Врожденная тахикардия

Тахикардия

Врожденная тахикардия

Тахикардия – одно из наиболее распространенных нарушений сердечного ритма, проявляющееся увеличением частоты сердечных сокращений (ЧСС) более 90 ударов в минуту.

При появлении тахикардии у человека возникает ощущение сердцебиения, в ряде случаев возможна пульсация сосудов шеи, беспокойство, головокружение, редко обмороки.

У больных с сердечно-сосудистой патологией данная аритмия может ухудшать прогноз жизни и провоцировать развитие такого осложнения, как сердечная недостаточность.

Основной механизм развития тахикардии заключается в повышении автоматизма синусового узла, который в норме задает правильный ритм работы сердца.

Если человек ощущает свое учащающееся и усиливающееся сердцебиение, то это далеко не всегда является свидетельством существования проблем.

У практически здоровых людей тахикардия может обуславливаться действием физиологических компенсаторных механизмов в ответ на выброс в кровь адреналина и активации симпатической нервной системы, которые становятся причиной учащения сердечных сокращений, являющегося ответом на тот или иной внешний фактор. Прекращение действия последнего приводит к постепенному возвращению ЧСС к норме.

У здоровых людей тахикардия возникает:

  • в результате стрессовых ситуаций, физических нагрузок и эмоционального возбуждения;
  • при повышении температуры воздуха;
  • при употреблении некоторых лекарственных средств, крепкого чая, кофе или алкоголя;
  • от резкой перемены положения тела и т. д.

У детей дошкольного возраста тахикардия считается физиологической нормой.

В то же время течение определенных патологических состояний нередко сопровождает именно тахикардия.

Классификация

В зависимости от того, чем вызвано учащение сердечных сокращений, выделяют физиологическую и патологическую тахикардию. Первая возникает при нормальной работе сердца у здоровых людей как физиологическая реакция на различные внешние воздействия. Вторая появляется при различных заболеваниях.

Патологическая тахикардия может быть опасной, поскольку она обуславливает снижение объема выброса крови и ряд других расстройств внутрисердечной гемодинамики.

Увеличение частоты сердечных сокращений сопровождается снижением кровенаполнения желудочков, что приводит к уменьшению сердечного выброса и артериального давления, ухудшению кровоснабжения всех органов (в т. ч. и сердца), развитию гипоксии.

Длительные периоды тахикардии значительно снижают эффективность работы сердца, нарушая сократимость миокарда, происходит увеличение объема предсердий и желудочков и возникает аритмогенная кардиопатия. Возникновение этого осложнения значительно ухудшает прогноз пациентов.

В зависимости от источника генерации электрических импульсов в сердце выделяют:

  • синусовую тахикардию, которая возникает при увеличении активности синусового узла, выступающего в качестве основного источника нормального сердечного ритма;
  • эктопическую тахикардию (пароксизмальную). Характеризуется нахождением генератора ритма вне синусового узла, а именно в предсердиях или желудочках (наджелудочковая и желудочковая тахикардия соответственно). Как правило, протекает в виде внезапно начинающихся и прекращающихся приступов (пароксизмов), которые могут продолжаться от считанных минут и вплоть до нескольких суток при постоянно высоком сердцебиении.

Характерными признаками синусовой тахикардии являются постепенное ее начало, увеличение ЧСС до 120 ударов в минуту и правильный синусовый ритм.

Причины

Случаи синусовой тахикардии встречаются во всех возрастных группах как здоровых людей, так и пациентов с теми или иными заболеваниями. Ее возникновению способствуют интракардиальные или экстракардиальные этиологические факторы (соответственно сердечные или внесердечные).

У больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями синусовая тахикардия может быть проявлением любой патологии сердца: ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, инфаркта миокарда, острой и хронической сердечной недостаточности, ревматических и врожденных пороков сердца, миокардитов, кардиомиопатий, кардиосклероза, инфекционного эндокардита, экссудативного и адгезивного перикардита.

Физиологические экстракардиальные факторы, способствующие развитию тахикардии, включают в себя эмоциональные стрессы и физические нагрузки.

Большинство экстракардиальных аритмий составляют неврогенные тахикардии, с которыми связаны первичная дисфункция коры и подкорковых узлов головного мозга, и нарушения вегетативной нервной системы: аффективные психозы, неврозы, нейроциркуляторная дистония. Наибольшей подверженностью к ним характеризуются молодые люди с лабильностью нервной системы.

Прочие факторы экстракардиальной тахикардии представлены эндокринными нарушениями (тиреотоксикозом, увеличением выработки адреналина при феохромоцитоме), анемией, острой сосудистой недостаточностью (шоком, коллапсом, острой кровопотерей, обмороком), гипоксемией, острыми болевыми приступами.

Тахикардия может появиться вследствие лихорадки, развивающейся в условиях различных инфекционно-воспалительных заболеваний (пневмонии, ангины, туберкулеза, сепсиса, очаговой инфекции). На каждый 1 °C роста температуры тела приходится рост ЧСС на 10-15 уд./мин. у детей и 8-9 уд./мин. у взрослых (в сравнении с обычной).

Возникновение фармакологической (медикаментозной) и токсической синусовой тахикардии обуславливается влиянием на функцию синусового узла всевозможных лекарственных и иных химических веществ.

К ним относят симпатомиметики (адреналин и норадреналин), ваголитики (атропин), эуфиллин, кортикостероиды, тиреотропные гормоны, диуретики, гипотензивные препараты, кофеин, алкоголь, никотин, яды и т. д.

Отдельные вещества, не оказывающие на функцию синусового узла прямого действия, повышают тонус симпатической нервной системы и вызывают так называемую рефлекторную тахикардию.

Выделяют адекватную и неадекватную синусовую тахикардию. Последняя характеризуется способностью сохранения в покое, отсутствием зависимости от нагрузок и приема лекарств.

Такую тахикардию могут сопровождать ощущения нехватки воздуха и сильного сердцебиения.

Специалисты предполагают, что это редкое и малоизученное заболевание непонятного генеза имеет отношение к первичному поражению синусового узла.

Симптомы

Клинические симптомы синусовой тахикардии проявляются в зависимости от того, насколько она выражена и продолжительна, а также от характера основного заболевания.

Субъективные признаки синусовой тахикардии могут вовсе отсутствовать, иногда может появляться ощущение сердцебиения, чувство тяжести или боли в области сердца.

При неадекватной синусовой тахикардии наблюдается стойкое сердцебиение, чувство нехватки воздуха, одышка, слабость и частые головокружения. Возможно появление утомляемости, бессонницы, ухудшения настроения, снижения аппетита и работоспособности.

Выраженность субъективных симптомов зависит от порога чувствительности нервной системы и основного заболевания. У больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (коронарного атеросклероза и пр.) увеличение ЧСС может провоцировать появление приступов стенокардии и усугубить декомпенсацию сердечной недостаточности.

Диагностика

Ведущая роль в дифференциальной диагностике вида тахикардии, определении ритмичности и частоты сердечных сокращений принадлежит электрокардиографии (ЭКГ).

При возникновении пароксизмов аритмии, высокоинформативно проведение суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру.

Этот метод позволяет выявлять и анализировать любое нарушение ритма сердца в течение суток, а также определить ишемические изменения ЭКГ при обычной физической активности пациента.

Рутинным методом исследования для исключения патологии сердца при любых нарушениях ритма является эхокардиография, которая дает информацию о размере камер сердца, толщине стенок миокарда, нарушениях локальной сократимости и патологии клапанного аппарата. В редких случаях для выявления врожденной патологии проводят магнитно-резонансную томографию сердца.

К инвазивным методам обследования больных с тахикардиями относят проведение электрофизиологического исследования.

Метод применяется при наличии соответствующих показаний перед оперативным лечением аритмии лишь ограниченному кругу больных.

С помощью электрофизиологического исследования врач получает информацию о характере распространения электрического импульса по миокарду, определяет механизмы тахикардии или нарушений проводимости.

Для выявления причины тахикардии иногда назначают дополнительные методы исследования: общий анализ крови, анализ крови на гормоны щитовидной железы, электроэнцефалографию и т. д.

Читайте подробнее про: диагностику тахикардии сердца.

Лечение

Принципы лечения тахикардии зависят от причины ее возникновения. Любая терапия должна осуществляться кардиологом или другими специалистами.

Первоочередной задачей лечения тахикардии является устранение провоцирующих факторов: исключение кофеинсодержащих напитков (крепкого чая, кофе), никотина, алкоголя, острой пищи, шоколада; ограждение пациента от всевозможных перегрузок. Случаи физиологической синусовой тахикардии в лечении медикаментами не нуждаются.

В рамках лечения патологической тахикардии возникает необходимость в устранении основного заболевания. Пациенты с синусовой тахикардией неврогенного характера нуждаются в консультации невролога. Само же лечение предполагает использование психотерапии и седативных средств (люминала, транквилизаторов и нейролептиков: транквилана, реланиума, седуксена).

Рефлекторная (гиповолемия) и компенсаторная (анемия, гипертиреоз) тахикардия требуют устранения причин их возникновения. В противном случае следствием лечения, направленного на снижение ЧСС, может стать резкое понижение артериального давления и усугубление нарушения гемодинамики.

При тахикардии, обусловленной тиреотоксикозом, наряду с назначенными эндокринологом тиреостатическими препаратами для лечения также применяются β-адреноблокаторы. При этом более предпочтительны неселективные β-блокаторы. В случае наличия противопоказаний возможно применение антагонистов кальция негидропиридинового ряда (верапамила, дилтиазема).

При появлении синусовой тахикардии у пациентов с хронической сердечной недостаточностью возможно назначение сердечных гликозидов (дигоксина) в сочетании с бета-адреноблокаторами.

Подбор целевой ЧСС при лечении должен быть индивидуальным и учитывать как состояние пациента, так и основное его заболевание. Целевые значения ЧСС в покое у пациентов ИБС составляют 55–60 ударов в минуту, при отсутствии заболеваний сердца ЧСС в покое у взрослого человека должна быть не более 80 ударов в минуту.

Повысить тонус блуждающего нерва при пароксизмальной тахикардии можно за счет специального массажа, выполняемого путем надавливания на глазные яблоки. В случае отсутствия эффекта от немедикаментозной терапии прибегают к назначению антиаритмических препаратов (пропафенона, кордарона и пр.).

Желудочковая тахикардия требует немедленного оказания квалифицированной медицинской помощи и экстренной госпитализации.

В редких случаях для лечения стойкой тахикардии применяют хирургические методы, наиболее современным является проведение радиочастотной аблации аритмигенного участка миокарда (прижигания пораженного участка с целью восстановления нормального ритма).

Прогноз

Физиологическая синусовая тахикардия у здоровых лиц (в т. ч. при наличии выраженных субъективных проявлений) имеет хороший прогноз и не является опасной для жизни.

У пациентов с заболеваниями сердца прогноз может быть весьма серьезным, поскольку синусовая тахикардия может ухудшать течение хронической сердечной недостаточности.

Профилактика

Под профилактикой синусовой тахикардии подразумевается ранняя диагностика и своевременная терапия патологии, а также устранение внесердечных факторов развития аритмий.

Избежать серьезных последствий тахикардии можно при неуклонном соблюдении рекомендаций по ведению здорового образа жизни.

Читайте подробнее про: профилактику тахикардии сердца.

Где получить консультацию

Москва, Санкт-Петербург, Барнаул, Владивосток, Волгоград, Воронеж, Ижевск, Казань, Нижний Новгород, Ростов на Дону, Ставрополь, Ярославль, Благовещенск, Иркутск, Красноярск, Новосибирск, Ессентуки, Краснодар, Томск, Екатеринбург, Омск, Пермь, Рязань, Самара, Уфа, Хабаровск, Челябинск, Кавказские минеральные воды

Задать вопрос

Читайте так же: О мерцательной аритмии, ее симптомах и лечении.

Источник: http://aritmia.info/tahikardiya

Тахикардия : причины, симптомы, лечение тахикардии

Врожденная тахикардия

Одним из важнейших параметров определения здоровья человека является частота сердечных сокращений. А мерой для определения здоровья самого сердца и здоровья организма в целом, считают частоту сердечных сокращений в состоянии покоя.

Высокий пульс в состоянии покоя сигнализирует о неполадках в работе сердечно — сосудистой системы и как следствие — сбой во всем организме. Нормальным считается ритм сердца в состоянии покоя у мужчин до 75 ударов в минуту, у женщин до 80 ударов в минуту.

При больших значениях частоты сердечных ударов посещение к врачу нельзя откладывать, т.к. это может быть симптомом многих серьезных заболеваний.

Тахикардия — это учащение сердечного ритма свыше 90 сокращений в минуту.

Надо иметь ввиду, что у вполне здорового человека при физических нагрузках, при эмоциональных стрессах — на нервной почве – тоже учащается сердцебиение — надпочечники вырабатывают специальные гормоны, которые и вызывают учащенный ритм сердца. Опасной для человека считается тахикардия в состоянии покоя.

При тахикардии уменьшается приток крови к органам да и само сердце не получает питания в нужном объеме. Последствия тахикардии могут быть такими: приступы стенокардии, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда.

Причины тахикардии

К причинам возникновения тахикардии у взрослых можно отнести: врожденные или приобретенные пороки сердца, атеросклеротические изменения в сердечной мышце, изменения в сердечной мышце, вызванные воспалительными процессами, или инфарктом.

Тахикардия по утрам может возникать у здорового человека при резком подъеме с постели (при смене положения тела кровь должна успеть перераспределиться), или после чашки крепкого утреннего кофе.

У людей, страдающих избыточным весом и ожирением, тахикардия может начинаться после еды.Тахикардия может начаться у человека при повышении температуры при любом заболевании, когда температура спадает — нормализуется и сердцебиение.

В последние годы в медицине появилось определение – «алкогольное сердце». Тахикардия после приема алкоголя доходит до 110 ударов минуту.

Алкоголь убивает клетки сердечной мышцы, нарушает обмен веществ в тканях и питание клеток организма кислородом. Сердечная мышца вынуждена работать в экстремальном режиме и все равно не справляется с нагрузкой.

По данным статистики сердечно-сосудистые заболевания диагностируют более чем у 60% людей, часто употребляющих алкоголь.

Тахикардия при беременности

Практически все женщины при беременности сталкиваются с учащенным сердцебиением.

Существуют естественные причины, по которым может возникнуть тахикардия при беременности: увеличенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему, увеличивается вес женщины, изменяется обмен веществ в организме, изменяется положение сердца из-за роста матки, нельзя забывать и об эмоциональных переживаниях. Однако определить причину тахикардии при беременности может только врач.

А если женщина страдает тахикардией до беременности, то вопрос о возможности иметь детей должен решаться заранее, т.к. при беременности и при родах нагрузка на сердечно-сосудистую систему женщины возрастает, а при отсутствии должного наблюдения возникнет угроза жизни матери или ребенку.

При помощи современных методов диагностики медицина выявляет более 75% врожденных пороков сердца еще на стадии беременности. Диагностируется у плода и такая патология как тахикардия. Причинами ее возникновения могут быть: стрессовое состояние матери, кровопотери матери, патологии сердца плода и его дыхательной системы, нарушение кровотока в пуповине.

Тахикардия у детей

Тахикардия у детей крайне вредна для растущего формирующегося организма, т.к. может привести к сердечной недостаточности.

Приступ тахикардии у ребенка имеет такие симптомы: возрастание пульса в два, или даже в три раза, бледная кожа, пульсация вен, одышка, ребенок может чувствовать боли в животе.

К причинам возникновения относятся: врожденные пороки сердца, изменения в сердце, связанные с перенесенными болезнями или чрезмерные физические нагрузки (для юных спортсменов). Врач определяет причину развития тахикардии у ребенка и назначает тактику лечения.

Тахикардия у подростка

Причинами развития тахикардии у подростков также являются врожденные и приобретенные пороки сердца, а также причины, связанные с перестройкой и ростом сердца до сердца взрослого человека. Не зависимо от причины, подростки, у которых диагностируется тахикардия, должны обязательно наблюдаться у кардиолога.

Синусовая тахикардия

Она является следствием тяжелых физических нагрузок, эмоциональных стрессов и переживаний, употребления напитков, содержащих кофеин – при этом все электрические импульсы, вызывающие сердечные сокращения формируются там, где и положено – в синусовом узле. Сокращения желудочков и предсердий происходят в нормальной последовательности.

Пароксизмальная тахикардия

При этом виде тахикардии все импульсы, вызывающие сердечные сокращения, формируются или вне синусового узла, или и в нем и еще в каком-то участке сердца. Пароксизмальная тахикардия в свою очередь разделяется на желудочковую и наджелудочковую (предсердно-желудочковую).

Желудочковую тахикардию могут вызвать: операция на сердце, воздействие наркоза, воздействие некоторые видов специальных обследований сердца, иные патологии сердечной мышцы. Эта тахикардия — следствие патологий сердечно — сосудистой системы.

Наджелудочковая тахикардия или суправентрикулярная тахикардия, является следствием патологий нервной системы.

Диагностируется тахикардия при ЭКГ.

Методы лечения тахикардии

Методы лечения тахикардии зависит от типа, и от заболевания, симптомом которого является тахикардия. Лекарства при тахикардии должен назначать только врач, нельзя принимать таблетки, которые помогли вашему знакомому. Прогноз медиков неодинаков для каждого из видов тахикардии. Самый неутешительный прогноз касается желудочковой тахикардии.

Лечение тахикардии народными средствами

Известно множество растений, способных нормализовать сердечные сокращения, но проконсультироваться с врачом все же желательно. Нормализуют сердечные сокращения молочные продукты, свежие фрукты и овощи, с большим содержанием калия. Хорошо помогают настойки из плодов боярышника и из травы пустырника, полезны корень валерианы, листья мелиссы.

Первая помощь при приступе тахикардии

Приступом тахикардии считают частоту пульса, превышающую 120 ударов в минуту. До приезда «Скорой помощи» больному необходима первая помощь, вот несколько рекомендаций, которые помогут снять приступ тахикардии.

  • Дайте больному 30 капель Корвалола или Валокордина, или под язык таблетку Глицина;
  • попросите больного сделать глубокий вдох с задержкой дыхания на несколько секунд;
  • умойте лицо больному очень холодной водой;
  • попросите больного надавить на глазные яблоки, пока он не ощутит боль;
  • попросите больного резко свести глаза к переносице.

К профилактическим мерам можно отнести правильное здоровое питание, активный образ жизни. Выбирайте для еды продукты, богатые калием и магнием. Обязательны физические упражнения, очень полезны пешеходные прогулки.

Тахикардия Ссылка на основную публикацию

Источник: https://grippa-net.net/enc/cardiology/taxikardiya

Инструкция для родителей: тахикардия у вашего ребенка

Врожденная тахикардия

Тахикардия у детей может носить физиологический или патологический характер. Отклонение возникает на фоне других заболеваний и без своевременного лечения может привести к развитию опасных для жизни малыша осложнений. При приступе тахикардии нужно обратиться к педиатру и кардиологу.

Нормы ритма сердца у малышей различных возрастов

Частота сердечных сокращений (ЧСС) ребенка – основной показатель, который измеряет врач. Его норма зависит от возраста и пола ребенка. Оптимальные показатели:

ВозрастЧастота сердечных сокращений, уд/мин
младенцы140
до 6 месяцев135
до 1 года130
до 2 лет120
3-4 года110
5-6 лет100
6-8 лет98
8-10 лет88
10-12 лет80
12-15 лет75

Самые высокие показатели наблюдаются у новорожденного. Ближе к 10 годам уровень ЧСС ребенка становится таким же, как и у взрослого человека. В подростковом возрасте из-за гормональной перестройки может возникать тахикардия или брадикардия. Такое состояние – норма для периода полового созревания.

Для недоношенного ребенка норма ЧСС составляет около 180 сокращений в минуту. К 1 году жизни показатель должен нормализоваться.

Справка. Различие в норме сердечного ритма у мальчиков и девочек начинает появляться в подростковый период. У девочек наблюдается учащенное сердцебиение, оно больше 10-15 ударов.

Симптомы заболевания

Тахикардия проявляется в виде повышенной частоты сердцебиения. В большинстве случаев такое отклонение обусловливается физиологическими факторами и не имеет никакого проявления. Если ребенок очень маленький, то он может стать более беспокойным, капризным, а также периодически отказываться от пищи.

Дети от 7 лет могут жаловаться на боль или дискомфорт в области груди. Периодически у них могут возникать головокружения, общая слабость и тошнота. Ребенок становится бледным, у него активизируется потоотделение и появляется одышка.

Причины ускорения кардиального ритма

На кардиальный ритм малыша воздействует большое количество факторов, которые могут провоцировать учащенное сердцебиение. Все причины тахикардии делятся на внешние и внутренние.

Тахикардия может возникать на фоне следующих заболеваний и клинических состояний:

  • сосудистая недостаточность;
  • анемия;
  • миокардит;
  • порок сердца;
  • эндокардит.

Любой стресс оказывает негативное влияние на работу внутренних органов и функционирование иммунной системы. При постоянном напряжении нервная система истощается. Это одна из самых распространенных причин возникновения тахикардии у детей школьного возраста.

Кратковременное учащение сердечного ритма может быть спровоцировано физической нагрузкой. У подростков она возникает фоне интенсивных спортивных тренировок и гормональной перестройки организм. Способствовать возникновению тахикардии у подростка могут:

  • психические отклонения;
  • заболевания эндокринной системы;
  • резкая смена положения тела;
  • инфекционные поражения с высокой температурой тела;
  • состояние обезвоживания.

Иногда девочки подростки могут придерживаться диеты для похудения, при этом не понимая, какой вред она может принести детскому организму. Учащенное сердцебиение может наблюдаться в фоне дефицита питательных веществ и употребления напитков, что содержат в себе кофеин.

Спровоцировать развитие отклонения может прием некоторых групп лекарственных препаратов. Это могут гормоны и психостимуляторы.

Если ребенок слишком маленький, то врачи не всегда могут определить причину развития тахикардии. Родители должны максимально внимательно следить за состоянием малыша.

Синусовая

Синусовая тахикардия возникает на фоне повышенной активности синусового узла. При такой патологии наблюдается увеличение сокращений сердца от 10 до 60%. Точные показатели зависят от степени тяжести заболевания.

Приступы синусовой тахикардии имеют временных характер. Максимальная длительность – 24 часа. Если своевременно не оказать медицинскую помощь, то присутствует риск развития сердечной недостаточности.

Пароксизмальная

Такой вид тахикардии встречается как у детей в возрасте 1 года, так и у подростков. Чаще всего он диагностируется у семилетних детей. Тахикардия начинается внезапно и резко заканчивается. Причина нарушения сердечного ритма – формирование нового импульса помимо синусового узла.

Пароксизмальная тахикардия возникает на фоне вегето-сосудистой дистонии, неврозов и органических нарушений.

Мерцательная

Мерцательный тип аритмии – неотложное состояние. Оно проявляется посредством фибрилляции желудочков. Такая патология крайне редко встречается в детском возрасте. Без своевременного лечения такая аритмия может спровоцировать остановку сердца.

Особенности детской диагностики

Для определения клинической картины заболевания, врач проводит беседу с родителями и ребенком, если это возможно. Он проводит первичный осмотр малыша. Чтобы уточнить диагноз назначаются следующие диагностические процедуры:

  1. эхокардиография (ЭхоКГ);
  2. анализ мочи;
  3. электрокардиограмма (ЭКГ);
  4. биохимический и общий анализ крови.

Врач подбирает лечение на основе полученных результатов.

Лечение и клинические рекомендации

Тахикардия, спровоцированная физиологическими факторами, не нуждается в лечении. Такое умеренное патологическое состояние не приносит сильного дискомфорта и проходит само по себе. Синусовая и пароксизмальная форма болезни требуют немедленного лечения.

Терапия должна быть комплексной и направленной на устранение причины патологического состояния. Терапевтические мероприятия:

  1. прием медикаментов;
  2. диетическое питание;
  3. выполнение лечебной физкультуры;
  4. соблюдение режима сна.

Если приступ тахикардии возник внезапно и остро, то следует вызвать скорую помощь. Для лечения малыша назначаются следующие группы препаратов:

  • успокоительные средства необходимы для устранения стресса и психоэмоционального перенапряжения;
  • гомеопатические препараты назначаются для лечения детей дошкольного возраста. После 6 лет могут назначаться такие препараты, как Лиминал или Седуксен;
  • гликозиды назначаются если заболевание было вызвано патологией сердечно-сосудистой системы;
  • бета-блокаторы используются для детей старшего возраста;
  • витаминные комплексы принимаются для поддержания нормального функционирования иммунной системы.

Врач назначает соблюдение специальной диеты. Из рациона ребенка необходимо убрать острые и соленые блюда, шоколад и чай. Большую пользу для организма приносят овощи. Они могут быть свежими, вареными или тушеными. В ежедневном меню должны присутствовать продукты с высоким содержанием магния и калия. Могут быть бананы, виноград или персики.

Полезные ролики

В этом выпуске телепередачи “Жить здорово!” вы узнаете чем может быть вызвано нарушение ритма сердца у ребенка и что делать родителям в этом случае.

Заключение

Патологическая тахикардия имеет последствия в любом возрасте, но особенно она опасна в детстве. Такое отклонение не только ухудшает общее самочувствие детского организма, но и оказывает негативное воздействие на состояние внутренних органов. В особо тяжелых случаях возможна остановка сердца.

Источник: https://moykardiolog.com/zabolevaniya/aritmiya/tahikardiya/tahi-u-rebenka.html

Врожденная тахикардия

Сердце как взрослого, так и ребенка должно биться в определенном ритме. Но бывает, что ритм этот нерегулярный, когда сердцебиение слишком частое или кажется, что удар пропущен. Нарушения сердечного ритма нередки у детей, но иногда они говорят о серьезных заболеваниях.

«Летидор» обратился к Роману Шияну, педиатру детской клиники доказательной медицины DocDeti, чтобы разобраться, почему у детей может быть нерегулярный сердечный ритм, что такое тахикардия и брадикардия, когда родителям беспокоиться не о чем, а в каких случаях нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Что значит норма ЧСС

Многие родители знают, что нормальный пульс и частота сердечных сокращений (сокращенно — ЧСС) в покое у взрослого человека 60-100 ударов в минуту. Но не все знают, что ЧСС у детей обычно бывает выше этих цифр.

Маленькие дети имеют наибольшую ЧСС, которая постепенно снижается с возрастом, достигая уровня взрослых примерно к 12 годам.

Считается, что дети:

• до 1 года в среднем имеют ЧСС 100-160 в минуту,

• в 1-3 года: 90-150 в минуту,

• в 3-5 лет: 80-140 в минуту,

• в 5-12 лет: 70-120 в минуту,

• старше 12 лет: 60-100 в минуту.

Если ЧСС ребенка в покое не укладывается в эти нормы, это вовсе не обязательно свидетельствует о наличии у него какой-либо болезни.

Как вычисляется норма ЧСС? Берется большое количество здоровых детей и измеряется у них ЧСС.

Из полученных результатов измерений берется определенный процент показателей из середины (например, 90%), и диапазон этих показателей называют нормой.

Но нужно понимать, что дети, чьи результаты измерений не вошли в норму, также были здоровы. Поэтому наличие только отклонения ЧСС от нормы при отсутствии других признаков болезни может являться физиологической особенностью.

Так, дети, которые активно занимаются спортом, могут иметь ЧСС покоя 50 и даже 40 ударов в минуту и при этом прекрасно себя чувствовать.

В 2011 году в журнале The Lancet был опубликован обзор большого количества исследований, посвященных определению нормальной ЧСС у детей, включающих в общей сложности 143 346 детей. Согласно полученным результатам 98% здоровых детей имели следующие показатели ЧСС покоя:

— 0-3 месяца — 143 уд/мин (диапазон 107-181 уд/мин),

— 3-6 месяцев — 140 (диапазон 104-175),

— 6-9 месяцев — 134 (диапазон 98-168),

— 9-12 месяцев — 128 (диапазон 93-161),

Читать еще:  Резко упало давление: что делать, причины, симптомы

— 12-18 месяцев — 116 (диапазон 88-156),

— 18-24 месяца — 116 (диапазон 82-149),

— 2-3 года — 110 (диапазон 76-142),

— 3-4 года — 104 (диапазон 70-136),

— 4-6 лет — 98 (диапазон – 65-131),

— 6-8 лет — 91 (диапазон 59-123),

— 8-12 лет — 84 (диапазон 52-115),

— 12-15 лет — 78 (диапазон 47-108),

— 15-18 лет — 73 (диапазон 43-104).

Причины нерегулярного ритма

У многих здоровых детей и подростков также может отмечаться нерегулярность сердечного ритма, которая связана с тем, что ЧСС увеличивается во время вдоха и уменьшается во время выдоха.

Другой причиной нерегулярного ритма сердца могут быть преждевременные сердечные сокращения, или экстрасистолы.

В зависимости от их источника экстрасистолы бывают наджелудочковыми и желудочковыми. Они часто встречаются у здоровых детей и подростков и обычно не требуют никакого лечения и ограничений для ребенка.

Частые желудочковые экстрасистолы также могут быть следствием некоторых заболеваний сердца.

Если ребенок имеет ЧСС выше возрастной нормы, такое состояние называется тахикардией, а если ниже — брадикардией.

Следует обратиться за медицинской помощью, если изменение ЧСС сопровождается такими симптомами, как головокружение, выраженная слабость, обмороки, боль в груди, рвота, затруднение дыхания.

Тахикардия у ребенка

Существует большое количество возможных причин тахикардии. Большинство из них — нормальные состояния, не требующие никаких вмешательств; другие могут быть жизнеугрожающими и требовать немедленного лечения.

В норме импульс для сердечного сокращения генерируется в синусовом узле, расположенном в стенке правого предсердия, откуда он распространяется на предсердия и к атриовентрикулярному узлу, в котором происходит его небольшая задержка, так как необходимо, чтобы предсердия сократились раньше желудочков. Из атриовентрикулярного узла импульс распространяется по пучку Гиса и его ветвям к желудочкам.

В зависимости от источника частого ритма различают синусовую, наджелудочковую и желудочковую тахикардию.

Синусовая тахикардия — самая частая разновидность тахикардии у детей. Источником ритма при этом является синусовый узел.

Синусовая тахикардия возникает у здоровых детей во время физической активности и во время ярких эмоций — волнения, страха, радости; при приеме напитков, содержащих кофеин (кофе, чай, кола, «энергетики»). Кроме того, увеличение ЧСС за счет учащения разряжения синусового узла происходит, если ребенок имеет повышенную температуру, испытывает боль, имеет затруднение дыхания или обезвожен.

Это состояние проходит при устранении вызвавшего ее фактора.

При наджелудочковой тахикардии источником частого ритма могут быть предсердия или атриовентрикулярный узел. ЧСС при этом виде тахикардии может превышать 180-220 в минуту.

Приступы наджелудочковой тахикардии могут отмечаться у детей с врожденными пороками сердца.

Нередко ее причиной является наличие дополнительных проводящих путей в сердце (например, синдром Вольфа — Паркинсона — Уайта).

Читать еще:  Можно ли определить группу крови в домашних условиях

Эпизоды наджелудочковой тахикардии могут не приводить к появлению никаких симптомов, кроме ощущения учащенных сердцебиений, быть редкими и кратковременными и проходить самостоятельно.

Но они могут быть частыми и длительными, приводить к появлению симптомов сердечной недостаточности и требовать лечения антиаритмическими средствами или хирургического лечения для разрушения источника тахикардии (такой метод называется внутрисердечная радиочастотная абляция).

При желудочковой тахикардии источник учащенного ритма находится в желудочках сердца.

Умеренная тахикардия у взрослого и ребенка

Когда человеку ставят диагноз «умеренная тахикардия», что это такое и как это лечить, следует понять в первую очередь.

Болезни, которые связаны с работой сердца, всегда очень опасные. Если лечение вовремя не начать, то всё может закончиться довольно плачевно. К такой патологии, как тахикардия, стоит отнестись ответственно и не рассчитывать, что она пройдёт сама.

Данное заболевание говорит о том, что у человека есть нарушения в нервной и эндокринной системе.

Причины возникновения

Этот недуг является разновидностью аритмии. Когда у человека диагностируют тахикардию, значит, сердце сокращается более 90 раз в минуту. Такой пульс бывает у того, кто до этого усиленно потренировался в зале или получил другую физическую либо эмоциональную нагрузку. В этом случае тахикардия будет физиологической и пройдёт по истечении небольшого отрезка времени.

Дети до семи лет тоже часто имеют пульс, который насчитывает более 90 ударов в минуту. У ребёнка в таком возрасте это является нормой. Пока ребёнку не исполнился год, его сердцебиение может насчитывать 120—140 ударов в минуту. Такое состояние лечения не требует.

При этом резко возрастает число ударов сердца в минуту. Если болезнь запустить, то она способна приобрести хроническую форму, так и остаться сердечной патологией.

Также такая тахикардия способна послужить поводом, чтобы заподозрить другое опасное заболевание — как у взрослого, так и у ребёнка. Если проблемы связаны с эндокринной системой, то у человека может повыситься выработка гормона адреналина, что тоже увеличивает частоту сердцебиения.

Что может спровоцировать заболевание:

  • длительное нахождение человека в стрессовом состоянии;
  • достаточно серьёзная физическая нагрузка;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • постоянное употребление кофе;
  • присутствие в организме какой-либо инфекции;
  • повышение температуры тела;
  • кислородное голодание;
  • беременность.

Необходимо помнить, что тахикардия может являться началом таких болезней сердца:

  • гипертония;
  • ишемия;
  • порок сердца;
  • инфаркт миокарда.

Читать еще:  Витамины для укрепления сосудов какие нужны и где их искать

Прежде чем начинать усиленно лечиться, нужно выяснить, что же послужило толчком к развитию данного заболевания.

Виды патологии

В результате того, что учащённое сердцебиение может быть вызвано разными причинами, тахикардию взрослого и ребёнка можно разделить на следующие виды:

  1. Конституциональная, она обычно возникает, если у человека имеются какие-либо врождённые патологии, в результате которых нарушено зарождение импульса возбуждения в синусовом узле. В данном случае тахикардия будет сопровождать человека на протяжении всей жизни.
  2. Тахикардия может иметь неврогенную форму. Она возникает как нормальное следствие после пережитого эмоционального напряжения. Даже при воспоминаниях о какой-либо нехорошей ситуации может проявиться подобное состояние. Поэтому людям, страдающим данной формой заболевания, необходимо принимать препараты, которые оказывают расслабляющее и успокаивающее действие. Часто, чтобы помочь человеку, используют гипноз.
  3. Когда щитовидка вырабатывает повышенную дозу тироксина, то возникает эндокринная форма умеренной тахикардии. Если содержание этого гормона повышено, то сердцебиение становится быстрее, также ускоряется процесс кровообращения.
  4. Когда в организм попадает много таких веществ, как никотин, алкоголь, кофе, адреналин, атропин и пр., то возникает токсическая форма болезни.
  5. Сердцебиение человека может стать быстрее, если он страдает гипотонией. У гипертоников же, наоборот, частота пульса уменьшается.
  6. На начальном этапе сердечной недостаточности может проявиться кардиогенная форма тахикардии в результате недостаточного поступления в ткани кислорода.

Такое состояние могут спровоцировать и:

  • различные пороки сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • аневризма сердца;
  • гипертонический криз.

Учащённое сердцебиение может возникнуть при резком переходе взрослого или ребёнка из горизонтального положения в вертикальное. Это явление характерно для ортостатической формы тахикардии. Она может быть у людей, которые по определённым обстоятельствам долгое время находились в положении лёжа.

Симптомы болезни

Бывают случаи, когда симптомы умеренной тахикардии выражены неярко. Человек может даже и не заметить, что у него появилась тахикардия.

Следует обратить внимание, если:

  • ноги или руки становятся как будто «ватными»;
  • появляется общая слабость или недомогание;
  • периодически кружится голова;
  • бывает затруднение дыхания либо человек чувствует, что ему не хватает кислорода.

Когда человек начинает наблюдать у себя вышеперечисленные симптомы, то ему следует как можно быстрее пройти медицинское обследование.

Если подобные признаки обнаружены у ребёнка, то родители незамедлительно должны показать его врачу.

Специалисты назначат диагностику, которая включает в себя несколько способов определения наличия данного заболевания. По результатам обследования пациенту будет рекомендовано определённое лечение. Заниматься самолечением при таком серьёзном заболевании не следует, потому что можно лишь усугубить ситуацию.

Источник: https://amt-market.ru/serdechnye-zabolevaniya/umerennaya-tahikardiya-u-rebenka-i-vzroslogo-chto-eto-takoe.html

МедПрофилактика
Добавить комментарий