. Рассасываются гематомы, уменьшаются отеки. Суставы становятся подвижнее благодаря увеличению эластичности поврежденной кожи, а спайки и контрактуры исчезают.

Верошпирон

В дистальных отделах нефрона препятствует задержке воды и натрия альдостероном, снижает калий выводящее действие альдостерона, уменьшает синтез пермеаз.

Максимальный эффект от приема препарата отмечается спустя 7 ч после приема капсулы, длиться в течение 24 часов. Снижение артериального давления достигается диуретическим эффектом, он проявляется через 2–5 недель приема.

Действующее вещество становится активными метаболитами. Выводится лекарство почками.

Условия отпуска из аптекпо рецепту
Форма выпускатаблетки
Хранение5 лет
Действующее веществоспиронолактон

Цена: от 77 до 261 рублей.

Мягко выводит излишки из организма, при этом сберегая калий. Особенно важно для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также для гипертоников. Препарат очень доступен, в каждой аптеке есть.

Диакарб

Применяется для лечения ликвородинамических нарушений и внутричерепной гипертензии за счет снижения избыточной продукции ликвора на уровне сосудистых сплетений головного мозга.

Ацетазоламид повышает экскрецию гидрокарбонатов, что может привести к развитию метаболического ацидоза.

Препарат применяется как вспомогательное средство при лечении эпилепсии, так как ингибирование карбоангидразы в нервных клетках головного мозга тормозит патологическую возбудимость.

Из аптекотпускается по рецепту
Срок годности2 года
Активный компонентацетазоламид
Выпусктаблетки

Цена: от 232 до 261 рублей.

Я благодарна врачу назначившему мне грамотно подобранное лечение, головные боли прошли. Иногда, как у любого нормального человека у меня может разболеться голова например на смену погоды, или резкие перепады температуры. Но если раньше утро у меня начиналось с глотания обезболивающих от головы, то теперь это явление редкое!

Амилорид

Действует, главным образом, на дистальную часть почечных канальцев. Усиливает выделение ионов натрия и хлора и уменьшение выделение ионов калия.

Действие начинается через 2 ч после приема внутрь и продолжается до 24 ч. Вызывает менее выраженный диуретический эффект, чем тиазидные диуретики.

При сочетании с калий выводящими диуретиками уменьшает риск возникновения гипокалиемии и гипомагниемии.

Из аптекотпускается по рецепту
Веществоамилорид
Форматаблетки, капсулы
Срок хранения2 года

Цена: от 200 до 350 рублей.

Начала сильно болеть голова, поэтому препарат был заменен на комбинированное средство с гидрохлортиазидом. В результате такого лечения удалось добиться стабилизации давления и избавиться от отеков.

Гипотиазид

Действующее вещество таблетки угнетает реабсорбцию ионов натрия и хлора в отдаленных участках почечных канальцев. Терапевтический эффект после приема таблетки внутрь развивается примерно через 2 часа и сохраняется на протяжении 6 часов. Под воздействием препарата снижаются показатели артериального давления, уменьшается нагрузка на сердечную мышцу, спадают отеки нижних конечностей.

Активный компонентгидрохлоротиазид
Форма выпускатаблетки
Условия хранения5 лет
Условия из аптекстрого по рецепту

Цена: от 85 до 105 рублей.

Справляется с отеками быстро, мягко и уже после первого приема заметен результат, который продержится в районе 6-12 часов. Однако при длительном приеме препарата необходимо следить за калием в крови.

Сравнение представленных средств

В таблице ниже собраны краткие характеристики рассмотренных выше образцов.

МодельДействующее веществоОтпуск из аптекСрок хранения (мес)Цена (руб)
Фуросемидфуросемидпо рецепту36от 23 до 29
Индапамидиндапамидпо рецепту36от 59 до 101
Маннитолманнитолисключительно по рецепту36от 90 до 145
Верошпиронспиронолактонпо рецепту60от 77 до 261
Диакарбацетазоламидпо рецепту24от 232 до 261
Амилоридамилоридпо рецепту24от 200 до 350
Гипотиазидгидрохлоротиазидстрого по рецепту60от 85 до 105

Списки лучших

Выделим лучшие модели в категориях:

  • При отеках.
  • Для похудения.
  • Для беременных.

Рассмотрим подробнее представленный ассортимент.

Торасемид — при отеках

Блокирует альдостероновые рецепторы миокарда; уменьшает фиброз и улучшает диастолическую функцию миокарда. Торасемид в меньшей степени, чем фуросемид, вызывает гипокалиемию, при этом он проявляет большую активность и его действие более продолжительно.

Диуретический эффект сохраняется до 18 ч, что облегчает переносимость терапии из-за отсутствия очень частого мочеиспускания в первые часы после приема препарата внутрь, ограничивающего активность пациентов.

Применение торасемида является наиболее обоснованным выбором для проведения длительной терапии.

Стоимость: от 127 до 412 рублей.

ТРИАМПУР КОМПОЗИТУМ — для похудения

Оказывает диуретическое и гипотензивное действие. Обладает антигипертензивным действием, которое обусловлено расширением артериол.

Гипотензивное действие развивается через 3–4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3–4 недели.

В комбинации с гидрохлортиазидом триамтерен способен уменьшать гипокалиемию, вызываемую тиазидными диуретиками и усиливать диуретический эффект гидрохлоротиазида.

Стоимость: от 294 до 319 рублей.

КАНЕФРОН — для беременных

Препарат растительного происхождения.

Канефрон обладает антибактериальным действием, препятствуя нормальной жизнедеятельности бактерий и останавливая, таким образом, рост их количества и дальнейшее распространение в организме.

Причем действие Канефрона касается даже толерантных к большинству антибиотиков микроорганизмов. Мочегонный эффект препарата способствует быстрому выведению бактерий из организма больного.

Стоимость: от 452 до 515 рублей.

Советы по выбору

Чтобы подобрать в собственное использование неплохое средство, обязательно нужно обратить внимание на:

  1. Тиазидные. Наиболее часто используется для лечения артериальной гипертензии и отеков. В основном для снижения давления, показанием может быть выведение лишней жидкости из организма. Механизм действия этого ряда основан на выведении натрия.
  2. Петлевые диуретики. Вызывают множество побочных явлений, но показывают особо выраженный результат, если сравнивать их с тиазидными и тем более с калийсберегающими «собратьями». В группе диуретиков они особенно токсичны, категорически не годятся для продолжительного применения и требуют точного дозирования.
  3. Калийсберегающие. Самые безопасные и мягкие мочегонные средства, механизм действия которых не выводит калий и кальций из организма, но снижает давление и купирует отёки. Обладают слабым противоотечным эффектом. Точкой их приложения являются канальца нефронов почек, которые отвечают за синтез калия, реабсорбцию натрия.
  4. Осмотические диуретики. Особый тип мочегонных средств. С точки зрения фармакологии, являются инертными веществами, которые вводятся внутривенно. Они повышают осмолярность крови и усиливают почечную фильтрацию.

Источник: https://svoytop.ru/7-luchshih-mochegonnyh-sredstv/

МедПрофилактика
Добавить комментарий