Вреден ли афобазол

Афобазол – побочные действия, состав, механизм действия, показания

Вреден ли афобазол

Афобазол – медикаментозное средство антистрессовой и против тревожной направленности, разработанное Российскими фармакологами ГУ НИИ фармакологии имени В.В. Закусова РАМН. Проектом создания препарата руководил академик РАМН С.Б. Середенин. О побочных действиях Афобазола далее в статье. 

Препарат от стрессов и синдрома тревожности

Афобазол для хорошего настроения

Афобазол – современный препарат, не имеющий аналогов в линейке успокоительных средств, направленных на купирование синдрома тревожности и страхов. По сравнению с традиционными антистрессовыми препаратами, Афобазол имеет направленное действие, не угнетая деятельность ЦНС.

Основным показателем действия препарата является его способность восстановления естественного механизма деятельности нервной системы в противостоянии организма стрессовым ситуациям. Наша жизнь постоянно находится под гнетом стрессовых ситуаций. Так или иначе, человек постоянно находится в окружении социум – основного поставщика стрессовых ситуаций.

К проявлениям стресса можно отнести, как отрицательные, так и положительные эмоции человека, не «в меру» им выплескиваемые.

На почве стрессовых ситуаций может возникать чувство тревоги. Оно может совершенно необоснованно нарастать, или спонтанно исчезать на непродолжительное время.

Проходит время, и коварные мысли вновь начинают вызывать необоснованное и ничем не подкрепленное чувство тревожности, вызывая беспочвенные страхи и волнения. Медицина относит такое состояние человека к категории избытка патологических проявлений, или синдрому тревожности.

Проблему данного характера человек может заложить в своем сознании самостоятельно, относя внутреннюю напряженность к естественному состоянию психики современного существования.

Купировать возникшие негативные эмоции, как правило, человек пытается, прибегая к загрузке собственного организма физическими упражнениями, посещением фитнес-залов, экскурсионным шопингам.

Или, напротив, прибегает к помощи алкогольных напитков, гурманству, приводящих к перееданию, ожирению и массе проблем, связанных уже не сколько с сердечно-сосудистой деятельностью или работой ЦНС, а с деятельностью ЖКТ, нарушением обмена веществ и прекращением некоторой ферментной деятельностью организма. Помимо прочего, алкоголь может вызвать зависимость, превращая ее в пагубный порок.

Синдром тревожности

Длительное пребывание под воздействием необоснованно вызванного состояния тревожности, приводит к значительному ухудшению качества жизни. Психологический дискомфорт может привести к развитию целого ряда заболевании, в основе которых лежит стресс.

Постоянное нервное напряжение не является нормой психологической стабильности поведенческих функций человеческого организма и считается самым худшим проявлением деятельности ЦНС. С целью погашения синдрома тревожности, необоснованных страхов и купирования нервного напряжения был создан Афобазол.

Но, как все лечебные средства, средство имеет особые рекомендации по его употреблению. Также у Афобазол имеются побочные действия и ряд противопоказаний по его применению.

Читайте:  Препарат Тройчатка Эвалар: инструкция борьбы с гельминтами

Противопоказания к применению

Афобазол в таблетках

Прием ограничен возрастными рамками. Он не рекомендуется пациентам, не достигшим 18-ти летнего возраста. Афобазол противопоказан беременны женщинам и кормящим матерям. При непереносимости лактозы – гиполактозии, препарат категорически не рекомендуется.

Взаимодействие Афобазола и алкоголя не усиливает наркотических эффектов последнего и не вызывает отравления.

Разработчиками препарата настоятельно рекомендуется не употреблять алкогольных напитков при приеме средства, поскольку результатов изысканий в этой области еще недостаточно, ввиду новизны средства.

Относительно изучен вопрос взаимодействия Афобазола с алкогольными напитками и воздействия их на ЦНС. В каждом эксперименте результат сопровождали различные эффекты. В некоторых случаях алкоголь полностью уничтожал лечебные свойства. В ряде случаев отмечалось торможение работы нервной системы. единичные случаи указывали на стимуляцию ЦНС от одновременного приема алкоголя с Афобазолом.

В исследованиях воздействия на женский организм в сочетании с алкогольными напитками, при изменениях гормонального фона и нарушениях менструального цикла, положительных результатов не наблюдалось в 100% случаев.

Механизм действия

Афобазол обладает особым, свойственным только данному лечебному средству, механизмом воздействия на организм человека, значительно отличающий его от препаратов-аналогов. Нарушение процесса деятельности ЦНС является прямым последствием нахождения человека в состоянии постоянного стресса.

Стрессовые ситуации способны полностью разрушить структурность конфигурации нервных клеток на мембранном уровне.

В результате разрушений возникает процесс торможения деятельности ЦНС, сопровождающийся разрывом связей рецепторов мембраны нервных клеток с медиатором торможения гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).

 Афобазол имеет направленное действие на внутренние белковые формы нервных клеток – сигма-рецепторы. Это восстановительный нейронный комплекс, называемый «ремонтным комплектом» нервной клетки. В народе говорят, что «нервные клетки – не восстанавливаются», (с). Это далеко не так.

Как доказали ученые-медики, проводившие исследования в области генной инженерии в конце ХХ века, нервные клетки способны к восстановлению, но в очень ограниченном количестве и за довольно продолжительный период времени. То есть, для восстановления полного спокойствия пациенту с психологическими нарушениями, требуется большое количество времени.

Лечебный Афобазол способствует значительному сокращению этого промежутка.

Читайте:  Какие свечи от геморроя после родов помогают?

Афобазол создавался с конкретной целью скорейшего восстановления естественного механизма защиты ЦНС от воздействия социума, как агрессивной стрессовой среды и ограждения личности человека от неблагоприятного воздействия разрушительных факторов негативного влияния. Также в функциональных действиях средства значится защита психологического состояния человека от стрессовых ситуаций. Все вышеперечисленные свойства медицинского препарата Афобазол, существенно отличают его от традиционных транквилизаторов.

Непрямое действие препарата на ГАМК-рецепторы приводит к мягкому воздействию на ЦНС без резких торможений, в избежание возникновения побочного эффекта от приема препарата, снижения работоспособности и ухудшению общего физического состояния.

Прочие медицинские средства, предназначенные для снятия стресса или необоснованного синдрома тревожности, как правило, вызывают угнетение ЦНС, приводящее к постоянной сонливости, невозможности сосредоточиться, невнимательности, снижению уровня работоспособности.

Таким образом, рядовые транквилизаторы серьезно влияют на обычное течение индивидуального жизненного цикла. Более того, многие транквилизаторы способны вызвать привыкание к препарату и полную от него зависимость.

Поэтому их не прописывают на длительный срок, каким бы сильным положительным эффектом они не обладали.

Показания и побочные эффекты

Депрессия — показания для назначения Афобазола

Медицинский лечебный препарат Афобазол не вызывает привыкания и не нуждается на этом фоне в изменениях дозировки в сторону повышения, как это обстоит с транквилизаторами. Действие средства направлено на снятие нервных напряжений и купирования синдрома тревожности, а также многих факторов, проявляющихся при нервных расстройствах:

  • нервозности
  • беспокойстве
  • чувстве тревоги и негативных мыслей, с ним связанных
  • глубокой озабоченности
  • беспричинных страхах
  • излишней раздражительности
  • неспособностью расслабиться
  • беспочвенных предчувствий о надвигающихся неприятностях
  • при глубоких нарушениях сна.

Препарат имеет широкий спектр действия. Его назначают:

  1. молодым людям в период активного периода их жизни
  2. мужчинам и женщинам, ведущим свое дело
  3. специалистам для повышения уровня концентрации внимания, например, водителям транспортных средств.

Читайте:  Ранитидин, особенности применения препарата

У препарата Афобазол побочные действия, как правило, возникают достаточно редко. Они связаны в основном с индивидуальной переносимостью препарата и проявляются исключительно, как аллергические реакции.

Также прием препарата может сопровождать тошнота с рвотным рефлексом или без него, понос, или диарея, незначительные кишечные расстройства, резь в области брюшины.

Все симптомы исчезают после прекращения приема.

Рекомендации и отзывы

В руководстве по применению препарата указано, что Афобазол несет двойное действие.

Он работает в качестве легкого стимулирующего жизнедеятельность организма средства и купирует чувство тревоги и нервной напряженности.

Препарат способствует значительному эмоциональному улучшению состояния пациентов с устранением таких симптомов, как соматические нарушения сердечных, сосудистых, мышечных, желудочных, кишечных, дыхательных процессов.

Со стороны сосудистой системы наблюдается снижение вегетативных расстройств. Исчезает чувство сухости во роту, излишняя потливость, кратковременные приступы головокружения.

В подтверждение положительного эффекта приема препарата свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов, прошедших полный курс Афобазола. Достижение максимального эффекта от приема наблюдается спустя месяц от начала его приема.

Препарат обладает пролангационным действием, сохраняя лечебный эффект на протяжение десяти-двенадцати дней после окончания приема.

Афобазол хорошо помогает пациентам с чувством заниженной самооценки.

Людям, подверженным синдрому мнительности, с излишней ранимостью, в состоянии крайней эмоциональной неустойчивости и неуверенности в собственных силах. Побочных действий, практически не наблюдается.

Все случаи негативных проявлений  оказываются результатом индивидуальной переносимости при влиянии на организм лечебных средств.

На первом этапе у немногих пациентов может наблюдаться кратковременное ухудшение самочувствия, прекращающееся, как правило, к концу первой недели приема препарата.

В заключение стоит напомнить, что самостоятельный прием средства может привести к печальным последствиям. Назначения курса приема Афобазола, схемы и сопутствующие препараты могут быть назначены только лечащим врачом.

Подробнее ознакомиться с препаратом можно благодаря информации, представленной в видеоматериале:

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник: https://PishheVarenie.com/preparaty-dlya-zhkt/afobazol-pobochnye-dejstviya-i-osobennosti-naznacheniya-preparata/

Афобазол: отзывы людей после применения, отзывы врачей, цена, инструкция по применению, аналоги

Вреден ли афобазол

Лекарство Афобазол является селективным анксиолитиком, применяемым в психиатрии.

Обладает мягким действием, поэтому его применение в терапии тяжёлых психических нарушений нецелесообразно.

Один из немногих лекарственных препаратов данной группы, который способен вызвать минимум побочных эффектов. Но, несмотря на это, Афобазол не предназначен при беременности, для кормящих женщин, а также для детей и подростков.

Состав

В состав препарата входят:

  • картофельный крахмал;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • стеарат магния;
  • лактоза;
  • повидон.

Основной действующий элемент – дигидрохлорид морфолиноэтилтиоэтоксибензимидазола.

Он приостанавливает процесс изменений мембранозависимого характера в лиганд-зависимом ионном канале нервной системы. Это позволяет тормозить импульсы нервного возбуждения, управляемые основным нейротрансмиттером мозга.

При длительном применении Афобазола вещество дигидрохлорид морфолиноэтилтиоэтоксибензимидазола не вызывает зависимости, а также не сопровождается «синдромом отмены».

Действие лекарственного средства основано на сочетании противотревожного и лёгкого стимулирующего действия дигидрохлорид морфолиноэтилтиоэтоксибензимидазола.

Курсовой приём Афобазола позволяет:

  • уменьшить выраженность тревожного состояния или привести к полной его ликвидации;
  • устранить чувство необоснованного страха, постоянных переживаний, предчувствия негативного характера, панических атак;
  • снизить раздражительность, нервозность, пугливость, ощущение беспокойства, плаксивость;
  • нормализовать способность к расслаблению, отдыху;
  • восстановить оптимальный цикл сна-бодрствования, побороть бессонницу;
  • устранить негативные мышечные, сосудистые, дыхательные, желудочные явления, возникающие на фоне стресса;
  • уменьшить вегетативные реакции, сопровождающие больного при нервном перенапряжении (головокружение, повышенную потливость, ощущение сухости во рту и потных ладошек);
  • устранить когнитивные расстройства (сложность сконцентрироваться, запомнить большой поток информации).

Цена в аптеках

Сколько стоит Афобазол в аптеке, зависит от региона продаж.

В Москве и Московской области купить лекарственное средство можно в среднем за 360-420 рублей (60 таблеток).

В Санкт-Петербурге упаковка таблеток обойдётся примерно в 370 рублей.

Отпускается в продажу без рецепта от невролога, однако это не является причиной применения Афобазола в самолечении, терапию должен назначать специалист.

Показания к применению

Применение препарата целесообразно в следующих случаях:

Может применяться в комплексной терапии у пациентов с соматическими, онкологическими, дерматологическими болезнями.

Противопоказания

Ограничен приём препарата при:

  • беременности;
  • грудном вскармливании;
  • возрасте пациента до 16 лет;
  • индивидуальной невосприимчивости организма к элементам состава.

Побочные действия

Побочные эффекты проявляются редко, чаще всего пациенты жалуются на развитие аллергии.

Также терапия может сопровождаться:

  • головной болью;
  • головокружением;
  • лёгким депрессивным состоянием, апатией.

При выявлении нежелательных реакций необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, возможно потребуется снижение дозы препарата.

Передозировка

При приёме повышенной дозы препарата высока опасность интоксикации организма, а также развития мощного седативного эффекта, сонливости, комы.

При подозрении на передозировку необходимо незамедлительно вызвать бригаду «скорой помощи».

В качестве неотложной помощи больному при передозировке вводится внутривенно 1 мл п/к бензоата кофеина натрия (раствор 20%). Процедура введения раствора повторяется до 3 раз в сутки.

Инструкция по применению

Как принимать Афобазол в таблетках взрослым:

  1. Препарат предназначен для перорального приёма.
  2. Врачи рекомендуют пить таблетки не на пустой желудок, а после приёма пищи. Это уменьшит негативное воздействие лекарственных компонентов на желудок.
  3. Таблетку не разжевывать, не рассасывать. Запивать небольшим количеством воды.
  4. Разовая дозировка не должна превышать 10 мг.
  5. Оптимальная суточная доза – 30 мг, разделённая на несколько приёмов.

Детям/подросткам с восемнадцатилетнего возраста не рекомендуется превышать суточную дозу выше 20 мг.

Для достижения положительного терапевтического эффекта необходимо соблюдать лечебный курс длительностью 2-3 недели.

Для пациентов с тяжёлыми формами психоэмоционального нарушения суточная дозировка может быть повышена до 60 мг, а терапевтический курс продлён до 3 месяцев.

Афобазол и алкоголь: совместимость

После применения от нервов таблеток Афобазола недопустимо принимать спиртные напитки. Любые лекарственные препараты, непосредственно влияющие на нервную систему, запрещено совмещать с алкоголем.

Спиртное способно многократно усилить действие анксиолитика, что станет следствием передозировки, отравления, мощной интоксикации организма.

Отзывы людей после применения

О результатах лечения Афобазолом рассказывают пациенты:

Егор, 38 лет:

В первые дни приёма таблеток особых изменений не замечал. Улучшения начались на 6-7 день. Начал быстро засыпать, сон стал крепким, длительным. Кроме этого, заметил улучшение общего эмоционального фона, меньше уставал на работе, перестал раздражаться по различным мелочам.

Катерина, 24 года, Туапсе:

По назначению врача стала принимать Афобазол, по три таблетки в день. Невролог сразу предупредил, что эффект у таблеток накопительный, то есть результат будет заметен не сразу.

Поскольку я была в тяжёлом психоэмоциональном состоянии, терапевтический курс был длительный – в течение трёх месяцев. Сейчас мне гораздо лучше, полноценно наслаждаюсь материнством. Хороший препарат, и побочки от него не было.

В целом отзывы пациентов положительные. Небольшой процент больных жалуются на головную боль, периодически возникающее головокружение и аллергические реакции.

Отзывы врачей

Отзывы врачей-неврологов о действии препарата:

Костенко Б.А.:

Афобазол – селективный анксиолитик нового поколения, применяемый при психических нарушениях лёгкой и средней степени тяжести. Требует чёткого соблюдения дозировки, в зависимости от диагноза пациента.

Категорически недопустимо применять лекарство в самолечении, как пить Афобазол – должен определять лечащий врач в зависимости от состояния больного.

Анисимова Г.П.:

Терапия Афобазолом даёт положительные результаты в лечении 96% больных. При тяжёлых формах болезни назначаю комплексную терапию в сочетании в другими антипсихотиками.

К преимуществам препарата относятся хорошая переносимость у пациентов и минимальное количество побочных реакций, которые встречаются не более чем у 20% больных.

Врачи-неврологи положительно отзываются о действии препарата, поэтому доверяют ему здоровье своих пациентов.

Аналоги дешевле

Наиболее популярные аналоги и заменители Афобазола:

  1. Тенотен

    . Имеет гомеопатический состав. Преимуществом препарата Тенотен перед оригиналом является форма лекарственного средства не только для взрослых, но и для детей с трёхлетнего возраста. Назначается в лечении невротических расстройств, тревожного состояния, бессонницы на фоне психоэмоциональных нарушений.

Средняя стоимость за 40 таблеток (для детской и взрослой форм препарата) 240 рублей.

  1. Адаптол

    . Латвийский анксиолитик, применяемый при неврозах, необоснованном чувстве страха, раздражительности, эмоциональной нестабильности. Может назначаться в период беременности и лактации (по усмотрению лечащего врача).

Один из немногих аналогов, который имеет стоимость выше оригинала. 20 таблеток можно купить примерно за 720 рублей. Кроме того, Адаптол отпускается строго по рецепту от невролога.

  1. Персен

    . Препарат Персен основан на природных компонентах, что является его основным преимуществом перед оригиналом. Может назначаться в терапии тревожных состояний, неврозов, бессонницы не только взрослым, но и детям с двенадцатилетнего возраста.

20 таблеток седативного препарата можно приобрести в среднем за 270 рублей.

  1. Фенибут

    . Препарат Фенибут является самым недорогим аналогом, 20 таблеток можно приобрести примерно за 120 рублей. Применяется в терапии тяжёлых психических патологий, отпускается строго по рецепту от невролога. Имеет множество тяжёлых побочных реакций, поэтому терапевтический курс должен сопровождаться постоянным врачебным контролем.

  2. Новопассит

    . Препарат Новопассит – ещё один аналог на основе натуральных, природных компонентов. Относится к лёгким седативным препаратам, применяется при бессоннице, стрессах, повышенной утомляемости, нервозности.

Если сравнивать Афобазол и Новопассит, что лучше, — пациенты отдают предпочтение оригиналу. Новопассит относят к более лёгким седативным средствам, не способным справиться с умеренными психоэмоциональными нарушениями.

Примерная стоимость за 10 таблеток – 230 рублей.

Способ применения представленных аналогов и заменителей подбирается лечащим врачом для каждого пациента индивидуально.

Афобазол – качественный, современный анксиолитик, применяемый в терапии нарушений психоэмоционального состояния лёгкой и средней степени тяжести.

Несмотря на то, что продаётся безрецептурно, применять его в самолечении настоятельно не рекомендуется.

Pinterest

Источник: https://psihbolezni.ru/lechenie/afobazol-otzyvy-lyudej-posle-primeneniya-otzyvy-vrachej-tsena-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi/

Таблетки Афобазол: побочные действия и опыт использования

Вреден ли афобазол

Воздействие стрессовых факторов в сочетании с усталостью, повышенной эмоциональной нагрузкой наносят непоправимый вред здоровью, выражаясь в патологиях нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной и других систем. Отвлечься от проблем мы пытаемся с помощью повышенных физических нагрузок, смены обстановки или приёма медикаментозных препаратов, например, таблеток Афобазол.

Однако побочные действия анксиолитика часто превосходят по выраженности эффекта пользу препарата, в связи с чем стоит задуматься: можно ли принимать Афобазол или стоит обойтись другими средствами?

Для чего нужен

Таблетки Афобазол – лекарственное средство, уменьшающее выраженность симптомов страха, тревожности, повышенной возбудимости при влиянии стрессовых факторов.

Средство относится к селективным транквилизаторам небензодиазепиновой группы, снимающим эмоциональную напряженность, но не вызывающим экстрапирамидных побочных эффектов:

  • мышечной слабости;
  • сонливости;
  • снижения концентрации внимания.

Как указывает инструкция, Афобазол не должен вызывать синдром отмены или привыкания, что важно для препарата с коротким курсовым применением.

Механизм действия лекарства основан на действии основного компонента состава — фабомотизола. Вещество воздействует на рецепторы головного мозга, отвечающие за эмоции, память и эмоции, защищая нервные клетки от повреждений.

Антитревожный и активирующий эффекты позволяют Афобазолу справляться со следующими симптомами:

  • повышенная ранимость;
  • тревожная подозрительность и мнительность;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • плаксивость;
  • снижение памяти и концентрации внимания на фоне стресса;
  • вегетативные проявления беспокойства (сухость во рту, потливость);
  • расстройства пищеварительной, сердечно-сосудистой, дыхательной системы из-за повышенной тревожности;
  • пугливость и чувство необъяснимой тревоги;
  • бессонница.

Цена за 60 таблеток Афобазол колеблется в пределах от 369 до 460 рублей в аптеках. Упаковки хватает на курс с учётом применения препарата два или три раза в сутки.

Как пить Афобазол

Препарат необходимо принимать после еды, запивая чистой водой.

В одной таблетке 10 мг фабомотизола, в сутки можно пить 1-3 пилюли, распределяя их на три приёма.

Курс лечения не должен превышать 30 дней, но при необходимости лечение может быть продлено на три месяца по рекомендации специалиста.

Побочные эффекты

К негативным последствиям приёма Афобазола, согласно аннотации, относятся:

  • появление сыпи на коже;
  • головная боль;
  • кожный зуд и другие проявления аллергических реакций (слезотечение, ринорея) при непереносимости компонентов состава.

При появлении побочных эффектов следует прекратить приём препарата и обратиться к специалисту для коррекции лечения.

Отзыв о применении Афобазола

Я пила Афобазол с целью:

  1. Уменьшить плаксивость и нормализовать настроение (эмоциональная нестабильность не только мешала жить мне, но и сказывалась на психологическом здоровье семьи).
  2. Снизить тревожность. Стресс, проблемы дома и на работе, мелкие неприятности вызывали тревогу и панику без причины, слёзы и страх, с которыми самостоятельно справиться я уже не могла.
  3. Преодолеть бессонницу. Мысли о проблемах и их решении не давали спать, и я засыпала утром, просыпаясь через несколько часов, не давая организму отдохнуть.
  4. Справиться с мнительностью и чередой плохих предчувствий. Неприятности со здоровьем вызывали мысли о тяжёлой болезни и мысли о смерти.

Первый раз я покупала Афобазол для того, чтобы справиться со стрессом, плаксивостью и горечью утраты в связи со смертью близкого родственника: в этом таблетки мне не помогли. Пилюли не притупили боль, я ежедневно плакала и не могла сконцентрироваться.

Побочные действия препарата в моём случае не ограничились указанными в инструкции, в связи с чем приём лекарства пришлось прекратить.

Я пила Афобазол два раза с интервалом в четыре года, и оба курса оказались неэффективными, принеся больше проблем, чем пользы:

  • Повышенная раздражительность. Мне не нравилось всё: запах одежды, поведение ребёнка, крик кошки, звук стиральной машины. Даже собственная реакция на окружающих меня раздражала, и с этим справиться без отмены лекарства я не могла.
  • Головные боли. Беспричинные, сопровождающиеся тошнотой и не купирующиеся приёмом обезболивающих.
  • Плаксивость. Слёз стало больше, чем до приёма таблеток: я могла заплакать, посмотрев на игрушку или услышав знакомую песню.
  • Увеличение аппетита. На первой неделе курса Афобазола меня беспокоило нежелание есть: чашки чая и куска хлеба в сутки было достаточно. Зато на восьмой день аппетит повысился: я хотела есть постоянно, не думая о фигуре и лишнем весе.
  • Изменение вкусовых предпочтений. Странные сочетания (сыр с апельсином, кефир с укропом и ветчиной) не перебивали желание есть, зато привычная еда вызывала отвращение.

Приём таблеток я не сочетала с употреблением других препаратов, поэтому негативные эффекты связываю с применением анксиолитика.

Чем нас лечат: Афобазол. Спокойствие или не только спокойствие?

Вреден ли афобазол

19 октября 2017 в 14:00МедицинаРаботает ли популярное успокоительное средство

Как действует популярное успокоительное Афобазол, исследована ли его эффективность и в каких областях он принимается? На все эти вопросы отвечает рубрика «Чем нас лечат».

Изучать действие лекарственных препаратов на психику бывает сложно, особенно если вы хотите найти лекарство от раздражительности и тревожности.

В этом случае может легко подействовать самовнушение: пациент может успокоиться только от того, что ему предложили выпить таблетку, от которой «точно все пройдет».

В России, где зарегистрировать препарат намного легче, чем в США, Великобритании или ЕС, это создает опасность: может появиться целая череда препаратов с сомнительной эффективностью. Давайте посмотрим, относится ли к ним Афобазол, или же его действие доказано наукой.

Из чего же, из чего?

Действующее вещество Афобазола — фабомотизол, который относится к небензодиазепиновым препаратам. Название класса бензодиазепинов образовано, как это и принято в химии, по строению веществ и отражает присутствие в них бензольного и диазепинового (с двумя атомами азота, пятью углеродами и большим количеством двойных связей) колец.

Лекарства от тревожных расстройств и спазмов в рядах бензодиазепинов ученые стали искать еще в пятидесятых годах, однако успеха такие попытки не приносили, и проект швейцарской фирмы Hoffmann–La Roche, где этим занимались, был закрыт.

Вскоре, однако, бензодиазепины ожидало второе рождение: сотрудник лаборатории Эрл Ридер, проводя уборку, нашел очень «красивое кристаллическое соединение», которое так и не было испытано.

Речь о веществе под названием хлордиазепоксид, которое внезапно оказалось очень эффективным на животных, поэтому его быстро, уже в 1960 году, внедрили в клиническую практику под маркой Либриум.

Дальнейшие поиски привели к появлению целой плеяды препаратов этой группы: оксазепама, диазепама (он более известен как Валиум), лоразепама, мидазолама и других.

Им даже удалось частично вытеснить мощные, но опасные барбитураты (о некоторых из них можно прочитать в статье рубрики «История науки»).

В отличие от барбитуратов и других транквилизаторов, которые вызывают сильное привыкание или характеризуются большим количеством побочных эффектов, бензодиазепины считаются более безопасными, особенно при кратковременном использовании.

Однако в 2010 году появилась статья в The Independent о подозрительно быстро затухших исследованиях безопасности нескольких известных бензодиазепинов. Специалисты переполошились: не вызывают ли эти лекарства необратимых изменений в мозге людей? Не опасны ли они?

В то же время в России давно начались попытки найти лекарства, воздействующие на то же звено в биохимии нервной системы, рецепторы к бензодиазепинам, но при этом не вызывающие тех же побочных эффектов. Так появился Афобазол.

GABA c ВОЗом — продажи легче

Как человека нельзя оценить лишь по его родственникам, так и фабомотизол нужно рассматривать самостоятельно, а не только полагаясь на заслуги и провинности «родственных» соединений. Каков же механизм его работы, описанный производителями?

Фабомотизол должен действовать на те же белки-рецепторы, что и бензодиазепины, усиливая восприимчивость рецепторов к молекуле гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).

ГАМК (она же GABA — γ-Aminobutyric acid) — нейромедиатор. Это молекула-посредник, одна из многих нейромедиаторов организма, которые синтезируются в нейронах.

У них много разных функций, но конкретно ГАМК отвечает за торможение нервной системы.

Нервные клетки передают нервные импульсы друг другу по своим отросткам. Место, где отростки «стыкуются» с клеткой (нейроном или клеткой, получающей от него сигнал), называется синапсом.

В зоне контакта всегда есть небольшое пространство, синаптическая щель, поэтому, чтобы попасть из одной клетки в другую, молекулы выбрасываются в щель из специальных пузырьков, в которые клетка «упаковала» их при производстве. Стенка пузырька при этом сливается с клеточной мембраной.

По ту сторону щели выброшенную из клетки ГАМК ждут рецепторы, с которыми она должна связаться.

Если в организме вырабатывается недостаточное или, наоборот, чрезмерное количество ГАМК, развиваются различные заболевания.

С неправильной работой ГАМК связана и эпилепсия — избыточное возбуждение нейронов, которое не подавляется в должной степени тормозящим действием ГАМК.

Поэтому пациентам с эпилепсией или гипертонией могут прописать препараты — аналоги ГАМК. Синтезируется в организме, кстати, она из глутамата (такая вот интересная химия творится у нас внутри).

В теории все логично: усиливая восприимчивость нервных клеток к «тормозящей» молекуле, такой как ГАМК, препарат должен снижать нервозность и тревожность. А как дела с экспериментальными подтверждениями? Существуют исследования, подтверждающие этот механизм на отдельных клетках крыс, но целый человеческий организм, естественно, отличается от них.

В качестве «тяжелой артиллерии» доказательств эффективности производители приводят ссылку на включение Афобазола в анатомо-терапевтическо-химическую классификацию Всемирной организации здравоохранения в разделе «Экспертная оценка ВОЗ».

Но, как мы уже выяснили в статье про Арбидол, этот список нужен для сбора статистики применения разных лекарств по всему миру, и сам факт включения туда не означает, что ВОЗ считает препарат эффективным.

Как предупреждает сам сайт классификации, внесение в нее — это «не рекомендация к использованию и не предполагает никаких оценок действенности или сравнительной эффективности препаратов и их групп».

Также сайт предостерегает, что кто-то может использовать информацию о включении в список в рекламных целях, чтобы покупатель лекарства не был обманут, что оно «одобрено ВОЗ». Однако формулировки на сайте Афобазола обтекаемы и не утверждают, что Всемирная организация здравоохранения признала, что препарат работает, поэтому фактически производители не врут.

От кардиологии до гинекологии

В разделе для медицинских специалистов производители Афобазола приводят широкий список сфер, где пригодится их препарат.

Предлагается скачать десятки научных публикаций об использовании их препарата в неврологии, кардиологии, дерматологии, психиатрии, гастроэнтерологии и даже гинекологии.

У всех этих научных статей, резюме, докладов с конференций и обзорных публикаций есть существенный недостаток.

Речь даже не о том, что все они написаны на русском (иногда с переводом на английский их вводной части) и изданы в российских научных журналах. Хотя, учитывая то, что английский давно стал языком международной коммуникации в науке, уже это делает их «невидимыми» для коллег из-за рубежа, зачастую не желающих учить русский или пользоваться онлайн-переводчиками.

И не о том, что большинство публикаций появилось в одном и том же «Русском медицинском журнале», импакт-фактор (показатель влиятельности научного журнала, рассчитываемый на основании цитирований) которого составляет 0,475.

Для сравнения, у одного из самых авторитетных научных медицинских журналов этот показатель в данный момент равен 47,831, а в среднем в международных медицинских журналах некоторая «грань приличия» находится примерно возле цифры 4.

Основная проблема подобных публикаций в другом. Клинические испытания — сложный процесс, особенно когда дело касается воздействия на человеческую психику. Люди — существа внушаемые, эмоциональные, они могут ошибаться и неверно оценивать разные эффекты.

На первых стадиях тестирование часто проходит на небольшой группе пациентов, чтобы удостовериться, что препарат безопасен и что он в принципе способен влиять в нужном направлении.

При более скрупулезной проверке, которая на Западе давно стала обязательным условием регистрации лекарств (а в России порой не проводится даже после), просто большее количество участников вовсе не спасет ситуацию.

Чтобы что-то более-менее достоверно доказать и снизить погрешности, которые неминуемо привносит субъективный подход, исследование должно быть рандомизированным, двойным слепым и плацебо-контролируемым. В качестве контроля может выступать и другой препарат, уже зарегистрированный и проверенный, но сам элемент сравнения очень важен.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования.

«Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» — что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества.

Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

У Афобазола испытаний, соответствующих всем этим критериям сразу, нет.

Иногда пациенты делятся на группы в случайном порядке («рандомизированное»), часть из них принимает плацебо или существующие средства для сравнения. Однако словосочетание «двойное слепое» встречается лишь однажды — в контексте того, что подобных исследований у препарата нет и не было.

При всей сложности полного «ослепления» и врачей, и пациентов в случае с психоактивными веществами, часть из которых может иметь очень узнаваемые побочные эффекты или влиять на поведение по четко отличимой схеме, производители Афобазола решили даже не пытаться его достичь.

В списках (не) значился

Стилистика многих из статей, которые можно целиком скачать на сайте, следующая: обширное вступление описывает все напасти, которые ожидают заболевших недугом, против которого предлагают препарат.

Затем идет (или не идет, как, к примеру, в статье профессора Аллы Аведисовой «Афобазол — безопасный препарат для лечения тревоги в общей практике», вышедшей в томе 14, № 22 «Русского медицинского журнала» в 2006 году) упоминание клинических испытаний, иногда без указания деталей (например, количества пациентов).

Исследования препарата либо открытые и проведены на сотне пациентов (или меньше), либо проходили только на мышах или крысах (модели ишемии из работы Рубена Мирзояна «Особенности фармакологической коррекции цереброваскулярных и сочетанных кардио-церебральных расстройств», рубрика «Аннотированные доклады») — в зависимости от недуга, при котором препарат предлагают назначать. Некоторые статьи довольно общие и обзорные, а где-то вместо них мы видим тезисы с конференций или таинственного назначения «резюме». В большинстве публикаций целую страницу занимает реклама исследуемого препарата, а еще половину — рекомендации, как его принимать.

В англоязычной базе научных статей PubMed мы находим 116 исследований Афобазола, но ни в одном из них также нет указания на двойное слепое исследование.

Одну из работ, к примеру, авторы называют третьей фазой клинических испытаний (которая должна предшествовать регистрации препарата), однако она была опубликована в 2016 году, когда Афобазол уже давно продавался в аптеках.

В ней эффект лекарства сравнили с диазепамом, причем пациентов в группе Афобазола почему-то было вдвое больше, хотя обычно участников делят на группы примерно поровну.

Indicator.Ru рекомендует: не принимайте плохо проверенный препарат

Афобазол в рекламе — это «проверенное средство от тревоги и стресса», которое действует мягче, чем его конкуренты класса бензодиазепамов, не вызывает сонливости, не мешает принимающим его людям водить автомобиль и не имеет серьезных побочных эффектов. Афобазол в реальности — это препарат с недоказанной эффективностью, производители которого провели десятки исследований, зарегистрировали его в России, но не проверили максимально объективным способом из возможных, работает ли он.

Если вы разбираетесь в теме, вы можете скачать множество публикаций о нем, доступных на сайте, и ознакомиться с ними самостоятельно. Они часто содержат рекламные вставки, иногда — бездоказательные утверждения.

Такие публикации не убедили бы специалистов из развитых стран, где правила и ограничения для входа препаратов на медицинский рынок строже, чем в России.

Поскольку в случае с успокоительными, препаратами против тревожности и другими лекарствами, воздействующими на нервную систему, субъективный фактор может сильно влиять на результат, проверка таких средств должна быть особенно тщательной. К сожалению, производители так ее и не провели.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: , ВКонтакте, , Telegram, .

Источник: https://indicator.ru/medicine/afobazol.htm

МедПрофилактика
Добавить комментарий